中国医学科学院整形外科医院
整形外科
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大小眼无法自我矫正，部分人群通过贴双眼皮贴，眼睛会显得大些，这是目前多数人采取的自身调整方法。大小眼主要是由于眼部提上睑肌的力量不同，或者两侧皮肤松弛不同而造成，有些患者贴双眼皮能解决，若过度松弛通过贴双眼皮无法解决。大小眼通常需要手术方式处理，手术方式有以下几种：
1、提肌力量不足导致的大小眼，要做提肌上睑下垂矫正；
2、对于两侧皮肤松弛不同的患者，可以通过上睑赘皮的切除解决大小眼问题。
因此，多数大小眼患者都需要通过手术治疗，少数患者贴双眼皮贴能解决。
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"如果眼睛的大小不一致，而且是由上睑下垂导致，就是上眼皮耷拉下来了，正常人的上眼皮应该遮盖黑眼球的2mm，如果是上睑下垂，有的可以进行手术治疗，手术的方法有的是做额肌悬吊术，就是通过额肌的力量带动眼皮的运动。还有提上睑肌缩短术，就是通过把抬眼皮的提上睑肌缩短加强肌肉的力量，起到睁眼的作用。如果睑裂比较小，先天发育不太好，可以做开眼角的手术，也可以做双重睑，就是双眼皮的美容手术，眼睛看起来就会大一点。还可以戴美瞳，就是带颜色的隐形眼镜，眼球也会看起来大一点。如果是屈光不正导致，比如一个眼近视度数深，一个眼度数浅，度数深的眼的眼轴变长，可能看起来眼睛会突出，显得有点大，可以配框架眼镜遮盖，通过眼镜眼球看起来可能就不是太大。"
孙景阳│北京天坛医院
2020/04/13收听(43798)
"大小眼的情况，求美者可以通过手术进行调整。求美者应该了解，两只眼睛完全对称的几率比较小，多少都会存在着一定的差异，但这种差异如果存在的比较明显，就需要通过手术的方法进行调节。一般会选择对小的那只眼睛进行相应调节，通过双眼皮上眼睑提肌力量的调整，以及开内眼角、开外眼角、下睑下至等各个方面的手术，使眼睛扩大，接近到对侧的形态。求美者应该了解，对于先天性大小眼的情况，大多数问题都是由于上睑提肌力量不足的先天性上睑下垂而导致。如果是由于后天的情况，是由于眶骨骨折导致眼球内陷，出现大小眼的情况。如果是后天因素所形成，需要先对眶骨骨折造成的眼球内陷进行调整，再对外部的形态进行调整。"
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/06/20收听(52729)
"眼睛的大小眼也叫上睑下垂，这种疾病的治疗与睡觉姿势没有任何的关系，不论什么样的睡觉姿势，都不能改变眼睛上睑下垂的症状。这种疾病通常是由于先天发育异常，或者后天的眼部疾病，导致提上睑肌功能受损或者丧失，从而导致了上眼皮下垂，不能正常的抬举，因此从外观上来讲，就会出现一个眼睛大一个眼睛小的表现。对于这种疾病一定要通过手术治疗，但是不同病因手术的时机不同，先天性上睑下垂一般建议要尽早手术，获得性的上睑下垂在早期要查清楚引起上睑下垂的原因，并进行对症治疗，只有在保守治疗无效的情况下，再考虑手术治疗，比较常用的手术方法一般为提上睑肌缩短手术。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/19收听(28573)
大小眼即上睑下垂，主要有以下几方面原因引起：1、先天性因素：即遗传，孩子生下来就... 张晓辉│西安交通大学第二附属医院 2021/08/10播放(57058)
大小眼即上睑下垂，主要有以下几方面原因引起：
1、先天性因素：即遗传，孩子生下来就...
张晓辉│西安交通大学第二附属医院
2021/08/10播放(57058)
近年来随生活水平提高，人们对外表的要求日趋升高，眼整形作为整形手术中认知和接受度最高的手术，已... 顾志敏│郑州大学第五附属医院 2018/04/08播放(82088)
近年来随生活水平提高，人们对外表的要求日趋升高，眼整形作为整形手术中认知和接受度最高的手术，已...
顾志敏│郑州大学第五附属医院
2018/04/08播放(82088)
眼睛大小不一如果不是特别明显，也可以不用处理，因为正常情况下双眼不是绝对对称，如果差别不是特别... 李海丽│北京大学第一医院 2019/09/12播放(59476)
眼睛大小不一如果不是特别明显，也可以不用处理，因为正常情况下双眼不是绝对对称，如果差别不是特别...
李海丽│北京大学第一医院
2019/09/12播放(59476)
"在日常生活中会发现有部分患者一个眼睛大，另一个眼看上去比较小，这时需要尽快到医院进行检查，因为影响美观和患者的自信心。医生会排除大小眼是由先天性的上睑下垂导致，还是一个双眼皮，另一个单眼皮而导致看上去双眼不同。如果是先天性上睑下垂引起，需要患者尽快进行手术矫正，以免引起遮挡性弱视。上睑下垂矫正手术目前已经非常成熟，而且成功率很高，并发症也比较小。如果是一个眼双眼皮，另一个眼单眼皮导致视觉上的误差，大小看上去确实比较悬殊，可以考虑做微整形的手术。如果看上去不是很大，无需进行特殊的矫正。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/03/14收听(19613)
矫正大小眼可以用手术的方法，手术也分美容手术和整形手术。要区分患者大小眼究竟是生理性，还是病理... 闵晓珊│中南大学湘雅医院 2021/07/04播放(81232)
矫正大小眼可以用手术的方法，手术也分美容手术和整形手术。要区分患者大小眼究竟是生理性，还是病理...
闵晓珊│中南大学湘雅医院
2021/07/04播放(81232)
"患者突然出现大小眼，就是指双侧的眼裂不等大的意思。引起疾病的原因常见于两种疾病，首先是周围性的面瘫，就是老百姓常说的吊线风。其除眼裂增大，还会出现患侧的抬头纹变浅、患侧的口角下垂、患侧鼓腮漏气等。其次中枢性面瘫的患者也会出现眼裂的变小，常见于霍纳征，病常见于脑干梗死。这两种疾病都属于神经内科的治疗范畴，建议及时到神经内科门诊就诊。完善颅脑磁共振的检查，查明原因，然后对症治疗。若是排除以上两种疾病，建议可及时到眼科门诊就诊，查找病因。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/04/07收听(83663)
"眼睛一大一小有多种原因造成，治疗的方式不一样，常见有以下几种：1、单眼患上睑下垂，考虑是先天发育异常，也可能是眼部受到外伤、病毒感染、微灶性脑梗、脱髓鞘病变，发病早期可以通过神经营养药物治疗促进恢复，例如甲钴胺片，肌肉注射鼠神经生长因子注射液，静脉输液神经节苷脂注射液等，如果保守治疗超过3个月无法恢复，可以通过手术矫正双眼下垂，改善外观；2、眼眶内占位性病变导致单眼突眼引起的双眼大小不对称，考虑是炎性假瘤，可以通过眼眶内注射激素药物治疗，血管瘤、恶性肿瘤需要通过手术切除。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2020/01/14收听(16348)
"眼睛有明显的大小差别，先要排除眼睑疾病，比如上睑下垂引起的。常见的原因有先天性上睑下垂，或者是重症肌无力、颅脑神经麻痹，或者是外伤或炎症等各种疾病引起的眼睑下垂。另外，如果眼部外伤以后导致眼眶壁骨折，有些患者可能会出现眼球内陷的现象，也会表现为患眼变小。年龄增长因素导致的眼睑松弛症，可能也会出现眼睛变小现象。如果是先天性的青光眼或者甲亢或眼球肿瘤等疾病，会引起眼睛明显变大，也是比较常见的原因，具体原因建议到医院眼科就诊。"
2019/05/07收听(16016)
大眼睛双眼皮是人们夸奖面容姣好的人常用语言，可是，并不是所有天生的双眼皮都好看，比如有的人的眼睛一单一双。有的人两只眼睛都是双眼皮，但是双眼皮褶皱的宽度不...
崔永言│北京大学深圳医院
2018/04/26阅读(89889)
大小眼多由先天发育异常导致一只眼睛大，一只眼睛小，但眼球大小并无区别，实际为睁眼力度具有区别。... 李巍│北京天坛医院 2021/04/07播放(89059)
大小眼多由先天发育异常导致一只眼睛大，一只眼睛小，但眼球大小并无区别，实际为睁眼力度具有区别。...
李巍│北京天坛医院
2021/04/07播放(89059)
解决大小眼，可以通过提上睑肌缩短术、上睑下垂矫正等方式解决，具体需要根据具体情况分析，具体如下... 刘晓瑾│中南大学湘雅医院 2021/06/02播放(99485)
解决大小眼，可以通过提上睑肌缩短术、上睑下垂矫正等方式解决，具体需要根据具体情况分析，具体如下...
刘晓瑾│中南大学湘雅医院
2021/06/02播放(99485)
"所谓大小眼就是指上睑下垂这种疾病，由于两个眼睛上眼皮的高度不一致，所以导致两个眼睛看起来大小不一致。这是眼科非常常见的一种疾病，可以分为先天性的上睑下垂和获得性的上睑下垂两种。其是由于提上睑肌先天性发育不良，或者后天疾病导致的提上睑肌功能不全或者丧失引起的。对于这种疾病的治疗，要看病情以及病因。对于先天性的上睑下垂，一般需要手术矫正。获得性的上睑下垂，需要针对具体的病因进行治疗。引起获得性上睑下垂的病因，包括动眼神经麻痹、重症肌无力、交感神经疾病、眼眶占位性疾病等，需要针对病因进行保守治疗。保守治疗无效的情况下，再考虑手术矫正。"
2019/08/08收听(73827)
大小眼在视觉状态上不佳，其矫正方法具体如下：1、物理矫正：贴双眼皮贴矫正大小眼，... 于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院 2021/04/06播放(70670)
大小眼在视觉状态上不佳，其矫正方法具体如下：
1、物理矫正：贴双眼皮贴矫正大小眼，...
2021/04/06播放(70670)
"如果是明显的先天大小眼，首先应该到医院里做相关检查，比较常见的是孩子出现了眼睛上睑下垂。这种先天性上睑下垂的病变从外观上看眼睛就比较小，先天性上睑下垂比较严重的时候，眼皮遮盖住了瞳孔，就会影响孩子的视功能的发育。如果不及时纠正的话，就会出现形觉剥夺性弱视的形成，所以需要及时治疗处理。如果先天性上睑下垂只是轻微的，没有遮盖瞳孔，根据医生检查情况，如果不影响视功能的发育，暂时不需要手术，等到孩子成年以后做一个矫正手术，改善外观就可以了。"
施爱群│中日友好医院
2020/08/17收听(88583)
"这种情况与肛门距离有一定的关系，可能原因包括如下几个方面的内容：1、距离肛门口比较近的情况，可能是由于肛瘘造成的临床反应，小眼其实就是肛瘘的外口，在进行手术的时候，需要沿着这个小眼找到肛瘘的外口进行切开，患者局部往往会有腺体的异常分泌，伴有一定的疼痛。2、如果这个小眼距离肛门口比较远，且在肛门上面，这可能是藏毛窦，这个小眼里面有许多毛发，这是藏毛窦的发病基础，这种疾病还是应该尽早进行手术治疗，否则会引起局部的感染发生。3、局部的毛囊扩张引起，也会出现患者提到的这种小眼，这也会伴有明显的疼痛。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/19收听(42968)
面瘫后遗症出现大小眼，一般是因周围性面瘫，也就是特发性面神经麻痹所造成。周围性面瘫是在受凉、抵抗力下降的基础上病毒感染所致，可以表现为面部表情肌瘫痪，其中包括眼轮匝肌，表现为额纹消失、嘴角歪斜、鼓腮漏气、吹口哨漏气、闭目无力、闭眼露白、眼裂增大等。治疗1-2个月以后患者可以恢复，部分患者可遗留有后遗症，出现大小眼，需要针灸、按摩和应用营养神经的药物来综合治疗，必要时可以埋线治疗或手术治疗。面瘫恢复得慢可能与患者年龄大，伴随高血压、糖尿病、贫血等疾病有关，还可与早期不恰当的治疗有关。患者需要保持心情舒畅，保证睡眠规律，避免受凉，适当做按摩配合治疗等等。
岳凤霞│兖矿新里程总医院
2019/03/11收听(90663)
人生下来双眼大小也不一定完全一致，如果很明显的大小眼是上睑下垂，上睑下垂指的是上睑提肌和Muller平滑肌功能不全或者丧失导致上睑部分或全部下垂，也就是在看前方时一个眼睛上睑可能遮住一部分角膜。上睑下垂可分为先天性或者获得性，如果生下来就一个眼大一个眼小肯定指先天性，主要是由于动眼神经核或上睑提肌发育不良，是一种常染色体显性遗传或隐性遗传，先天性上睑下垂通常为双侧，但两侧不一定对称，有的时候也可以是单侧。常伴有眼球上转功能障碍，上睑下垂那只眼眼睑皮肤会比较平滑，而且没有皱纹。如果瞳孔被眼睑遮盖，患者为克服视力障碍会收缩额肌形成比较深的横向皮肤皱纹。先天性上睑下垂以手术治疗为主，如果遮盖瞳孔，为了避免弱视应该尽早手术，尤其是单眼的患儿，口服药一般没有什么作用，手术可以分为提上睑肌缩短术或者额肌悬吊手术。
徐冰│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/03/16收听(46507)
浙医二院 张惠娜
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