透析用的F16是什么_有来医生

韩东彦
主任医师

中国中医科学院广安门医院

肾病科

透析用的F16是什么

2020-05-06 17:49播放 :

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视频内容

F16是血液透析器的型号。血液透析器是血液透析的关键部件，其性能决定透析效果。
透析器是由透析膜及其支撑结构组成，目前普遍使用的是空心纤维型，由数以千计的空心纤维组成一束，固定于透析器两端，有坚硬壳。血液与透析液在透析膜两侧反向流动，然后血液由空心纤维内部经过，透析液以相反方向在纤维束外侧流动，借由膜孔完成溶质和水交换。
如选择药物剂量一样，医生依据病人年龄、性别、体重和临床情况选择透析器，所以透析器会有不同型号，一般在血液透析治疗初期会选择各种系数偏小的，随着透析时间的延长，然后和对透析的适应，再更换更大些的，可以有效清除更多毒素，所以其有不同型号。

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透析是什么

"透析是尿毒症患者维持生命的重要治疗手段。人体内的肾脏是重要的排泄器官，也是调节水电解质酸碱平衡的重要器官。如果肾功能衰竭非常严重的程度，自身的肾脏无法将体内产生的代谢废物通过尿液排出体外，毒素会在体内蓄积。肾功能衰竭后小便量也会减少，会出现全身水肿的情况，甚至危及生命。要做透析治疗来帮助多余的水分和毒素排出体外，维持体内的内环境稳定。透析可以分为血液透析和腹膜透析，腹膜透析主要是利用自身腹膜功能来进行交换，血液透析是利用透析机器以及透析膜来进行交换。"

语音时长01:19''

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透析是什么意思

"透析又称为肾脏替代疗法，适当的肾脏替代疗法可以纠正尿毒症导致的内环境紊乱、改善症状、延长患者的生命，并可以提高患者的生活质量，有助于患者回归社会。肾脏替代疗法包括血液透析、腹膜透析两种透析方式，还有一种就是肾移植。对于全身情况比较好的患者，如果没有禁忌症，可以根据自己的喜好、便利程度和经济情况选择透析的方式。适合血液透析的情况包括患者因为疾病或者手术导致的腹腔粘连、腹部肿瘤、限制性肺通气功能障碍、血小板或者凝血的异常；适合腹膜透析的情况包括婴幼儿、严重的心血管疾病，还有建立血管通路有困难的，比如糖尿病的患者、出行不方便者和经常旅行的人。血液透析的基本原理就是扩散、对流和吸附血液透析的组成，包括透析膜及透析器，还有透析机。根据血液透析是否使用置换液等情况又可以分为血液透析、血液滤过、血液透析滤过，也有单纯的超滤、高效透析、高通量透析，还有持续性肾脏替代治疗即CRRT。透析的作用主要是清除肾衰竭患者体内过多的水、毒素，纠正电解质和酸碱的紊乱，以达到恢复状态、改善疾病症状的目的。"

语音时长02:03''

盛紫阳│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/08/17收听(11442)

透析是什么

"透析属于肾脏替代治疗，透析用于治疗各种原因导致的急性肾损伤，以及慢性肾脏病进入终末期肾衰竭后的肾脏替代治疗。通过透析使机体的毒物、水分得以尽快清除，纠正水电解质和酸碱平衡，保持内环境的相对稳定。急性肾功能衰竭通过透析治疗，可以完全恢复正常，而慢性肾功能衰竭需要维持性透析治疗而挽救生命。透析包括血液透析、腹膜透析、血液滤过，及血浆置换等，到底采取哪种透析方式，主要决定于病人的具体情况。"

语音时长01:18''

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透析是什么

"透析治疗是肾脏替代的一种方式，在临床上，透析治疗可以分为血液透析和腹膜透析。选择血液透析治疗还是腹膜透析治疗没有绝对的标准，经治医生对于患者病情的分析、对于某种技术的熟练程度、有无相关设备以及患者的经济状况，均是决定对患者选择何种透析方式的影响因素。但是下列患者应当首选腹膜透析：一、严重心脏病或冠状动脉病变，不能耐受血液透析者。二、无法建立血管通路者。三、有严重出血倾向，尤其是伴有眼底出血者。若有腹部大手术病史、广泛肠黏连、晚期妊娠、腹腔内巨大肿瘤以及多囊肾，应选择血液透析治疗。"

语音时长01:21''

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透析是什么

透析是治疗慢性肾脏病发展到终末期而不能排出毒素和多余水分的一种治疗方式，还可以分为血液透析和腹膜透析。这两种又可以分为很多类型，例如血液透析最常见的就是普通的血液透析、血液透析滤过、持续血液滤过以及血浆置换等。腹膜透析也包括很多种，不同的透析方式针对不同的情况。对于绝大多数尿毒症患者，日常的血液透析也就是每次4小时可以排出机体产生的代谢废物以及多余的水分。对于某些急症的病人，普通的血液透析不能满足要求，必须采用特殊的治疗方式，例如血浆置换或者CRRT进行治疗。如果病人想要回归社会或者尿量比较多，可以进行腹膜透析。腹膜透析可以居家进行，与血液透析之间各有利弊、互相补充。

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皮肤透析是什么意思

"皮肤透析简单讲就是通过皮肤来排出体内的毒素，皮肤是人体除肾脏、肺之外的最大排泄器官，毒素可以随着汗液排出体外，在一定程度上可以补偿肾脏排泄体内毒素功能的不足。中医的皮肤透析治疗属于汗法范畴，通过发汗的作用来排出体内的毒素。现在研究证实，中药药浴有改善肾脏和皮肤血液循环，促进汗腺分泌、排出有毒物质、调节机体局部免疫状态，抑制和减少生物活性物质的作用。常用的皮肤透析药物，中药有麻黄、桂枝、紫苏叶等辛温、发散的药物。"

语音时长01:24''

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需要透析是什么病

"如果患者进行透析，说明患者得了肾功能衰竭，并且处于尿毒症期。下面具体进行分析，透析分为血液透析和腹膜透析，是治疗肾功能衰竭尿毒症期的一种专有的治疗方法。如果患者得了尿毒症，这时应用药物进行治疗效果较差，体内毒素不能排出体外，则需应用透析治疗，应用透析治疗可以代替肾脏的功能，从而把体内多余的水分和毒素排出体外。所以，如果患者进行透析治疗，说明患者得了肾功能衰竭，并且到了尿毒症期，如果是一位尿毒症患者，只要进行规律透析，病情可以得到较好控制。"

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肾透析是什么意思

"肾透析主要是适用于慢性肾衰竭，尿毒症长期维持透析的患者，以及急性肾衰竭，无尿，出现了急性心力衰竭的患者，以及严重的内环境、酸碱平衡紊乱的患者适用于透析治疗。透析分为血液透析和腹膜透析，其实两者都是使用人工的方式，将体内的毒素以及水分的排出体外。血液透析和腹膜透析，两者整体的生存预后没有明显的差距，患者的生存时间也没有明显的差异，血液透析相当于将体内的血液引出体外，在透析机器上面通过透析膜进行交换以后，将体内的毒素和水分排出体外。腹膜透析主要是利用本身的腹膜功能进行交换以后，将毒素和分水排出体外。"

语音时长01:16''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

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透析的标准是什么

"透析一般指血液透析和腹膜透析，透析的标准，如果没有严重的并发症，以血中的肌酐为标准。当血中肌酐达到了707μmol\/L的时候，也就是慢性肾脏病到了Ⅴ期，内生肌酐清除率小于15mL\/min，就达到了透析的标准。但是很多情况下肌酐没有达到这个水平，出现了严重的水肿、心力衰竭以及其他的情况，也需要透析。透析能将机体多余的水分和毒素排出体外，使机体的各个器官和系统尽量恢复到正常工作水平，维护机体的健康，所以透析的标准在临床上对于每个人都不一样。如果发生了急性肾衰，在短期内肌酐快速升高，这时候也需要透析。如果像某些横纹肌溶解症，即使其他系统没有任何异常，血中的肌酐升高了，也需要进行透析来使肾脏得到充分的休息，排出机体的毒素。"

语音时长01:27''

彭涛│山东大学齐鲁医院

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透析是什么病

"透析不是一种疾病，是治疗疾病的一种方式，分为血液透析和腹膜透析。一般用来治疗终末期肾病，也就是常见尿毒症。有时急性肾损伤引起肾功能异常或者少尿、无尿等，也可以采取透析治疗的措施。透析还可分为血液透析、血液滤过透析、血液灌流、血浆置换、免疫吸附、胆红素吸附以及血液透析滤过联合血液灌流等各种措施。透析只是尿毒症病人治疗的一个方面，常需要联合使用控制血压以及调节酸碱平衡和钙磷紊乱的药物做一体化治疗。"

语音时长01:12''

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糖尿病透析是什么意思

"糖尿病透析是通过透析的方式来替代肾脏的作用，或者通过透析的方式，帮助患者清除严重的内环境紊乱。糖尿病患者需要透析，通常有以下几种情况：1、出现慢性并发症：其中有微血管并发症，可以使患者出现肾脏损害，也就是导致糖尿病肾病。如果糖尿病肾病进展到终末期，就会导致肾衰竭，在这个时候由于肾小球完全闭锁，不能进行工作，此时不进行透析，就会由于肾衰竭而导致死亡，在这个时候可以通过透析治疗来替代肾脏的作用，这种透析通常是慢性透析，糖尿病肾病终末期的患者需要长期进行。2、存在急性代谢紊乱：如果糖尿病患者出现严重的酸中毒，导致内环境的严重紊乱，这些患者通过内科综合治疗效果不佳时，也需要进行透析治疗。所以糖尿病透析其实是在糖尿病患者到达肾脏终末期，或者存在急性代谢紊乱，导致内环境严重失调时应用。出现糖尿病透析状态时，通常预示着患者病情较重。"

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血液透析是什么

血透全称是血液透析，是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。它通过将体内的血液引流至体外，经一个由无数根空心纤维组成的透析器中，血液与和机体浓度相似的电解质溶液，称之为透析液。在一根根空心纤维内外，通过弥散、超滤、吸附和对流原理进行物质交换，清除体内的代谢废物，维持电解质和酸碱平衡；同时清除体内过多的水分，并将经过净化的血液回输的整个过程，称为血液透析。血液透析能活多久，由很多因素共同决定。一般来说，透析的年轻病人，精神状态很好，可以工作，可以让其他人看不出有病。平时要注意防止感冒等并发症，一般的透析病人都死于并发症，所以多与医生沟通，在配合治疗的前提下，配合饮食，注意自身保养，是可以达到长期生存的。所以血透能活多久，同到达尿毒症阶段情况也不完全一样，关键要看患者进行了什么样的治疗，治疗是否得当，治疗是否及时，要配合好治疗才行。

语音时长01:36''

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