中日友好医院
感染疾病科
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感冒发热分细菌性感染、病毒性感染、支原体、衣原体等不同的病原体感染。细菌感染和病毒感染都会引起发热，但是二者治疗有区别。如果是明确细菌感染引起发热，如高热，比如链球菌感染引起的化脓性扁桃体炎、肺炎等，发烧即对症处理。
在38.5℃以上可以用非甾(体)类的解热镇痛药，比如对乙酰氨基酚、布洛芬、乐松、阿司匹林等都可以退热，同时也要用抗菌药物治疗病原体。比如上呼吸道最多见的感染是链球菌感染、金葡菌感染等，此时可以用阿莫西林、头孢等治疗。
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"不管是细菌，还是病毒感染引起的发烧，对于发热本身都是采取物理降温和药物降温两种办法。物理降温就是要给孩子适当少穿衣服，睡觉的时候少盖被子，减少孩子的高热状态，通过帮助散热，降低体温。还有就是用温水擦拭身体，孩子温水擦拭之后体温也会有一过性的下降，或者直接在温水里洗个温水澡，都能够比较快速的降低体温。这种方法虽然退烧很快，但是如果细菌感染没有控制，很快发热的现象又会出现反复。细菌感染引起的发热除了物理降温之外，还可以用药物降温，像对乙酰氨基酚或者布洛芬，服用之后半小时到一小时，多喝温热的水很快就能出汗，出汗之后体温就会有所缓解，但是也只能持续4-6个小时下降的状态。细菌感染首先要控制感染，才能真正达到退烧的作用。当然感染控制也要根据感染的细菌种类，所进行抗生素使用的程度和类型都会有所区别，选用敏感药物抗炎治疗之后发热才能真正的减退。"
王志新│中日友好医院
2020/07/14收听(99724)
退热原则基本一致，体温达到38.5℃以上，可以给孩子用退热药，4-6小时可以重复用药。不同退热... 刘莉│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/02/12播放(66650)
退热原则基本一致，体温达到38.5℃以上，可以给孩子用退热药，4-6小时可以重复用药。不同退热...
刘莉│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/02/12播放(66650)
儿童反复发烧的治疗，分为对症治疗和针对病因进行治疗。对症治疗主要是退烧，如果孩子体温超过38.5℃，并且发烧伴有明显不适的时候，可以给孩子选择非甾体类解热镇痛抗炎药。其中儿童比较常用的是对乙酰氨基酚、布洛芬，它们能够抑制体内前列腺素的合成，使下丘脑体温中枢的体温调定点下移，从而达到退烧的目的。在使用退烧药以后，可以同时进行物理降温，让孩子多喝温水，可以洗温水澡、温湿敷来辅助退热。另外，还要针对病因进行治疗，如果通过血常规感染指标等明确孩子是细菌感染，应当使用敏感抗生素，只有使用敏感抗生素，孩子的病情好转以后，才能够达到彻底退烧的目的。
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/07收听(17408)
儿童细菌感染引起的发烧，病程一般在5-7天左右，通过合理的抗生素治疗可以有效缩短病程。发热是儿童时期较常见的症状之一，通常是由病毒或细菌感染所致。细菌感染...
闫一兵│山东第一医科大学第一附属医院
2020/04/27阅读(4499)
"细菌感染之后多数都表现为发烧，而引起细菌感染的途径非常多。正常状态下，人体有很多部位都有细菌寄生，比如鼻咽部黏膜、结肠、肠腔、皮肤粘膜表面，都存在正常细菌。如果局部免疫功能低下，则会引起细菌感染，例如上呼吸道，在疲劳、淋雨、着凉等状态下，会引起上呼吸道的感染，咽炎、化脓性扁桃体炎，严重者可引起肺炎。肠腔的细菌存在于正常的粪便里，若异位到阴道或者泌尿系统，会造成泌尿系感染和阴道炎症。当皮肤黏膜有创伤，局部有破损或者留置引流管，此时局部皮肤粘膜的免疫功能会下降，屏障功能受到损伤，也容易引起细菌感染。如果所吃食物以及喝的水当中有细菌污染，也可引起胃肠道的炎症。所以在多种情况下都能引起细菌感染而出现发烧症状。细菌感染发热体温过高时，应采取降温措施，注意观察服用抗菌素效果，若用药一段时间后没有疗效，应根据药敏试验结果及时更换抗菌素，以便尽快控制病情，改善症状，患者要多饮水，注意休息，避免劳累，有助于病情恢复。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/06/27收听(70834)
"细菌感染发烧是由于细菌作用于人体，刺激人体产生内生性的致热源，致热源干扰人体的体温调节中枢而使机体产生发烧。在治疗细菌感染引起的发热时，除了常规的给予非甾体类的解热抗炎药物比如对乙酰氨基酚、布洛芬等治疗以外，同时还要给予敏感的广谱的抗生素进行治疗，以达到控制炎症的目的。同时在细菌感染发烧期间，建议病人多休息，避免过度的劳累和受凉，以防止机体发生严重感染的可能。"
赵海潇│大庆龙南医院
2019/12/31收听(21142)
"细菌感染引起的发热顾名思义，就是由于身体感染了细菌而出现的发热。本身发热其实是人体对抗外来病源的一种自身保护反应，细菌感染引起的发热，是由于感染了人体的开放性器官，比如呼吸道、消化道，还有泌尿生殖道，这是最常见的感染细菌的地方。细菌感染以后，相应的感染部位就会发生炎症，炎症特点就会是有红、肿、热、痛等表现，还会产生一些分泌物，比如黄色分泌物或者粘稠分泌物。细菌感染引起的发烧，可以用抗生素治疗，比如头孢类、喹诺酮类，或者阿奇霉素治疗，效果都是非常不错的。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/08/01收听(90494)
"细菌感染引起的发烧，是指细菌在人体抵抗力偏低的时候，入侵人体呼吸道内。在细菌入侵以后，就会分泌大量毒性强大的毒素和致病因子。这类因子侵袭人体各个器官，就会导致器官发生炎症病变，出现发热、浑身酸痛、头痛等症状。常见的致病细菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、脑膜炎球菌、克雷伯杆菌、流感杆菌等等。这些病菌都容易入侵人体或者呼吸道，导致细菌性发烧的症状，细菌发烧一般在39度左右，需要积极的用头孢类或者青霉素类的抗菌药物控制感染，配合解热镇痛类药物退热治疗就可以治愈。还需要注意做好个人卫生和饮食清洁，以免细菌入侵。平时加强身体锻炼，提高抗病能力。"
张三军│焦作市人民医院
2018/09/04收听(71956)
当细菌感染的时候，人体的机体免疫系统要出现对抗，血液中的白细胞要向感染的地方聚集，通过病灶，起到吞噬作用。除了白细胞吞噬抗菌物质之外，会引起机体的炎症介质。炎症介质的作用是改善感染部位的血液循环，加快血液循环，加快白细胞的聚集。感染化脓的部位会出现红、肿、热、痛或发烧。如果是全身性的，像感冒，由于机体调动起免疫系统，作用于人体的体温调节中枢。通过加快血液循环，来运送巨噬细胞，抗菌、杀菌、吞噬细菌，所以会引起发热。发热为什么不容易出汗？早期的时候机体末端的血管是收缩的，细菌感染之后很少发生出汗。细菌感染之后，由于机体抵抗力，也不是每个人都会发烧。有些人机体抵抗力比较强，体内的巨噬细胞、白细胞很快就将细菌吞噬之后，就很少出现发热。所以还和每个人的机体抵抗力有关系。
朱卿│新泰市中医医院
2018/05/18收听(90380)
细菌感染不一定会发烧，但很多细菌感染确实会发烧，在很多病原体中细菌只是占了一小部分，各种病原体... 徐蒙│中日友好医院 2023/01/21播放(52830)
细菌感染不一定会发烧，但很多细菌感染确实会发烧，在很多病原体中细菌只是占了一小部分，各种病原体...
徐蒙│中日友好医院
2023/01/21播放(52830)
"细菌感染性发烧就是由于机体感染了细菌，身体为了对抗细菌而引起的一种免疫性反应，导致体温升高。其实是一种对自身的保护性反应。患者除了发烧以外还会出现局部细菌感染的症状，如果是气管、支气管感染细菌，患者还会出现咳嗽、咳痰等症状。如果是泌尿系细菌感染，还会出现尿频、尿急、尿痛等症状。如果是上呼吸道感染，患者通常还会有咽喉疼痛、流鼻涕、打喷嚏等症状。如果是皮肤感染，除了发烧以外，患者还会出现局部的红肿热痛等症状。通过血常规发现白细胞升高时就可以确诊，一旦确诊之后就应该积极使用抗生素治疗，以免患者出现其它不良的并发症。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/02/14收听(91474)
"细菌感染人体后会出现炎症反应，导致人体出现发烧的症状。细菌感染引起的发烧一般维持在5-7天左右，具体发烧几天还要看感染的情况以及患者本身的免疫力情况而定。如果病情比较轻，一般2、3天就可以退烧。如果比较严重，持续1个星期以上都有可能。需要积极的对症采用抗菌药物和退热药物来治疗，这样才可以尽量缩短患病时间。可以服用头孢菌素、青霉素类的抗菌药物来控制细菌感染。发烧建议积极贴退热贴以及配合服用布洛芬缓释片等解热镇痛制剂类药物治疗。患病期间还需要注意保证充足的饮水量，多吃清淡有营养的食物，对于病情的恢复很有帮助。不要到户外活动，避免过度劳累，最好多洗热水澡。"
2018/08/30收听(11294)
病毒感染和细菌感染常见疾病种类不同，主要通过血象、 梁芙蓉│北京大学第一医院 2023/05/09播放(41169)
梁芙蓉│北京大学第一医院
2023/05/09播放(41169)
"细菌感染可以引起发热，但是不是唯一的原因，其他原因也可引起发热，常见的原因还有病毒感染，也可以造成发热。有不因细菌也不因病毒感染的发热，如免疫系统的疾病，目前常见的因细菌感染引起的发热疾病有布鲁氏菌病、伤寒、猩红热、细菌性痢疾。由细菌感染引起的支气管炎、肺炎、肺结核等，由病毒感染的疾病也很多，如水痘、艾滋病、新型冠状病毒肺炎、麻疹、风疹。总之多种原因都可以引起发热，不止是细菌感染可引起发热。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/17收听(59032)
细菌感染以后往往会引起机体发烧，感染的细菌种类很多，比如伤寒杆菌感染可以导致发烧。 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/03/30播放(95106)
细菌感染以后往往会引起机体发烧，感染的细菌种类很多，比如伤寒杆菌感染可以导致发烧。
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/03/30播放(95106)
如果细菌感染的病情没好转，体温一般不会自行下降，通常静脉输抗生素三天才能完全起效。给予对应抗生... 谭星宇│北京大学人民医院 2023/09/05播放(65090)
如果细菌感染的病情没好转，体温一般不会自行下降，通常静脉输抗生素三天才能完全起效。给予对应抗生...
谭星宇│北京大学人民医院
2023/09/05播放(65090)
幼儿细菌感染引起发烧的方式主要通过以下几种：1、呼吸道传播：通常是通过空气中的飞... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/05/03播放(87290)
幼儿细菌感染引起发烧的方式主要通过以下几种：
1、呼吸道传播：通常是通过空气中的飞...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/05/03播放(87290)
"细菌感染引起的发烧，血常规显示周围白细胞计数升高、中性粒细胞升高，可以使用抗生素药物对症治疗，如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类。如果体温超过38.5度，可以用吲哚美辛栓纳肛，或口服布洛芬、对乙酰氨基酚等解热镇痛药物，能够起到快速退烧的作用。但吲哚美辛栓纳肛不适合14周岁以下的儿童使用。亦可以通过中药汤剂治疗，如果是风寒感冒引起的发烧，可以使用荆防败毒散加减，具有辛温解表的功效；亦可以口服中成药，如正柴胡饮颗粒、伤风颗粒等疏风散寒药物。如果是风热感冒引起的发烧，可以用银翘散加减，具有辛凉解表的功效；亦可以口服中成药，如蓝芩口服液、双黄连口服液、板蓝根颗粒、羚羊角颗粒等清热解毒药物。发烧时可以通过中西医结合治疗，能够缩短周期，提高效率。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/18收听(85432)
出现细菌感染引起来的发烧，往往是需要使用抗生素进行治疗的。这个时候，发烧的温度往往也是比较高的，很多情况下都会超过38.5℃，可以口服抗生素，比如可以口服头孢克肟、头孢克洛、头孢拉定或者头孢氨苄进行治疗。如果头孢有过敏的情况，可以使用阿奇霉素或者罗红霉素进行治疗。如果体温超过38.5℃，可以口服退热药缓解发烧的症状，比如布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚混悬液，间隔4-6个小时之后是可以重复用药一次的。如果细菌感染的症状比较重，往往需要静脉点滴抗生素进行治疗，比如头孢曲松或者头孢哌酮。但是，头孢类如果不起作用，最好可以根据细菌培养的结果，选择合适的药物进行治疗。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/23收听(11848)
儿童患有细菌性感染以后，会引起儿童出现发烧的症状，这个时候可以给儿童检测血常规。血常规中的白细胞计数以及中性粒细胞的计数往往明显偏高，这时可以给儿童及时的抗细菌感染治疗，比如可以给儿童选用头孢菌素、阿莫西林以及红霉素等，这些抗生素都可以有效的控制儿童由于细菌性感染引起的发烧。一般来说，如果儿童没有过敏体质，对于头孢菌素以及阿莫西林没有过敏，可以给儿童应用此类的抗生素。如果儿童属于过敏性的体质，对于头孢菌素以及阿莫西林过敏，可以换用红霉素等大环内酯类的抗生素。
司振阳│南京市中医院
2020/03/27收听(34902)
河北医大第二医院 郭丽萍
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中日医院 徐蒙
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北大一院 蔡林
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北京协和医院 肖娟
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