肝癌患者临死前几个小时是否会出现痛苦的症状，主要取决于患者是否出现意识模糊，具体情况如下：

1、不痛苦：部分肝癌晚期的患者因为营养不良、恶病质、毒素代谢异常，会出现肝性脑病、意识模糊、昏迷的情况，此时主要是靠体外营养、药物支持、心电监护来进行监测。所以，这种情况下，并不能说是一种痛苦的表现，而是患者已经昏迷、意识模糊；

2、痛苦：如果患者意识清醒，并没有出现昏迷的情况，这种情况下就比较痛苦。因为肝癌晚期通常还会出现严重的并发症，第一个就是疼痛，剧烈的疼痛可以使用止痛药物来进行对症处理。第二个就是患者有可能出现大量腹水，这种情况下，患者腹部明显膨隆、腹胀难忍，仅靠止痛药物可能没有办法达到理想效果，有可能需要适当地给予放腹水、利尿治疗。第三个就是会出现重度虚弱、营养不良、全身水肿、恶病、全身乏力等表现，这些都是相对比较痛苦的表现。