湖北省妇幼保健院
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子宫肌瘤手术采取腹腔镜还是开腹，需要根据具体情况确定。开腹手术腹部伤口较长，对患者损伤较大，术后恢复较慢。部分肌瘤肉眼难以看见，需要通过手的触摸发现。开腹的好处为对于多发的子宫肌瘤，可以在手部感知的帮助下剔除更干净。如果肌瘤的数量较多，行腹腔镜手术将难以完全剔除，容易导致肌瘤复发。
腹腔镜的好处为属于微创手术，伤口较小，术后患者恢复较快。子宫肌瘤多数呈良性，少数恶性的肌瘤需要完整取出。由于腹腔镜切口较小，需要将肌瘤搅碎取出，过程中可能导致肌瘤黏附于盆腔其他部位，成为复发的来源。
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宫腔镜和腹腔镜都是属于微创手术，近年来这两种手术，在子宫肌瘤上是应用的越来越多，毕竟微创手术，是可以最大程度的降低手术对患者的身体的影响，子宫肌瘤可以做宫腔镜也可以做腹腔镜。宫腔镜是用于子宫的黏膜下肌瘤，也就是突出于子宫腔里面的肌瘤。腹腔镜适用于子宫表面的肌瘤，也就是子宫的浆膜下肌瘤，有比较明显的肌壁间的肌瘤，做腹腔镜也是可以的。如果是比较大的子宫肌瘤，还有比较复杂的多发性子宫肌瘤，还是需要做开腹手术的，在开腹手术下也会更加清楚，做开腹手术恢复起来会慢一点。
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/09/11收听(95300)
子宫肌瘤做宫腔镜还是腹腔镜主要根据肌瘤的位置，如黏膜下肌瘤做宫腔镜手术，浆膜下肌瘤或子宫壁间肌... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/04/20播放(43718)
子宫肌瘤做宫腔镜还是腹腔镜主要根据肌瘤的位置，如黏膜下肌瘤做宫腔镜手术，浆膜下肌瘤或子宫壁间肌...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/04/20播放(43718)
子宫肌瘤手术方式选择需根据肿瘤大小、肿瘤个数、肿瘤与周围脏器的邻近关系等进行决定。单发子宫肌瘤... 左曦│包头市第四医院 2023/04/18播放(85882)
子宫肌瘤手术方式选择需根据肿瘤大小、肿瘤个数、肿瘤与周围脏器的邻近关系等进行决定。单发子宫肌瘤...
左曦│包头市第四医院
2023/04/18播放(85882)
"随着人们查体意识的增强，大部分子宫肌瘤没有任何症状，在查体的同时偶尔发现的一种肿瘤。因为子宫肌瘤属于良性病变，并且引发的症状比较轻，大部分人选择去观察、去复查，而不是去做手术。有一部分子宫肌瘤由于生长在黏膜下，所以称为黏膜下的子宫肌瘤，会引起月经的增多，所以建议还是做手术。子宫肌瘤选择是手术还是微创？要看选择的医院，三级以上的医院都是可以通过微创，也就是通过腹腔镜可以手术治疗的。因为微创开口比较小，对人体的创伤比较小，所以如果想做手术，建议微创手术做子宫肌瘤。"
陈春强│聊城市第二人民医院
2018/05/17收听(21824)
子宫肌瘤手术，一般有传统开腹手术还有腹腔镜手术。腹腔镜手术优点如下：1、恢复快，... 郭晋菊│太原市妇幼保健院 2023/06/12播放(70168)
子宫肌瘤手术，一般有传统开腹手术还有腹腔镜手术。腹腔镜手术优点如下：
1、恢复快，...
郭晋菊│太原市妇幼保健院
2023/06/12播放(70168)
"子宫肌瘤开刀的费用，没有统一的收费标准，主要依据手术的方式、肌瘤大小、肌瘤的生长部位、用药的情况和患者所处的地区以及所选的医院不同，而有所区别。手术方式主要有开腹手术和腹腔镜下手术；开腹手术加上术前的检查，费用大约在8000块钱左右；腹腔镜下手术加上术前的检查，大约需要10000块钱手术。对于有子宫肌瘤的患者，建议患者及时去医院就诊，如果子宫肌瘤较小，不需要进行手术，可以定期随访。对于绝经后的女性，子宫肌瘤也可以进行随访，这是因为绝经后子宫肌瘤没有激素的依赖，会慢慢的萎缩或者缩小。当然，对于较大的子宫肌瘤，也建议进行手术治疗。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/11/27收听(14000)
"子宫肌瘤开刀需要大概一万到一万五千元左右。子宫肌瘤的手术途径包括腹腔镜手术与开腹手术两种。腹腔镜子宫肌瘤手术包括腹腔镜子宫肌瘤剔除术、腹腔镜下全子宫切除术。开腹子宫肌瘤手术包括开腹子宫肌瘤剔除术、开腹全子宫切除术。对于子宫肌瘤合并继发贫血，或出现压迫症状如尿频、便秘等，或子宫肌瘤引起继发不孕，对于上述情况一般建议手术治疗。手术对于有生育要求的年轻女性，一般选择子宫肌瘤剔除术，保留子宫的生育功能。对于没有生育要求，年纪偏大的患者，可以考虑全子宫切除术。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/10/23收听(31552)
子宫肌瘤开刀的护理，具体护理措施如下：1、适当活动下肢：一般如果行开腹的子宫肌瘤... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/04播放(48949)
子宫肌瘤开刀的护理，具体护理措施如下：
1、适当活动下肢：一般如果行开腹的子宫肌瘤...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/04播放(48949)
子宫肌瘤是否要开刀要根据子宫肌瘤的具体情况来决定，一般的子宫肌瘤现在都采用微创手术，也就是腹腔... 郑萍│首都医科大学北京妇产医院 2023/11/10播放(38717)
子宫肌瘤是否要开刀要根据子宫肌瘤的具体情况来决定，一般的子宫肌瘤现在都采用微创手术，也就是腹腔...
郑萍│首都医科大学北京妇产医院
2023/11/10播放(38717)
"子宫肌瘤要不要开刀要依据年龄、生育要求、临床症状等等综合性的判断，因为子宫肌瘤是一种良性的常见病变，不一定要手术治疗。如果出现下列的七种情况需要做手术治疗，否则不需要手术治疗。手术治疗也就是开刀的指征有七个：第一、单一的肌瘤结节＞6cm。第二、黏膜下子宫肌瘤导致月经过多造成失血性贫血。第三、子宫肌瘤生长迅速有恶变的倾向。第四、压迫症状明显，引起尿频、尿急、便秘等等的情况。第五、导致不孕不育。第六、发生子宫肌瘤变性。第七、手术的方式与生育要求、年龄、肿瘤的大小部位等等密切相关。所以子宫肌瘤要不要手术一定要依据生育要求、临床症状、肌瘤大小等等去做综合的判断，一般情况下手术的适应症具备才可以手术治疗。"
王少为│北京医院
2020/05/31收听(28994)
"子宫肌瘤不开刀是可以的，但前提是肌瘤的大小没有超过5cm，因为子宫肌瘤没有在临床上引起月经过多或者不规则的阴道出血，没有导致病人贫血的状况，子宫肌瘤没有发生变性的前提下，是可以不用开刀治疗的，临床上可以保守治疗。要定期复查，每半年或者1年做1次B超检查，主要的目的是了解子宫肌瘤生长的速度、子宫肌瘤是否存在变性。如果发现肌瘤生长速度快，怀疑有变性的可能，建议做妇科肿瘤三项化验，如果异常，请做手术治疗。子宫肌瘤不开刀，除了每年做检查之外，也要做宫颈癌筛查，抽血检查妇科肿瘤三项。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/09/20收听(26584)
如果肌瘤不大也没有症状，患者处于围绝经期，可以考虑3-6个月随诊。如果出现症状或肌瘤进一步明显... 汤淼云│浏阳市人民医院 2023/03/18播放(64278)
如果肌瘤不大也没有症状，患者处于围绝经期，可以考虑3-6个月随诊。如果出现症状或肌瘤进一步明显...
汤淼云│浏阳市人民医院
2023/03/18播放(64278)
"子宫肌瘤如果引起了临床症状，比如引起了月经过多或者压迫症状就需要开刀手术。子宫肌瘤的发生率比较高，30岁以上的女性20%有子宫肌瘤，子宫肌瘤的临床症状会有月经过多，而有些是在体检时偶然发现的。子宫肌瘤的症状与部位有一定的关系，如果是黏膜下的肌瘤会出现月经过多、经期延长的表现，而有些肌瘤是浆膜下的，比较大，可能会压迫膀胱或者直肠引起压迫症状，这样就会引起尿频、尿急，或者压迫宫颈导致排尿困难、尿潴留，而子宫后壁的黏膜下肌瘤会引起便秘不适。这样有临床症状的就需要手术开刀，而有些小肌瘤没有临床症状的可以通过观察，不做手术治疗，在绝经后这些肌瘤会自然萎缩。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/06/17收听(28038)
子宫肌瘤是否需要手术不能一概而论，与肌瘤大小、部位、临床症状密切相关，常见的适应症包括：1、月... 甘莉娟│武汉大学中南医院 2023/09/10播放(63340)
子宫肌瘤是否需要手术不能一概而论，与肌瘤大小、部位、临床症状密切相关，常见的适应症包括：1、月...
甘莉娟│武汉大学中南医院
2023/09/10播放(63340)
"子宫肌瘤需不需要开刀，要根据年龄、症状、还有肌瘤的位置来决定，如果是年龄比较小，一般是小于40岁这种情况或者是没有临床症状，这种建议观察，就是随访，一般是3个月、半年做1次彩超。但是如果现在出现临床症状了，就是痛经、腰疼、月经量增多、月经不规则，老是淋漓不断的流血或者是月经量非常多，月经量大到导致贫血，出现这种症状一般是建议患者做手术的，如果要快绝经了或者是已经绝经了这种情况，子宫肌瘤是不需要处理的，只需要定期复查彩超就可以，如果是长得不快的，这种情况不需要处理。"
张桂果│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/06收听(21112)
子宫肌瘤是否需要开刀，还是选择其他治疗方法需要根据患者的年龄、症状和生育要求以及肌瘤的类型、大小、数目等全面考虑。如果出现以下情况就需要手术治疗：1、因肌瘤导致月经量过多，造成继发贫血。2、严重腹痛，性交痛或慢性腹痛，有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛。3、肌瘤体积大，压迫膀胱、直肠等引起相应症状。4、因肌瘤造成不孕或反复流产。5、怀疑肌瘤有恶变。以上几种情况就需要开刀治疗。
周原│枣庄市立医院
2019/05/06收听(42476)
"子宫肌瘤几厘米需要开刀，具体要看肌瘤的生长部位，比如长在黏膜下的肌瘤，虽然不大但是对女性的生活会造成影响，会造成月经量增多，时间长了会造成贫血的症状。所以比较小的子宫肌瘤也是需要及时进行手术的，可以行宫腔镜下的子宫肌瘤切除手术。另外，如果是肌壁间的肌瘤或者浆膜下的肌瘤如果达到了5cm以上，对患者的生活造成影响的也是需要进行手术治疗的。一些小的子宫肌瘤5cm以下的可以暂时观察，不需处理。子宫肌瘤是受激素依赖性的肿瘤，患子宫肌瘤之后尽量少吃含激素水平高的食物，比如豆浆、豆腐或者豆奶等等，要少吃热性的水果，比如红枣、桂圆等。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/09/03收听(19804)
"子宫肌瘤需要不需要进行手术来进行剥除子宫肌瘤，要根据自身的表现才可以进行判断。当月经量增多造成月经淋漓不止，造成非月经期间频繁的出血。当肌瘤突向宫腔，压迫了宫腔的正常形态、改变了子宫的位置。当化验肿瘤标志物的时候存在异常，这个时候已经影响正常的生活和治疗，所以要进行开刀手术。大部分肌瘤在4-5cm左右的时候就会存在这样的表现，可以根据自身的情况来选择手术的方式。在进行手术的时候尽可能选择腹腔镜下的子宫肌瘤剔除手术，这属于微创手术，恢复比较好。但是如子宫肌瘤非常多，有时非常大，这个时候没有办法进行腹腔镜手术，需要进行开腹的手术来进行切除。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/09/12收听(64346)
手术是治疗子宫肌瘤的主要方式之一，具体的手术方式根据病人肌瘤的个数、部位和大小进行相应的决定。... 邓赫男│郴州市第一人民医院 2023/03/15播放(89582)
手术是治疗子宫肌瘤的主要方式之一，具体的手术方式根据病人肌瘤的个数、部位和大小进行相应的决定。...
邓赫男│郴州市第一人民医院
2023/03/15播放(89582)
"子宫肌瘤开刀手术的护理：第一、要注意术后麻醉过后一定勤翻身，主要是避免肠粘连。第二、注意尿管的护理，留置尿管四小时开放一次，并且观察尿的颜色以及尿量。第三、腹部伤口的护理，要注意伤口是否有渗血，如果出现渗血，一定及时找医生给予处理。第四、排气以后可以进食，先从流食开始，然后半流食，可以吃米或者面。术后护理还要注意病人口腔护理，每天刷牙，并且清洁口腔，避免细菌引起感染。外阴护理建议每天用碘伏清洗外阴两次。"
2019/01/03收听(48384)
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