郑州大学第一附属医院
结直肠肛门外科
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伤口感染最主要的治疗是加强换药。首先如果感染伤口里有积液、积脓，一定要及时将积液引流出来。有时候需要将有积液地方的缝合线给拆开，然后可能需要用纱布引流条或者橡皮引流条，将里边的积液和积脓及时引流出来。其次如果伤口感染里面有坏死物，要及时清理干净。
另外如果深部怀疑有厌氧菌感染，需要用稀释的双氧水或者生理盐水进行冲洗。目的就是保持创面清洁、干净，同时加强换药，慢慢的感染切口变成非感染切口，这样才能够治疗。当然这种严重的感染，通常都需要专业的外科医生处理。
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"伤口一旦发生感染，首先应该进行积极的外科治疗。伤口感染分两种情况，如果是一个闭合性的伤口感染，一定要进行切开引流，将伤口渗面的坏死组织还有脓液进行清除，这样伤口周围的新鲜肉芽组织才能够生长，才能够促进伤口的愈合。如果伤口感染已经破溃，是一个开放性的伤口感染，最主要做的就需要进行严格的从外向内的消毒。同时也要清除周围伤口内的坏死组织，然后足够的清创，让新鲜的肉芽组织在清创的过程中，从伤口的深面进行生长，最后才能够把伤口进行愈合。对于普通的细菌感染，只是用酒精、碘伏来进行消毒就已经足够。但如果是合并了厌氧菌的感染，必要的时候还需要加用双氧水来进行冲洗，才能够有比较好的效果。伤口感染主要是以外科的处理，外科的消毒、换药为主，不建议在伤口的局部使用抗生素。"
张小丽│首都医科大学宣武医院
2020/03/31收听(98278)
"在伤口的日常换药工作中，医生的主要操作目的其实是检查伤口的基本情况，对于有感染或者伤口有异常反应的部位，进行相关处理，才是换药的核心重点。出现感染或者有化脓的伤口表现时，会对伤口进行拆线将伤口内的脓性分泌物从拆线处引流出来。同时在换药过程中还要为脓性分泌物放置适当的引流，以增加脓性分泌物的流出速度。如果在换药中发现伤口愈合良好，局部干爽清洁，有时甚至不需要任何的消毒剂也是符合医疗常规的。有些医生甚至对这样的伤口不再用纱布覆盖，伤口也不会感染，但是如果伤口有一定的红肿，尤其是有感染可能性的伤口时，医生会用碘伏、碘酒、酒精这类消毒制剂进行局部消毒，然后再进行局部的纱布覆盖，来保证伤口的清洁。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/21收听(85028)
"如果伤口感染症状比较轻，只有局部的红、肿、热、痛，则不需要太大担心，这时候只要进行消毒处理，同时口服抗生素就可以。如果伤口感染症状比较严重，出现了脓肿，建议要去医院及时就诊，需要切开引流，并把感染周围的坏死组织清除，清创之后还需要每天进行换药。伤口感染的患者要注意饮食，多吃一些新鲜的蔬菜、水果及丰富的维生素，有利于加速伤口的恢复，特别是维生素C含量高的水果要多吃。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/08收听(35486)
伤口感染的治疗方式具体如下：1、如果是无菌伤口，一般不会出现伤口感染，伤口感染发... 徐智│北京大学第三医院 2023/12/13播放(86890)
伤口感染的治疗方式具体如下：
1、如果是无菌伤口，一般不会出现伤口感染，伤口感染发...
徐智│北京大学第三医院
2023/12/13播放(86890)
伤口感染表现为创面红肿疼痛和局部皮温升高，若仅用消毒液消毒，会导致细菌扩散，加重感染。一旦出现... 孔旭│北部战区总医院 2023/09/13播放(81202)
伤口感染表现为创面红肿疼痛和局部皮温升高，若仅用消毒液消毒，会导致细菌扩散，加重感染。一旦出现...
孔旭│北部战区总医院
2023/09/13播放(81202)
"对于伤口感染的患者，首先应当加强换药，清除坏死的组织，应用双氧水生理盐水、碘伏溶液进行反复的冲洗。临床上还应当给予敏感的抗菌药物进行运用，必要时还可以选取分泌物做细菌培养和药敏试验，根据检查的结果指导临床用药，这种情况下会取得更好的效果。如果伤口感染出现在缝合情况下，这种情况下还需要拆除部分的缝线以通畅引流，必要的时候还需要敞开切口进行进一步的处理。对于伤口感染，如果经过积极的治疗，脓肿感染病灶已经清除的差不多的时候，可以考虑给予贝复济或者高糖用于创面，促进肉芽组织生长，有利于伤口的及早愈合。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/16收听(32790)
"针对伤口感染的处理：针对非化脓性伤口发炎的患者，如果伤口在没有化脓的情况下出现发炎，这个时候只需要仔细的清除伤口周围的污物即可，然后用生理盐水冲洗后，用碘伏消毒，治疗的过程中，还可以口服消炎的药物。针对化脓性的伤口发炎，患者的处理方法是：如果伤口发炎并且已经化脓，碘伏之类的消毒药物清洗伤口，冲洗后要用生理盐水进行清洗；如果伤口发炎导致组织坏死，还需要对伤口进行清创处理，清创伤口坏死的组织，伤口炎症较为严重的时候，伤口面积比较大的时候，还可以适当的用药物促进伤口愈合。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/09/13收听(36978)
"伤口感染了，病人也会有明显的疼痛以及发热的表现，最常见的是外伤之后所导致的软组织碾挫伤。很多病人是由于有异物存留，继发的感染，应该彻底的进行清创。如果是缝合伤口术后出现的感染，还需要拆除部分缝线，尤其是有些肥胖体质的病人，很容易出现脂肪液化，也会出现局部皮温增高，有明显的渗出物，充分的引流之后或者是彻底的进行清创，应用纱布填塞便于引流，并且在手术以后、清创之后，也需要定期进行换药，配合抗感染治疗。轻度的病人可以口服消炎药，常用的有阿莫西林胶囊或者是应用罗红霉素分散片，并且在治疗期间，应该注意保持伤口周围卫生以及干燥。如果发现有明显的渗出，及时更换敷料。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/29收听(21448)
前天我院糖尿病足专科收治一位截肢后伤口再次感染的患者，他来自黑龙江，右脚半个脚掌没有了，伤口感染不愈合，走路疼痛难忍。当地医生说，这种情况可能需要再次做截肢手...
彭道贤│商丘市第五人民医院
2022/01/25阅读(3415)
伤口感染的症状有红、肿、热、痛，只要伤口有感染基本会出现红、肿、热、痛，伤口感染不严重可加用抗... 金元│北部战区总医院 2023/11/22播放(94726)
伤口感染的症状有红、肿、热、痛，只要伤口有感染基本会出现红、肿、热、痛，伤口感染不严重可加用抗...
金元│北部战区总医院
2023/11/22播放(94726)
伤口感染症状为红肿热痛，即皮肤发红、局部肿胀、皮温升高，持续不断疼痛。严重者局部可有搏动感，甚... 林枫│北部战区总医院 2023/03/05播放(63314)
伤口感染症状为红肿热痛，即皮肤发红、局部肿胀、皮温升高，持续不断疼痛。严重者局部可有搏动感，甚...
林枫│北部战区总医院
2023/03/05播放(63314)
患者伤口感染，一般都有伤口局部的发红、水肿、局部的皮温升高，以及局部的搏动性疼痛或者胀痛。出现上述情况以后，可以考虑切口感染。同时患者应查血常规，看有无白细胞以及中性粒细胞的升高。如果合并有白细胞、中性粒细胞的升高，多应予以使用广谱抗生素3-5天，静脉输注。待体温降至正常3天以后，或者复查血常规，白细胞以及中性粒细胞百分比降至正常，可以停用抗生素。伤口局部可以切开并引流，定期消毒、换药。待伤口渗出期结束以后，可以在伤口局部敷撒生肌散或者灭菌的葡萄糖粉，一般经过15-30天左右，患者伤口多可痊愈。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/10/11收听(30328)
伤口感染红肿需要清除感染伤口内的细菌或脓性分泌物。伤口红肿说明伤口出现了炎症反应，在伤口炎症期... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/10/16播放(32538)
伤口感染红肿需要清除感染伤口内的细菌或脓性分泌物。伤口红肿说明伤口出现了炎症反应，在伤口炎症期...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/10/16播放(32538)
"伤口出现化脓感染，这种情况应该从以下几方面处理，需要及时到医院急诊外科或者普外科就诊，在医生的专业帮助下进行处理：1、需要冲洗伤口，用双氧水及生理盐水反复冲洗伤口。2、需要用碘伏消毒伤口，铺无菌巾单。3、需要进行清创处理，将脓腔以及病灶周围的坏死组织一并切除，放置引流条引流通畅，使脓液等坏死组织彻底引流。4、需要定期换药，每隔两天左右到医院换一次药，观察伤口变化情况。如果伤口内的坏死物质明显减少，且肉芽新鲜，表明伤口逐渐愈合。如果伤口内的坏死组织增多，且脓液增多，表明需要进一步清创，需要进一步将坏死组织清除，配合引流，使坏死组织得到彻底排出。5、需要配合服用抗菌药物，可头孢类药物，预防伤口进一步感染，但是需要注意，口服消炎药期间不能饮酒。"
王勇│济南市中西医结合医院
2020/01/23收听(26170)
"伤口感染一般分为非化脓性的伤口发炎以及化脓性的伤口发炎。对于非化脓性伤口发炎的患者，如果伤口没有化脓情况下出现发炎，只需要仔细清除伤口周围的污染物，然后用生理盐水冲洗以后、用碘伏消毒就行，治疗过程中还可以口服一些消炎药物。对一些化脓性伤口的感染，首先用碘伏清洗伤口，用生理盐水冲洗。如果伤口发炎、导致组织坏死，还需要对伤口进行清创，清除伤口周围的坏死组织，因为有坏死组织存在伤口是没法愈合的。如果伤口更为严重，而且面积比较大，可以用收口的方法，用加速伤口快速愈合的药物进行辅助治疗。总之，伤口发炎要积极地应对，针对性的处理伤口，在伤口的愈合过程中，进食富含锌的食物、富含蛋白的食物，比如深海鱼、紫菜、动物肉干、核桃、花生等豆制品，促进伤口愈合。"
李继翔│聊城市第二人民医院
2018/04/27收听(20718)
很多病友想通过自己的生活经验判断伤口感染。如果伤口感染，患者想的更多的是，是否要买消炎药吃。因... 李小芳│郴州市第一人民医院 2023/01/28播放(64778)
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李小芳│郴州市第一人民医院
2023/01/28播放(64778)
伤口感染一般不会系统性使用消炎药，一般也不会局部使用消炎药，最主要的是加强局部换药，将伤口内部... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/04/06播放(37410)
伤口感染一般不会系统性使用消炎药，一般也不会局部使用消炎药，最主要的是加强局部换药，将伤口内部...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/04/06播放(37410)
"临床上依据患者伤口感染类型和严重程度不同，常可采取不同的药膏局部外擦。一、如果患者伤口感染程度较轻，局部仅伴有轻度的红肿、疼痛，可以通过外擦百多邦软膏、扶他林软膏促进局部炎症因子吸收，减轻肿胀、疼痛症状，改善伤口处的血液循环，促进伤口早日愈合。二、如果感染伤口的范围较大，局部伴有明显的红肿、疼痛和局部皮温升高，可以外擦如意金黄膏、鱼石脂软膏促进伤口内的炎性病灶较快吸收，大部分患者可取得较好的治疗效果。三、如果伤口感染严重且伴有脓肿形成，单纯外擦药物并不能够促进脓肿较快吸收，建议患者尽快行脓肿切开引流，清除创面坏死组织，创面内可外擦生肌膏或生长因子促进创面较快愈合。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/10/27收听(63302)
伤口感染是外科手术操作经常遇到的问题，如果清创手术或者常规的手术，伤口被细菌污染之后都会有感染的可能性。一旦伤口感染该怎么处理，主要就是将感染伤口内的细菌或者脓性分泌物，尽量的清洗干净，对感染的伤口进行缝线的拆除，以利于伤口内脓性分泌物的排出。同时会用盐水和双氧水进行伤口的清理，以减少伤口内细菌的残留。经过局部处理，再加上口服或者静脉输入抗生素等综合调理下，伤口感染都是可以被治愈的。
2020/03/18收听(31458)
"一般人体皮肤组织新鲜的、正在流血的开放性伤口及黏膜组织有破损情况时都比较容易感染艾滋病病毒。前提是接触含有艾滋病病毒的血液或体液，如精液、阴道分泌物、乳汁、前列腺液等。具体分析如下：1、完整皮肤组织：表皮层可保护皮下的血管和毛细血管，使其不暴露在外，若不是正在流血的开放性伤口，病毒一般无法突破从而导致感染。因艾滋病病毒只能生存在人的体液中，只攻击体内的淋巴细胞，所以不流血的伤口对于艾滋病毒有很好的抵御作用；2、开放性、流血的伤口：表皮层不完整，血管或者毛细血管直接暴露在外，遇到含有病毒的体液或者血液会有感染风险；3、伤口基本痊愈或已完整结痂：此时类似完整皮肤，接触含病毒体液或血液时不会感染。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/17收听(81430)
广州市第一人民医院 杨智
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湖南省人民医院 廖江涛
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北大一院 徐京杭
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成都医学院附属医院 李燕
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