甲状腺功能减退症怎么办

2019-10-18 09:16播放 :

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如果化验发现甲状腺功能减退,比如T3、T4降低,TSH增高,称为临床甲减;如果只是TSH增高,T3、T4是正常的,称为亚临床甲减。对于临床甲减的患者,补充左甲状腺素钠治疗,补充到合适的水平,使得甲功正常就可以;对于亚临床甲减,就是T3、T4还在正常阶段的甲减,就要看TSH的水平。如果TSH>10μIU/ml,也是建议给予左甲状腺素钠治疗。如果TSH<10μIU/ml,但又在正常高线的水平上,就看有没有临床症状。如果患者有很明显的乏力、怕冷,或者同时伴有高脂血症,也是给予患者一定治疗;如果患者没有任何症状,也没有血脂异常,这部分人可以观察。等到有症状,或者TSH大于10μIU/ml,再给予治疗。

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甲状腺功能减退症的病因有哪些?

"甲状腺功能减退症的病因可以分为五大类,原发性甲状腺功能减退症、继发性甲状腺功能减退症、甲状腺炎性甲状腺功能减退症、甲状腺激素抵抗性甲状腺功能减退症、全身疾病所致的甲状腺功能减退症,具体原因如下:第一、在临床上原发性甲状腺功能减退症是最多见的,其中包括桥本甲状腺炎所致的甲状腺功能减退症,医源性甲状腺功能减退症也就是手术、碘放疗或抗甲状腺药物治疗所引起的甲状腺功能减退症,碘缺乏所致的甲状腺功能减退症是原发性甲状腺功能减退症的最主要的原因。第二、继发性的甲状腺功能减退症主要是由于垂体TSH缺乏,或者下丘脑促甲状腺激素释放激素TRH缺乏所致的甲状腺功能减退症,一般临床上比较少见。第三、甲状腺炎性甲状腺功能减退症主要见于亚急性甲状腺炎甲减期、产后甲状腺炎甲减期、无痛性甲状腺炎甲减期、慢性纤维性甲状腺炎等。各种原因引起的甲状腺炎所造成的甲状腺功能减退症,大多数为一过性的,随着病情的好转,甲状腺功能也会逐渐恢复正常,一般不需要甲状腺激素替代治疗。第四、甲状腺激素抵抗性甲状腺功能减退症是甲状腺激素抵抗造成的甲状腺功能减退,非常罕见,治疗比较复杂,需要在有经验的医生指导下用药。第五、全身性的疾病所导致的甲状腺功能减退症主要见于结节病、白血病、血色病、淋巴瘤、淀粉样变和硬皮病等疾病。"

语音时长03:04''

张景义开滦总医院

2020/07/23收听(65618)

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