儿童绝大多数抽搐通过针对病因治疗,适当选择控制惊厥的药物,少数需要通过手术治疗等能够临床控制。引起儿童抽搐的原因比较多,具体如下:
1、高热:常见的抽搐分为有热惊厥和无热惊厥两部分,有热惊厥中最常见的是高热惊厥,多见于3岁以下的儿童,是由于神经系统发育不健全而导致高热的时候神经异常放电,往往有家族史。在发作的时候,可以给予退烧和止惊,随着年龄增加会逐渐好转;
2、感染:还有一些感染有关的惊厥,往往包括颅内感染,如脑膜炎、病毒性脑炎、结核性脑膜脑炎等。针对抗感染来进行治疗,疾病痊愈以后即使留下抽搐的后遗症,也可以应用抗癫痫药来治疗,多数也可以控制;
3、脑肿瘤或颅脑发育畸形:另外有一些抽搐是由于脑肿瘤或者是颅脑发育畸形,如脑积水或者是颅脑占位引起。针对脑积水可以引流或分流,或者是经过肿瘤切除等,也可以改善抽搐的症状;
4、代谢紊乱:儿童存在代谢紊乱,如低钾、低钠、低钙、低镁、低血糖等,都可以引起抽搐。纠正离子紊乱和代谢紊乱,往往抽搐就会消失;
5、遗传代谢性疾病:有一些儿童患有一些遗传代谢性疾病,往往通过控制饮食,也就是改善饮食的办法,加上抗抽搐药物治疗,往往也能够控制;
6、癫痫:一部分抽搐是由于癫痫,也就是大脑神经元的异常放电。常常根据癫痫的发作类型,脑电图的类型选择合适的抗癫痫药物,70%-80%通过药物也能够控制。还有一些难治性癫痫,要考虑可能通过外科手术来治疗。
所以绝大多数的抽搐通过针对病因治疗和抗癫痫治疗能够控制。