甲状腺癌碘-131治疗需住院几天

2023-03-29 16:34播放 :

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甲状腺癌的患者进行碘-131治疗一般需要住院3-5天,主要考虑以下两方面:

1、碘-131治疗属于放射性药物,患者口服碘-131以后体内放射性药物的活度较高,需要在特殊防护病房内休息观察数日。并且患者的排泄物,包括大小便需要收集到衰变池,经过无害化处理以后才可以排泄到环境当中;

2、在住院期间需要观察患者是否存在不适反应,并且需要进行对症处理。患者体内碘-131自身可以衰变,而患者体内的碘-131,除了与病灶结合的游离碘-131,在短期内可以通过大小便进行排泄。因此,患者在服用碘-131以后,医生会定时提醒患者适量多饮水,多排大小便,促进药物排泄。如果患者体内药物剂量降低到一定水平,低于国家允许的限制以后即可以出院。

但出院以后患者身体内仍然含有少量放射性药物,需要避免与敏感人群接触,例如孕妇、儿童对射线可能相对敏感,需要避免接触患者。而与成人避免长时间密切接触,可以保持一定距离。碘-131治疗以后1个月,患者身体中碘-131通过自然衰变以及排泄达到正常水平,则可以进行正常生活和工作。

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什么是甲状腺癌碘131治疗?

"碘131就是放射性碘治疗,对于甲状腺癌常用的是碘131,还有一些放射性碘比如碘125,碘123等等。这些是作为检测比如做碘扫描。比如核医学科用来做甲状腺扫描的,可能是碘125或者碘123等等其他的一些,拿来治甲状腺癌或者甲亢是用碘131来治疗。碘131被甲状腺组织吸收吸收进去以后能释放一些射线,它的射线主要是γ射线和β射线。这两种射线,对甲状腺细胞有杀灭的作用,但是由于它们的穿透力有限,所以它不会对人体的其他器官造成比较严重的损伤。由于它的半衰期比较短,一般术后1周左右,体内都基本上排除净了,所以它不会对人体产生长时间的副作用,所以就把它拿来作为甲状腺癌手术的一个重要的辅助治疗,也是治疗三步曲当中的一个重要的一环。这样就是对于一些进展期,有一些就是肿瘤细胞,比如有一些高复发危险度的一些病人。比如有包膜外侵犯的,有淋巴结转移的,有可能远处转移的,然后一些高龄的一些患者,对这些患者术后常常给他用碘131治疗。碘131治疗由于它能释放出一些比较穿透力,比较小的这么一些射线,又把它叫做内放射治疗。相应于其他恶性肿瘤的外放射治疗,比如喉癌下咽癌治疗,我们要给他用外放射治疗,这些放射治疗比如通常所做的放疗,在外体发射这个射线,用机器给它发射射线,发射射线把直线照射到人体体内,然后杀灭肿瘤细胞。我们让这个肿瘤细胞吸收碘,而且在这个碘又到了肿瘤细胞里就相当于肿瘤细胞里自己发出射线,然后把肿瘤细胞杀灭掉,所以相当于是一个内放射的治疗,所以说它与外放射是不同的,实际上也是一种放射治疗。"

语音时长02:44''

刘良发首都医科大学附属北京友谊医院

2017/07/10收听(16634)

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