北京大学第三医院
产科
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正常白带是乳白色，比较黏稠，怀孕后的白带与非孕期的颜色相比，没有过多变化，白带量会比非孕期增多。孕期激素水平升高，上皮脱落、增生，糖原含量增高，白带性状上没有过多区别。
怀孕期因为糖原增加，有利于阴道寄生的白色念珠菌繁殖，如果患者既往有白色念珠菌感染，患有霉菌性阴道炎，在孕期频繁发作，白带会变黄，阴道有火辣感。这时需与医生进行沟通，进行白带常规检查，查看白带清洁度，医生会在窥阴器下观察白带颜色、性状，进行必要的化验和检查。经过生活方式调整后，白带可能会恢复到正常颜色。
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"正常情况下，女性的白带清晰、透明、无味儿、少量属于正常。怀孕后白带会增多，白带增多不会出现瘙痒、异味的情况。怀孕后白带增多主要是受卵巢分泌功能影响，会出现周期性的增多，这种情况问题不大。如果出现血性白带或者黑色、咖啡色，提示有异常，有先兆流产情况时会出现褐色、咖啡色分泌物，这时需要到医院做相关检查，然后对症治疗。可以到医院抽血做血HCG和孕酮检测，如果提示有先兆流产情况，需要保胎对症治疗。怀孕后，30%-40的人会合并有霉菌性阴道炎，这时白带会出现豆渣样、瘙痒，严重的患者会出现外阴肿胀的情况，这时可以到医院做分泌物化验，然后对症治疗。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/09/11收听(75654)
"孕期白带颜色与非孕期没有显著差异，一般多是无色透明的。当然孕期由于雌孕激素高分泌，会增加阴道黏膜和宫颈黏膜的分泌，有时会造成白带偏多，甚至有时白带会略微带一点黄色，这些都属于正常现象，不需要特殊处理。当然，如果白带分泌物有异味，或者伴有外阴阴道瘙痒等特殊情况，需要及时就诊看医生，检查分泌物，除外阴道炎。根据分泌物检测结果明确是否有阴道炎，再根据阴道炎的具体类型给予相应的处理。孕期最常见的阴道炎是霉菌性阴道炎，一般表现为白带增多，呈黄绿色或者绿色。白带呈块状乳酪样或者豆腐渣样，白带分泌物检测看到菌丝明确诊断。"
赵晓东│北京医院
2020/08/10收听(16410)
正常怀孕时白带会比之前稍多一些，无色无味，如蛋清样，主要是因为怀孕以后体内雌孕激素的影响，使阴道内环境发生改变，阴道分泌物增多。如果白带出现异味或黄绿色呈豆渣样，则说明有阴道炎的发生，需要及时到医院进行治疗。如果出现褐色白带更需要引起注意，有可能是胎儿因素，也有可能是母体因素导致的。褐色白带可能为先兆流产、异位妊娠、葡萄胎的征象，异位妊娠和葡萄胎会同时伴有腹痛和阴道出血的症状。除此之外白带褐色还可能是由于孕妇患有阴道炎、宫颈糜烂、宫颈息肉、子宫内膜病变等生殖系统疾病。因此发现怀孕初期白带异常时一定要引起警惕，最好尽早去医院检查，并根据检查结果采取适当的治疗措施，防止疾病加重对胎儿造成影响。
葛静│河北医科大学第一医院
2020/04/20收听(91090)
"怀孕后白带颜色与未怀孕时候白带颜色应该是一样的，呈无色、透明的，量不多，也不会有异味存在，如果出现白带量增多、异味以及颜色改变，需要警惕生殖系统感染，因为怀孕后阴道的正常菌群发生改变，就会导致阴道酸碱度发生改变，影响阴道自净能力，出现阴道炎。主要是白带异常，需要及时进行治疗，阴道炎所感染的致病菌，就会出现羊膜囊感染，导致流产或者早产。孕期需要加强局部清洁卫生，勤换内裤，穿宽松、透气的内裤，避免穿过紧的内裤，注意合理饮食，多喝水。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/12/31收听(75174)
"怀孕初期，由于雌激素水平升高，白带会明显的增多，是乳白色的，有时候是透明状，没有异味，也没有不舒服的感觉。如果白带增多同时出现颜色发黄，或者豆渣样的白带，就是得了阴道炎。阴道炎的种类比较多，各种病原体的治疗也是不一样的，要尽快到医院去做一下白带的化验检查，根据化验的结果进行治疗。如果怀孕早期得了阴道炎，容易引起流产，或者是胚胎停止发育。一定要穿纯棉透气的内裤，每天晚上用温开水清洗外阴，预防阴道炎的发生。"
李顺华│莒县中医医院
2018/07/30收听(92590)
"正常的白带是乳白色、稀糊状、比较黏稠、没有异味，如果在排卵期时，可能会出现透明状的白带。但是怀孕以后白带量比平常增多，由于体内的激素水平升高，糖原分泌增加，所以白带量会增多。如果怀孕后出现白带发黄、发红，都是不正常的。白带发黄，同时有伴有异味、外阴瘙痒，就是得了阴道炎，要及时到医院检查。如果白带发红，就是有阴道流血，有可能先兆流产、炎症引起，建议尽快的到医院做检查，进行保胎治疗。"
2018/06/27收听(68018)
"怀孕体内雌激素水平升高，特别是雌激素升高以后促进阴道分泌物增多，呈乳白色但没有异味。怀孕后如果白带多、黄或脓性、有泡泡，或豆腐渣样、有异味合并外阴瘙痒，一定要及时到医院检查白带常规，了解是否患有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎，或有细菌感染引起的阴道炎、宫颈炎。自己不要盲目的用药，特别是早孕期一定在医生指导下，必要时阴道内放药，避免引起子宫内膜炎导致流产的发生。保持外阴干净，勤换内裤，不吃辛辣、刺激性的食物，定期产检。"
邢玲玲│武警总医院
2020/04/30收听(91464)
怀孕以后白带的颜色依然是乳白色，只是量上增多并且相对比较稀薄一些，这是怀孕以后正常的白带颜色。主要是因为怀孕以后雌性激素上千倍的增加，就会使宫颈局部的分泌物以及阴道分泌物出现增多的现象。所以整个孕期就要保持外阴局部清洁，每天都用温热的清水清洗外阴1-2次并且一定要勤换内裤，这样就减少了生殖道炎症的产生。另外，在孕期一旦出现白带颜色变黄或者血性白带、外阴瘙痒或者白带有异味的情况。就属于异常现象，建议及时的去医院做相应的检查，比如做白带常规的化验检查、妇科检查，然后根据结果要给予相应的治疗。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/05/23收听(20222)
"怀孕的白带是乳白色的，怀孕后由于体内雌激素和孕激素分泌增多会引起宫颈和阴道局部水肿、充血等容易引起白带增多，这属于正常的生理现象，一般不用治疗。白带分泌增多伴有颜色异常，比如出现褐色白带、黄色白带等考虑阴道炎引起，也可能有宫颈炎、流产现象等，最好去医院进行白带常规检查，还需要抽血检查孕酮和HCG。如果孕酮和HCG低容易引起流产，可以在医生指导下合理用黄体酮保胎。如果是炎症引起的白带异常，可以在医生指导下合理用消炎的栓剂或者抗真菌的栓剂治疗，比如甲硝唑栓或者酮康唑栓。但是使用药物不当会影响胎儿发育，所以孕期用药一定要谨慎。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/10/28收听(26238)
"白带是阴道和宫颈的分泌物。正常情况下量很少，透明发亮，带有黏性，无臭味，但如果在阴道内时间过长，可以略带黄色。如果白带增多，发黄，有异味，考虑为阴道炎和宫颈炎的可能。当白带发生变化时要注意以下疾病：一、豆腐渣样白带，提示患有念珠菌性阴道炎；二、黄色或者绿色泡沫样白带，提示是滴虫性阴道炎可能；三、黄色黏稠性白带，是慢性宫颈炎的主要症状；四、白带混有血液，需要进一步去医院做检查，防止子宫颈或者宫体的恶性病变。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/09收听(80576)
"一般女性的阴道中会有少量、透明或白色、没有异味的分泌物，这些分泌物由阴道口排出，即所说的白带。正常的白带可分为非排卵期和排卵期前后的白带，非排卵期的白带少量、透明或接近于白色，无异味以及瘙痒感。而接近排卵期时为了润滑子宫壁，宫颈腺体的分泌开始旺盛，白带的分泌会增多，呈透明、微微发黏、蛋清样。排卵期的白带是白色、透明、蛋清样，而且拉丝度特别好，排卵2-3天之后白带会变的量少、混浊、黏稠。如果偶尔出现白带呈淡黄色的情况，没有白带的量、质、气味以及其它不适，属于正常现象，所以正常情况下白带的量、色、质会随月经周期而改变。"
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/01/19收听(67060)
"女性正常的白带一般颜色应该是乳白色的，这种分泌物会随着月经的不同时期的变化。体内雌激素、孕激素水平的变化会变成不同的性状，有的时候是比较亮、比较多，有的时候量比较少、有的时候是透明、有的时候是黏稠的。这种情况都属于是正常的，在排卵前，白带一般还会增加会变得稀薄，而排卵后白带逐渐的量变的减少，变得黏稠，这种情况也属于正常的，如果白带呈现有黄色、绿色或者有一些其他的异味。同时伴有外阴的瘙痒、灼痛等等的这种症状有可能就是患了阴道炎，那么需要做进一步的阴道炎病原体的微生物检测来根据我们检测的结果，根据病原体的结果来进行相应的治疗，避免阴道炎没有得到及时治疗逐渐加重，引起严重的并发症。"
毛滢│北京医院
2019/08/04收听(72520)
"白带是宫颈分泌物、宫腔排出物、阴道壁渗出物的混合物。正常情况下，白带是无色、无味、白颜色的分泌物。随着月经周期的变化，在月经刚刚结束时，白带稀薄。随着月经周期的改变，到排卵期，白带呈稀薄拉丝状。排卵以后，受体内激素水平的影响，白带逐渐黏稠。如果出现阴道炎或者宫颈糜烂，白带增多，颜色有可能变黄，或者稠厚，呈豆腐渣样。如果出现宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈病变等，会出现血性白带。如果有宫颈癌并伴感染，白带有可能呈米泔样改变。通过白带的变化，可以判断妇科疾病。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/06/13收听(95790)
"白带是阴道的黏膜渗出液，宫颈管以及子宫内膜腺体分泌的液体混合而成的，其形成的液量和质地与雌激素的作用水平有关系。正常的白带是白色稀糊状或者蛋清样、黏稠、量少、没有腥臭味。这种生理性的白带可见于月经周期的不同时期，而一般有炎症，如子宫颈炎或者阴道炎，白带颜色和量就会发生改变，所以白带成块没有异味也不痒，多数是生理性白带。如果出现外阴瘙痒，白带明显增多，同时有异味，就需要做白带常规的检查，进行局部的检查，发现有特异性的炎症改变，需要针对性的用药处理。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/04收听(38224)
"正常的白带是乳白色的，呈稀糊状，在排卵的时候出现蛋清样，比较黏稠，量比较少，没有异味，也没有不舒服的感觉。如果白带出现发黄或者呈褐色，这都是不正常的。黄色白带多见于阴道炎、宫颈炎，如果同时伴有外阴瘙痒，阴道炎可能性是比较大的。如果白带呈豆腐渣样，同时有外阴瘙痒或者烧灼感，就是得了霉菌性阴道炎。如果白带是褐色的，说明有阴道流血。只要不是正常的白带，及时到医院做阴道检查，并且取白带化验，必要的时候要做宫颈癌前筛查。"
2019/01/17收听(70680)
"我们把白带分为生理性的白带和病理性的白带，生理性的白带是一种正常的情况。所谓的生理性白带，它是女性宫颈和阴道的分泌物伴发脱落细胞，混杂脱落细胞组成的。正常的白带它的颜色呈现白色糊状或者是蛋清状，比较粘稠、没有异味，量相对比较少，它是阴道黏膜分泌物、宫颈分泌物，以及子宫内膜腺体分泌物、落细胞组成的，它和体内的雌激素水平有一定的关系。白带的随着月经周期而改变，排卵期的时候由于宫颈的分泌物增多，所以白带的量相对增加。这个时候的白带是白色、清亮、蛋清状、拉丝度比较长，也可以是果冻状拉丝度比较长的一种白带。经期前后因为盆腔充血，阴道黏膜的分泌物增多，白带也会随着增多。但是月经干净以后，白带的量会自然地减少。正常白带的颜色，随着月经周期的变化会有所不同，所谓的生理性白带，基本上呈现一种白色糊状或者蛋清状，比较黏稠、没有异味，量相对比较少这样的一种物理形态。"
王少为│北京医院
2020/04/13收听(65142)
正常女性白带的颜色是无色透明的，或者是乳白色，一般是无味或者是略带有一点腥味。如果是有妇科炎症的女性，白带的颜色可能会出现灰黄色、黄色、带脓或者是褐色等，表示有妇科方面的疾病或者是阴道炎的症状。因此建议及时做白带常规或妇科方面的检查，根据自身的实际情况进行治疗，不要延误了病情，可以在医生的指导下合理的用药，选择中药的方式调理妇科疾病，效果还是比较不错的。如果是其他问题导致白带颜色异常，也应该及时的进行治疗。
2019/04/08收听(14676)
"正常的白带是无色、透明的、没有异味，白带是阴道和子宫内的正常分泌物，平时的量很少，只有在排卵期、月经前有所增多，排卵期的白带呈蛋清状、拉丝度大。体内雌激素缺乏时排卵期可表现为白带中带血丝，快来月经时白带在阴道内提留时间延长，白带可轻微发黄或者混有经血而发红，但都不伴有外阴瘙痒的不适。如果白带增多、呈豆腐渣样伴有外阴瘙痒，考虑是霉菌性阴道炎，如果白带增多伴有瘙痒、白带稀薄有气泡考虑滴虫性阴道炎，白带颜色不正常、增多伴瘙痒时建议做分泌物检查，根据检查结果用药治疗。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/10/18收听(97690)
正常白带也称为生理性白带，它是白色稀糊状或者是蛋清样，无腥臭味，量多少不等，与雌激素水平的高低有关系。所以，在月经周期中会有不同程度的变化，在青春期卵巢逐渐发育并且分泌雌激素时开始有白带排出。白带主要是由阴道黏膜渗出物、宫颈腺体分泌物以及子宫内膜腺体分泌物混合而成，其内含有阴道上皮的脱落细胞、白细胞、乳酸杆菌。生理性的白带在青春期卵巢发育成熟时开始分泌，在接近排卵期的时候，由于宫颈内黏膜的腺体分泌旺盛，宫颈黏液占有主要的成分，此时白带增多，呈现清澈、透明，稀薄似鸡蛋清一样，在排卵后的2-3天白带变成浑浊黏稠而量少。在月经来潮前几天由于盆腔充血，阴道黏膜渗出物增多，白带也随即增多。正常情况下，生理性白带的性状是白色稀糊状或者蛋清样，无腥臭味，量多少不等，与雌激素水平的高低密切相关。
2020/06/24收听(63928)
白带由宫颈分泌物，阴道脱落细胞组成，部分来源于子宫内膜脱落细胞组成。白带应该是随着雌激素水平升... 王悦│北京大学人民医院 2023/03/22播放(53480)
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王悦│北京大学人民医院
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