西安交通大学第二附属医院
老年呼吸内分泌科
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尿糖(++)不能确定患有糖尿病，因为不只是糖尿病病人可以出现此情况，举例如下：
1、肾小球或肾小管等肾脏疾病患者的尿糖可以出现阳性；
2、怀孕的女性在某时间段内尿糖检测可能出现阳性。
有些糖尿病患者经常在家里用尿糖试纸监测尿糖情况，从而推测血糖值，尿糖有问题时可有1-4个加号，但尿糖阳性不能用来确诊是否有糖尿病，发现尿糖有问题时一定要去医院进行具体检查、具体分析。
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"尿糖(++)提示尿糖阳性，尿糖指尿中葡萄糖在正常人中尿糖很少，一般方法测不出来，因此在正常人中尿糖应该为阴性，也就是说尿中没有葡萄糖，当血糖超过160-180mg\/dL时，糖才能较多的从尿中排出，形成尿糖。尿糖最常见于糖尿病的患者，但是尿糖升高并不一定都是糖尿病，比如像慢性肾炎、肾病综合征的患者，由于肾小管重吸收功能低下，也可以导致肾性尿糖，在妊娠中晚期也可以出现尿糖。在糖尿病的患者中，如果口服SGLT-2类的药物，血糖控制良好的情况下，也可以出现尿糖。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/04/05收听(96530)
对于尿糖(++)，要明确原因，可能是正常生理现象，这种情况不可怕；也可能和某些疾病有关，需要认... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/28播放(85354)
对于尿糖(++)，要明确原因，可能是正常生理现象，这种情况不可怕；也可能和某些疾病有关，需要认...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/28播放(85354)
尿糖加号不一定是糖尿病，对于诊断糖尿病有参考意义，但不是确诊糖尿病的诊断依据。部分老... 杜亚萍│河北医科大学第四医院 2023/02/27播放(93860)
尿糖加号不一定是糖尿病，对于诊断糖尿病有参考意义，但不是确诊糖尿病的诊断依据。部分老...
杜亚萍│河北医科大学第四医院
2023/02/27播放(93860)
女性在怀孕期间如果化验尿常规发现葡萄糖为(++)，这种情况是否可以吃水果，主要看引起尿葡萄糖升高的原因，具体如下：第一、如果只是在吃饭以后化验尿液发现尿葡萄糖为(++)，而监测血糖发现血糖正常，这就说明尿里面的葡萄糖(++)是由于吃饭所引起来的，并不意味着孕妇血糖有升高的情况。在这种情况下是可以吃水果的，但是也不要吃得太多，以免引起血糖过度升高。第二、如果通过监测血糖发现孕妇存在血糖升高，如存在妊娠期糖尿病时就需要控制水果的摄入，因为绝大部分水果往往含有的糖分比较多，很容易升高血糖，所以要根据什么原因引起的尿葡萄糖(++)来决定是不是吃水果。
张露│山东省立医院
2020/08/18收听(60674)
尿葡萄糖两个加号有可能是糖尿病，正常情况下，肾小球将血液滤过到肾小管，肾小管能重吸收全部的葡萄糖。但是肾小管重吸收葡萄糖的能力有一定限度，超过限度就会导致尿中葡萄糖阳性，尿中出现葡萄糖时的血糖浓度就是肾糖阈。所以，出现尿葡萄糖的原因有以下几点：一、糖尿病，当血糖升高明显时，肾小管液中的葡萄糖浓度超过肾小管的重吸收能力，也就是超过肾糖阈，尿中就会出现葡萄糖。根据血糖升高的程度可以表现为一个加号到四个加号。所以尿葡萄糖两个加号有可能是糖尿病。二、肾糖阈下降，当血糖正常，出现尿葡萄糖阳性时应当考虑肾糖阈下降的原因，肾糖阈下降可见于正常孕妇或者肾脏疾病患者。因此，尿葡萄糖两个加号有可能是糖尿病，需要进一步监测空腹和餐后血糖，以明确糖尿病的诊断。
王开芹│滕州市中心人民医院
2020/01/13收听(79364)
2个加号即(++)，幽门即幽门螺杆菌。<... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/31播放(33183)
2个加号即(++)，幽门即幽门螺杆菌。<...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/31播放(33183)
"尿中出现葡萄糖，说明尿糖已经超过肾糖的阈值8.9mmol\/L，已经超过肾脏的重吸收能力。部分葡萄糖漏出到尿液中，说明肾脏的肾小球功能有部分损伤。一个加号说明程度还不是很严重，要及时检查餐前及餐后两小时血糖。如果餐前空腹血糖超过7.0mmol\/L，餐后两小时的血糖超过11.1mmol\/L，就可以诊断为糖尿病。最好及时用药物控制血糖，目前最常用的药物有磺酰脲类与双胍类，包括口服降糖药，以及胰岛素类的注射用降糖药。在药物降糖的同时也要控制饮食，少吃含有淀粉类的米，以及面做的主食，多吃含有粗纤维的蔬菜与粗粮。配合适当的运动，有助于控制血糖，如果血糖恢复正常，尿糖就会恢复正常。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/26收听(33744)
"尿糖(++++)是比较严重的，正常情况下尿中应该没有葡萄糖，从(+)-(++++)，根据病情的严重程度，加号逐渐增多，(++++)一般是比较严重的，机体尿中出现葡萄糖见于下面几种情况：1、血糖太高，超过了肾脏对葡萄糖的重吸收能力，这时尿糖可以出现(+)，最常见的是发生了糖尿病，糖尿病时，由于胰岛素绝对或者是相对不足，导致糖代谢发生障碍，葡萄糖不能进入细胞内，而随尿排出；2、血糖本身正常，但是肾小管发生了疾病，肾小管对葡萄糖的重吸收能力下降，导致尿糖出现(+)；3、一次食用过多的碳水化合物以及某些应激的情况下都可能出现尿糖(+)。尿糖出现(+)时应该积极检查空腹血糖、餐后两小时血糖以及肾脏功能，看尿糖的(+)是从哪里来的。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/10/26收听(93686)
尿白细胞阳性两个加号怎么回事，一般可以通过尿常规中白细胞的多少，来判断泌尿道感染的严重程度。尿常规中白细胞等于两个加，证明是中度的尿路感染，一般可以选用二代的喹诺酮类抗生素，或者是二代的头孢类抗生素进行抗感染治疗，常用的抗生素包括可乐必妥也就是左氧氟沙星或者是头孢呋辛、头孢地尼等等。在治疗期间我们需要多喝水、多休息，一般在服药3-5天后再复查尿常规。如果明确存在不适症状并且长期未见缓解，建议及时就医，以免延误治疗。
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/05/27收听(48678)
"尿葡萄糖(++++)严重与否要分情况而定，不能随意的来说，如果只要是尿糖(++++)就来看他这个人的情况严不严重，一般来说尿糖(++++)可能有三种情况：第一种情况，患者现在的血糖也非常高，血糖高才导致糖尿糖高，这个情况就相对来说比较严重，能够达到尿葡萄糖(++++)，血糖的情况应该也比较严重，建议出现这样的情况尽快到内分泌科门诊，需要完善一下降糖方案。第二种情况，患者通过吃列净之类的降糖药物，就是达格列净、恩格列净、卡格列净等等SGLT-2抑制剂这一类的降糖药，把血糖控制平稳了，但是尿糖出现(++++)，这个正常。这个是SGLT-2抑制剂药物的降糖机制，就是通过把糖经尿排出体外来降血糖。所以如果患者使用列净这一类的降糖药物，尿糖(++++)没有什么太大问题，主要就是看血糖是否平稳。第三种情况，血糖正常而尿糖(++++)，可能是肾糖阈的一些问题，也未必很严重，需要到肾内科进行相关的咨询。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/05/19收听(95900)
尿葡萄糖(++++)，提示患者糖尿病比较严重。糖尿病时，血糖升高是由于胰岛素的绝对或者相对不足... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/08/09播放(93448)
尿葡萄糖(++++)，提示患者糖尿病比较严重。糖尿病时，血糖升高是由于胰岛素的绝对或者相对不足...
2023/08/09播放(93448)
"尿葡萄糖（++++）提示体内可能存在严重的高血糖，葡萄糖是人体重要的能源，如果体内血糖增高，尿中有可能会出现尿糖阳性。肾脏是个排泄器官，能把重要的代谢废物、有害物质排出体外。同时肾脏是个重吸收重要物质的器官，肾小管能够把身体重要的葡萄糖重吸收回身体，但是肾脏重吸收糖的能力也有一定的能力限制。如果血糖高于180mg\/dL，尿中就会出现葡萄糖，180mg\/dL也叫肾糖阈。如果由于血糖过高，血糖就会通过肾脏排出，肾小管不能充分吸收，尿中就会出现尿糖阳性，血糖过高就会出现加号进一步增多。尿葡萄糖（++++）往往意味着血糖明显的严重增高，应该进一步的根据血糖化验的结果，帮助明确诊断是否是糖尿病。如果血糖非常的高，不仅需要饮食控制，也需要适当的进行活动，要监测好血糖，也要帮助选择安全、有效的调整血糖的药物。有些人血糖、尿糖并不平行，比如使用了使用SGLT-2抑制剂，是新型的降糖药，作用原理就是抑制肾脏糖的吸收，让糖排出体外，降低血糖，能起到治疗糖尿病的作用。这样的人服用SGLT-2抑制剂以后，尿糖（++++），血糖正常，因此这种情况并不严重。也有些怀孕的女性由于肾糖阈降低，测定尿糖有加号，但是血糖正常，同样不要紧张，也不严重。绝大部分尿糖常增高需要及时的就诊，搞清病因，进行相应的治疗。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/10/20收听(63818)
" 尿葡萄糖三个加号就说明静脉血糖已经开始升高，如果静脉血糖超过15mmol\/L以上，尿糖就在三个加号左右，对于这种情况的治疗，应该采取口服降糖药物，或者是胰岛素治疗，使升高的血糖通过规范的治疗，降到相对比较安全的范围，比如空腹血糖要降到7-8mmol\/L，饭后两小时血要降到10mmol\/L以下。在这种情况下，患者在复查尿常规示后就会发现，尿糖就转变为阴性。尿糖的只是作为糖尿病治疗的参考，主要还是看静脉血糖。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/12/15收听(18214)
"尿常规在临床应用十分普遍，通过尿常规检查对尿液的性状、成分进行化验，对泌尿外科很多疾病都具有重要的指导意义。尿常规两个加号常见于白细胞和红细胞增多。尿常规白细胞两个加号说明存在尿路感染，需要通过进一步检查明确具体病因。尿常规提示红细胞两个加号通常说明有血尿，引起血尿的原因众多，泌尿系统炎症、泌尿系统结石以及泌尿系统肿瘤，都可以引起血尿。所以，患者要提高警惕，完善相关检查，明确具体病因，不同的疾病，严重程度是不一样的。如果尿液常规中出现蛋白两个加号，通常考虑是肾脏病变，如肾炎和肾病综合征等。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/17收听(50818)
尿酮体2个加号，即尿酮体(++)，是否严重，应该尿酮体(++)还好。如果对于相对年轻的患者，其... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/06/09播放(42734)
尿酮体2个加号，即尿酮体(++)，是否严重，应该尿酮体(++)还好。如果对于相对年轻的患者，其...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/06/09播放(42734)
"尿酮体(++)并不算特别严重，但是要引起重视，找到尿酮体(++)的原因。酮体是脂肪分解的产物，呈酸性，正常人的尿液中是不含有酮体的。尿酮体出现(++)，常见原因有如下几个方面：1、饥饿导致，人在饥饿的状态下，例如长期控制饮食减肥的人群，会导致脂肪动员分解产生酮体，这种情况下只要恢复到正常饮食，酮体就可以消失。2、常见的如果是血糖升高或者糖尿病患者，擅自停用胰岛素或降糖药物，也会引起尿酮体阳性。3、在外伤、手术、发热等应激的情况下，也会使机体代谢出现紊乱，使脂肪分解增加，导致酮体的出现。所以，如果出现尿酮体阳性，首先要检查一下血糖是否升高，尽快到内分泌科就诊，针对病因进行治疗。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/09/27收听(78878)
" 不论是尿常规、大便常规还是白带常规中，如果有白细胞(++)号的情况，都说明是有白细胞的异常增多。在这些检查中，正常情况下白细胞应该都是阴性。一旦出现有白细胞(++)号，是提示有中等程度的增多，一般多见于一些感染性的疾病。例如在尿道炎、膀胱炎或者是有一些肠道的感染，此外一些妇科感染的疾病中，会引起这些相应的检查中的白细胞增多。 那么就要结合当时的症状和其他检查结果来判断疾病的严重程度，同时给予相应的抗感染的治疗。白细胞一般是在有一些病原体入侵的时候，会有明显的增加和动员，这样能够起到一个抵御外来病原体的入侵，杀灭外来病原体的作用。"
聂志扬│北京医院
2019/12/18收听(73206)
2个加号即(++)，上皮细胞(++)不严重，做阴道微生态检查时其中有一个检测项目就是上皮细胞，... 李晟辉│首都医科大学北京妇产医院 2023/11/06播放(46475)
2个加号即(++)，上皮细胞(++)不严重，做阴道微生态检查时其中有一个检测项目就是上皮细胞，...
李晟辉│首都医科大学北京妇产医院
2023/11/06播放(46475)
卵磷脂小体(++)，是否严重往往取决于症状。正常情况下，前列腺的卵磷脂小体，应当至少是(+++... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/03播放(25643)
卵磷脂小体(++)，是否严重往往取决于症状。正常情况下，前列腺的卵磷脂小体，应当至少是(+++...
2023/04/03播放(25643)
尿蛋白(++)比较严重，提示严重的... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/27播放(47944)
尿蛋白(++)比较严重，提示严重的...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/27播放(47944)
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