冬天血压一般高多少_有来医生

李琳
副主任医师

中日友好医院

中西医结合心脏内科

冬天血压一般高多少

2023-03-28 15:19播放 :

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视频内容

冬天血压较夏天血压可能有所升高，一般浮动范围在10-20mmHg。但对于正常人，即使冬天血压较夏天有所升高，也应波动在血压的正常范围内，即收缩压处于120-140mmHg，舒张压处于80-90mmHg。若非同日三次以上测量血压均为收缩压＞140mmHg，舒张压＞90mmHg，达到诊断高血压的标准。

冬天血压偏高是因为外周的血管阻力增加，同时与冬天出汗较少、丢失液体量较少有关，因此冬天血压可能比夏天时有所升高。但对于已诊断为高血压病的病人，在寒冷季节，应尽量减少户外活动，避免血压出现较大波动，诱发出现急性心脑血管并发症。此外冬天时也需注意外出防寒保暖，若血压控制不佳，应积极及时进行血压药物调整。

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冬天的血压和夏天的为什么不同

"血压会受天气影响，很多患者冬天血压和夏天血压会略有不同，一般冬天由于天气寒冷，交感神经兴奋，血管收缩后血压会偏高，到了夏天时由于血管扩张，血压通常会偏低。对于高血压患者，如果冬天和夏天血压波动比较大，应该到医生处调整降压药物，比如冬天时用降压药物血压控制还不错，到了夏天血压偏低，可能出现头晕、胸闷等低血压症状，应该在医生指导下把降压药进行减量。对于高血压患者，应该注意冬天保暖，增加衣物，防止寒冷对血压的刺激。到夏天应及时降温，防止天热对血管舒张，从而影响血压。"

语音时长01:21''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2021/05/31收听(54156)

血压为什么会高

"血压升高要从两个方面来分析。第一个，原发性的高血压。这种情况找不到确切的原因，主要是由于动脉粥样硬化导致的，动脉粥样硬化跟年龄有关系。再有一些危险因素，比如糖尿病、高脂血症、大量吸烟、酗酒有可能会引发动脉硬化，导致血压的升高。另外，一些不良的饮食习惯，比如吃的太油腻，吃的太咸，这种情况也有可能会导致血压升高。第二个，继发原因导致的血压升高，一些继发的疾病，比如肾实质性病变、肾炎、肾病综合征都会导致血压升高。再有，双肾动脉的血管狭窄，也会导致血压升高，原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等。对于血压升高，首先要寻找原因，大部分都是原发性高血压。所以对于高血压的处理主要就是平稳的将血压控制在正常范围，130/80mmHg以内是最好的，这样才能够有效的避免心脑血管并发症。"

语音时长01:29''

张化勇│聊城市第二人民医院

2018/05/28收听(15810)

为什么血压会高

"高血压包括原发性高血压和继发性高血压，原发性高血压约占95%以上。原发性高血压的原因尚未阐明，目前认为是在一定的遗传背景下，多种后天环境因素作用，使正常血压调节机制失代偿所致，包括遗传学说、肾素血管紧张素系统以及摄入过多的钠盐；神经精神学说，如血管内皮功能异常、胰岛素抵抗等情况，对于继发性高血压常见于肾实质病变、肾动脉狭窄、嗜咯细胞瘤、原发性醛固酮增多症、库兴综合征、主动脉狭窄等原因。"

语音时长01:24''

张宁│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/07/10收听(98738)

血压为什么会高

"血压升高的原因非常多，主要考虑以下几个方面：1、原发性高血压的原因：发病原因有多种，可能和先天性的遗传有关系。如果直系亲属当中有高血压，而且发病年龄比较早，那么下一代患高血压的风险就比较高。此外，还有一些生活方式引起的血压增高，例如熬夜、高盐饮食、肥胖、吸烟、饮酒等生活习惯，以及焦虑，都可能会引起血压的升高。2、继发性高血压的原因：少部分人是其他原因引起的血压增高，例如肾性高血压是肾病引起了血压的增高，还有肾血管性的高血压，或者内分泌原因引起的高血压。所以大部分人属于原发性高血压，少部分人属于继发性高血压。如果出现了高血压，应该到医院查明原因，给予针对性的治疗。"

语音时长01:25''

李琳│中日友好医院

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2023/05/12播放(53370)

血压为什么会高

"正常人体的血压，为收缩压小于140mmHg，舒张压小于90mmHg，一旦超过这个范围就属于高血压。很多的病人在就诊的时候会问血压为什么会升高，寻找其原因可以分为以下几类，主要的发病人群是中老年人，特别是肥胖的人群，而且长期吸烟以及喝酒。高血压还有部分的遗传因素，如果患者的父母有高血压，患高血压的几率比正常人也要高出几倍。和生活习惯以及平时的起居环境因素有关系。诊断为高血压，应按照医生的建议，服用降压药物，控制血压。"

语音时长01:15''

柳瑞│聊城市人民医院

2018/11/01收听(90002)

血压偶尔会高

如果患者血压偶尔会高，考虑可能与精神、心理因素有一定的相关性，存在植物神经功能调节紊乱，或心脏神经症的患者，相对就有可能出现这种情况。建议患者做一个动态血压的监测，如果动态血压监测显示患者血压忽高忽低，就进一步证明患者可能是由于精神心理因素引发的血压异常。患者在必要时也可服用短效降压药物，或服用抑制交感神经兴奋性的药物。比如β受体阻断剂，有比索洛尔、美托洛尔，适合这种类型的患者服用。患者也可进一步查找导致血压升高的继发因素，比如再做肾上腺CT、肾血管彩超、颅脑CT，有助于更好地明确诊断。

语音时长01:09''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

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"原发性因素，尤其是遗传和环境因素相互作用的结果。遗传因素中，高血压具有明显的家族聚集性，父母均有高血压，子女发病率高达46%。约60%的高血压患者有高血压的家族史，其次是环境因素。环境因素主要包括三个方面。一、饮食，不同地区人群血压水平和高血压的患病率，与钠盐的平均摄入呈显著的正相关。其次，钾的摄入量与血压呈负相关，高蛋白质的摄入属于升压因素，饮酒量与血压水平呈线性相关，尤其与收缩压相关性更强。我国人群叶酸普遍缺乏，导致血浆同型半胱氨酸水平升高，与高血压发病呈正相关。其次，第二精神应激，城市脑力劳动者高血压患病率超过体力劳动者，从事精神紧张度高的职业，发生高血压的可能性更大。三、吸烟，吸烟可使交感神经紧张，从而使血压升高，其它一些因素还包括体重、药物、以及睡眠呼吸暂停、低通气综合征等。"

语音时长01:36''

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血压一直高

"如果患者的血压一直比较高，这种情况建议患者要合理的选择降压药物；也有可能是目前患者的血压比较高，单纯服用一种降压药物，血压难以控制达标，这时就要加用其他的降压药物联合降压治疗。除此之外，还有患者可能目前的降压药物方案比较合理，但是患者却没有结合生活方式上的干预改善，患者也很难将血压控制平稳。在服用降压药物的同时，建议患者要注意低盐、低脂饮食、运动减肥、戒烟戒酒、保持心情愉悦，这样才可以将血压控制得更加平稳。还有患者，也有可能是由于目前血糖控制不佳，血糖控制不好或者是存在胰岛素抵抗的人，相对也容易出现血压难以下降这种情况。"

语音时长01:08''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/07/17收听(39036)

血压为什么会高

"高血压的发生，主要是原发性因素，尤其是遗传和环境因素相互作用的结果。遗传因素中，高血压具有明显的家族聚集性，父母均有高血压，子女发病率高达46%，约60%的高血压患者有高血压的家族史。环境因素。环境因素主要包括三个方面：一、饮食，不同地区人群血压水平和高血压的患病率，与钠盐的平均摄入呈显著的正相关。钾的摄入量与血压呈负相关，高蛋白质的摄入属于升压因素，饮酒量与血压水平呈线性相关，尤其与收缩压相关性更强。我国人群叶酸普遍缺乏，导致血浆同型半胱氨酸水平升高，与高血压发病呈正相关。第二、精神应激，城市脑力劳动者高血压患病率超过体力劳动者，从事精神紧张度高的职业，发生高血压的可能性更大。三、吸烟，吸烟可使交感神经紧张，从而使血压升高，其它一些因素还包括体重、药物、以及睡眠呼吸暂停、低通气综合征等。"

语音时长01:55''

肖明│山东省立第三医院

2019/02/22收听(31000)

人的血压为什么会高

"患者血压高，主要有以下几方面原因：1、遗传因素：如果患者的父母患有高血压，患者患有高血压的几率就会非常大。2、交感神经兴奋性导致：当患者由于休息不好、劳累、压力大、精神紧张、熬夜、吸烟、饮酒等症状，诱发交感神经兴奋性升高，可以导致儿茶酚胺分泌旺盛，引起血压升高。3、盐摄入量过多：尤其是北方的很多成年人每日的盐摄入量非常多，已经远远大于6g的标准，导致患者体内出现水钠潴留，导致有效循环血容量增加，引起血压升高。4、老年退行性病变：可引起血压升高，随着年龄增长，人体动脉的纤维出现断裂，导致动脉硬化，引起老年收缩期的高血压。除了上面这些原因以外，还有继发性高血压，也就是继发于甲状腺功能亢进、肾上腺占位等，也会导致血压升高。"

语音时长01:16''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2021/07/08收听(11744)

夏天血压比冬天低多少

血压是会随着季节的变化而变化的，总体夏季的血压要比冬天的血压低10mmHg，血压的正常范围是高压在100-139mmHg之间，低压在60-90mmHg之间，如果高于这个值就是高血压，低于这个值之间就是低血压。血压常与饮食习惯、休息程度、情绪波动、遗传因素及其他继发性疾病有关，所以患者需要根据这些综合因素来考虑，夏天的血压略低，可以减少降压药的服用量或服用次数，冬天血压偏高，可以适当的增加少量的降压药降压治疗，对于继发性高血压要从原发病开始治疗，这样血压就会不治而愈。

语音时长01:19''

张洪霞│沈阳市中西医结合医院

2019/04/22收听(57774)

夏天血压正常冬天偏高

"夏天时气温较高，此时身体的周围血管处于舒张状态，周围血管所受压力较小，因此血压较冬天时血压偏低，甚至处于正常范围。冬天时因气温下降，身体的周围血管均处于收缩状态，周围血管所受压力也较大，故冬天血压常常较夏天的时候比较高，类似于物理现象中热胀冷缩的原理，建议患者重视家庭自测血压的地位。家庭自测血压是指非同日3次以上检测血压水平高于140\/90mmHg以上，建议患者至当地医院心内科门诊就诊，听从心内科专科医师意见，是否启动高血压的药物治疗，并且需要规律的门诊随访。在夏季血压较低或者冬季血压偏高的情况下，综合评估是否需撤减适当的药物或者增加适当的药物，减少患者血压水平的波动。"

语音时长01:36''

武丽萍│彭州市人民医院

2019/07/31收听(69886)

高血压夏天高还是冬天高

"高血压患者通常冬天血压高，夏天血压低，这是因为人的血管有弹性，根据热胀冷缩原理，夏天环境炎热皮肤血管扩张，血流增加，而且由于夏天出汗，血流量下降，这些因素都会导致夏天血压偏低。而冬天天气寒冷皮肤血管收缩，外周血管阻力增加，运动减少，出汗少，血流量相对增加，这些因素都会导致冬天血压偏高。因此对于高血压患者，一定要严密监测血压水平，根据血压来调整高血压药物使用剂量，保持血压水平稳定，减少心脑血管疾病的发生。"

语音时长01:07''

李志龙│宿迁市人民医院

2019/10/15收听(15354)

冬天血压高还是夏天高

一般在冬天的时候血压要高于夏天，因为冬天的时候天气寒冷，血管收缩，血压就会进一步升高。夏天气温温暖，血管舒张，血压就会进一步降低，这也正是为什么有些高血压的患者，在夏天的时候需要将降压药物减量的原因。除了气候本身可以引发血压进一步升高或者降低之外，情绪和患者日常饮食，是否是高盐饮食，还有体重以及年龄，这些客观因素都可能影响患者的血压。所以高血压的患者平日里要保持心情愉悦，低盐低脂饮食，规律作息，避免劳累熬夜，戒烟戒酒，运动减肥，这样才可以更好的控制血压，建议高血压的患者在冬天的时候尽量减少户外活动。

语音时长01:06''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

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夏天体温高还是冬天体温高

"正常情况下人的体温是恒定的，不会因外界环境温度的变化而变化，因此冬季和夏季的体温值是一样的，正常人平均体温是36-37℃。临床上把体温达到或超过37.3℃称为发热，根据发热的程度又分为低热、中等度热、高热和超高热。低热是指体温在37.3-38℃，中等度热是指体温在38.1-39℃，高热指体温在39.1-41℃，超高热指体温在41℃以上。人的体温随时间在变化，所以发热的病人每天最好测四次体温，把它记录成体温曲线，在就诊的时候提供给医生，可以帮助医生从体温的趋势上来判断发热的原因。"

语音时长01:36''

王西凤│首都医科大学宣武医院

2020/08/12收听(28604)

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