首都医科大学附属北京地坛医院
肝病中心
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丝虫病是因为人感染了丝虫。丝虫一般寄生在人的淋巴系统或者皮下组织。丝虫是通过蚊虫叮咬感染的。丝虫的生活史中，成虫是在人体内生长发育的，幼虫是在蚊虫体内生长发育的。蚊虫叮咬患有丝虫病的病人，在叮咬的过程中会把幼虫吸到蚊体，在蚊体中发育一定阶段以后，蚊虫再去叮咬健康的人，在叮咬的过程中通过血液把丝虫传到健康人体内，引起相应的丝虫病症状。表现为淋巴结肿大、下肢浮肿，皮下组织因为有丝虫生长，有些患者下肢双腿肿胀的非常明显。
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"丝虫病是由丝虫感染人体，阻塞淋巴管引起的一种寄生虫疾病。大多数患者感染丝虫以后，没有明显症状，通过体检才被发现，少部分患者感染丝虫以后会出现丝虫病的症状。急性期丝虫病主要表现为寒战、高热、全身肌肉酸痛，伴有局部淋巴结的肿大、淋巴结炎、淋巴管炎，个别患者还会出现睾丸炎、附睾炎等。慢性期丝虫病的主要表现有淋巴水肿、睾丸鞘膜积液、乳糜尿、象皮肿等，其中乳糜尿和象皮肿是丝虫病晚期的典型表现，乳糜尿的特点为患者的尿液呈乳白色，个别患者也可以有血性。象皮肿主要发生在四肢，以下肢为主，患者的皮肤粗糙、失去弹性，呈非凹陷性水肿的表现。"
毕蔓茹│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/13收听(58166)
丝虫病是一种寄生虫病，它是由于丝虫在人体内寄生所导致的一种传染病。主要传染源就是血里面含有微丝蚴的人，也就是病人，马来丝虫还可以寄生在猫、狗、猴子等哺乳动物体内，因此这些动物也可能成为该病的传染源。传播的途径主要是通过蚊虫的叮咬来进行传播，也就是蚊虫叮咬生病的人或者猫、狗、猴子等动物之后，体内就有了寄生虫，然后再去叮咬健康人来造成传播。人群对这个病普遍都是没有抵抗力的，男女的发病率没有显著的差异，以20-25岁的感染率和发病率是最高的。生病之后可以产生一定的免疫力，但是不是永久的免疫力，所以是不会防止再次感染的。
许英霞│潍坊市人民医院
2018/09/28收听(34608)
丝虫病是主要寄生在人体淋巴系统的寄生虫病，传染源是丝虫病患者。血液中含有微丝蚴，蚊子叮咬之后，... 侯凤琴│北京大学第一医院 2023/04/26播放(41143)
丝虫病是主要寄生在人体淋巴系统的寄生虫病，传染源是丝虫病患者。血液中含有微丝蚴，蚊子叮咬之后，...
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/04/26播放(41143)
"丝虫病是由丝虫寄生于人体引起的寄生虫病，目前已知的寄生于人体的丝虫有八种，分别寄生于人体的淋巴系统、皮下组织和人的体腔。丝虫流行面广，在我国流行的有班氏丝虫及马来丝虫。临床特征在早期主要是淋巴管炎及淋巴结炎，晚期为淋巴管阻塞及其产生的系列症状。它的传染源主要是血内含有微丝蚴的人，马来丝虫还可寄生在猫、犬、猴等哺乳动物体内。这些动物可作为其主要的储存宿主并成为本病可能的传染源。通过蚊虫的叮咬进行传播，斑氏丝虫病的传播媒介主要是淡色库蚊、致乏库蚊，其次是中华按蚊，马来丝虫病以中华按蚊为主要媒介，人群普遍易感。"
2018/08/21收听(38278)
丝虫病是由丝虫寄生于人体淋巴组织、皮下组织或浆膜腔引起的慢性寄生虫病，目前已知的能寄生于人体的丝虫有八种。流行于我国的主要是班氏丝虫和马来丝虫，主要寄生在人体淋巴系统。丝虫的传染源是血中含有微丝蚴的患者和无症状的带虫者，微丝蚴主要通过蚊虫叮要在人与人之间进行传播，多种蚊虫可作为本病的传播媒介。不同年龄、性别、种族的人群对此病均易感。急性期时似虫病的临床特征为反复发作淋巴炎和淋巴结炎，晚期可表现为不同部位的淋巴水肿、象皮肿、乳糜尿和睾丸鞘膜积液等症状。丝虫病早期一般不危及生命，如果能够及时诊断，早期治疗，预后大多良好。丝虫病对患者劳动力影响较大，容易合并感染进而危及生命，预后相对较差。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/15收听(34386)
"对于丝虫病的治疗，以药物治疗为主，并且需要根据不同的临床表现采取对症治疗，目前的首选药物是海群生，又名枸橼酸乙胺嗪片，对微丝蚴及成虫具有杀灭作用，能使血中的微丝蚴集中到肝脏的微血管中，被吞噬细胞所消灭。对马来丝虫微丝蚴的作用，较班氏丝虫微丝蚴更为迅速，大剂量服用对成虫有杀灭作用，一般需要在数年内反复、多次治疗才能达到治愈。出现下列症状时可进行对症处理：1、淋巴管炎及淋巴结炎：可以口服醋酸泼尼松龙片、阿司匹林等，细菌感染者加用抗菌药物。2、乳糜尿：注意休息，避免体力劳动，多饮开水，多食淡菜，发作期限制脂肪、高蛋白的摄入。3、淋巴水肿：注意局部护理，保持皮肤清洁，预防感染发生。4、象皮肿：下肢严重的象皮肿可进行皮肤移植术，阴囊象皮肿可进行整形术。丝虫病早期一般不危及生命，如果能及时诊断，并早期治疗，预后大多良好，晚期丝虫病对患者劳动力影响较大，容易合并感染，进而危及生命，预后相对较差。"
2023/03/22收听(27855)
丝虫病的临床表现：丝虫病分为急性丝虫病、慢性丝虫病和隐性丝虫病。1、急性丝虫病。主要表现为淋巴管炎、淋巴结炎以及丹毒样皮炎，发作时可以出现皮下一条红线，离心性的发展，上、下肢均可发生，但是以下肢为多见。当炎症波及皮肤浅表的微细淋巴管时，局部的皮肤可以出现弥漫性的红肿、表面光亮、有压痛及烧灼感。还可以出现精索炎、附睾炎和睾丸炎。也可以出现一些丝虫热，比如周期性的寒战、高热，持续两天到一周左右消退。部分患者仅表现为低热，但无明显的寒战。2、慢性丝虫病。慢性阻塞性丝虫病由于阻塞的部位不同，患者产生的临床表现也是因人而异，包括淋巴水肿和象皮肿、睾丸鞘膜积液、乳糜尿等。3、隐性丝虫病。表现为夜间发作性的哮喘或者咳嗽，伴疲乏和低热。
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/09/06收听(67746)
丝虫病是指丝虫寄生在淋巴组织、皮下组织或浆膜腔下所致的寄生虫性传染病，由吸血昆虫传播。丝虫病的症状因丝虫寄生的部位不同，症状也不相同。一般的丝虫病全身症状可有寒战、高热。急性丝虫病可有淋巴管炎、淋巴结炎，常出现上下肢“红线”，以下肢为多见，局部皮肤可有红肿、压痛及灼热感等。如果寄生虫寄生在阴囊内，可有精索炎、附睾炎或睾丸炎等。隐性丝虫病可有夜间的发作性哮喘或咳嗽等症状。
王微│辽源市中医院
2019/05/03收听(74684)
"丝虫病是由丝虫寄生于人体引起的寄生虫病。目前已知的寄生于人体的丝虫有八种，比如班氏丝虫、马来丝虫、帝纹丝虫等。丝虫病呈世界分布。斑氏丝虫病分布极广，主要流行于亚洲、非洲、大洋洲及美洲的一些地区。马来丝虫病仅流行于亚洲。传染源主要是血内含有微丝蚴的人，马来丝虫还可寄生在猫、犬、猴等哺乳动物体内，这些动物可以作为其主要的宿主，并成为本病可能的传染源，传播途径是通过蚊虫叮咬传播。班氏丝虫病的传播媒介主要是淡色库蚊、致倦库蚊，其次是中华按蚊。马来丝虫病以中华按蚊为主要媒介。人群普遍易感，男女发病率没有明显的差异，以20到25岁的感染率与发病率最高。病后可产生一定的免疫力，但不能阻止再次感染。"
2018/08/20收听(76630)
"丝虫病有一部分患者可以没有症状，还有一部分可以有临床表现，有临床表现的患者多表现为以下四个方面：第一、微丝蚴血症，症状很轻微，可以出现淋巴管的炎症，偶尔出现发热，但是2-3天后症状可以缓解，这种现象可以反复出现，可以持续数年或者终生。第二、急性期的过敏炎症反应，主要表现为急性的淋巴管炎、淋巴结炎以及丹毒样的皮炎。淋巴管炎表现为下肢可见的一条离心性发展的红线，淋巴结可以出现淋巴结肿大、有压痛，可以表现出下肢丹毒样的皮炎表现，有丹毒表现的患者往往会伴有高热、头痛、全身感染中毒症状。此外，急性期也可以引起精索炎、附睾炎以及睾丸炎。第三、慢性的淋巴阻塞性的病变，可以表现为象皮肿、乳糜尿以及鞘膜积液，表现为阴囊肿大。第四、潜隐性的丝虫病，病人外周血液中查不到微丝蚴，但是肺和淋巴结活检的时候可以查到微丝蚴，常表现为热带肺嗜酸性的粒细胞增多症，IgE水平显著升高。"
2020/10/09收听(78868)
"丝虫病得了也会导致死亡。丝虫病一般早期不危及生命，及时诊断，早期治疗预后较好，但是晚期对于患者的劳动力影响较大，尤其是对于免疫力低下人群，或者长期服用激素、免疫抑制药物的人，极易合并细菌感染，从而危及生命，甚至导致死亡，预后相对较差。丝虫病是人感染了丝虫，寄生在人体的淋巴组织、皮下组织以及浆膜腔，所引起一种寄生虫病。早期主要是淋巴管炎或者淋巴结炎，晚期会出现淋巴管阻塞的一系列症状，例如会出现乳糜尿、淋巴水肿、象皮肿，影响生活质量，极易继发细菌感染，出现毒血症等。"
薛宏丽│辽宁省人民医院
2021/04/19收听(50444)
"丝虫病是由丝虫寄生于人体的淋巴组织、皮下组织或浆膜腔所引起的寄生虫病。本病的传染源主要为血内含微丝蚴的人，传播途径主要是通过蚊虫的叮咬传播，像班氏丝虫病的传播媒介，主要是淡色库蚊、致乏库蚊。马来丝虫病以中华按蚊为主要媒介，沿海地区东乡伊蚊也能传播，一般是马来丝虫病，而微小按蚊是海南省，班氏丝虫病的流行区媒介蚊虫之一。本病人群普遍易感，男女发病率没有显着的差异，以2025岁感染率与发病率最高，病后可产生一定的免疫力，但不能阻止再次感染。"
吕振│大庆市第二医院
2018/07/03收听(81256)
"丝虫是一种寄生虫，丝虫病是由丝虫成虫寄生于人体的淋巴系统而引起的慢性感染性疾病。在我国有班氏丝虫、马来丝虫两种，通过蚊虫传播。临床早期表现是淋巴管炎和淋巴结炎，晚期的表现是淋巴管阻塞性损伤及其产生的一系列表现，比如象皮肿、腱鞘积液等等，也有无临床症状的微丝蚴血症亚临床型，流行地区比较多见。在我国分布比较广泛，山东、河南、广东、广西、贵州、四川等15个省、市、自治区都广泛的流行。"
黄冬梅│哈尔滨市传染病医院
2018/10/31收听(130)
丝虫病并不是一种绝症，是由于寄生虫感染引起的全身的淋巴管炎、淋巴结炎，以及丹毒样皮炎。发作时可以看到皮下一条红线，离心性的发展，上下肢均可见到，但以下肢多见，这就是淋巴管炎的表现。出现弥漫的淋巴管炎，会表现为丹毒样皮疹，病变部位多位于小腿的中下部。寄生虫如果包裹在淋巴管中，可以游走引起附睾炎、睾丸炎以及精索炎。出现局部症状的同时，患者还可以出现畏寒、发热、头痛、关节疼痛。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/08/10收听(95718)
"丝虫病早期的情况下不会危及生命，如果及早诊断、早期的治疗愈后良好，晚期对患者劳动力影响比较大，如果合并感染可以危及生命，预后相对较差。所以明确诊断丝虫病之后，一定要早期治疗，会延缓死亡率。进行丝虫病的诊断要有流行病学史、蚊虫叮咬史，并且有典型的周期性发热、离心性淋巴管炎、淋巴结肿痛、乳糜尿、象皮肿这些特点，都应该考虑丝虫病，实验室检查可以从外周血中查到微丝蚴即可以诊断。如果怀疑丝虫病但是在血中找不到微丝蚴者，可以尝试性的服用乙胺嗪，药物作用于丝虫成虫，部分患者可以在2-14天之后出现淋巴系统反应和淋巴结结节，有助于丝虫病的诊断。"
董俊飞│北部战区总医院
2019/11/06收听(22988)
"丝虫病是可以治好的。一旦患有丝虫病，早期、足量、足疗程的海群生治疗，常常能够治疗痊愈。晚期的病例难以迅速奏效，单靠杀虫药的治疗是不够的，还要配合其他的辅助疗法，必要的时候还可以实行手术治疗，但手术的效果往往不一定很理想，反复多疗程的海群生治疗仍然可望治愈。治疗主要是针对病原治疗和对症治疗，病原治疗主要的治疗药物是海群生，海群生对丝虫有杀灭作用，也可以用阿苯达唑。对症治疗方面，在针对急性淋巴结炎受累的部位，应该给予局部的护理，比如足部护理清洗感染部位，及时给予抗菌药物治疗，足部每天涂抹抗真菌的药物，对象皮肿的患者除了给予海群生杀虫之外，还可结合中医中药及桑叶注射液，加包扎治疗法捆绑治疗。"
2018/09/06收听(19840)
"丝虫病是指丝虫寄生在淋巴组织、皮下组织或者浆膜腔所致的寄生虫病。本病由吸血昆虫传播，丝虫病的症状、体征因丝虫寄生的部位不同而异，早期主要的表现为淋巴管炎、淋巴结炎，晚期出现淋巴管阻塞引起的一系列症状和体征。诊断主要靠在血液和皮肤组织内检出微丝蚴。治疗上主要是针对病原学治疗，可以驱虫治疗，用阿苯达治疗，每日2次，可杀死成虫，最近我国研制的新药呋喃嘧酮，对微丝蚴及成虫有杀灭的作用，还需要对症治疗，针对急性淋巴结炎，受累及的部位应该给予局部护理。"
2018/08/31收听(93256)
丝虫病是指丝虫寄生在淋巴组织、皮下组织和浆膜腔，所致的寄生虫病。我国只有班克鲁夫丝虫和马来布鲁丝虫。本病由吸血昆虫传染，丝虫病的症状体征，因丝虫寄生部位不同而异。早期主要表现为淋巴管炎和淋巴结炎，晚期则出现淋巴管阻塞所引起的一系列症状和体征。诊断主要靠血液或者皮肤组织内，检出微丝蚴。预防方法为消灭传染媒介，加强个人防护，治疗患者及感染者，全民服药以消灭传染源。传染源为血中含微丝蚴的早期患者及无症状带菌者。
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2018/10/14收听(33478)
"针对于丝虫病患者出现下肢橡皮肿，常见于晚期症状，在高度流行区成人发病率可高达30%。患者出现橡皮肿时在其下肢可见有凹陷性并且坚实的水肿，同时伴随有皮肤的变粗、增厚以及皮皱加深，在皮肤的表面可见苔藓样或者是疣状的结节，皮肤容易继发细菌感染而形成慢性溃疡。患者发展为象皮肿，主要是由于淋巴回流不畅所导致，因为在淋巴液中含有大量的蛋白，可以刺激纤维组织增生，从而可以使患者的皮肤及皮下组织显著增厚，皮肤粗硬、有褶皱，即形成了上述的橡皮肿表现。另外由于皮肤血液循环的障碍，皮肤的汗腺、脂腺以及毛囊功能受损，因而更容易引起皮肤的继发性感染，后者又促使了纤维组织的增生，使橡皮肿加重，经过上述的循环而导致皮肤出现了橡皮肿越来越严重的现象。"
李冰洁│重庆市第五人民医院
2019/12/29收听(41810)
"丝虫病主要是肺部感染到了丝虫这个寄生虫。主要原因是由于患者在进食不洁的饮食中含有丝虫的卵或者是成虫，进入到肺部所导致肺部的炎症反应。患者在初期可出现有进行性加重的频繁的咳嗽。一般呼吸的方式有所改变，主要有腹式呼吸为主，可表现为头向外伸展，伸出舌头这样的呼吸动作。而且双肺听诊到不同程度的湿性啰音，伴随有不同程度的腹泻、腹痛、腹胀等消化功能不良的症状。这时应该明确诊断，进行必要的驱虫治疗，并且要注意提高心肺功能，防止出现呼吸困难，甚至呼吸衰竭的发生。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/07/23收听(11956)
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