首都医科大学附属北京安贞医院
心脏内科中心
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高血压所造成的脑损害主要是对脑血管造成损害,从整体上可以分成两种类型,一种是缺血性损害,一种是出血性损害,两者都会导致致残率与致死率增加。
高血压患者当血压明显升高或突然间升高,可引发脑血管损害而出现一系列临床症状。但无论缺血性损害还是出血性损害,都可以表现为意识改变、头晕、头痛、恶心、呕吐等不适。
两者的区别在于出血性损害主要是脑出血,而缺血性损害是脑梗死和腔隙性脑梗死。相比较腔隙性脑梗死多是影响微血管和小血管,通常不会出现明显症状和不适,可以表现为阵发性或者短暂性脑缺血发作,CT检查可以帮助明确诊断。
出现高血压的脑损害,尤其是有症状时必须及时就诊,可以通过CT检查、头颅核磁共振检查帮助诊断病情,以及进行鉴别。
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溺水对脑是否有损害由溺水时间长短决定,人体对缺氧最敏感的部位为大脑,大脑缺氧4-6分钟时间,软... 李文浩│广东省第二人民医院 2023/12/07播放(93606)
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李文浩│广东省第二人民医院
2023/12/07播放(93606)
高血压是常见病、高发病,基本有30%的成人患有高血压,每3个人里面就有高血压。高血压会造成很多... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/11/15播放(42657)
高血压是常见病、高发病,基本有30%的成人患有高血压,每3个人里面就有高血压。高血压会造成很多...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/11/15播放(42657)
"高血压是指体循环动脉收缩压和\/或舒张压的持续升高,是最常见的心血管疾病,可分为原发性和继发性两大类。在绝大多数的高血压患者中,高血压的病因不明,称之为原发性高血压,占高血压患者的95%以上。原发性高血压又称为高血压病,患者除了可引起高血压本身有关的症状以外,长期高血压还可成为多种心血管疾病的重要危险因素,并影响重要的脏器,如心脏、脑组织、肾脏的功能,最终可导致这些器官的功能衰竭。高血压病仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/10/30收听(99588)
"高血压病是以体循环动脉血压收缩压或舒张压增高为主要特征,包括收缩压≧140mmHg,舒张压≧90mmHg,可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压测量应严格谨慎,应连续测量三次血压以平均血压值来判定是否有高血压。临床上一般讲高血压病分为三级,一级高血压是指收缩压150mmHg以上,舒张压90mmHg以上,但是收缩压不能超过160mmHg,舒张压不能超过100mmHg。如果收缩压大于160mmHg,舒张压大于100mmHg,就是高血压病二级。如果收缩压大于180mmHg,舒张压大于110mmHg,叫高血压病三级。"
万继峰│北京中医药大学东直门医院
2017/08/22收听(10392)
高血压病是在未服用降压药物,两天监测血压,收缩压高于140mmHg,舒张压高于90mmHg的疾... 马晶茹│沈阳医学院附属第二医院 2023/02/23播放(99012)
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马晶茹│沈阳医学院附属第二医院
2023/02/23播放(99012)
高血压病是指以体循环动脉血压增高为主要特征,收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg,伴有... 刘新│河南省胸科医院 2023/06/05播放(58130)
高血压病是指以体循环动脉血压增高为主要特征,收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg,伴有...
刘新│河南省胸科医院
2023/06/05播放(58130)
"高血压的发病,从机制上来说目前还并不是很明确,所以我们有原发性高血压和继发性高血压的区别,其中原发性高血压,也就是我们病因不是很明确的高血压的病人占到90%左右,也就是大部分都是原发性高血压。我们血压的发生主要和两个方面因素有关:第一个是遗传因素,第二个是环境因素。研究证实,如果父母都有高血压病的话,子女发生高血压的几率将大大的提高,可以达到将近50%。环境因素包括这种应激,包括人的工作压力比较大,长期在这种环境当中,血压也会比较高。"
孙培养│安徽中医药大学第二附属医院
2017/11/25收听(22856)
高血压病是指非同一日在静息状态下测量血压2次以上,血压高压≥140mmHg,或低压≥90mmH... 李岩│北京中医药大学东方医院 2023/06/01播放(94202)
高血压病是指非同一日在静息状态下测量血压2次以上,血压高压≥140mmHg,或低压≥90mmH...
李岩│北京中医药大学东方医院
2023/06/01播放(94202)
高血压病是指的体循环压力增高,而且这种增高是在不同的时间3次测量血压,都超过这种标准,才确定为真正的血压高,才叫高血压病。它分成原发性和继发性,原发性就是没有什么原因,目前找不到什么原因。继发性是目前能够找到原因的,比如继发于肾脏的叫做肾性原因的,分成肾实质和肾血管性原因,比如来源于肾上腺的腺瘤,就是肾上腺腺瘤是它主要的原因。继发性高血压的特征是一旦找到原因,把这个原因去除。如果高血压病史不太长,就能够恢复正常的血压。如果高血压时间太长了,有的时候把这些因素去除了,血管阻力已经上去了,这个时候血压也难以降到正常的程度,可能也需要进行降压治疗,但是会比原来更好控制。高血压病刚才说到超过正常,什么叫正常,所说的高血压病的标准就是在门诊的时候去测定血压,收缩压要超过140mmHg,或者舒张压超过90mmHg就叫做高血压,或者自己在家里测定,如果收缩压超过135mmHg,或者舒张压超过98mmHg,也就叫高血压。
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/31收听(20448)
范书英│中日友好医院 2023/05/06播放(33370)
范书英│中日友好医院
2023/05/06播放(33370)
"确定高血压病的方法如下:1、测量血压:在同一时间连续测量三天血压,如果总是高压>140mmHg,低压>90mmHg,认为患者患有高血压病。当然,同一时间一般建议选择在每天晨起7-8点钟,或8-9点钟,并且测量血压之前一定要平静15-30分钟左右。尽量不要吃辛辣的饮食,不要吃过多饮食,如此测出来的血压才最准确。三天当中测量的血压,每一天的血压尽量测量三次,取平均值,三次的血压若都升高,认为患者患有高血压病。2、24小时动态心电图检查:如果24小时动态心电图最终结果平均值偏高,认为患者也存在高血压病。上述两种方法都可以确定患者是否患有高血压病。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/02收听(70822)
高血压导致心脏负荷增加的类型是后负荷,也称为压力负荷。心脏是血液循环当中重要的泵,有两个主要的... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/12/22播放(93532)
高血压导致心脏负荷增加的类型是后负荷,也称为压力负荷。心脏是血液循环当中重要的泵,有两个主要的...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/12/22播放(93532)
"高血压病导致心脏负荷增加,主要是导致患者心脏的后负荷增加。正常心脏的负荷主要分为两种,第一种是前负荷,第二种是后负荷,具体如下:1、前负荷:指的是整个心脏之前的负荷,也就是说正常人体的血管是通过上腔静脉和下腔静脉注入到右心房,所以所指的前负荷就是容量负荷,也就是来自患者静脉系统的血液带给人体心脏的负荷。2、后负荷:指的是压力负荷,是人体的左心室向外射血,也就是将患者的血液射入到主动脉的过程中所遇到的负荷,绝大多数是来自主动脉的负荷。而主动脉带给人体心脏的负荷主要就是压力,也就是说患者如果有血压高,心脏负荷,也就是后负荷会增加。如果高血压的患者心脏负荷增加,久而久之可以导致患者出现心脏结构和功能的异常,也就是引起高血压心脏病。所以,对于高血压患者来说,建议一定要积极进行治疗,尽早将患者的血压控制到标准和正常状态,这样才能够有效的降低由于高血压所导致高血压心脏病的发生率。另外,高血压患者还容易出现心、脑、肾、眼等靶器官的损伤。因此,一定要积极控制血压,降低患者心脏的负荷,以及减少对其他组织、器官的损伤。"
2021/08/03收听(40686)
理论来讲,凡是有血管供应的组织器官,都会因为血管病变而出现程度不同损害,但临床多见于造成脑损害... 夏建成│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/09/16播放(80562)
理论来讲,凡是有血管供应的组织器官,都会因为血管病变而出现程度不同损害,但临床多见于造成脑损害...
夏建成│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/09/16播放(80562)
我国是高血压大国,高血压人群3亿人左右,而且诊断率低,治疗率低。经常我们身边有人偶尔发现自己高血压,因为没有症状则拒绝服药。他们的理由是:我这么早就吃药,以后...
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/03/25阅读(3247)
"高血压病是怎么回事?1、交感神经系统活性亢进:神经中枢功能改变,交感神经系统活性亢进,儿茶酚胺浓度升高,阻力小动脉收缩增强,导致血压升高。2、肾性水钠潴留:各种病因引起的肾性水钠潴留,导致组织过度灌注,全身阻力小动脉收缩,导致血压升高。3、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活:血管紧张素Ⅱ作为主要效应物质,作用于AT1受体,使小动脉收缩,并刺激醛固酮和去甲肾上腺素分泌。4、细胞膜离子转运异常。"
张海娜│吉林大学第二医院
2018/08/08收听(49374)
"高血压病的并发症:1、高血压危象:因紧张、疲劳、寒冷、嗜铬细胞瘤阵发性高血压发作、突然停服降压药等诱因,小动脉发生强烈痉挛,血压急剧上升,影响重要脏器血流供应而产生危急症状。2、高血压脑病:重症高血压患者,过高的血压突破了脑血流自动调节范围,脑组织血流灌注过多引起脑水肿。3、脑血管病:脑出血、脑血栓形成、腔隙性脑梗塞、短暂性脑缺血发作。4、心力衰竭。5、慢性肾功能衰竭。6、主动脉夹层:血液渗入主动脉壁中层形成的夹层血肿,并沿着主动脉壁延伸剥离,是严重的心血管急症,猝死的病因之一。"
2018/08/07收听(90488)
目前高血压病主要从生活方式、用药两个方面进行治疗,具体如下:1、改善生活方式:患... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/06播放(57570)
目前高血压病主要从生活方式、用药两个方面进行治疗,具体如下:
1、改善生活方式:患...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/06播放(57570)
"高血压病的用药,降压药物要从小剂量开始,遵医嘱调整剂量,不可自行增减药量或者更换药物,多数病人需长期用维持量,注意降压不宜过快、过低。服药后如果有晕厥、恶心、乏力,应该立即平卧,并取头低脚高位,以增加脑部的血流量。老年病人服药后不要站立太久,因长时间站立会使腿部血管扩张,血液淤积于下肢,脑部血流量减少,导致晕厥。用药期间应该在起床的时候不要太快,动作不能过猛,防止头晕加重,外出活动应该有家人陪伴,以防晕倒引起外伤。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/09/27收听(83942)
高血压病3级是比较严重的状态,血压如果高压≥140mmHg,低压≥90mmHg,则称为高血压。... 周恒│武汉大学人民医院 2023/01/11播放(57482)
高血压病3级是比较严重的状态,血压如果高压≥140mmHg,低压≥90mmHg,则称为高血压。...
周恒│武汉大学人民医院
2023/01/11播放(57482)
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