中国中医科学院西苑医院
心血管科
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心脏房颤是常见的心律失常，表现在心电图上更明显，则表现为心脏节律绝对不齐。正常心脏节律匀齐，即每两次心跳之间的间隔等距、有规律。即使是早搏，提前出现的搏动也有规律。而心房房颤的全称为心房颤动，没有任何规律，因此将其形容为颤动。
房颤分阵发性房颤、持续性房颤、永久性房颤等，不同类型房颤持续时间也不一样。如果心室率特别快，会出现心脏供血不足，引发严重的心脏症状。
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"房颤是心房颤动的简称，是临床中常见的心脏失常之一。房颤时心房有序的、规则的电活动消失，取而代之的是杂乱无章的心房颤动，因此心房失去了有效的收缩和舒张，也失去了正常的20%的射血，这时候患者往往由于心动过快而出现了心悸、心慌的表现，也可以因为心动过快诱发患者的心绞痛，甚至心功能不全、呼吸困难，也有部分病人会出现脑供血不足，出现了TIA，甚至晕厥的表现。同时在房颤的时候，心房而不能进行正常有效收缩和舒张，这时候很容易形成血栓，血栓一旦脱落以后，脱落在脑组织会引起脑栓塞，在下肢会引起下肢动脉栓塞，还会引起肾动脉栓塞，肠系膜上动脉栓塞等，危及患者的生命。房颤的患者通过各种药物，或者是电，或者通过导管射频消融的方法，尽量去复律，使患者能够恢复窦性心律。如果不能恢复窦性心律的话，要积极的去控制原发病，比如患者有高血压、冠心病，要控制原发病，同时去控制诱发快速房颤的原因，尤其是患者有感染，还有情绪激动、过度劳累这些会引起快速房颤发作的原因，以免影响到患者心功能进一步的恶化。再就是患者如果不能恢复窦性心律的话，要予以抗凝治疗，抗凝治疗的目的是防止左心耳形成血栓，防止血栓脱落所造成栓塞，另外，最近左心耳封堵也是一个很好的预防血栓发生的方法。因此，有了房颤以后一定要随时预防房颤的发作，消除快速房颤发作的诱发因素，避免出现严重的不良事件。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/22收听(26750)
"心脏房颤就是常说的心房颤动，是一种比较常见的房性心律失常，房颤指的是规则有序的心房电活动丧失，代之以快速无序的心房颤动波。在临床表现上，房颤患者的症状主要有三大特征：心律不齐、第一心音强弱不等、脉搏短䂐。行心电图检查可发现P波消失，代之以大小不等的基线波动，称为f波，频率一般在350-600次\/分，心室率极不规则，通常心室率在100-160次\/分之间，QRS波群一般是正常的，如果出现差异性传导，可能会导致QRS波增宽。治疗上首先是转复窦性心律、抗凝治疗、控制心率，因为房颤最大的风险就是出现栓塞，比如脑血栓、其他脏器的栓塞，一般应用华法林抗凝或者口服新型抗凝药物，比如利伐沙班等进行抗凝；控制心率一般选用美托洛尔等，心率的控制目标最低标准是小于110次\/分。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/02/19收听(20058)
房颤主要是指心房不规律的心电活动，所以导致心室率也不规则、不规律。在检查病人时，要进行听诊或摸... 赵明中│成都双楠医院 2023/01/16播放(94284)
房颤主要是指心房不规律的心电活动，所以导致心室率也不规则、不规律。在检查病人时，要进行听诊或摸...
赵明中│成都双楠医院
2023/01/16播放(94284)
心脏房颤应该注意以下几点：一、要进行复律，可以用药物复律或者电复律，如果药物复律效果不好，还可以使用射频消融手术。如果射频消融手术成功，可以不用口服抗凝的药物，缓解痛苦。二、抗凝治疗，心脏房颤患者往往需要抗凝治疗，主要是口服抗凝药，包括华法林、利伐沙班，在服用华法林期间要注意监测PT-INR，PT-INR一般是在2-3之间，如果过高，容易引起出血。如果过低，容易引起血栓形成。三、控制心室率，如果房颤复律不成功，心室率比较快，要把心室率控制在60-70次/分之间，防止心衰形成。四、房颤患者还应该注意饮食的调整，避免高脂食物。
郑桂安│漳州市医院
2020/04/08收听(69352)
心房颤动指心房激动频率在350-600次的快速心律失常，临床常见，随着年龄增加发生概率越高。正... 张妮│北京医院 2023/04/17播放(48469)
心房颤动指心房激动频率在350-600次的快速心律失常，临床常见，随着年龄增加发生概率越高。正...
张妮│北京医院
2023/04/17播放(48469)
"房颤是比较常见的房性心律失常，主要表现为规律有序的心房电活动消失而出现快速无序的颤动波，是比较严重的电活动紊乱。房颤的病因比较复杂，房颤会由于心功能的影响，可能会出现阵发性或者持续性，如甲亢、发热等原因也可能会出现房颤。心脏本身的疾病引起的房颤会比较多，如心血管的疾病、冠心病、高血压性心脏病出现的房颤最多见，瓣膜性的房颤也非常常见，多数是由于二尖瓣的狭窄或者合并关闭不全而出现心房的结构改变，最终出现房颤。感染性的心内膜炎、心肌病以及以及肺心病也会导致房颤。"
2019/08/07收听(70492)
心脏房颤是指心房颤动，是指心房的节律不再正常，由窦房结发放电冲动，引起心脏规律地每分钟收缩60... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/17播放(25405)
心脏房颤是指心房颤动，是指心房的节律不再正常，由窦房结发放电冲动，引起心脏规律地每分钟收缩60...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/17播放(25405)
房颤是室上性心律失常，其心电图特征为小震幅的基线水平震荡，称为F波，以及不规则的室性节律，F波... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/10/10播放(46874)
房颤是室上性心律失常，其心电图特征为小震幅的基线水平震荡，称为F波，以及不规则的室性节律，F波...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/10/10播放(46874)
人体的很多症状都滞后，房颤中有一种叫无症状性房颤，房颤患者没有任何表现。房颤最大的危害是造成脑... 李圣耀│中国中医科学院西苑医院 2023/08/11播放(93922)
人体的很多症状都滞后，房颤中有一种叫无症状性房颤，房颤患者没有任何表现。房颤最大的危害是造成脑...
李圣耀│中国中医科学院西苑医院
2023/08/11播放(93922)
心脏房颤是临床上最常见的心律失常之一，由心房多个异位节律点各自以不同的速率发放冲动所导致。病因：阵发性的心房颤动可见于情绪激动、运动、手术后或急性酒精中毒。持续性心房颤动常见于风湿性心脏病、冠心病、高血压心脏病、缩窄性心包炎、心肌病、感染性心内膜炎、甲状腺功能亢进等。心脏与肺部疾病病人发生急性缺氧、高碳酸血症、代谢或血流动力学紊乱，也可以出现房颤。房颤病人常受心室率快慢的影响，若心室率不快，病人可无不适。若心室率超过每分钟150次，病人可表现出心绞痛、心衰的症状。
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/09/20收听(98820)
很多心房疾病皆可导致心脏房颤，如最常见的风湿性心脏病、二尖瓣狭窄及冠心病、甲亢性心脏病等，糖尿... 刘翠中│湖南省人民医院 2023/04/15播放(83350)
很多心房疾病皆可导致心脏房颤，如最常见的风湿性心脏病、二尖瓣狭窄及冠心病、甲亢性心脏病等，糖尿...
刘翠中│湖南省人民医院
2023/04/15播放(83350)
心脏房颤是心房颤动的意思，心房颤动是指正常的窦性节律消失，代之以心房400-600次/分的异位... 李帮清│北京大学人民医院 2023/11/26播放(50286)
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2023/11/26播放(50286)
房颤是心房纤颤的简称，是全球最常见的心律失常，很多的中老年人有心律失常，房颤是最常见的一种。房... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/01/28播放(90466)
房颤是心房纤颤的简称，是全球最常见的心律失常，很多的中老年人有心律失常，房颤是最常见的一种。房...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/01/28播放(90466)
"心脏房颤又叫做心房颤动，是比较常见的持续性的心律失常的一种。随着年龄的增长，房颤的发病率越来越高。房颤一般基于器质性病变所引起，比如冠心病、心脏瓣膜病、扩张性心肌病，比如二尖瓣狭窄以及二尖瓣关闭不全，都有可能造成心脏的房颤。一旦确诊心脏房颤，应积极的治疗，最主要的是控制心室率，比如给予倍他乐克控制心率，给予胺碘酮纠正房颤或逆转。如果通过药物的治疗，症状不明显或不能改善，可以用消融术来给予引导。一般的手术的成功率在60%左右，是纠正房颤目前成功率最高的一种治疗方法。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/02收听(81484)
"心脏有房颤时，需要根据房颤的类型来采取相应的治疗方法，主要分析如下：1、阵发性房颤：对于阵发性房颤，不需要进行特殊治疗，因为患者可以自行转复。对于这样的患者，更多的是观察病情变化，并且定期监测凝血常规；2、持续性房颤：绝大多数需要药物转复，如果出现这样的房颤，需要给患者应用胺碘酮，或者应用同步直流电复律来进行转复治疗。对于持续性房颤的患者，也可以考虑通过射频消融手术的方式来进行治疗，很多患者也能够起到非常好的疗效；3、永久性房颤：患者即使通过药物，也无法转复成正常的心律。对于这样的患者，建议可以通过射频消融手术的方式来进行治疗，通过射频消融手术的方法，将人体心房当中的多个异位起搏点打掉，这样患者的房颤就可以恢复到正常的窦性心律。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/06/23收听(50334)
心脏房颤的症状与发作时心室率快慢存在关系，心室率较快可导致患者不适。伴随其它疾病房颤症状不同，... 涂毅萍│浙江中医药大学附属第三医院 2023/05/16播放(63204)
心脏房颤的症状与发作时心室率快慢存在关系，心室率较快可导致患者不适。伴随其它疾病房颤症状不同，...
涂毅萍│浙江中医药大学附属第三医院
2023/05/16播放(63204)
心脏的跳动是由心房和心室共同完成的，正常的情况下是心房先跳动，经过很短的时间带动心室的跳动，用... 周裔忠│江西省人民医院 2023/12/12播放(95446)
心脏的跳动是由心房和心室共同完成的，正常的情况下是心房先跳动，经过很短的时间带动心室的跳动，用...
周裔忠│江西省人民医院
2023/12/12播放(95446)
" 房颤是一种心律失常， 首先，会有心悸的感觉，心悸就是安静状态下能感到心跳不止，疲劳后，心悸症状会加重。 其次，出现头晕的症状，由于心脏射血能力明显下降，大脑供血不足时就会出现头晕，房颤还会导致心脏供血不足，常见症状有胸闷、气短或心前区疼痛。 由于心功能下降，有的患者会出现呼吸困难，尤其疲劳或运动后更加明显，有的人没有任何症状，心电图显示房颤，这是生理因素导致的，比如精神紧张或大量饮酒后，房颤多见于各种心脏疾病，比如高血压心脏病、冠心病或心脏瓣膜疾病，房颤会产生血栓，如果脱落随着血液循环会堵塞组织器官，所以要及时治疗。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/12/19收听(50430)
心脏房颤主要是指的心房纤颤，是一种很常见的心律失常，在人群当中的患病率可以达到1%。房颤病人由... 吴彦│北京大学人民医院 2023/04/24播放(99690)
心脏房颤主要是指的心房纤颤，是一种很常见的心律失常，在人群当中的患病率可以达到1%。房颤病人由...
吴彦│北京大学人民医院
2023/04/24播放(99690)
心脏房颤的症状与心率的快慢以及合并基础疾病及并发症密切相关，如果心率比较慢，比如80次/分以下，可能没有任何不舒服症状，如果心率比较快容易出现心悸、头晕、胸口痛、胸闷、全身乏力。如果患者合并有严重基础心脏病，比如严重的二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄或者关闭不全，一旦出现房颤伴有快速心室率，容易出现晕厥、剧烈胸痛、严重的呼吸困难、肺水肿等，可以是阵发性或者持续存在。如果因为房颤形成血栓造成大脑栓塞，可以出现一侧肢体的麻木、无力，严重的可以出现偏瘫、失语、幻听、幻视等。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/20收听(49618)
湖北省中西医结合医院 温暖
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