西安市中心医院
眼科
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戴眼镜不会让眼球突出,戴眼镜的目的是为了矫正视力,使视觉质量提高,看东西清晰。近视眼的本质是屈光度的变化和眼轴变长,特别是轴性近视,眼轴变长,意味着眼球的前后径会发生变化,有的表现为向前突,有的人向后突。如果是向前突,就会表现为眼球突出,而有的人向后突,特别是度数较高的人,如果进行眼部的B超检查,就会发现后巩膜的葡萄肿,是眼轴变长的一种表现。
眼球突出表现为眼睛向前突的表现,并不是眼镜将眼睛戴突出,而是本身近视的增加导致外在一种表现。有的人戴上眼镜后,特别是儿童、青少年,不注意读写姿势或用眼的负荷,此时会导致近视的度数增加。戴上眼镜矫正后,如果不注意不良的用眼习惯,度数还会增长,因此不是眼镜的原因,只是近视度增加、眼轴变长的一种外在表现。
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"戴眼镜眼球突出,目前为止没有什么好的治疗方法。戴眼镜的人如果是高度近视的患者,或者患者常年配戴眼镜,主要是有框眼镜,眼球可能会变得比较突出。有的患者可能摘下眼镜以后,身边的人都认为像换了个人一样,眼睛的变形应该很明显。高度近视患者突出的程度和突出的形状会更加明显,因为眼轴已经发生明显的增长,角膜曲率也发生了陡峭的变化,形象上的改变是很多配戴框架眼镜的人都会有。到目前为止只能以此为戒,看到眼球突出厉害引起注意,不要把本来低度或中度近视不加控制进展到高度近视,这种情况以后会给形象、眼底的健康状态带来很大的隐患。因此提示近视的控制非常重要,而且控制行为要贯穿近视患者的终身。"
崔馨│中国人民解放军总医院
2020/09/29收听(64322)
"戴眼镜久了造成眼球突出,这种情况到目前为止没有办法可以改善。虽然说这个结论特别的无情,但是实事求是的说戴眼镜戴久了以后,尤其是度数很高的高度近视患者,比如度数>600度的患者,容易发生眼轴增长、眼睛变形的情况,患者度数可能小于600度,是中度近视的患者,如果平时不加以控制,眼轴也会继续增长,每增长1mm,近视度数理论上增加300度左右,眼球突出实际上代表眼轴增长的后果。虽然说很难看,但有的患者摘下来以后,身边的人就会认为跟戴着眼镜时判若两人,很多患者急于想知道可以把眼球突出情况改善的方法,但是很可惜没有任何药物,或者没有任何手术治疗方法可以使已经增长的眼轴缩短,即没有办法矫正眼球突出的情况,所以对近视控制工作的重要性就凸显出来,还是低度近视时就要加强近视的控制,以免不断的向前发展,眼周不断增长,不但带来近视度数的增加,也会造成外观上的影响。"
2020/09/29收听(77806)
"甲亢的患者经常会出现突眼,又称为甲亢相关眼病,具体的机制目前尚未明确。有些研究显示,T淋巴细胞、B淋巴细胞、成纤维细胞和各种细胞因子,在疾病的进展发生过程中起着一定的作用。在早期的时候,由于淋巴细胞和浆细胞在眼外肌结缔组织中浸润,导致眼外肌肌内膜的成纤维细胞活化以后,就可以分泌氨基葡聚糖和胶原。氨基葡聚糖结合水分以后,就会造成组织的水肿,因此就会出现眼球后组织肿胀。在疾病的慢性阶段,受累的眼外肌会出现胶原的沉积,引起成纤维细胞的增殖、纤维增生和脂肪沉积,因此患者就会表现为眼球突出。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/02/02收听(71024)
眼球突出主要是指眼球向眼眶前方移位,即眼眶外缘到角膜定点的距离大于16mm或者双眼差别大于2mm,我国正常值为12-14mm。临床表现因为致病原因发病机理不一样,具体表现不一,眼球本身病变的眼球突出主要是眼球体积增大或者眼球前后径增长,眼球内肿物如视网膜母细胞瘤,主要表现白瞳症。先天性青光眼可见怕光、流泪、眼睑痉挛。眼眶病变的眼球突出主要是炎症性、外伤性、眼眶血管性、眼眶占位性病变引起,主要表现为眼眶内容物增加,眶壁变形而推移眼球向前突出多伴有复视。全身病变如内分泌性、血液病性、颅内病变、某些综合征性等也可以眼球突出,伴有全身原发病表现。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/03/30收听(70746)
"眼球的正常范围比较大,7-20mm都属于正常范围,所以自行判断眼球是否突出有一定的难度,患者最好在眼科用专业设备仪器进行验测。如果有严重眼球突出患者,可以自行判断,主要结合病史,例如有甲状腺疾病、眼睛外伤、眼眶部肿瘤、青光眼等病史,可以观察眼睑是否有血管扩张,以及球结膜水肿等症状。另外,眼球位置上是否有上下移位,或者睑裂的大小,上眼睑的位置是否有退缩、下垂,提上睑肌是否有痉挛、缩短等,同时要观察眼球是否有疼痛、视力下降等症状,都可以辅助帮助判断是否眼球突出。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2021/06/25收听(87728)
"通常来说,近视眼的眼球突出主要与眼轴延长有关。近视主要分为两大类,屈光性近视和眼轴拉长型近视。屈光介质的折射率增加或眼轴拉长都会引起近视,但是如果眼球突出,通常是因为眼轴过长所引起的,主要与近视度数的增加以及近距离用眼的加剧有关系。通常近距离用眼的增加会使调节滞后加剧,进而会加速眼轴的拉长。眼轴拉长意味着近视度数的增加,二者是相辅相成的关系。眼轴拉长会形成后巩膜葡萄肿,由于后部的空间有限,所以眼球会向前突出,就形成了眼球突出的症状。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2019/07/10收听(44372)
近视眼球突出一般是由于眼轴变长所致,眼轴是眼睛的角膜前表面到后面视神经连出来的后壁的距离。正常... 郑晓雨│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/06/16播放(93652)
近视眼球突出一般是由于眼轴变长所致,眼轴是眼睛的角膜前表面到后面视神经连出来的后壁的距离。正常...
郑晓雨│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/06/16播放(93652)
"患者眼球突出有很多种原因,具体如下:一、甲亢:这个情况比较常见,可以引起眼球突出,最好去医院检查甲状腺功能,进行抽血检查T3、T4,还要做甲状腺的超声检查,排除有无甲亢的情况。二、高度近视:容易导致眼球突出,可以做眼部的B超,观察眼睛有没有后巩膜葡萄肿。三、眼球后部长了肿物:如果出现这类情况,则需要做眼部的CT检查,观察眼球后部或周围是否存在肿物压迫眼球而造成突出。因此,无论是何种情况的眼球突出,都需要进行眼科检查以及其它全身方面的检查,这样才能明确病因。"
冯庆阳│广东省妇幼保健院
2021/06/23收听(90058)
正常人的眼球突出在12-14mm,低于12mm或者高于14mm实际上也不全是异常,通常更关注的... 王宏│山西省眼科医院 2023/03/08播放(73538)
正常人的眼球突出在12-14mm,低于12mm或者高于14mm实际上也不全是异常,通常更关注的...
王宏│山西省眼科医院
2023/03/08播放(73538)
眼球突出在临床上也不少见,眼球突出可以是单眼眼球凸出,也可以是双眼的眼球突出。单眼的眼球突出一定要考虑是不是眼眶长了占位性病变,眼眶的容积是一定的,如果在眼球的后面长了肿瘤或者其他占位性的病变,会将眼球顶出来,造成单眼眼球凸出。如果怀疑眼眶占位性病变,需要尽早做眼眶的CT或者核磁来明确病因。另外一种,眼眶炎性假瘤也可以造成单眼眼球凸出,眼眶的炎性假瘤也可以造成双眼的眼球突出,也可以双眼不对称。炎性假瘤可以发生在眼眶的各个部位,从眼肌到视神经。眼眶炎性假瘤的治疗以激素治疗为主,一般激素治疗效果比较好。另外一种内分泌系统的疾病,像甲状腺激素水平增高导致的甲状腺相关眼病,也可以导致眼球突出,通常双眼发病,也可以双眼不对称,需要在治疗原发病的基础上对症治疗。再有一种情况是高度近视造成的眼球突出,这是一种长期的、慢性的、进展性比较慢的眼球突出,跟高度近视有关,无需治疗。
王蔚│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/27收听(37162)
眼睛突出是个大问题,因为一个人的双眼应该是对称的、平衡的,如果一个眼睛好,一个眼睛突出了,而且... 叶俊杰│北京协和医院 2023/12/13播放(65018)
眼睛突出是个大问题,因为一个人的双眼应该是对称的、平衡的,如果一个眼睛好,一个眼睛突出了,而且...
叶俊杰│北京协和医院
2023/12/13播放(65018)
恢复突出的眼球的关键是找到眼球突出的病因,针对病因进行治疗:如眼后肿瘤引起眼球突出,将肿瘤摘除... 孙松│无锡市第二人民医院 2023/07/23播放(73382)
恢复突出的眼球的关键是找到眼球突出的病因,针对病因进行治疗:如眼后肿瘤引起眼球突出,将肿瘤摘除...
孙松│无锡市第二人民医院
2023/07/23播放(73382)
眼球突出主要见于甲亢病人,是由于甲亢病人的眼球周围肌肉、眼眶周围组织有水肿造成。甲亢的病人还有... 施爱群│中日友好医院 2023/12/11播放(98284)
眼球突出主要见于甲亢病人,是由于甲亢病人的眼球周围肌肉、眼眶周围组织有水肿造成。甲亢的病人还有...
施爱群│中日友好医院
2023/12/11播放(98284)
"如果突然发生了眼球突出一定要寻找原因,看看是不是发生了甲状腺功能亢进?因为甲亢的时候眼球会逐渐突出、睑裂会变大,所以这种情况如果是双眼的这种状况一定到内分泌科去做检查,看是不是发生了甲亢。如果是单眼的突出或者眼球的位置还发生偏移状况,那一定要到眼科去做详细检查,看是不是眼睛、眼球和眼眶有新生物生长,就一定要排除是不是发生了占位性的病变使得眼球突出、眼球位置移动。如果以上这些问题都排除掉了,眼球突出还有一种可能就是近视的发展,如果近视度数发展的比较快,到了一个高度近视的状态,那么这个时候眼睛的眼轴变长、眼睛的体积变大,当然就显得眼球是突出了。最好就是自己要控制,注意用眼的习惯一定要良好,要控制近视的发展。"
2020/04/17收听(70242)
"眼球突出度受人种、眼球屈光状态,以及颅骨、眶骨发育等综合因素影响。我国成人的正常眼球突出度是12-14mm,但是低于12mm或者高于14mm也并不是完全为病理或异常状态,通常临床医生更关注的是双眼眼球突出的差别。正常情况下,双眼眼球突出度差别小于2mm,如果大于2mm,就认为有一只眼睛异常,需要根据患者的病史、临床体征等检查,判断是一只眼睛突出,还是另外一只眼睛内陷。对于眼球突出,还需要分清是哪一种疾病造成的眼球突出,其中单眼突出比较常见,像眶内长肿瘤等情况;双眼眼球突出比较常见于甲状腺相关眼病、高度近视等,眼球内陷常见于外伤导致的骨折或者眶隔脂肪吸收等。"
尹瑞梅│聊城市人民医院
2021/06/19收听(63002)
" 戴不戴眼镜主要取决于年龄以及近视的程度,一般如果是在小孩子,如果有近视并且影响视力,通常还是配戴眼镜比较好,并且也推荐配戴眼镜。如果不配戴眼镜,孩子看黑板会看不清会影响学习,不戴眼镜视力提不上来,会使近视度数增长的比较快,二者综合考虑还是配戴眼镜在小孩子当中会更为合适。 在成年人中当中戴不戴眼镜就要看不戴眼镜的视力,如果是这时的视力可以满足日常的生活需要,戴不戴眼镜都是可以的。如果在某些场合或者职业需要,比如开车或者远距离视物工作的职业,就需要配戴一副眼镜来保证视力的需要,也可以仅在工作时配戴。"
2019/12/16收听(42020)
近视眼出现眼球突出的主要原因是由于眼轴变长,一般正常人的眼轴长度大约是24毫米,如果是出现了近视的情况,眼轴的长度可能会达到26-28毫米,有的甚至会达到30毫米。由于眼轴的变长,从外观上来看就会表现为眼球的突出,出现眼球突出的情况,是不能可逆的,即便是通过激光手术治疗,也不能改变眼轴变长的情况。这种情况一般没有太大的影响,所以也不需要特殊的处理,更不要有过多的心理压力。一旦出现近视眼的情况,还是要积极的配戴眼镜,矫正屈光不正的状态,避免近视持续继续加重。
2019/04/04收听(48812)
如果发现有眼球突出的情况,首先建议去眼科就诊、检查,明确引起眼球突出的病因,再确定相应的治疗方案。眼球突出可以是因为近视眼导致的,近视之后眼轴会变长,从而会导致眼球向外突出,这种情况没有太好的治疗方法,只能是通过矫正近视,控制眼轴继续变长。眼球突出还有可能是肿瘤导致的,这种情况需要尽早做检查,明确病因之后进行及时的手术治疗。出现眼球突出的情况,还需要考虑内分泌方面的疾病,最常见的原因就是甲状腺功能亢进引起的,做甲状腺功能的检查明确。如果是甲亢引起的情况,需要在内分泌医生的指导下进行药物治疗。
王晓媛│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/22收听(51920)
"眼球突出以后,要先到医院完善相关的检查,查找引起眼球突出的病因,这样才能进行积极的治疗。引起眼球突出的原因通常包括两种情况:1、见于高度近视,通常指600度以上的近视,随着近视度数的加深,眼轴逐步的加长,引起眼睛外形的改变,比如眼球突出或者后巩膜葡萄肿,这属于不可逆的过程,目前没有任何有效的改善方法;2、见于眼眶的疾病,比如眼眶炎性假瘤、甲状腺相关眼病或者眼眶占位性的疾病,对于炎性假瘤或者甲状腺相关眼病,可以局部及全身应用糖皮质激素,控制局部的炎症,改善眼球突出的症状,占位性的疾病需要手术治疗。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/27收听(52514)
眼球突出先要明确原因是什么,如果是单眼突出比如球后的占位或者海绵状的血管瘤,均会引起单侧的眼球突出。如果是双侧的眼球突出,最常见的就是甲亢性突眼,由于甲状腺功能亢进造成眼外肌粗大、肥厚,把两个眼球向前推顶造成眼球突出。明确病因后就要根据相应的病因来治疗,如果是球后的占位造成眼球突出,可以做相应的手术把肿瘤摘除,如果是海绵窦瘘造成眼球突出,可以通过栓塞的办法把动静脉瘘堵住,甲亢引起的双侧眼球突出需要到内分泌科治疗甲状腺疾病。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(92856)
湖北省中西医结合医院 温暖
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