北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
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早晨起床出现胃疼可能为溃疡性疾病、幽门螺杆菌感染以及胃酸分泌过多所致，具体如下：
1、溃疡性疾病：胃内存在糜烂甚至溃疡，表现为空腹痛、饥饿痛。特别是十二指肠溃疡病人夜间凌晨或早晨出现疼痛，影响睡眠，应抑制胃酸分泌，一般6周至2个月溃疡可完全修复；
2、幽门螺杆菌感染：通过胃镜检查、呼气或快速尿素酶试验明确是否存在幽门螺杆菌感染，根据情况进行针对性治疗。幽门螺杆菌感染应选择四联疗法，进行足疗程治疗；
3、胃酸分泌过多：空腹状态下胃酸直接作用于黏膜产生疼痛。
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"如果是早上空腹时候疼痛，一般情况下来讲，应该考虑是十二指肠球部溃疡的特点，球部溃疡多数是夜间痛、空腹痛的特点。如果是餐后疼痛，多数是胃溃疡的症状。如果伴有恶心、呕吐、腹胀、纳差等情况，多数是慢性胃炎或者胃食管反流病的特点。如果同时伴有消化功能不良、腹泻以及便秘的特点，多数是胃肠功能紊乱，临床上最常见的是肠易激综合征的情况。所以出现上腹部疼痛或者是早上胃痛，需要明确疼痛的持续时间、疼痛特点以及疼痛与饮食的关系，明确之后进一步治疗。必要的时候需要完善上消化道钡餐的检查，或者是胃镜检查，进一步诊断明确，对症支持治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/23收听(70340)
每天早上胃疼需要明确疼痛与饮食的关系，疼痛的特点及伴随症状，并进行胃镜、呼气实验明确诊断后再进一步治疗。如果是早餐后疼痛，多数是胃溃疡，多发生于年龄较大的患者。如果是早上空腹时候疼痛，是十二指肠球部溃疡的典型表现，多发生于年轻人。可就诊于当地医院消化内科，行胃镜及呼气实验，确诊后的主要治疗是通过铋剂、质子泵抑制剂以及两种抗生素来根除幽门螺旋杆菌。另外慢性胃炎和肠易激综合征也可导致晨起时胃痛，前者多伴有腹胀、纳差，恶心、呕吐等症状，患者多食辛辣、油腻食物，需改变饮食习惯，必要时用抗炎、抑酸等药物治疗。后者伴随症状多为消化功能不良、大便习惯改变，如便秘或者腹泻，需调节肠道菌群。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/05/20收听(55630)
"每天早上起来胃疼有以下几个原因：1、肠胃疾病导致的，比如胃溃疡、胃炎等，早晨起来容易感觉胃疼，甚至会出现反酸、呕吐的情况。2、胃酸分泌太多，晚上睡觉时胃酸一直在分泌，如果前一天晚上吃的食物太少，胃里没有食物可供消化，胃酸对胃黏膜的刺激会增强很多，从而导致早起胃疼。3、饮食习惯不好，前一天晚上吃了太多辛辣、刺激和生冷的食物，第2天早起就可能会出现胃疼的症状，或者前一天晚上吃了太多特别难消化的食物，容易导致消化不良、早起胃疼。4、睡眠不足，生活和工作压力过大、睡眠不足，这会导致身体困乏无力，早起就可能出现胃疼的症状。5、睡姿不好，如果睡觉时一直保持一个姿势，比如蜷着腿或者侧卧着一直压迫着胃部，再加上本身肠胃不好早起就会感觉胃疼。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/26收听(28106)
很多病人会出现早上胃疼，一般最常见的原因是十二指肠球部溃疡或者是十二指肠炎，具体如下：...
很多病人会出现早上胃疼，一般最常见的原因是十二指肠球部溃疡或者是十二指肠炎，具体如下：
张媛媛│北京大学人民医院
2023/11/08播放(41971)
"有些人尤其是年轻人会出现早上胃疼，多数表现的是空腹痛，有些严重的甚至会在早晨快要醒的时候就觉得痛醒。这是怎么回事？临床上最常见的还是十二指肠的溃疡，会引起比较典型的清晨的饥饿痛、空腹痛，这跟高酸状态有一定的关系，一般这种疼吃点东西就会缓解。还有一种情况，像胃炎、饮食、生活不规律会导致胃的痉挛，也会表现为一种空腹的胃疼。这种情况下建议饮食和生活上一定要规律，三餐要尽量避免一些辛辣刺激的食物。如果频繁发生这种空腹痛，建议及时到医院去就诊，必要做个胃镜检查来明确到底是不是存在十二指肠溃疡。药物治疗上可以选用一些胃黏膜保护剂，还可以加用一些抑酸的药物，像雷贝拉唑、奥美拉唑等，看能否改善早上胃疼的症状。"
刘晓│北京医院
2020/03/23收听(50312)
"早上经常胃疼的症状，主要考虑是胃部疾病所造成的，常见病症类型包括胃溃疡、浅表性胃炎、胃体癌等。因为胃部发生病理性改变后，会导致其表层黏膜以及内部组织造成破坏性损伤现象，病患处与胃酸液发生接触反应后，会对局部末梢神经组织造成持续刺激影响，从而引起患者出现有胃脘疼痛、恶心、呕吐、反酸、烧心等症状表现。在早晨阶段人体胃部由于处于空腹状态，胃酸液酸性浓度增强，所以就造成患者不良症状反应加剧的情况出现。但是也不排除患者出现有十二指肠溃疡、胰腺炎、胆囊癌等其他病症可能性，因为以上器官组织与胃部存在关联关系，其一旦发生病变后不仅会影响胃部正常功能运行，并且会引起胃部不适症状发生。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/23收听(74500)
早上起来出现胃疼的症状，常因为胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡等本身的肠胃系统和消化系统疾病导致，可能是精神情绪方面的刺激以及受前一天饮食的影响。早上起来胃内没有食物，胃酸会刺激胃黏膜造成胃黏膜的损伤，出现胃疼的症状，十二指肠溃疡会出现凌晨或者早上胃疼的症状。不良的精神情绪刺激如生气、焦虑、紧张、压力过大、生活节奏过快、熬夜、睡眠不足、夜间胃区受凉等因素，都能导致上述症状。最后，如果在前一天晚上吃了特别的食物，例如麻辣烫、烤串、冰镇或者易过敏的东西，都会引起第二天早上胃部疼痛。
2020/02/24收听(69440)
在日常生活中，如果出现了早上不吃饭胃疼，最常见的原因是慢性胃炎或者是消化性溃疡。其中消化性溃疡... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/08/28播放(41765)
在日常生活中，如果出现了早上不吃饭胃疼，最常见的原因是慢性胃炎或者是消化性溃疡。其中消化性溃疡...
2023/08/28播放(41765)
晨间常胃疼提示可能存在胃相关疾病，如胃炎、胃食管反流、消化不良等，需到医院就诊，医生会根据症状... 罗优优│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/08/27播放(98808)
晨间常胃疼提示可能存在胃相关疾病，如胃炎、胃食管反流、消化不良等，需到医院就诊，医生会根据症状...
罗优优│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/08/27播放(98808)
"早上起来就胃痛与反流性食管炎、慢性胃炎、十二指肠溃疡等疾病有关。反流性食管炎的患者在晚上睡觉时，因为胃酸分泌过多，贲门位置比较高而食管部位相对比较低，因此更容易导致胃酸反流到食管黏膜，这时不仅会出现食管部位不适感，同时也会伴随有胃部疼痛。慢性胃炎的患者在早上起床时，因为胃酸浓度过高，所以会对胃黏膜造成一定的侵犯，因此会伴随有胃部疼痛感。在早上起床时由于胃内没有食物存在，所以胃酸会在高强度的状态下排进到十二指肠中，一旦患有十二指肠溃疡疾病会因此出现胃部疼痛感，并且疼痛性质比较剧烈，甚至还会出现恶心、呕吐等症状。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/04/30收听(84150)
早上胃疼的比较厉害，有可能与胃炎有关，如果经常出现饥饿性疼痛的症状，可能与十二指肠炎有关。如果偶尔出现胃疼症状，可能与进食的食物不当或者着凉等有关。应喝温开水、用热毛巾或者热水袋做腹部热敷缓解症状；如果是痉挛性的疼痛，可以服用胃肠动力药物或者解痉挛的药物进行治疗，疼痛特别厉害未出现好转，可以去医院的消化内科就诊，确定诊断以后，听从医生的建议治疗。注意保养，控制室内的温湿度适宜，晚上盖好被子注意保暖，避免腹部着凉，多吃营养、易消化的食物和新鲜的蔬菜、水果，适当参加户外运动，增强体质。
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/08收听(90432)
"每天早上醒来胃疼与消化不良、十二指肠溃疡有关，消化不良的人吃完食物之后，由于胃的蠕动功能相对比较缓慢，因此食物的消化时间会相对延长。当消化不良的人在晚上吃难以消化的食物，比如烤肉串、糯米团等或者是出现暴饮暴食现象，就会对肠胃功能造成影响，导致肠胃疲劳，因此在早上起床时会出现胃部疼痛。十二指肠溃疡是以饥饿痛、空腹痛为主要表现，而在早上醒来时胃内会处于空腹状态下，这时胃酸会直接排进到十二指肠，对十二指肠黏膜造成侵犯，因此会引起疼痛感。对于经常出现早上胃部疼痛，应纠正自己的饮食习惯，同时针对十二指肠溃疡疾病治疗。"
2020/04/30收听(85236)
早上6点出现胃疼，如果还没有进食，临床上称为空腹疼、饥饿疼。晨起胃疼缺乏一定特异性，常见于以下... 刘晓│北京医院 2023/05/10播放(61116)
早上6点出现胃疼，如果还没有进食，临床上称为空腹疼、饥饿疼。晨起胃疼缺乏一定特异性，常见于以下...
2023/05/10播放(61116)
早上胃疼的原因，应从以下方面考虑：1、与胃部疾病相关：早上胃疼属于空腹疼，空腹状... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/22播放(44769)
早上胃疼的原因，应从以下方面考虑：
1、与胃部疾病相关：早上胃疼属于空腹疼，空腹状...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/22播放(44769)
早上起来胃疼即空腹痛，空腹痛在临床上最常见的是胃炎、消化性溃疡，主要是晨起没有进食时，胃内胃酸... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/29播放(32488)
早上起来胃疼即空腹痛，空腹痛在临床上最常见的是胃炎、消化性溃疡，主要是晨起没有进食时，胃内胃酸...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/29播放(32488)
"早上醒来出现胃痛的，要排除昨天晚上有没有食用特别的食物，比如烤肉串、喝酒、冰镇的饮品、水果以及不洁净的饮食，都可能会诱发第二天早上起来出现胃痛的感觉。还有就是现在因为大家生活节奏比较快，工作压力也比较大，很多年轻人甚至中老年人还会有十二指肠溃疡的可能，十二指肠溃疡会出现在早上起来胃疼或者晚上凌晨期间出现胃疼，或者在空腹时、饥饿时出现胃痛，也需要进行鉴别，具体怎么样明确是否是十二指肠溃疡，可能需要做胃镜，可能胃镜会比较痛苦，但是现在已经发明无痛胃镜，在没有痛苦的情况下检查可以确诊是不是十二指肠溃疡。"
张强│山东省立第三医院
2019/11/05收听(61626)
"早上吃完饭胃疼，常见于糜烂性胃炎患者身体上，疼痛时间持续比较长应警惕消化道肿瘤，糜烂性胃炎在早期时会出现胃部疼痛、反酸、恶心，由于病情比较轻微，症状不是特别明显。随着病情加重对整胃体造成累积，患者的病情更加明显，不少人在吃完饭后因食物刺激而造成胃部疼痛。糜烂性胃炎的患者，可以使用促进胃黏膜恢复的药物进行治疗，药物治疗一段时间就能缓解。部分人饭后胃痛，持续时间比较长，药物治疗后依然得不到缓解，伴有身体消瘦，应警惕是出现消化道肿瘤，需要进行胃镜检查才能够确诊，对于确诊是消化道肿瘤的患者应尽早对症治疗。"
2019/11/21收听(93104)
"每天早上起来胃疼与胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病有关。胃内由于有胃黏膜的保护，因此一般情况下是不会出现胃部疼痛的。但是一旦胃黏膜出现了充血、水肿现象，对胃壁的保护就会受到影响。尤其是在早上起床时，由于胃内没有食物的中和，胃酸会更容易对胃壁造成侵袭，因此而容易出现胃部疼痛。当炎症逐渐加重形成溃疡面时，也会诱发胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病。胃溃疡和十二指肠溃疡的患者，大多数会在饥饿的时候出现疼痛，因此会在早上起床时出现胃部疼痛感。不少人胃部疾病经常发作，是由于幽门螺杆菌感染引起，因此需要进行呼气检查，同时针对幽门螺杆菌进行根治。需要使用左氧氟沙星、甲硝唑，结合奥美拉唑进行治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/06收听(89632)
早上胃疼原因，应根据具体情况而定。具体分析如下：1、餐前疼痛：十二指肠溃疡、幽门... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/08/16播放(44503)
早上胃疼原因，应根据具体情况而定。具体分析如下：
1、餐前疼痛：十二指肠溃疡、幽门...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/08/16播放(44503)
"每天早晨胃疼要分析一下胃疼的原因，如果表现为饥饿性疼痛，最有可能的是十二指肠溃疡，这个情况建议及时完善电子胃镜检查，如果出现这个情况，建议服用药物治疗，可以使用耐信，减少胃酸分泌，还有达喜，修复胃部黏膜。另外，每天早上胃疼要从饮食上注意调节，清淡饮食，禁忌酸辣刺激性食物的摄入，才能保证饮食的干净，从而达到缓解胃疼的目的。"
李超伟│福建医科大学附属第二医院
2019/06/20收听(36540)
湖北省中西医结合医院 温暖
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