如果医生从病情的角度入手建议老年人放心脏支架，绝大多数情况都是利大于弊的。其主要利弊如下：

一、放心脏支架的好处：

1、改善心肌缺血：冠脉一旦需要放支架，说明其狭窄的程度已经达到重度，通过支架置入可以明显的改善狭窄部位的心肌供血，减少发生心脏急症的危险。

2、预防心梗：如果没有及时置入支架，斑块不稳定破裂之后，易继发急性心梗，置入支架能避免此类情况的产生。

3、提高生活质量：支架置入后能有效改善由于心肌缺血导致的心绞痛症状，防止心律失常及心衰，能明显提高生活质量。

二、放心脏支架的坏处：

1、造影剂肾病：置入心脏支架过程中需使用造影剂，造影剂对肾脏有一定损伤，尤其是70岁以上的老人，或存在糖尿病，或基础肾功能不好的患者，可能会加重肾脏负担，操作过程中需严密监测肾功能变化。

2、心血管相关疾病：很多风险取决于患者本身的身体状态，以及冠脉病变的严重程度。存在血管闭塞的情况下，在操作过程中可能会导致冠脉夹层或冠脉的破裂，还可能引发心包积液。另外还存在操作过程中引发恶性心律失常的情况。