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脑电图是诊断癫痫非常重要检查手段，一般若在脑电图中发现癫痫样波，绝大多数考虑儿童可能存在癫痫。但是在儿童其它神经系统疾病当中，也可能出现癫痫样波，比如偏头痛、抽动症、复杂型热性惊厥等，患儿的脑电图也可以出现异常表现，个别情况也会出现癫痫样波。
极少数正常儿童，即没有任何临床症状的健康儿童脑电图中，也会偶尔发现癫痫样波存在。因此，如果单纯脑电图出现癫痫样波，还不能够完全明癫痫诊断，必须结合儿童具体情况，特别是临床表现做出综合分析和判断，明确诊断之后才能给予规律的治疗。
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儿童做脑电图检查发现有癫痫样波主要见于以下几种情况。80％-90％如果发现癫痫样波多见于一些儿童癫痫的患者。但是其他的一些儿童神经科的疾病也可以出现癫痫样波放电。比如说偏头痛，或者抽动症，甚至有一些复杂性的热性惊厥，这些患者也可以发现到，甚至正常的没有任何临床症状的一些健康的小孩，有极少数，也就是1‰-5‰左右，也可以发现有癫痫样波。所以我们在临床上做脑电图检测，发现有癫痫样波放电，必须结合临床症状表现来综合分析才对脑电图结果有一个正确的解读。
李振光│湖南省脑科医院
2018/01/24收听(83942)
"脑电图主要的诊断的疾病就是脑炎以及癫痫。如果儿童做脑电图显示有癫痫样波，这说明大脑有异常的放电，基本上就可以确诊为癫痫。但是癫痫的诊断还需要根据临床表现以及医生的查体，再结合脑电图才能明确。如果已经明确为癫痫，需要到正规医院的小儿科或者儿童医院的神经内科进行检查，让医生根据脑电图上的癫痫波以及临床表现来确定癫痫的类型，根据癫痫的类型选择性的用药进行治疗，这样的治疗方法效果会比较好。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/26收听(51964)
脑电图的癫痫波在脑电图上的表现，是根据癫痫的不同类型有不同的表现波形。比如脑梗塞或者脑出血以后，引起的局灶性的癫痫发放，在脑电图上可以表现为局部的皮层区的尖波或棘波。如果是癫痫持续状态、强直痉挛，在脑电图上的表现为广泛的皮层的棘波或棘尖波连续的发放。还有婴幼儿痉挛征的患者，因为脑电图调幅的失调，表现为高幅失调。另外，肌阵挛的患者可以表现为尖慢波或棘慢综合波的发放，所以癫痫波在脑电图上的表现，是根据癫痫的不同类型有不同的类型的癫痫波。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/03/26收听(45984)
脑电图出现癫痫波主要考虑大脑有一定器质性病变，最主要的疾病有可能是癫痫。如果大脑异常高频放电很容易出现癫痫波，最好积极进行治疗和干预，尤其是服用抗癫痫的药物，常用的有丙戊酸盐，比如丙戊酸钠和丙戊酸镁，这些药物对于治疗癫痫大发作有很好的效果，当然也可以考虑卡马西平进行治疗。目前临床对于严重癫痫患者主要考虑服药治疗，如果已经有严重的冲动、伤人之类的行为，也可以考虑服用抗精神病药物进行适当控制，尤其是控制癫痫疾病伴随的幻觉、妄想之类的精神病性症状。但是服用抗精神病药物一定要注意，不能使用可能导致癫痫发作的药物，如果脑电图已经有癫痫波的存在，一定要及时确诊、及时治疗。
罗国帅│天津市安定医院
2020/08/28收听(59016)
儿童失神癫痫脑电图表现主要包括：1、典型失神发作：为双侧对称同步3Hz的棘慢复合... 王钟瑾│浙江大学医学院附属第二医院 2023/02/01播放(82524)
儿童失神癫痫脑电图表现主要包括：
1、典型失神发作：为双侧对称同步3Hz的棘慢复合...
王钟瑾│浙江大学医学院附属第二医院
2023/02/01播放(82524)
"儿童良性癫痫脑电图的特征表现如下：一、脑电图背景活动正常，发作期为全导棘慢波，多棘慢波爆发，部分病人有光敏性的反应。二、脑电图背景正常，发作期间很少有癫痫放电，发作期起源于颞枕和额部的异常放电。临床上约占三岁以下癫痫患儿的2%，男女之比为2：1。起病年龄在四个月至三岁，部分病人有热血惊厥史或者惊厥家族史，发作表现为全身粗大的肌阵挛抽动，轻者仅为点头，发作频率不等，少数有持续重复性肌阵挛的抽动。此外，有一部分的良性的癫痫，发病年龄在3-20月，多在一岁内起病，男女没有什么差别，部分患儿可有癫痫的家族史，发病前精神运动发育正常，神经影像、实验室检查都正常。发作表现为部分运动发作和凝视运动减少，反复减低，口咽部自动症可伴有意识障碍和继发性的全身惊厥发作，常有一日多次足量的发作，然后平静数日不再发作，没有癫痫持续状态。两种表现的孩子预后比较好，治疗都能及时有效，预后都是很好的。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/29收听(88840)
儿童失神癫痫脑电图主要表现为起源于双侧大脑半球的同步性、弥漫性3次/s的棘慢综合波。儿童癫痫失... 王洁│山西医科大学第一医院 2023/05/20播放(67578)
儿童失神癫痫脑电图主要表现为起源于双侧大脑半球的同步性、弥漫性3次/s的棘慢综合波。儿童癫痫失...
王洁│山西医科大学第一医院
2023/05/20播放(67578)
单纯凭脑电图的异常是不能够完全诊断患者是否有疾病的，需要结合患者的临床症状。若一些老年患者近期... 柴文│江西省人民医院 2023/09/09播放(96282)
单纯凭脑电图的异常是不能够完全诊断患者是否有疾病的，需要结合患者的临床症状。若一些老年患者近期...
柴文│江西省人民医院
2023/09/09播放(96282)
"脑电图出现θ波并不代表一定有脑部器质性病变，部分正常人也可出现少量的θ波。如果θ波大量增多，则有可能是脑部的炎症等病变所导致。脑电图在正常清醒、安静、放松状态下，基本节律是8-12Hz的α波，部分正常人可在大脑半球前部出现少量4-7Hz的θ波，θ波较少时代表患者是正常情况。如果θ波明显增多，需要排除脑部感染性病变的可能，需进一步做腰穿脑脊液检查，以帮助明确诊断，因此脑电图出现θ波临床并无特异性的意义。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/12/27收听(77972)
脑电波分为慢波活动和快波活动，在生理条件下有着其正常的生理节律和固有的特征。脑电图出现异常，提... 李云霞│上海市同济医院 2023/06/23播放(64302)
脑电波分为慢波活动和快波活动，在生理条件下有着其正常的生理节律和固有的特征。脑电图出现异常，提...
李云霞│上海市同济医院
2023/06/23播放(64302)
"儿童脑电图弥漫性的慢波要根据小儿的年龄，还有结合弥漫性脑电图的改变特点来判断。因为对于三岁以下的儿童都是以慢波为主，弥漫性慢波说明双侧不是很对称，这种情况下可能是一种异常，也有可能是跟它年龄匹配的一种正常波形。还要结合状态，是不是处于一种睡眠状态，睡眠状态正常人也可以表现为弥漫性慢波，所以对儿童的脑电图要结合它的年龄和状态来进行判断。处于睡眠状态和处于一种比较小的年龄出现弥漫性慢波，可能有时候属于一种正常现象，而对于一些年纪比较大的儿童，清醒状态下如果出现弥漫性的慢波，提示有脑病或者脑炎、癫痫持续状态，这种情况要结合临床进行判断。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/20收听(42152)
"癫痫脑电图检查典型的表现是棘波、尖波、棘慢或者尖棘复合波，癫痫患者的特征是脑电图上可出现痫性放电，脑电图的痫样放电也是诊断癫痫的主要佐证，但有部分癫痫患者尽管多次进行脑电检查，却始终正常，有部分正常人中，偶尔也可记录到痫样放电，因此不能单纯依据脑电活动的异常、正常来确定或否定癫痫的诊断。不同类型的癫痫，脑电图上可有不同的表现，可辅助进行癫痫发作类型的确定，如失神发作的脑电图，典型表现为3Hz的棘慢波，West综合征表现为无规律性的高幅慢波，混有少量的棘波，局灶性痫样放电多提示部分性发作，广泛性痫样放电则多为全身性发作。"
2020/08/24收听(34784)
癫痫发作在临床上非常常见，俗称羊角疯。癫痫发作期的脑电图表现是非常重要的诊断依据，癫痫发作期脑... 李燕│银川市第二人民医院 2023/07/11播放(89784)
癫痫发作在临床上非常常见，俗称羊角疯。癫痫发作期的脑电图表现是非常重要的诊断依据，癫痫发作期脑...
李燕│银川市第二人民医院
2023/07/11播放(89784)
癫痫发作病人其脑电图有异常表现，临床上最常见到的癫痫脑电图表现是在原来脑电图波的背景上，出现陡... 李冰│烟台毓璜顶医院 2023/06/20播放(76084)
癫痫发作病人其脑电图有异常表现，临床上最常见到的癫痫脑电图表现是在原来脑电图波的背景上，出现陡...
李冰│烟台毓璜顶医院
2023/06/20播放(76084)
癫痫的诊断需依靠病史、症状学、脑电图以及脑结构学相结合进行判断，癫痫发作的本质是神经元高度同步... 贾丽景│河北医科大学第二医院 2023/06/16播放(75806)
癫痫的诊断需依靠病史、症状学、脑电图以及脑结构学相结合进行判断，癫痫发作的本质是神经元高度同步...
贾丽景│河北医科大学第二医院
2023/06/16播放(75806)
癫痫脑电图表现主要包括两个方面： 1、癫痫发作间期：呈癫痫样放电，波形... 王钟瑾│浙江大学医学院附属第二医院 2023/05/16播放(98250)
癫痫脑电图表现主要包括两个方面：
1、癫痫发作间期：呈癫痫样放电，波形...
2023/05/16播放(98250)
"癫痫的脑电图，癫痫的脑电图根据癫痫发作形式不一样，脑电图表现的脑电波也不一样。如果癫痫是局灶性癫痫，脑电图上可以表现为大脑皮层局部异常放电，表现为尖波或者是棘波或者是尖棘联合波。如果癫痫发作是癫痫持续状态，脑电图上也可以表现为尖波或者是多棘慢波。如果癫痫发作属于婴幼儿痉挛症，脑电图可以表现为高幅失调。如果是婴幼儿的肌阵挛发作，脑电图可以表现为多棘慢波或者是棘慢波。所以癫痫脑电图的表现根据癫痫发作类型，脑电图的表现显示有所差别。"
2020/08/12收听(24616)
癫痫病人的脑电图可以出现癫痫样放电的表现，包括出现棘波、尖波、棘慢复合波、多棘波、棘慢复合波、多棘慢复合波，以及高幅失律等表现。一般脑电图是癫痫最重要的辅助检查，可以应用普通的常规脑电，但阳性率大约仅在40%-50%左右，可以应用过度换气、闪光刺激等方式来提高脑电图的阳性率。如果病人仍然没有查到阳性的脑电图，可以应用24小时长时程的脑电监测，以及视频脑电图，是发现癫痫放电的可能性大为提高，来进一步确诊癫痫。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/07/30收听(74808)
"儿童的良性癫痫有两类，一类是伴有中央颞区棘波的儿童良性癫痫，另一类是早发型的良性儿童枕叶癫痫。伴有中央颞区棘波的儿童良性癫痫是儿童期最常见的癫痫，发病年龄是3-13岁，患儿精神运动发育的是正常的，神经系统和神经影像学的检查也是正常的，70%-80%的发作出现在睡眠中，通常是在入睡后不久或者清晨快要醒来的时候，症状表现为口面部局部感觉运动性发作，口角歪向一侧，伴有该侧面部的抽搐，喉中发出呼噜声及流涎，有时可以继发全身强直阵挛发作，13%-21%的儿童仅仅只有一次发作，另外20%发作频繁。伴有中央颞区发癫的良性儿童癫痫的脑电图，发作间期背景活动是正常的。低级量放电的分布在中央顶区和/或中后颞区，60%是一侧性出现的，40%双侧性出现，双侧可以同步或者不同步发放，或者也可以从一侧移行到对侧，这种放电在入睡以后明显增多。发作期的脑电图可以表现为一侧中央颞区起源的低电压的快活动逐渐演变，可以扩散到同侧的半球，有时进一步扩散到对侧半球。有些发作迅速激发全面的同步化放电。伴有中央颞形样放电的良性儿童癫痫的癫痫样放电，呈现出高度的年龄依赖性。多数病人抗癫痫药物仅仅能控制临床发作，但是并不能消除脑电图的放电。癫痫样放电一般持续到青春期的前后才能逐渐消失。多数病人在13-16岁期间，棘慢复合波数量逐渐减少，波幅逐渐降低，棘波变钝，最终融入背景活动中，不能辨认，棘波最晚的可以在20岁以后消失。但是需要注意的是，脑电图背景正常儿童的中央颞区的放电中，只有10%-50%的儿童有临床发作。"
2018/06/12收听(48572)
"正常儿童的脑电图是由α、β、δ、θ四种基础波形组成，对于儿童来讲，脑电波是以8Hz\/s以下的慢波为主。儿童脑电波随着年龄的增长，慢活动会逐渐减少，而α波形会逐渐增加。在14-18岁时，儿童脑电波形逐渐接近成人脑电波形，做脑电图时要注意，先要观察注意事项，在做脑电图之前，要让孩子进食食物，不能空腹的情况下做，因为空腹、饥饿的状态，也会导致脑电图出现慢波增多，容易跟疾病造成混淆。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/19收听(24472)
清华大学玉泉医院 林久銮
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