江西省肿瘤医院
消化肿瘤内科
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紫杉醇和卡铂的化疗方案是临床常用的化疗方案组合。如果单用1种药，称为单药化疗；如果联合应用2种或者2种以上药物，则称为联合化疗方案。联合化疗方案可以发挥2种或者3种药物之间的不同作用机制，使2种或者3种药物达到更好的有效疗效，同时可避免药物之间重复的毒副反应。
紫杉醇和卡铂的化疗方案常用于治疗晚期恶性肿瘤，如肺癌、胃癌，并且在临床被广泛使用。
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紫杉醇和卡铂的化疗方案，在临床上是经常应用的化疗方案之一，一般情况下可以应用于卵巢癌、乳腺癌、非小细胞肺癌，另外，还可以应用于头颈部肿瘤。紫杉醇是一种新型的抗微管化疗药物，能够导致微管聚合成团块和束状，抑制微管网的正常重组。紫杉醇和卡铂联合应用有一定的副作用，常见的副作用就是骨髓抑制。紫杉醇应用时有过敏反应，严重可以出现血压下降和呼吸困难，因此，在应用紫杉醇之前，必须采用肾上腺皮质激素、抗组胺药物以及H2受体拮抗剂，预防过敏反应。卡铂最严重的副反应是骨髓抑制中的血小板减少，因此，应用卡铂和紫杉醇化疗方案之后，一定要注意复查血常规，观察骨髓抑制的情况。
王艳军│聊城市第二人民医院
2019/04/10收听(29282)
紫杉醇是通过半合成途径获得的天然药物，临床使用中有很多不同厂家、不同来源，有进口和国产紫杉醇。... 李力│浙江医院 2023/03/04播放(81080)
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李力│浙江医院
2023/03/04播放(81080)
白蛋白紫杉醇和普通紫杉醇的区别具体如下：1、过敏反应：普通紫杉醇是广谱抗肿瘤药物... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/19播放(52702)
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1、过敏反应：普通紫杉醇是广谱抗肿瘤药物...
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/19播放(52702)
卡铂是周期非特异性抗癌药，可破坏DNA，抑制肿瘤增长，主要用于治疗上皮来源的晚期卵巢癌、小细胞... 刘日升│海南省肿瘤医院 2023/05/08播放(59380)
卡铂是周期非特异性抗癌药，可破坏DNA，抑制肿瘤增长，主要用于治疗上皮来源的晚期卵巢癌、小细胞...
刘日升│海南省肿瘤医院
2023/05/08播放(59380)
"顺铂和卡铂都是常用的铂类，卡铂跟顺铂最大的不同是卡铂没有明显的肾脏毒性，但也并不意味着肾功能差的患者可以放心使用卡铂。虽然卡铂没有肾毒性，但却会影响骨髓毒性，尤其是血小板减少的程度，所以卡铂的用量需要根据肾小球滤过率来调整。另外，卡铂在体内存留时间相对比较短，所以胃肠道副反应相对较轻，且神经毒性相对比较罕见，用药前不需要完全的水化。综上所述，卡铂的不良反应总体轻于顺铂，尤其是肾毒性比较轻微，但使用时也要考虑肾脏的功能，其骨髓的抑制作用较强，尤其是血小板减少的发生率比较高。顺铂在多种实体肿瘤中都有比较好的疗效，但其最主要的问题是肾脏毒性，所以一般在用药前要进行水化利尿，也就是用顺铂当天需要有很多进液量，而且要保证患者尿量足够，肾功能差的患者不能用顺铂，其他的不良反应有骨髓毒性、消化道反应等，一般也比较重，所以顺铂主要是用在身体基础情况比较好的癌症患者。卡铂是与顺铂有类似肿瘤治疗谱的药物，与顺铂有不完全的交叉耐药，部分用顺铂无效的患者改用卡铂可能会有效。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/07/20收听(98668)
"顺铂和卡铂的区别体现在适应症上的差别，顺铂的适应症要略多于卡铂，顺铂主要用于睾丸肿瘤、骨肉瘤的治疗。对于卵巢癌、乳腺癌、肺癌、头颈部癌、膀胱癌、恶性淋巴瘤、食管癌、胃癌、宫颈癌都具有一定疗效。卡铂的适应症主要包括小细胞肺癌、卵巢癌、睾丸癌、头颈部鳞癌、膀胱癌、胸膜间皮瘤、子宫颈癌、非小细胞肺癌。顺铂和卡铂在不良反应方面也有明显的不同，其中顺铂的不良反应主要是肾毒性和耳毒性，而卡铂的不良反应主要是骨髓功能的抑制。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/01/12收听(20000)
目前肺腺癌的治疗方法有了日新月异的变化，对于驱动基因阳性的病人，可以首先采用靶向治疗，而对于驱... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/22播放(37198)
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徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/22播放(37198)
顺铂和卡铂都属于铂类的药物，区别主要是在分子结构上以及对肿瘤治疗副作用上。实际上目前肿瘤的治疗... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/04/27播放(30572)
顺铂和卡铂都属于铂类的药物，区别主要是在分子结构上以及对肿瘤治疗副作用上。实际上目前肿瘤的治疗...
2023/04/27播放(30572)
"卡铂、顺铂、洛铂都属于铂剂，其中顺铂是第一代铂剂的代表，卡铂是第二代铂剂代表，洛铂属于第三代铂剂。它们的主要区别有以下几点：1、抗肿瘤谱不同。尽管三种铂剂都是广谱的抗肿瘤药，但首先顺铂的抗肿瘤谱最广泛，可用于多种恶性肿瘤的治疗。其次就是卡铂，洛铂主要用于治疗乳腺癌、小细胞肺癌、慢性粒细胞白血病等恶性肿瘤。2、导致呕吐副作用的程度不同。铂剂都是强致呕化疗药，其中顺铂的致呕作用最强，使用前要使用比较强的止吐药物，卡铂的致呕作用弱于顺铂，但比洛铂明显强。3、骨髓抑制副作用不同。卡铂和洛铂的骨髓抑制副作用均强于顺铂，尤其是洛铂，对于血小板生成的抑制作用很强，使用中要特别注意。4、对肾脏的毒性也不一样。顺铂对肾脏有明显的毒性，严重者可导致肾功能衰竭，这是严重的副作用。因此，在使用过程中要碱化、水化尿液，也就是化疗中要大量补液并补碱，使尿液呈碱性，以利于顺铂代谢产物排出体外。卡铂和洛铂肾脏毒性很小，不需要水化、碱化。"
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2020/04/23收听(76076)
卡铂和顺铂都是临床应用非常多铂类抗肿瘤药物，尤其是顺铂。顺铂本身应用领域非常广，在肺癌、头颈部... 李力│浙江医院 2023/11/29播放(74660)
卡铂和顺铂都是临床应用非常多铂类抗肿瘤药物，尤其是顺铂。顺铂本身应用领域非常广，在肺癌、头颈部...
2023/11/29播放(74660)
"卡铂和顺铂都属于铂类的化疗药物，两种药物的主要区别在毒副作用方面。应用卡铂化疗后，其主要的毒副作用是骨髓抑制，患者主要表现为白细胞、血红蛋白、血小板下降。当出现严重的骨髓抑制时，患者可以合并严重的感染。因此在联合用药时，卡铂的用量一定要谨慎。顺铂主要的毒副作用是肾毒性和耳毒性，有的患者还会出现严重的恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应，此方面的毒副作用明显多于卡铂。患者在血液学检查方面，可以出现尿素氮、肌酐的异常。此外，研究表明，在肺癌的治疗中，顺铂的治疗效果要略优于卡铂，而且顺铂在放疗增敏、增效中的作用也要优于卡铂。"
闫春│青岛市市立医院
2020/01/04收听(76052)
"顺铂和卡铂都属于铂类的抗肿瘤药物，但这两种化疗药物又存在不同，顺铂和卡铂的区别在于：一、两种药物的抗肿瘤谱不同，在这两种药物之间没有交叉耐药，当临床上应用顺铂无效后或者不能耐受顺铂的毒副反应情况下，可以考虑换用卡铂来抗肿瘤治疗。二、两种药物的不良反应不同，顺铂主要的不良反应是肾毒性，在临床上大量应用顺铂时要注意水化以减轻肾毒性的发生，此外顺铂还是高致吐性的化疗药物，治疗上需要加强止吐治疗。而卡铂的主要不良反应是骨髓抑制，很多患者在应用卡铂后会出现严重的血小板下降。三、两种药物用药剂量的计算方式也不同，临床上顺铂应用时是根据患者的体表面积来计算用量的，而卡铂应用时则是根据AUG来计算剂量。"
2020/02/26收听(39890)
卡铂的作用主要是起到抗肿瘤生长的作用，卡铂是广泛应用的抗肿瘤药物，卡铂是抗肿瘤细胞里DNA合成的药物，因此卡铂具有细胞毒杀伤作用。杀死正常细胞，也会杀死肿瘤细胞，肿瘤细胞增长活跃，因此就杀死的多，但正常细胞里有些黏膜细胞也正常活跃，会受到杀伤。卡铂作用在DNA上，因此DNA破坏了，细胞就崩解了，卡铂也杀掉了最多的肿瘤细胞，但是必须跟别的化疗药联合、组合才能成为比较好的配方。但是卡铂自己本身就能够抑制胸水、肿瘤细胞，能够让病灶长期得到控制。卡铂最重要的作用就是杀伤肿瘤细胞，但是同时也会杀伤白细胞和黏膜细胞，出现白细胞下降和细胞毒作用，会出现胃肠道反应，如恶心、呕吐，也会出现脱发，毛囊细胞增长活跃会受到破坏。胃肠道黏膜细胞出现脱落，可引起腹部不适、恶心、呕吐，也会引起肿瘤细胞坏死，因此癌细胞控制就是归功于卡铂。
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/07/27收听(42842)
"要根据患者的病情不同，以及患者的体质情况进行选择，顺铂和卡铂都是铂类的化疗药物，最主要的区别是在于毒副作用方面，顺铂的主要毒副作用是肾毒性、耳毒性，在恶心、呕吐等胃肠道反应方面，也要明显的高于卡铂。卡铂的主要毒副作用是骨髓抑制，主要表现为白细胞、血红蛋白、血小板的下降，当出现严重的骨髓抑制时，合并严重的感染，在联合用药时要注意卡铂的用量。对于肺腺癌的患者应用顺铂还是卡铂，要根据患者的肾功能情况、骨髓功能情况等来决定。"
2020/01/04收听(68794)
卡铂和顺铂同作为铂类，这种一代和二代的铂类，实际在临床上都是作为一线的标准治疗方案，一般以含铂... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/04/21播放(38175)
卡铂和顺铂同作为铂类，这种一代和二代的铂类，实际在临床上都是作为一线的标准治疗方案，一般以含铂...
2023/04/21播放(38175)
"卡铂和顺铂都是铂类化疗药物，属于金属类化疗药物，属于细胞周期非特异性化疗药物。卡铂的适应症主要是妇科肿瘤，肺癌、乳腺癌等，顺铂主要适应症是消化道肿瘤、恶性胸腔积液、恶性腹腔积液、肺肿瘤等。卡铂的主要不良反应是骨髓抑制，而顺铂的主要不良反应是消化道副反应、肾毒性、耳毒性等。如果患者顺铂的消化道副反应较重，患者无法耐受，可考虑用卡铂替代，如果患者既往应用卡铂骨髓抑制较重，患者无法耐受，可以考虑用顺铂替代。"
张洪玉│辽宁省肿瘤医院(辽宁省肿瘤研究所)
2020/05/18收听(89982)
紫杉又称红豆杉、赤柏松、常绿乔木，味苦，归肾经。紫杉皮、根、树干、果实、叶子均可作为药用。其中... 周新尧│中国中医科学院广安门医院 2023/07/23播放(97948)
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周新尧│中国中医科学院广安门医院
2023/07/23播放(97948)
顺铂是化疗药，称为细胞周期非特异性的细胞毒药物，在临床上，主要应用于一些实体瘤治疗，包括治疗肺... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/06/05播放(26720)
顺铂是化疗药，称为细胞周期非特异性的细胞毒药物，在临床上，主要应用于一些实体瘤治疗，包括治疗肺...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/06/05播放(26720)
卡铂治疗的效果相对不错，目前对于多种肿瘤的治疗都可采用含铂双药的方法。铂类是...
2023/08/19播放(75270)
卡铂化疗是指治疗恶性肿瘤的一种非常有效的方法，卡铂化疗时副作用一般低于顺铂，通常出现的是容易疲... 冯细文│浏阳市人民医院 2023/04/06播放(61414)
卡铂化疗是指治疗恶性肿瘤的一种非常有效的方法，卡铂化疗时副作用一般低于顺铂，通常出现的是容易疲...
冯细文│浏阳市人民医院
2023/04/06播放(61414)
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