上海市第六人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
手机浏览
耳压失衡能治疗,耳压失衡大部分由于咽鼓管病变导致,因为耳朵压力维持需要咽鼓管正常开放。在正常情况下,耳朵和鼻腔通过鼻后咽鼓管保持通畅,当人体吞咽或打哈欠时,咽鼓管的咽口开放,气体可以通过咽喉管进入中耳腔内,使中耳腔内压力和大气压保持在同一水平。
如果咽鼓管的咽口出现异常,比如由于炎症或肿瘤而不能正常开放或者堵塞,中耳腔内原有气体可能被吸收,压力变成负压,使患者产生耳朵闷、胀或堵的感觉。当患者想改善耳朵压力时,则需改善咽鼓管咽口,使咽鼓管咽口能迅速打开,气体通过咽鼓管进入中耳腔内,使中耳腔内压力与外界压力保持一致即为正常。所以治疗耳压疾病时,需使用喷鼻药水,并非使用滴耳药水。
分享:
耳水失衡是老百姓常讲的一个名词,但医学上并没有这个说法。大概对应的疾病,是一系列以眩晕为表现的疾病,比如美尼埃病、前庭神经炎、耳石症等。梅尼埃病更接近于耳水失衡这个毛病,因为梅尼埃病的病理表现主要就是膜迷路积水,就是膜迷路里面的液体产生的多排出的少。耳水失衡的字面意思是双侧耳朵管平衡的耳水不一样多,所以导致了失衡引起眩晕,临床上出现眩晕症状后一定要及时就诊。虽然大多数的眩晕都是良性的,但是有一部分眩晕是小脑或脑干梗死的唯一表现,也就是称作恶性眩晕,所以出现了眩晕症状要及时就诊。
李辉│无锡市人民医院
2019/12/02收听(65820)
耳水失衡主要表现为头晕,部分患者表现为眩晕、走路不稳、头昏沉、头胀、头懵等症状。正常情况下,左... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/06/02播放(88906)
耳水失衡主要表现为头晕,部分患者表现为眩晕、走路不稳、头昏沉、头胀、头懵等症状。正常情况下,左...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/06/02播放(88906)
"耳水失衡临床上没有这样的概念,实际上指的是头晕和眩晕。症状临床上主要分为两大类型:第一种,头晕,头晕临床上常见的由于感冒或细菌、病毒感染患者,比如高血压、低血压,有的患者有植物神经功能紊乱,长期休息不好、颈椎病、贫血等等诱因,也可以出现头晕,头晕患者可能伴有恶心等等相关的不舒服。第二种,眩晕,可能跟患者平衡系统出现病有关系。患者多出现天旋地转、步伐不稳、视物旋转、视物摇摆感等等相关的症状,临床常见的疾病有梅尼埃综合征、耳石症、前庭神经炎,甚至包括脑中枢性疾病所诱发的眩晕症等。"
石彬│北部战区总医院
2019/10/08收听(68170)
"压耳是一种感觉,就像耳朵有东西塞的感觉一样。一般是耳朵里有大块耳屎,在耳朵进水之后或者掏耳朵之后,把耳屎推到耳道深处压迫鼓膜,可能引起不舒服的感觉,把耳道内的大块耳屎取出来这种感觉也有缓解。还有比较常见的就是在坐飞机的时候由于气压的改变,导致外界大气压与中耳腔里的气压不同,会引起外界的气压把鼓膜压向中耳腔而引起不舒服,也是压耳的情况。如果想解决,就要看是否引起鼻子与耳朵之间的导管,也就是咽鼓管的炎症。如果坐飞机之后症状就缓解,不用特殊处理。但如果不缓解,需要进一步用药来治疗。"
林晓昕│北部战区总医院
2019/12/05收听(32734)
耳内有平衡器官,有耳石,如果耳石脱落会引起眩晕,也叫做耳石症,也叫良性阵发性位置性眩晕,是常见的外周性前庭疾病。以反复出现的位置性眩晕或者头晕为特征,表现为当头部变化时,处于某一特定位置时,出现短暂的旋转性眩晕或者头晕,伴有特发性的炎症。耳石症是常见的外周性眩晕疾病,男女比例为1:1.2,发病年龄以40岁以上多见,并且发病率随着年龄的增长而增长。主要根据病因分类有特发性良性阵发性位置性眩晕、继发性良性、阵发性位置性眩晕。
王琳│河南省人民医院
2020/08/19收听(29354)
" 耳压高很难自己修复的,临床上耳压高主要见于上呼吸道感染所诱发的分泌性中耳炎,坐飞机时所诱发的航空性中耳炎,或者潜水时候所诱发的气压损伤性中耳炎,或者鼻咽部有东西压迫咽鼓管所形成的鼓室负压等等相关疾病。主要表现为鼓室内负压升高,临床上患者可以出现听力下降、耳闷堵感、耳鸣等等相关的症状。完善检查的时候能看到患者出现传导性听力下降,声导抗显示为B型的或者C型的曲线,显示患者耳内负压明显的升高。 这些疾病很难自己愈合,临床上一般需要进行干预处理,需要应用鼻喷激素、麻黄素滴鼻液等等促进咽鼓管咽口的开放应用抗生素以及口服粘液促排剂,促进鼓室积液、鼓室负压的减轻。对部分患者如果长期治疗没效的,需要进行鼓膜穿刺、鼓膜切开等等相关的处理。"
2019/12/12收听(96242)
耳压不平衡的患者通常会有耳闷、耳鸣的症状,甚至会出现渗出性中耳炎,导致听力下降。咽鼓管是中耳连... 宋海涛│北京医院 2023/03/21播放(45106)
耳压不平衡的患者通常会有耳闷、耳鸣的症状,甚至会出现渗出性中耳炎,导致听力下降。咽鼓管是中耳连...
宋海涛│北京医院
2023/03/21播放(45106)
"正常情况下,中耳的压力与外界是保持着平衡状态,一般正负50个千帕都是正常现象。但是在一些情况下,比如急性上呼吸道感染或者是急性的鼻炎、鼻窦炎等,有可能引起咽鼓管周围的黏膜充血和水肿,这样就会使咽鼓管功能出现障碍。这时如果擤鼻子、咳嗽或者鼓气等,气体通过咽鼓管进入中耳以后,这些气体就不容易出来。因为咽鼓管如果正常的情况下,吞咽或者是个哈欠,多余的气体就会被放出来。由于咽鼓管功能障碍,气体出不来就形成中耳的高压,但是这个也无妨,慢慢气体就会被吸收。"
霍亚平│郑州颐和医院
2019/04/28收听(92960)
耳压高的症状主要有耳朵疼痛剧烈并且伴耳闷、耳鸣甚至听力下降,主要发生于航空性中耳炎或急性中耳炎... 王琳│河南省人民医院 2023/10/16播放(62510)
耳压高的症状主要有耳朵疼痛剧烈并且伴耳闷、耳鸣甚至听力下降,主要发生于航空性中耳炎或急性中耳炎...
2023/10/16播放(62510)
"患者耳压高的症状在临床上主要是耳朵疼痛特别明显,有闷胀感,严重的患者会伴有耳鸣、听力下降,甚至会伴有鼓膜穿孔、流脓、流血的情况。耳压高在临床上常常见于航空性的中耳炎,或者由于细菌感染所导致的急性化脓性中耳炎。在治疗方面都需要积极的消炎如果患者对头孢不过敏,可以口服头孢丙烯胶囊,同时需要配合滴耳液进行局部的消炎。患者可以应用氧氟沙星滴耳液,或者盐酸洛美沙星滴耳液,行耳浴治疗,每天最好2-3次。同时也可以配合桉柠蒎肠溶软胶囊或者欧龙马滴剂,促进中耳腔内的积液向外排出,这样有利于缓解患者耳压高的情况。积极治疗之后患者的症状应该就会有明显的改善。"
刘滢│北部战区总医院
2019/08/21收听(50662)
"透析失衡综合征,指在透析过程中,因为毒素清除过快,导致了血浆的溶质浓度的下降、血浆胶体渗透压下降。而导致血液中的渗透压和大脑中的渗透压,存在着明显的梯度差。从而引起颅内高压、水肿,引起患者出现头昏、头痛、恶心、呕吐等不舒服的症状。所以对于透析失衡综合症的患者,1、可以适当增加溶质的浓度,比如静推50%的葡萄糖。2、可以使毒素清除的相对慢,比如调整降低患者的血透流量。3、可以缩短透析的时间,尤其是在刚开始透析的患者,一般透析2个小时,逐渐过渡到正常的4个小时。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/08/02收听(42146)
"前庭功能失衡的治疗要针对引起庭功能失衡的病因进行治疗,如果是耳石症引起,需要通过手法复位和机器复位来进行治疗,前庭阵发症要给予小剂量的卡马西平进行治疗。梅尼埃病可给予脱水剂、改善睡眠等方法进行治疗,改善症状。前庭神经元炎要给予抗感染的治疗和止晕、止吐的药物进行治疗,来改善症状,还有一些中枢性的因素,造成的前庭功能失衡。如果是内听动脉缺血、缺氧导致,需要通过活血的药物或者高压氧的治疗,来改善内听动脉缺血、缺氧,从而改善前庭功能的失衡。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/15收听(71508)
出现耳压升高的症状,要看是什么原因引起的耳压升高。如果是鼻咽部的炎症,引起的鼻子和耳朵之间的导管(即咽鼓管)的炎症,导致耳压升高。可以考虑用消炎药,比如头孢或者阿奇霉素,并且用促排的药物,比如切诺或者吉诺通,有时候还需要用鼻腔的喷剂,比如内舒拿或者雷诺考特,来缓解鼻咽部的水肿。咽鼓管通畅了,这种症状就缓解了。如果治疗效果不好,还要做耳压的检查,看一下是否中耳腔有积液,有时候还需要做局部的理疗治疗,还可以用咽鼓管吹张器每日做吹张治疗。如果治疗效果还是不好,需要考虑做鼓膜穿刺,甚至鼓膜置管治疗。出现耳压升高的时候,应该检查鼻咽部情况,看鼻咽部是否有肿物压迫咽鼓管口,引起的这种情况。如果一旦发现有肿物,还应该进一步明确肿物的性质,然后再给予进一步的治疗。
2019/08/09收听(78832)
"耳压高应指的是中耳腔鼓室内压力升高,考虑是分泌性中耳炎,或急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔之前的鼓室内积液所致。鼓室内积液,是由于各种原因导致位于鼻咽部两侧的咽鼓管阻塞,使鼓室腔内和外界大气压失去平衡,久之引起鼓室内呈负压状态,导致鼓室内黏膜缺氧、毛细血管因缺血、缺氧引起扩张,致毛细血管壁渗透压增加,血管内液体漏出;或者由于鼻咽部或鼻腔、鼻窦的化脓性炎症通过咽鼓管蔓延至鼓室黏膜,引起鼓室黏膜急性化脓性炎症而积脓;或者由于颅脑外伤导致颅底骨折,脑脊液可通过骨折的颅底裂缝进入到鼓室而引起鼓室内压力升高。如果有化脓性中耳炎者,引流不畅也会引起鼓室内压升高可能。"
李俊义│济南市人民医院
2019/09/20收听(35956)
耳压高了可能有以下的原因:1、外界环境的因素,比如患者在坐飞机时,尤其是飞机上升、下降时,或者做潜水运动、坐高铁时都有可能出现耳压升高的表现。主要是由于外界环境因素导致的,患者在短期内都能缓解。2、炎症性因素导致的,有的患者有急性鼻炎、急性鼻窦炎、腺样体炎等相关的鼻咽部炎症感染。炎症感染通过咽鼓管逆行进入鼓室内,诱发患者出现分泌性中耳炎等相关疾病,可以出现耳压高的表现。3、有的患者有鼻咽部肿瘤,常见的有鼻咽纤维血管瘤、鼻咽癌等相关疾病压迫咽鼓管咽口,导致耳朵内出现负压升高的表现。总之,患者如果出现耳压高建议去耳鼻喉科,完善耳内镜检查、纯音听阈、声导抗等相关检查,判断耳压高是什么原因诱发、导致的,从而进行对症的治疗、处理。
2019/11/28收听(23758)
耳压高通常是指因为咽鼓管闭塞而导致中耳腔与外界不相通,所以感觉耳内有闷塞感。如果时间比较短,比如和感冒有关系,通常可以观察几天,一般随着感冒逐渐缓解和治愈咽鼓管功能障碍也会逐渐恢复通畅,耳内的压力就会恢复到正常。如果持续不好,可以酌情使用鼻喷激素以及鼻喷血管收缩剂,对于恢复咽鼓管通畅也有一定效果,必要时可以适当使用口服激素,对于咽鼓管消肿、咽鼓管恢复通畅都有一定效果。
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/30收听(39342)
"对于比较轻的透析失衡综合征患者,仅需要减慢血流速度来减少溶质的清除,减轻血浆渗透压和PH值的过度变化。对于伴有肌肉痉挛的透析失衡综合征患者,可同时输注高张盐水或高渗葡萄糖。如果经上述处理没有缓解,则提前终止透析。对于严重的已经出现抽搐,意识障碍和昏迷的患者,建议立即终止透析,并排除其他的疾病。比如脑血管意外,同时输注甘露醇。透析失衡综合征引起的昏迷,一般于24小时内好转。透析失衡综合征的发生重在预防,针对高危人群采取预防措施,主要是在首次透析的患者避免在短时间内快速清除大量溶质,首次透析血清尿素氮下降控制在30%-40%之间。建议患者采用低效透析,可包括减慢血流速度、缩短每次透析时间、应用面积较小的透析器等来处理。"
陈樱花│东部战区总医院
2020/04/10收听(36136)
"电解质失衡的症状根据不同类型的电解质紊乱,临床表现也有所不同。高钠血症的临床表现通常不典型可以出现乏力、唇舌干燥、皮肤失去弹性、烦躁、不安,严重的患者可以出现幻觉、谵妄、昏迷。低钠血症的患者轻度低钠血症,通常没有明显的症状,中度低钠血症可以出现恶心、呕吐等消化道症状,重度低钠血症的患者可以出现昏迷。高钾血症常表现为神经肌肉的症状,早期可以出现肌肉无力、表情淡漠,对外界反应迟钝,严重的患者可以出现意识障碍、嗜睡。对心血管的影响可以出现严重的心动过缓、房室传导阻滞,甚至窦停搏。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/04/12收听(84490)
电解质失衡的症状包括多项指标:1、低钠的时候往往组织水肿比较明显,病人口渴不明显... 明志国│太原钢铁(集团)有限公司总医院 2023/01/27播放(50336)
电解质失衡的症状包括多项指标:
1、低钠的时候往往组织水肿比较明显,病人口渴不明显...
明志国│太原钢铁(集团)有限公司总医院
2023/01/27播放(50336)
透析失衡综合征的处理包括使用高渗糖、减慢透析速率、增加透析次数,通常要根据患者的具体情况采取以... 马强│中国人民解放军总医院 2023/11/16播放(46186)
透析失衡综合征的处理包括使用高渗糖、减慢透析速率、增加透析次数,通常要根据患者的具体情况采取以...
马强│中国人民解放军总医院
2023/11/16播放(46186)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万