颌下腺肿瘤的鉴别诊断

王佃灿
副主任医师

北京大学口腔医院

口腔颌面外科

颌下腺肿瘤的鉴别诊断

2023-12-17 14:14播放 :

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视频内容

颌下肿瘤的鉴别诊断是很专业的问题，也比较关键。所谓的颌下肿瘤，通常指的是下颌下腺肿瘤。该区域发生在下颌下区里，有时并不是在下颌下腺里，所以可能不是下颌下腺肿瘤。因此需要对于颌下腺肿瘤进行鉴别诊断，具体情况如下：

1、舌下腺囊肿：表现为颌下腺肿，但是问题的根源在口腔里，手术也是在口腔里操作，而不是直接在口腔外面颌下腺进行操作；

2、血管畸形：若是血管畸形可不用手术，打针、服药就可治愈；

3、转移癌：癌在口腔里，转移到颌下，此时不是从颌下腺开口做手术，而是将口腔内的原发癌找到，进行系统的治疗，若一开始就从颌下区开进去，当下颌下腺肿瘤，则是个错误的医疗事件，会产生不良的后果，所以下颌下腺肿瘤区域的鉴别诊断比较专业。

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颌下腺肿瘤如何处理

颌下腺结节通常是颌下腺里出现非原有组织的成分，应该就是肿瘤。颌下腺肿瘤有良性、恶性两种类型。<...

程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院

2023/10/11播放(34822)

颌下腺肿瘤怎么回事

"颌下腺肿瘤是一种发生于颌下区的口腔肿瘤，为涎腺肿瘤之一，60%为恶性。颌下腺肿瘤多以腺样囊性癌较为多见，其次为黏液表皮样癌，两者占颌下腺肿瘤的一半以上。其它还有未分化癌、鳞状上皮癌、恶性混合瘤、腺癌。男性患者多为恶性，女性多为良性。恶性颌下腺肿瘤，常伴有疼痛或者生长较快，采取手术切除方法。颌下腺肿瘤病因尚不明确，环境以及生活习惯对肿瘤的发生都有重要影响。机体内的原因，在肿瘤发展发生期间也起着重要的作用。如遗传、内分泌与免疫机制中，颌下腺肿瘤的辅助影像检查主要有B超、CT和核磁共振。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"

语音时长01:15''

张玉峰│徐州矿务集团总医院

2018/05/15收听(90936)

颌下腺肿瘤怎么治

"颌下腺肿瘤在临床当中是比较常见的一种颌面部肿瘤，治疗方法是根据颌下腺肿瘤的良恶性所决定的，两者的治疗方法也不相同，有些颌下腺的良性肿瘤，如腺瘤、纤维瘤等。如果比较小的肿瘤可以通过定期体检，或者复查彩超动态观察肿瘤的大小。没有明显的压迫或者是增长的情况下，不需要特殊的治疗。比较大的良性肿瘤可以采取手术切除的方式切除，及时做定期的监测。对于颌下腺的恶性肿瘤，包括中晚期的患者，可以采取术前辅助化疗或者是放疗，再进行手术治疗。术后再结合病理学的特点，采取综合的化疗，根据化疗不同选择不同的时期，或者是时间进行间断的化疗。化疗之后还要对肿瘤进行具体的评估，查看疗效是否有效，或者是进展情况，是否有必要进行更改化疗方案，颌下腺肿瘤的治疗一定要因人而异，对症治疗。"

语音时长01:31''

李常月│七台河市人民医院

2019/07/18收听(78646)

02:22

颌下腺肿瘤形成的原因有哪些

颌下腺肿瘤形成的原因较多，具体如下：

1、反复、长期的炎症：反复、长期的炎症未得到...

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/09/11播放(43742)

脊髓肿瘤鉴别诊断

"脊髓的肿瘤包括髓内肿瘤和髓外肿瘤。髓内肿瘤主要包括星形细胞瘤和室管膜瘤，大约占20%。髓内肿瘤大多侵犯多节段的脊髓，累及后跟的入口区，可以引起根性疼痛。另外，可以出现肌肉萎缩、肌束的震颤，锥体束征出现的比较晚，大多并不明显，可以早期出现括约肌的功能障碍，引起大小便的异常。而髓外的肿瘤包括硬膜内、硬膜外肿瘤。硬膜内肿瘤常见的是神经膜瘤，也就是神经纤维瘤和脊索瘤、脊膜瘤，大约占全部肿瘤的一半以上。髓外肿瘤累及节段一般比较少，大多没有肌肉萎缩，但是马尾部的神经容易出现受压，导致出现下肢的肌肉萎缩明显。另外，括约肌的障碍一般出现的比较晚，大多伴有脊髓的不全、半切综合征，脑积液改变出现比较早。"

语音时长01:22''

赵文礼│潍坊市第二人民医院

2018/04/17收听(66728)

脊柱肿瘤的鉴别诊断

"脊柱肿瘤的鉴别诊断包括脊柱的畸形、炎症，如脊柱结核、椎间隙感染、嗜酸性肉芽肿，甚至布氏杆菌引起的脊柱炎。还有脊柱的其他良性病变，如骨折或许莫氏结节、椎间盘掉入椎体等相鉴别。"

语音时长00:42''

顾树明│北京中医药大学第三附属医院

2017/08/21收听(10482)

01:45

甲状腺肿瘤如何诊断鉴别

甲状腺肿瘤它包含的疾病比较多，但是它还是有一个规律的，大体上是根据四种类型来进行鉴别诊断：

汤治平│中山市博爱医院

2023/01/15播放(90290)

01:55

咽旁间隙肿瘤如何鉴别诊断

咽旁间隙的肿瘤，主要是良性和恶性的鉴别判断。主要是通过临床表现和影像学检查来进行区别。从临床表...

李真华│重庆市肿瘤医院

2023/04/01播放(69240)

脊柱肿瘤的鉴别诊断？

"脊柱肿瘤在术前对病理诊断的确定，比较困难，通常根据影像学表现和生化学检查、肿瘤指标的检查，能够猜测是良恶性或者倾向于哪一种肿瘤，但真正的确诊还需要病理学诊断。"

语音时长00:33''

顾树明│北京中医药大学第三附属医院

2017/08/20收听(23860)

结核和肿瘤的鉴别诊断

临床上容易混淆的结核和肿瘤，常见的是淋巴结肿大和肺部肿瘤。淋巴结肿大常见淋巴结炎、淋巴结核、淋巴瘤和淋巴结的转移癌。淋巴结核常见淋巴结肿大，是融合性淋巴结肿大，质地比较硬而且会出现疼痛的症状，会化脓，恶性肿瘤引起的淋巴结肿大不会融合，而且是无疼痛性的。肺结核和肺恶性肿瘤的鉴别比较困难，主要通过细菌培养或者手术切除做病理诊断才能进行区别。

语音时长01:12''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/03/31收听(17660)

02:07

胸骨肿瘤鉴别诊断

胸部肿瘤目前临床中比较少见，所以鉴别诊断比较重要，而且该病容易混淆。因为胸骨也是人体重要躯干组...

高嵩涛│河南省人民医院

2023/11/03播放(48442)

02:43

脊柱肿瘤的鉴别诊断

脊柱肿瘤需要进行鉴别的疾病有：

1、脊椎化脓性炎症：发病前有疖肿，或其他部位有脓肿...

李艳丽│临汾市中心医院

2023/10/09播放(64108)

脊髓肿瘤的鉴别诊断

"脊髓肿瘤一般需要与以下四类疾病进行鉴别：第一、是神经内科疾患，例如脊髓蛛网膜炎、急性脊髓炎、运动神经元疾病和脑干脑炎等。第二、需要手术处理的其它疾患，例如胸廓出口综合征、颈椎病、腰椎间盘突出、脊柱结核等病变。第三、需要手术处理的其它神经外科疾患，例如脊髓空洞症、脊髓血管畸形和肠源性囊肿等。第四、其它疾患，例如胸段髓外硬膜内肿瘤引起的神经根痛，需要与胸膜炎、心绞痛、胆结石、肾结石等疾病相鉴别。"

语音时长00:53''

范存刚│北京大学人民医院

2017/10/13收听(38652)

脊柱肿瘤的鉴别诊断

"脊柱肿瘤的鉴别诊断。脊柱肿瘤一般分为良性肿瘤与恶性肿瘤，良性肿瘤多见于脊柱的自体肿瘤，如脊柱椎体的血管瘤、脊柱神经源性肿瘤、脊柱的病理性肿瘤，如脊柱纤维瘤、脊柱囊肿等一系列，需要通过X线、脊柱CT、脊柱磁共振等检查，但是确诊还需要切取或穿刺的病理活检来确诊。脊柱的恶性肿瘤多见于继发性肿瘤，肺脏、甲状腺、前列腺、乳腺等转移到脊柱为多见，常见于有原发病灶，诊断为恶性肿瘤，随后出现骨痛、脊柱区的病变，这种肿瘤也需要手术切除，做病理检查才能确诊。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长01:09''

刘四伟│辽阳县中心医院

2018/04/18收听(43514)

01:57

胸骨肿瘤鉴别诊断

胸骨是人体胸壁的组成部分，由胸骨体和胸骨柄构成，而胸骨肿瘤的鉴别诊断，主要从以下几个方面进行鉴...

刘文生│北京积水潭医院

2023/04/07播放(32290)

脊柱肿瘤的鉴别诊断

"脊柱肿瘤的鉴别诊断，主要是良性和恶性肿瘤的鉴别，还有原发和转移瘤的鉴别。发生于脊柱的肿瘤可能是良性的，较多见的是脊柱结核、囊肿或者良性神经源性肿瘤，它们共同特点是生长缓慢、病程较长，一般不会发生转移，以单发为主，很少见到多个肿瘤病灶，其中脊柱结核多见于贫困、抵抗力差的人群。除了脊柱部位有占位性病变以外，还伴有低热、消瘦、盗汗等结核常见全身症状。当然，肿瘤侵犯神经时也会出现相应神经症状以及疼痛等表现。脊柱的恶性肿瘤一般会破坏脊柱骨质，发展迅速、病程短，一般很快就会出现严重的症状，例如剧烈疼痛、截瘫等。原发于脊柱的恶性肿瘤很少见，更多见的是身体其他部位的恶性肿瘤转移到脊柱，常见的有乳腺癌、肺癌、前列腺癌等。因此，脊柱恶性肿瘤转移瘤常常会发现原发病灶的表现。总之，脊柱肿瘤的鉴别可以根据临床表现、肿瘤生长快慢、病情发展速度等加以鉴别，但最准确的鉴别手段还是病理活检。"

语音时长01:48''

何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区

2020/07/27收听(11754)

01:17

颌下腺肿瘤的早期症状

颌下腺肿瘤早期无明显症状，随着肿瘤的增大，较早可在颌下左侧或右侧摸到肿块。随后可引起局部压迫症...

李叶枚│江门市五邑中医院

2023/05/21播放(88594)

腹壁肿瘤的临床表现及鉴别诊断

"腹壁肿瘤是长在腹壁上面的，大部分情况下能够及时发现，因为位置比较表浅，主要表现就是腹壁上长了一个包块，或者腹壁痛。如果发现腹壁上面有包块伴有疼痛，比如腹壁下面长了一些脂肪瘤或者纤维瘤，甚至恶性肿瘤，都可能在腹壁上摸到一个肿块，这是腹壁肿块的主要症状。腹壁肿瘤要跟腹壁肿块、腹腔肿块还有腹膜后肿块做鉴别。还有人趴在床上，然后摸，如果是腹腔肿块，腹壁用劲的话可能摸不到肿块，但是腹壁肿块能够摸得到，这是一个粗略判断，最好还是通过检查，B超、CT还有核磁共振的检查，能够很明显的看出来肿块到底是长在腹壁上面，还是长在腹腔上面。"

语音时长01:02''

张翼│中南大学湘雅三医院

2018/02/09收听(64694)

颌面部肿瘤的鉴别诊断

"口腔颌面部是呼吸道和消化道的开口，结构非常的复杂。发生在口腔颌面部的肿瘤或者肿瘤样的病变的，首先要判断这个病变是肿瘤还是非肿瘤，因为在临床上肿瘤和炎症是一对经常要进行鉴别的病变，如果确定病变是肿瘤了，那需要鉴别的就是这个肿瘤是良性肿瘤还是恶性肿瘤，因为良性肿瘤和恶性肿瘤的手术治疗方案是不同的。根据病史、临床检查和辅助检查做出最后的诊断，然后根据诊断制定相应的治疗措施。"

语音时长01:10''

刘林│首都医科大学附属北京安贞医院

2017/08/17收听(73208)

02:00

颌下腺肿瘤的早期症状

颌下腺肿瘤的早期症状具体如下：

1、触及肿物：颌下腺肿瘤早期表现为颌下腺区可以扪及...

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/11/07播放(41212)

眶下间隙感染的原因是什么

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