武汉大学中南医院
妇产科
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超长方案给予2-3个月,甚至6个月的长效GnRH-a制剂,然后看卵泡以及激素情况,再给予促排卵治疗。促排卵治疗以后,到一定阶段,再给予扳机以及取卵治疗。
超长方案是控制性促排卵的一种方案,促排卵以后,给予长效GnRH-a制剂3-6个月,抑制体内下丘脑以及垂体分泌促性腺激素释放激素以及促性腺激素的释放,使体内激素达到非常低的水平。
再给予外源性促排卵药物,帮助卵泡生长。外源性促排卵的药物可能需要10-12天,根据卵泡大小,适时调整药物的剂量。
等到卵泡大小适合需要的时候,给予HCG来扳机。扳机以后36h取卵,考虑将卵子和精子在体外结合以后形成胚胎,在体外培养3-5天再重新移植回子宫腔内。超长方案其实更希望能够新鲜周期移植,妊娠机会会很高。
超长方案多见于子宫内膜异位症患者,因为子宫内膜异位症经过大量临床数据研究,认为超长方案会增加怀孕机会,所以大多数子宫内膜异位症患者会给超长方案来促排卵。
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试管超长方案是指在月经第2天注射长效的GnRH-a3.75mg,肌注2-3个周期,在最后一次用药的14-28天,降调节达到标准后,开始Gn启动促排卵。一般来说,它会用于子宫内膜异位症、子宫肌瘤、多囊卵巢综合征的病人,还有胚胎质量差、反复种植失败的患者,也可以换用超长方案。超长方案的优点是能够抑制子宫内膜异位症的病灶,并且能够减轻盆腔炎症,可以完全抑制LH的水平,所以需要全程加用LH,即HMG,这样就降低了Gn用药的费用。但是它的缺点是卵巢抑制较深,治疗周期长,LH水平低。
胡玉君│牡丹江市妇女儿童医院
2018/12/24收听(21374)
超长方案和其他方案成功率基本相同,为40%-50%。超长方案降调节时间较长,在注射降调节针后需... 曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/02/11播放(93802)
超长方案和其他方案成功率基本相同,为40%-50%。超长方案降调节时间较长,在注射降调节针后需...
曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/02/11播放(93802)
试管婴儿长方案和超长方案的区别如下:1、试管婴儿长方案:是采用比较普遍的方案,主... 郑兴邦│北京大学人民医院 2023/04/19播放(49272)
试管婴儿长方案和超长方案的区别如下:
1、试管婴儿长方案:是采用比较普遍的方案,主...
郑兴邦│北京大学人民医院
2023/04/19播放(49272)
从字面上也能看出,从进入方案开始,超长方案经历的时间很长,短方案经历的时间很短。具体情况如下<... 曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/19播放(42375)
从字面上也能看出,从进入方案开始,超长方案经历的时间很长,短方案经历的时间很短。具体情况如下<...
2023/05/19播放(42375)
"试管婴儿超长方案需要降调、超促排卵、取卵、移植等过程,试管婴儿超长方案是试管婴儿促排卵方案之一,主要适用于子宫内膜异位症、子宫腺肌症,还有一部分多囊卵巢综合征的患者。超长方案降调的时间要比普通长方案降调时间要长,需要至少一针到数针的长效GnRHa,每针间隔28天,注射之后达到降调标准之后再促排卵。超促排卵时间也要比长方案和拮抗剂方案要稍微长些,需要打10多天的促排卵针,等到卵泡成熟之后就可以取卵、受精,形成胚胎。当月如果条件合适,可以新鲜周期移植,如果条件不合适,需要全胚冷冻、解冻移植。"
2020/12/25收听(42114)
"试管超长方案的过程是在月经第二天注射长效GnRH-a3.75mg,28天后再注射一次长效GnRH-a3.75mg,14天后观察FSH、LH、雌激素水平以及卵泡直径看是否达到垂体降调标准,如果已达到开始启动Gn促排卵。或者在月经第二天,注射长效GnRH-a3.75mg,28天后开始使用短效GnRH-a0.1mg,同时启动Gn促排卵。由于超长方案垂体抑制比较深,Gn启动的药量及时间要比其他方案长,全程大概1-2月,主要用于子宫内膜异位症及反复种植失败的患者。"
2019/03/04收听(89282)
试管婴儿过程中超长的促排卵方案适用于特定人群,首先女性的卵巢储备比较好,其次是存在盆腔情况,包... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/03/17播放(25447)
试管婴儿过程中超长的促排卵方案适用于特定人群,首先女性的卵巢储备比较好,其次是存在盆腔情况,包...
李冬秀│河北医科大学第三医院
2023/03/17播放(25447)
传统的试管婴儿的短方案,是指在月经的第2或者是在第3天的时候,先做B超和激素的检测。如果B超和... 曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/05播放(49972)
传统的试管婴儿的短方案,是指在月经的第2或者是在第3天的时候,先做B超和激素的检测。如果B超和...
2023/05/05播放(49972)
需根据女性卵巢储备和具体年龄等多因素选择合适的方案,短方案相对适合卵巢反应较差,卵巢储备功能不... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/03/27播放(99778)
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试管长方案是试管助孕中采取较多的方案,也是比较经典的方案,通常耗时3个月左右,常规步骤主要包括... 李赛姣│武汉大学人民医院 2023/03/30播放(86068)
试管长方案是试管助孕中采取较多的方案,也是比较经典的方案,通常耗时3个月左右,常规步骤主要包括...
李赛姣│武汉大学人民医院
2023/03/30播放(86068)
"超长方案是在辅助生殖的过程中,对于促进卵巢发育排卵是很好的方案。在辅助生殖过程中促卵的方案方法比较多,有长方案、短方案、超短方案,也有超长方案。超长方案通常情况下,主要的问题就是在治疗的过程中能够很好的抑制,超长方案是在月经的第二天开始注射长效的GnRH,治疗在肌注2-3个周期以后再用药,最后一次用药14-28天,可以起到很好的降调节达到标准。对于卵巢储备能力比较差,反复种植失败的是首选的方案,能够有效的抑制子宫内膜异位症的病灶,减轻盆腔的炎症,还能够完全的抑制促黄体生成素的水平,所以需要全程加用促黄体生成素,就可以有效的降低临床的费用。最大的缺点就是卵巢的抑制比较深,所以治疗的周期比较长,但是对于临床上获得卵泡的数量,会明显的多于短方案组和自然周期的方案组。对于卵巢储备能力差的,选用长方案去治疗可以取得或者得到更多的卵泡,拿到优势的卵泡和优良的卵子。"
王少为│北京医院
2020/04/09收听(81638)
取卵、受精、配子宫腔内移植是试管婴儿最基本的流程。具体而言,首先要对不孕的男女双方做系统、全面... 王少为│北京医院 2023/06/02播放(31518)
取卵、受精、配子宫腔内移植是试管婴儿最基本的流程。具体而言,首先要对不孕的男女双方做系统、全面...
2023/06/02播放(31518)
"目前人工辅助生殖,就是俗称的试管婴儿,广泛应用于不孕不育患者中,在做人工辅助生殖以前,往往需要应用促排卵的方法。对于不同原因造成的不孕,以及不同妇女体质差异,促排卵的方案不一样。对于有子宫内膜异位症或者有子宫腺肌症造成的不孕,一般适合应用超长方案。超常方案的目的是应用药物,对生殖内分泌系统起到抑制的效果,这样可以增加在后期应用促排卵药物的敏感性,可以增加成熟卵泡的数目以及卵泡的质量。而对于年龄比较小,卵巢功能比较好的女性,可以采取长方案进行排卵以前预处理。对于每一种方案,都是需要在系统检查妇女内分泌、生殖器官以后,根据每个人的情况进行选择。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/14收听(68328)
试管婴儿有不同的促排卵方案,长方案也需要打针。根据长方案用药的不同,临床习惯性称之为长针长方案... 刘姗│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/07播放(40036)
试管婴儿有不同的促排卵方案,长方案也需要打针。根据长方案用药的不同,临床习惯性称之为长针长方案...
刘姗│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/07播放(40036)
"超长方案成功率不一定有80%,超长方案是针对于做试管婴儿前采取的取卵方法,根据患者的年龄、卵泡发育等情况,而选择的治疗方法。导致试管婴儿成功率的高低,不光是与超长方案有关,主要的还是与卵子和精子结合,发育成早期囊胚的质量有关,也与女性子宫内膜环境是否适合胚胎着床,以及女性全身的身体健康状况有很大关系。试管婴儿成功率在30-40%左右,女性在做试管婴儿前,一定要根据医生嘱咐进行做详细的术前检查工作,并且也要做男性的健康查体,以有利于获取高质量的卵子和精子,在体外进行养囊到一定阶段,再移植到宫腔内着床、生长发育。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/10/30收听(66386)
试管婴儿在手术之前一般要进行宫腔镜检查,这个流程是时间选在月经结束后3-7天之间进行,要求先做白带的检查,看有没有急性的生殖道炎症。患者首先排空膀胱,在检查床上取截石位,然后消毒外阴,放入阴道窥器暴露宫颈,再次消毒,然后用7号宫颈扩张器将宫颈扩张。如果扩张有困难的,可以配合使用一些药物,也可以使用麻醉药物。放入连接好的宫腔镜探头,探头放到宫腔内,观看屏幕上宫腔内的形态变化,就可以看到子宫内膜的厚度,以及宫腔内是否有宫腔息肉、宫腔内异常赘生物,或者是否有异常的出血点,以及子宫内膜增生的情况。
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/07/28收听(98794)
"做试管婴儿最常用的一般是长方案、短方案,个别患者可能需要才用超短方案、微刺激方案等这些方案。长方案采用的比较多,虽然长方案历时比较长,因为促排卵效果好,可以一次获得多个成熟的卵泡,而且卵巢反应好,不容易产生卵巢刺激症,比较容易调控排卵的时间,不至于提前排卵导致提取卵泡失败。短方案相对用的时间较短,但是效果不稳定,有时难以调控具体的排卵时间,还有可能出现发育一个卵泡,而且还容易提前排卵。做试管婴儿采用哪种方案主要是通过检测卵巢的功能来确定的,如果卵巢功能较好可以选用长方案,卵巢功能不好有可能促卵效果不好,所以采用短方案。"
桑敏│黄冈市中心医院
2020/05/19收听(59754)
试管婴儿的短方案和长方案,实际上是根据不同的人群来决定,没有好坏优劣之分。另外,每个生殖中心擅... 曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/13播放(33585)
试管婴儿的短方案和长方案,实际上是根据不同的人群来决定,没有好坏优劣之分。另外,每个生殖中心擅...
2023/04/13播放(33585)
"做试管流程很复杂,首先要把以前所有检查的化验单拿给医生看,看看是否有做试管的指征,如果医生同意做试管了,要准备证件、身份证和结婚证。还要做试管之前的一些化验,有血常规、尿常规、凝血、大生化、乙丙肝、梅毒、艾滋病、激素六项。有些中心还要求做染色体。男方要求做乙丙肝、梅毒、艾滋病,还有精液的检查、血型的检查。而这些都完善之后,医生会嘱咐女方在月经的第21天或者是在月经期来复诊,建立病历,然后商量做哪种方案的超数排卵和使用什么样的药物。"
2018/10/26收听(87842)
"试管婴儿拮抗剂的方案流程,需要有超促排卵、取卵的过程。试管婴儿拮抗剂方案目前已经成为大多数生殖中心,最主流的超促排卵方案,一般适用于正常反应人群、高反应人群,还有低反应人群。拮抗剂方案的主要流程是完善相关的试管婴儿检查,如果没有禁忌,月经出血的第二天做B超,还有查血激素水平,如果满足启动条件,需要注射促排卵药。当卵泡长到1.3cm左右,这时就可以加入拮抗剂,待卵泡的直径达到1.8cm以后就可以注射扳机,就是常说的人绒毛膜促性腺激素。注射扳机后34-36h通过穿刺取卵,然后跟男方的精子在体外培养,形成受精卵。拮抗剂方案最主要的好处,就是在保证获卵率的同时,也可以避免卵巢过度刺激综合征的风险,同时超促排卵时间要短于常规的长方案,会节省一部分费用。"
2021/06/25收听(33088)
湖北省中西医结合医院 温暖
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