轻微脑梗塞吃什么药最好

李颖
副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

神经内科

轻微脑梗塞吃什么药最好

2023-02-14 06:59播放 :

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视频内容

轻微脑梗塞患者建议服用抗血小板类的药物，如阿司匹林、氯吡格雷，他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，以及改善脑代谢的药物，如丁苯酞等。诊断脑梗死要注意以下几点：

1、明确是否出现脑梗死，对于急性的神经系统症状，脑梗死与脑出血较难以区分，所以需进行脑部影像学检查，如脑CT、脑核磁等，并给予相应药物治疗；

2、明确是否出现动脉粥样硬化性脑梗死，多数患者均伴随导致动脉粥样硬化的常规危险因素，所以考虑使用以上药物，但如果有其他相关因素，如心源性或血管炎等，还要辅以相应的对因治疗；

3、疾病的症状不等于疾病严重程度，如果是轻微脑梗死，可能仅表现头晕或轻微面瘫。如果患者血管条件差，会导致疾病进展快，疾病复发的风险高。这种情况应给予较强效的药物，或者进行药物调整。

轻微脑梗塞吃什么药

轻微脑梗塞建议到医院，由医生根据患者症状确诊，建议服用以下药物：

1、阿司匹林：阿...

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2023/04/02播放(70466)

轻微脑梗塞吃什么药

"任何脑梗塞，都要启动脑血管病的二级预防治疗。二级预防治疗，1、抗血小板治疗，选择阿司匹林或者是氯吡格雷进行治疗。2、用他汀类降脂药，要把低密度脂蛋白降到1.8mmol\/L以下。3、如果有高血压、糖尿病，就要降压，降糖治疗。上述治疗持续终身，之后要改变生活方式，戒烟限酒，加强运动，烟对血管内膜造成损伤，绝对不要抽，酒适量少喝，1天不要超过1-2两，每天至少有30-60分钟以上的快步走的活动时间。"

语音时长01:11''

国红│北京医院

2019/07/22收听(55382)

轻微脑梗塞吃什么药最好？

"针对轻微脑梗塞的治疗包括两大方面：第一、是针对脑梗塞的主要危险因素，如高血压病要控制血压；冠心病要积极控制冠心病；糖尿病要积极控制血糖；体重超重要注意减肥；高脂血症要控制血脂，防止病情复发。第二、针对脑梗塞本身治疗可以用抑制血小板聚集的药物，如阿司匹林。同时可以用一些改善循环的药物，如复方丹参片、血栓通、维脑路通等，同时可以用一些扩血管的药物，还有可以用一些营养神经的药物，这样有利于病情的恢复。"

语音时长00:55''

万继峰│北京中医药大学东直门医院

2017/08/22收听(60450)

轻微脑梗塞吃什么好

"轻微脑梗患者在饮食方面主要是要注意避免引起动脉粥样硬化的食物，避免加重高血糖、高血压、高血脂的饮食，所以在饮食方面需要注意清淡饮食、低盐低脂饮食，以青菜为主，比如油菜、胡萝卜、白菜、菠菜，少吃肉，但是也得补充部分的蛋白质，提高机体的免疫力。对于甜食，比如糕点、巧克力、咖啡，一定要加紧控制，因为吃多会使血糖升高，还会使糖转化为脂肪引起高脂血症。水果以补充维生素、胡萝卜素、钙、磷等有利于脑血管病控制的食物为主。"

语音时长01:12''

杨立平│大庆市中医医院

2019/02/19收听(64584)

02:04

轻微脑梗塞吃什么药效果好

轻微的脑梗塞要根据脑梗塞的原因，采取不同的药物治疗，常见原因和治疗如下：

1、动脉...

王俊岭│中南大学湘雅医院

2023/01/21播放(51670)

轻微脑梗塞吃什么药效果好

"轻微脑梗塞患者也需要在专科大夫指导下，进行系统化的干预治疗，口服药物主要是抗血小板聚集药物，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片，调脂稳定斑块的药物，比如阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙片等。只有积极干预治疗，才能有效阻止疾病延展，控制患者的病情，才能预防疾病反复。脑梗塞疾病多见于中老年患者，患者常存在一些危险因素，比如高血压、糖尿病等，需要采用药物控制患者本身的基础疾病，比如控制好血压、血糖水平等，预防疾病的反复。脑梗塞患者平素也应该保持健康的生活方式，需遵医嘱口服药物，并定期到专科门诊复诊。"

语音时长01:15''

丛伶男│烟台市蓬莱中医医院

2021/07/04收听(83646)

治疗轻微脑梗塞的药

治疗轻微脑梗塞的药分以下几种：第一、降低血压的药，因为通过降低血压也可以对脑血管起到保护作用，也间接的治疗脑梗塞，钙通道阻滞剂如硝苯地平、维拉帕米，也可以用普萘洛尔，血管紧张素转化酶抑制药如卡托普利。虽然不是直接的治疗脑梗塞，通过降低血压间接防止脑梗塞加重，对脑细胞，脑血管起到保护作用的一类药物。第二、以融栓、防止血栓形成以及疏通脑血管为主的药物，比如氯吡格雷、华法林或者低分子肝素，通过防止血栓形成或者抑制血栓的凝集，从而起到防止治疗脑梗塞的目的。

语音时长01:37''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/02/22收听(38366)

高血压轻微脑梗塞吃什么好

"患者高血压合并轻微的脑梗塞，在饮食方面要低盐、低脂饮食，日常生活中患者多吃新鲜的蔬菜和水果，尤其是富含有维生素C的食物比较好。因为维生素C可以调整体内的胆固醇代谢，增加血管的致密性，能够改善患者脑动脉硬化的程度，预防高血压和脑梗的复发。患者还需要口服其他的药物进行治疗，包括严格控制患者的血压，针对脑梗进行二级预防用药，患者要口服拜阿司匹林或波利维，抗血小板聚集，防止血栓的形成。吃长效的降压药物，比如苯磺酸氨氯地平、替米沙坦、厄贝沙坦类的药物，严格控制患者的血压，在一定程度上能减少动脉粥样硬化。"

语音时长01:22''

杨立平│大庆市中医医院

2020/01/10收听(12618)

轻微脑梗塞吃什么食物好？

"轻微脑梗塞患者一般都有高血压、高脂血症、糖尿病等抑制脑血管病因素。建议在饮食方面一般以清淡为主，低盐低脂，适当控制主食摄入，注意荤素搭配，粗细混吃，清淡易消化，蛋白质的补充，既不要过度吃肉，但又要注意补充奶类、豆制品类、蛋白质以增强机体抵抗力。对糖类、糕点、巧克力一类的甜食一定要进行适当控制，因为多吃不仅会使血糖升高，还会使糖转化为脂肪，从而造成血脂升高，加重病情。另外还应多吃蔬菜、水果等以补充维生素、胡萝卜素和矿物质钙、磷、钾、镁等，这些都有利于脑血管疾病的控制。"

语音时长01:11''

万继峰│北京中医药大学东直门医院

2017/08/22收听(40416)

轻微脑梗塞吃什么食物好

"轻微脑梗塞的患者，如果不合并有吞咽功能障碍，可以进行普食，也可以流食或半流食，主要应以低糖、低脂、低盐为主。平时少吃甜点以及含糖量高的食物，少吃肥肉，少吃油，少吃含脂肪高的食物。同时，应清淡、低盐饮食，防止高血脂、高血压和高血糖，防止再梗死的发生。应多吃蔬菜、水果，以绿色蔬菜为主，比如可以适当吃些芹菜、菠菜和白菜，应适当食用鱼类、蛋类或者瘦肉类，可以喝些排骨汤，以补充人体所必需的和蛋白质，可以适当食用豆制品，比如豆腐、豆浆等。"

语音时长01:19''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2018/12/26收听(46544)

轻微脑梗塞的患者吃什么最好

"轻微脑梗塞的病人吃蔬菜和瓜果类的食物最好，比如大白菜、萝卜菜、生菜、菠菜、西兰花、胡萝卜、土豆、黄瓜、苦瓜、西红柿、苹果、葡萄、橙子、猕猴桃、火龙果等富含各种维生素和电解质成分，有软化血管、预防血栓的作用。而一些粗粮和坚果也有增强血管弹性、抗动脉硬化的作用，比如小米、紫薯、黑芝麻、核桃、杏仁等。轻微脑梗的病人还应当适当补充蛋白质含量高的食物，比如奶制品、瘦肉、鸡蛋、鱼、虾、燕窝、人参、蜂蜜等食物能够增强机体的免疫力，维持肌肉的力量，预防营养不良和肌肉萎缩的发生。"

语音时长01:16''

刘仕翔│九江市第一人民医院

2020/03/20收听(40384)

轻微脑梗塞应该注意什么

"出现轻微脑梗塞的注意事项如下：1、及时治疗：服用抗血小板聚集药物以及他汀类治疗药物。2、二级预防：轻微脑梗塞患者通常不会遗留明显的神经系统后遗症状，此类患者需要尽早给予二级预防治疗，以防止再次发生脑梗塞。患者可服用抗血小板聚集药物，如阿司匹林、氯吡格雷等，同时加用他汀类药物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。3、病因学预防：对于脑梗塞的危险因素要进行病因学预防，如控制高血压、治疗血脂异常、糖尿病、心脏病等。对于房颤患者，要给予抗凝治疗。"

语音时长01:09''

王翀│南京鼓楼医院

2021/06/26收听(54790)

02:01

什么是轻微脑梗塞

轻微脑梗塞为一类特殊的脑梗塞，在高血压动脉硬化基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血...

潘春联│武汉科技大学附属普仁医院

2023/10/24播放(70970)

脑梗塞吃什么药好？

如果患者得了脑梗塞，再次得脑梗塞的机会，也就是复发的机会就会大大的增加。吃药的目的最主要预防再次得脑梗塞。药物方面分三个最主要的方面：第一、抗拒药，它最主要的作用是抗拒血小板聚集，最常用的药物是肠溶阿司匹林或者氯吡格雷，两种药最常用，都需要长期服用的。除非病人因为要做手术或者要拔牙，可以暂时停用，否则都不应该停药；第二、抗脂药，最常用的就是他汀类的抗脂药。因为脑梗塞的病人往往伴有血脂的异常，血脂最重视的指标是胆固醇和低密度脂蛋白两个指标，对于脑梗塞病人，这两项指标的要求就跟正常人不一样，应该要求更严格，所以有的时候即使血脂正常，只要在正常的范围偏高，都建议要吃抗脂药。如果这个病人同时伴有颈动脉的软斑块，不管血脂高不高都要吃抗脂药。第三、控制血压，高血压的病人得脑梗塞的几率比正常人高8-10倍，所以控制血压非常的重要。降血压药就很多了，有ARB类的、CCB类、利尿剂等等，有很多的种类，可以根据病人的具体情况来选择药物。控制血压的目标值是140/90mmHg以下，如果不达标，就不获益.所以吃血压药以后，一定要监测血压，看吃完药以后血压能不能控制在理想的水平。对于伴有糖尿病病人，血压要求可能更严格，要控制在130/80mmHg以下。还有生活方式的改变，最主要的就是戒烟，因为烟草对血管的损害也是非常严重的，如果只是吃很好的药，不戒烟，药物的效果都会打折扣，对下一步的预防也是很不利的。

语音时长02:15''

曾湘豫│北京医院

2017/07/24收听(51894)

01:50

脑梗塞应该吃什么药

脑梗塞急性期要进行输液、改善脑供血、减轻脑水肿的治疗。此外，还需口服药物，具体如下：

<...

刘雪平│山东省立医院

2023/07/22播放(66226)

01:34

脑梗塞吃什么药

脑梗塞最有效的药物治疗是溶栓，常见药物有：

1、应用阿司匹林抗血小板聚集；

...

王万铭│武汉脑科医院

2023/07/27播放(52554)

02:11

脑梗塞吃什么药

脑梗塞准确的名称叫脑梗死，治疗药物有以下几种：

1、

范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/07/27播放(39056)

得了脑梗塞吃什么药

"在临床上，治疗脑梗塞的药物包括改善脑血液循环，以及他汀类和保护脑神经三个方面的药物，常见药物如下：第一、改善脑血液循环药物：在脑梗死的急性期，也就是发病的4.5-6小时之内，首选静脉溶栓药物，静脉溶栓是目前最主要的恢复脑血流药物，目前常用的有阿替普酶和尿激酶。对于不符合静脉溶栓或者是血管内取栓的患者，并且没有禁忌症的缺血性脑卒中患者，在发病后应该尽早给予抗血小板聚集的药物，常用的有阿司匹林肠溶片或者氯吡格雷片。对于合并有房颤、瓣膜性心脏病，考虑是心源性脑栓塞的患者，如果出血的风险较小，脑梗塞致残的风险性高，可以在充分的沟通后，谨慎选择并使用抗凝药物，常用的有华法林、利伐沙班等。第二、他汀类药物：他汀类的药物可以改善急性脑梗死患者的预后，常用的药物有阿托伐他汀片，或者是瑞舒伐他汀片。第三、保护脑神经药物：常用的药有依达拉奉、胞磷胆碱、丁苯酞软胶囊等。此外，合并有高血压、糖尿病的患者，需要同时服用降血压、降血糖的药物，要维持血压、血糖的稳定。"

语音时长01:49''

杨亚妮│岳阳市中心医院

2021/08/05收听(29772)

脑梗塞吃什么药

"脑梗塞应针对病因进行治疗，脑梗塞常见的病因包括高血压、糖尿病、高脂血症。高血压的病人可以根据自身情况选择合理的降压方案，使血压尽量控制在140\/90mmHg以下。糖尿病的病人可以根据自身的C肽、胰岛素水平，选择口服降糖药或者胰岛素治疗。高甘油三酯血症的患者可以选择贝特类进行降脂治疗，而高低密度脂蛋白血症的患者可以选择他汀类进行降脂治疗。除此之外，脑梗塞的病人应启动二级预防，常用的药物包括阿司匹林抗血小板治疗，他汀类药物稳定斑块、改善血管内皮治疗，银杏叶改善脑循环治疗，同时可给予营养脑细胞治疗以及中医、中药治疗。"

语音时长01:15''

刘仕翔│九江市第一人民医院

2019/10/19收听(42994)

脑梗塞吃什么药最好？

实际上脑梗塞不是靠一个法、一个方、一个药物就能解决的。脑梗塞的治疗是一个个体化的治疗，它的治疗手段也是一个综合的治疗方法，比如说不同的时间窗内采用的治疗方法也是不同的，如果说在超早期时间窗内，采用的方法是溶栓，可能用溶栓药物来进行治疗，现在用的溶栓药有进口的；如果错过溶栓的时间窗，采用抗血小板聚集药物治疗，现在用的最多的就是氯吡格雷、阿司匹林，除此之外还可以用降脂药，比如说他汀类的降脂药，脑保护剂，以及一些改善循环的药物，当然药物都要到正规的医院去进行处方用药。

语音时长01:05''

毛丽军│中国中医科学院西苑医院

2017/07/10收听(41802)

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