北京大学第一医院
泌尿外科
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引起尿液浑浊原因较多，不一定为肾脏疾病，而常见引起尿液浑浊的原因为泌尿系统感染，尤其是膀胱、尿道炎症。在细菌感染情况下，细菌及其代谢产物均会增多，尿液中白细胞也会增多，同时在炎症刺激下膀胱尿路上皮黏膜新陈代谢脱落也会增多，此时尿液可能较浑浊，甚至出现絮状物。
此外，尿液中其他成分改变，如肾病引起尿蛋白增多，也会让尿液看似不澄清、透明，出现浑浊现象，以及乳糜尿等其他疾病也会导致尿液浑浊。因此，发现尿液颜色、性状改变后，建议患者到医院进行尿常规检测，根据检测结果明确导致尿液浑浊的具体疾病。
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"临床上的肾病范围很广，肾脏的感染、肾脏的结石、肾脏的肿瘤都属于肾病的范畴，当然也包括肾脏的免疫性疾病。肾脏的疾病往往不伴有尿液混浊，除非尿路感染。尿路感染因为是病原微生物侵入泌尿系统以后，产生的感染性疾病，可以使尿液发生混浊，浑浊证明出现了细菌的繁殖，以及存在代谢产物，或者尿液中出现白细胞的增加，病人可能出现尿频、尿急、尿痛，或者其他的症状。尿路感染根据发病的位置，可以分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染也就是肾盂肾炎，除了伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征以外，可以有腰痛以及叩击痛，体温升高可以达到38.5℃以上，如果饮水过少，尿液可以出现浑浊。而下尿路感染主要是急性膀胱炎，除了尿路刺激征以外，可能出现尿中带血的情况，尿液可以发生浑浊。除了尿路感染出现尿液浑浊的情况，其他的肾病很少见到尿液浑浊的情况。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/06/11收听(40814)
"女性尿液浑浊有可能是肾脏疾病所导致的，也有可能是生理性的因素所导致的。尿路感染、肾炎都可导致。尿路感染了以后，白细胞在尿路里聚集，会使尿液呈现浑浊，多伴有絮状物，需要给予抗生素抗感染治疗。肾炎使尿液浑浊是由于肾炎损伤到了肾脏的滤过膜，蛋白所引起的，需要治疗基础病因的同时，给予降低尿蛋白的药物来治疗。生理性的因素主要是由于患者失水过多、饮水较少所引起的，比如在热天的时候大量出汗而饮水相对比较少，会引起尿液浑浊，多饮水以后症状会很快改善。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/11收听(22534)
女性尿液浑浊那肯定是要排除尿路感染的，老百姓平时讲的肾病和我们在临床上肾病诊断这是有区别的。<... 许军英│湖南省脑科医院 2023/07/12播放(66382)
女性尿液浑浊那肯定是要排除尿路感染的，老百姓平时讲的肾病和我们在临床上肾病诊断这是有区别的。<...
许军英│湖南省脑科医院
2023/07/12播放(66382)
"男性出现尿液混浊，则可能的原因：第一、发生尿路感染时，可以出现尿液混浊。同时可伴有尿频尿急、排尿疼痛、尿道内灼热刺痛或者伴有小腹部坠胀、疼痛、腰痛等症状。尿液可呈白色或者乳白色，其内可见絮状飘浮的混浊物，需要进行尿常规检查和尿培养检查来进一步的确诊。第二、结晶尿。当尿液中某些成分浓度升高如尿酸、草酸或者磷酸盐等成分升高，可以出现尿液的结晶。排出的尿液混浊，一般不伴有任何尿路刺激症状。进行尿常规检查可见结晶成分升高，但其内不含有白细胞。第三、患者有过泌尿系统结石或者有过泌尿系统结核的患者都会出现尿色浑浊。结石患者经过体外碎石治疗可以排除细小的结石，混杂的尿液中表现为尿色混浊。患有泌尿道结核的患者可以出现尿色混浊，同时可能伴有全身发热、夜间盗汗等现象发生，需要进行结核菌素试验检查来确诊。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/26收听(75234)
肾脏病常见表现为浮肿、蛋白尿、高血压、夜尿增多、肾功能障碍等，若女性尿液浑浊发黄伴有排尿不适，... 李军│中南大学湘雅二医院 2023/12/31播放(54480)
肾脏病常见表现为浮肿、蛋白尿、高血压、夜尿增多、肾功能障碍等，若女性尿液浑浊发黄伴有排尿不适，...
李军│中南大学湘雅二医院
2023/12/31播放(54480)
"首先，尿液浑浊可能是尿路感染导致，炎症细菌刺激，尿液出现大量白细胞、细菌、红细胞等导致尿液出现浑浊。其次，乳糜尿会出现尿液浑浊，当乳糜液进去尿液中会导致尿液浑浊出现，常见的病因是丝虫病。再次，蛋白尿有尿液浑浊的表现，蛋白尿常好发肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征的患者。最后，尿路结石的患者有尿液浑浊出现，尿液里有很多结晶物质导致尿液浑浊。建议去专业的泌尿外科做泌尿系彩超、尿常规等检查确诊疾病，更好的针对性治疗。平时要多喝水、多排尿，保持每天的饮水量在1500-2000ml。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/28收听(29806)
尿液浑浊说明尿液里混合了有形的成分，能发生沉淀。1、泌尿系感染：正常情况下 黄钟明│北京协和医院 2023/07/27播放(44734)
尿液浑浊说明尿液里混合了有形的成分，能发生沉淀。
1、泌尿系感染：正常情况下 黄钟明│北京协和医院 2023/07/27播放(44734)
黄钟明│北京协和医院
2023/07/27播放(44734)
尿液浑浊，可能是正常的现象，也可能提示尿路感染，具体如下：1、正常的现象：尿液浑... 彭靖│北京大学第一医院 2023/10/12播放(38249)
尿液浑浊，可能是正常的现象，也可能提示尿路感染，具体如下：
1、正常的现象：尿液浑...
彭靖│北京大学第一医院
2023/10/12播放(38249)
"尿液出现浑浊可能与以下几种原因有关：1、患者存在尿路感染的情况并且感染比较严重，尿液中白细胞偏多同时尿液中出现大量脓细胞，因此尿液浑浊称为脓尿。2、身体过于肥胖血脂过高或者正在静脉滴注脂肪乳，此时尿液中脂肪含量非常高因此浑浊，也叫做乳糜尿。3、当肾脏出现损伤患有慢性肾炎、肾病综合征、尿毒症时，人体对蛋白质不能进行吸收，因此蛋白质流入尿液中尿中蛋白含量过高，因此出现这种情况称为蛋白尿。4、中医认为当患者肾气亏虚、肾精不能固守从流出体外，因此出现尿液浑浊如淘米水的情况。5、长期大量饮酒，食用过多辛辣、刺激性食物，导致下焦湿热从而引发尿液浑浊。"
2020/02/16收听(51064)
出现尿液混浊的问题，有可能是慢性尿路感染引起的，也有可能是前列腺炎导致，如果排除了炎症，也有可能是饮食结构不合理引起的，所以首先还是应该通过尿常规、尿培养、前列腺液常规、泌尿系统B超检查明确诊断。如果存在尿路感染，选择一些敏感的抗生素，比如呋喃妥因片、磺胺嘧啶片对症治疗3-5天，控制炎症以后尿液就会变清。如果是慢性前列腺炎引起的症状，选择一些抗炎的中成药，比如前列安通片、癃清片、三金片、八正胶囊。对症治疗4-8周，前列腺炎好了以后尿液也会变清。如果排除了尿路感染以及前列腺炎，就是饮食结构不合理引起的，需要多吃蔬菜、水果，少吃动物蛋白，尿液也会变清的。
张骁│杭州市中医院
2020/08/20收听(78762)
尿液如果出现混浊，可能的原因：1、尿液浓缩状态下会出现浑浊的现象，同时可表现为尿色发黄或者气味变浓，不会伴有任何排尿疼痛或者尿频尿急等症状，适当多饮水后这种情况可改善，无需任何治疗。2、如果存在有泌尿道的感染也可以出现尿色混浊的现象，因尿液中充斥有细胞脱落或者存在有白细胞、脓细胞等产物，会表现为混浊，伴有尿频、尿急、排尿疼痛等尿路刺激症状。3、如果存在盐类尿或者结晶尿也可以出现尿液浑浊，天气寒冷时比较多见，不会伴有疼痛或者尿急、尿频等症状，收集尿液静置以后会出现分层的现象，底部可见沉淀，上层比较清亮。4、存在有蛋白尿或者存在有乳糜尿的患者，可以表现为尿液混浊，同时可伴有排尿时泡沫增多或者可伴有下肢水肿等症状。
2019/10/25收听(96478)
偶尔出现尿液混浊并且没有其它不适的临床症状则属于正常。出现这种情况的原因可能是喝水比较少，出汗比较多或者经常久坐等。如果要改善上述情况，建议多喝水，多吃蔬菜水果以及适当的活动身体。如果尿液混浊同时伴有尿频、尿急、尿痛、腰腹部疼痛不适或者下腹部疼痛不适等临床表现，则说明不正常，考虑与尿路感染有关。建议及时到医院做尿常规、泌尿系彩超检查明确诊断。
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/04/30收听(84366)
"尿液浑浊是一种不正常的现象，一般尿液浑浊主要是见于两种情况，具体如下：一、出现肾炎或肾病综合征的时候，尿中出现了大量的蛋白，称为蛋白尿，这是由于当出现肾炎的病变时，肾小球内的半透膜变性，本来留在血液系统里的蛋白，红细胞被漏到了尿液中，所以尿液就会变浑浊，而且做尿常规检测的时候，里面会发现有大量的蛋白。二、可能的原因为泌尿系感染，都是由于尿道外口周边的细菌，像大肠肝菌，还有金黄色葡萄球菌，侵入了尿道之后，造成尿道黏膜上皮的充血、肿胀，这样上皮容易脱落。再加上细菌，还有尿里的代谢的废物混在一起，就容易产生浑浊的现象。"
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/05/20收听(23496)
"尿液浑浊的原因，可能是晶体尿，也可能是磷酸盐尿、脓尿、乳糜尿。晶体尿是尿液中有机物和无机物的沉淀、结晶，见于尿中盐类呈过饱和状态时。磷酸盐尿，是由于磷酸盐在碱性尿中沉淀形成。脓尿是由于尿中含有大量的白细胞，是泌尿道感染后表现。而乳糜尿，主要是尿液中有淋巴液，也可能混有大量的蛋白或者血液。通过化验尿常规，可以进行有效的确诊；多喝水可以有效的预防。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/09收听(50584)
"尿液浑浊常见于两种情况，一种情况是尿路感染，由于尿路有炎症，造成泌尿系的黏膜出现坏死的细胞脱落，或者有细菌坏死残留物等进入到尿液中，引起尿液浑浊。另一种常见的引起尿液浑浊的原因是乳糜尿，乳糜尿是由于体内淋巴回流受阻，造成淋巴液漏入尿液中引起的，大量的乳糜尿临床上常常表现为乳白色。这些情况都需要行相关的检查才能够明确诊断，如果存在有尿路感染，一般行尿常规检查。如果有乳糜尿存在，需要行尿路造影检查以及尿液常规检查等帮助诊断。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/09/29收听(77342)
"尿液比较混浊，要注意是否有什么不舒服的症状，比如尿频、尿急、尿痛等。建议应该化验尿常规，看看到底是炎症引起的浑浊，还是因为尿液浓缩导致的混浊。如果尿常规中有红细胞、白细胞增多，这可能就是炎症导致的混浊。这种情况多喝水，吃广谱抗菌素，很快就会缓解。如果没有任何症状，尿中也没有任何异常的特殊病变，只是尿比重升高，尿有大量的有机盐和无机盐，这可能就是喝水量不够，引起的尿液浓缩。建议吃清淡饮食，多喝水。如果是乳糜尿，这种情况就要引起重视，乳糜尿特别就是在吃高脂饮食或者喝牛奶后，容易发生。"
2019/06/21收听(36880)
正常新鲜的尿液透明、清澈，通常呈淡黄色至深黄色，可以受到食物、药物和尿色素的影响，具体如下：<... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/20播放(55084)
正常新鲜的尿液透明、清澈，通常呈淡黄色至深黄色，可以受到食物、药物和尿色素的影响，具体如下：<...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/20播放(55084)
"尿液混浊可能是因为泌尿道感染性疾病所引起来的，比如膀胱炎的时候可以引起尿液混浊，同时也可以出现尿频、尿急、尿痛等症状。还有病人可以出现血尿的症状。对特异性的感染也可引起尿液混浊，比如结核的时候，可以导致比较混浊的尿液，有些疾病也可引起尿液混浊，比如乳糜尿的时候，可以引起乳白色的混浊尿液，针对不同原因所引起的尿液混浊，所采取的治疗方法也是有所不同的，比如像炎症性疾病所引起的尿液混浊应该积极的给予抗生素抗炎治疗。对于乳糜尿引起来的尿液混浊，应该进行肾脏周围淋巴管结扎手术来治疗。"
熊思清│吉安市中心人民医院
2019/08/06收听(40786)
尿液浑浊最常见的情况是生理性的尿液浑浊，很多是因为夜间没有饮水，尿液浓缩，早上晨起时尿液看上去比较浑浊，甚至有乳白色浑浊的尿液，经过饮水代谢之后白天就自然转为正常。生殖道炎症可能会引起尿液浑浊，包括泌尿系统感染、前列腺炎症等。另外，还有比较少见的情况就是乳糜尿类似的尿液，意思就是体内的淋巴管跟肾脏相通，淋巴液经过肾脏排出形成乳白色像米汤一样的尿液。如果长期出现这种情况，可能会出现淋巴液和蛋白的丢失，需要及时到医院就诊。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/17收听(27844)
"尿液很黄、很浑浊，最大的原因就是泌尿系的感染，泌尿系感染在临床上非常常见，主要的原因还是由于细菌从尿道外口入侵进入尿道，称之为逆向性感染。当尿道感染细菌之后，整个尿道黏膜是处在充血、水肿、肿胀的状态之下。尿道和膀胱紧密相连，因此尿道的感染很容易就传到膀胱，同样也会造成膀胱尿路黏膜的充血、水肿、肿胀、糜烂和溃疡。出现了这些情况之后，患者往往就憋不住尿。泡在这些含细菌的尿液中的尿路上皮很容易脱落，这里头含有大量的蛋白质，这些上皮的脱落物和尿液，还有整个的代谢废物混在一起，就容易让尿色变得很黄、很浑浊。"
2021/06/15收听(11820)
北大人民医院 杨冰
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常德市第一中医院 魏小红
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湘雅二医院 李军
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北京中医医院 段昱方
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