北京大学人民医院
精神科
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强迫症的治疗较公认的方法主要有以下几种:
1、心理治疗:心理治疗的流派、方法较多,通常由受过专业训练的治疗师,与病人一对一的进行人际互动,在互动中应用哲学观点,实施鲜明治疗手段,进而达到治疗目标,可能在某个治疗阶段,会切换若干治疗方法与流派,选择上因人而异;
2、药物治疗:药物通常可以安全、明确、有效的改善强迫症,选择也因人而异,即个体化治疗,药物是否合适需要看患者的靶症状,根据最需要改变的症状以及药物特点进行选择。若某种药对病情合适,可以认为是首选药物,如果药物不合适需要进行换药。通常抗强迫药物使用时,需要较高的药物剂量,才会取得比较好的抗强迫效果。
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强迫症是一种比较复杂的、慢性的精神疾病,其治疗基本原则是强调综合治疗、系统治疗。综合治疗包括基本的药物治疗和非药物治疗,非药物治疗重点是心理治疗,如果有些患者存在职业或者社交技能方面的问题,也可以接受职业、社交技能方面的康复训练。药物治疗在强迫症治疗特别是偏重的患者中,是最基本的治疗,药物治疗一定要在医生的医嘱下进行,治疗过程需要更多的耐心,更多的坚持。强迫症治疗药物显效需要时间会更长,一般药物使用以后,如果没有出现明显的不良反应,要连续使用超过三个月以上,才能够更准确的判断药物对患者的疗效。治疗的坚持性非常重要,一旦判断药物对病情治疗有效,且没有出现明显的不良反应,一定要坚持治疗同时坚持定期复诊,对后续诊断病情的情况做跟踪观察,有什么变化要及时对性质作出判断,进行必要的调整。
张卫华│北京大学第六医院
2020/05/19收听(59740)
强迫症分轻中重度,治疗方法如下:1、较轻强迫症:要考虑给患者进行心理治疗,同时加... 程洪燕│天津市中医药研究院附属医院 2023/04/28播放(57494)
强迫症分轻中重度,治疗方法如下:
1、较轻强迫症:要考虑给患者进行心理治疗,同时加...
程洪燕│天津市中医药研究院附属医院
2023/04/28播放(57494)
严重的强迫症患者会极大干扰生活状态,包括工作和生活。比如强迫洗手,要洗几十遍甚至上百遍,会反复... 苏衡│浙江省人民医院 2023/06/24播放(62422)
严重的强迫症患者会极大干扰生活状态,包括工作和生活。比如强迫洗手,要洗几十遍甚至上百遍,会反复...
苏衡│浙江省人民医院
2023/06/24播放(62422)
"一般得了强迫症以后会出现明显的强迫行为或者是强迫观念,比如有的人会一直在想为什么长了两条腿,为什么世界上会有男人、女人等这些明知没有必要,但是又忍不住去想的问题,会给自己造成很大的困扰,想摆脱又摆脱不掉,这种就是强迫症比较典型的强迫思维。日常的强迫动作,比如反复洗手,反复检查,总担心自己的门没有锁、家里的窗户没有关,或者是自己的车没有上锁,不停、反复的去上楼检查。检查以后心里还会不安、紧张,会造成很大的痛苦,想极力摆脱又摆脱不掉这种烦恼,得了强迫症以后都会出现类似症状。当然如果有类似症状,建议尽早到精神科明确诊断,看看是否需要抗强迫的药物来调整、治疗。"
王灵强│中国人民解放军九六四医院
2021/06/07收听(72564)
"强迫症、焦虑症的治疗方法包括药物治疗、心理治疗和物理治疗,其中心理治疗和药物治疗是最主要的治疗方式,在药物治疗中,5-羟色胺再摄取抑制剂是目前首选的治疗药物,用于初始阶段的治疗。而心理治疗中的认知行为治疗也是治疗强迫症、抑郁症的一线治疗方案,对改善强迫症带来的影响有非常好的疗效。具体的治疗方法因人而异,专业医生会根据患者的症状以及严重程度制定个性化的治疗方案,并按需要定期随访,在急性期一般选用5-羟色胺再摄取抑制剂,从处方推荐的较高剂量开始服药,多数患者在治疗4-6周会有明显症状的改善。药物治疗应该经过巩固期和维持治疗期,药物治疗是强迫症治疗最主要的方式之一。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/14收听(68294)
克服强迫症行为主要的方法有药物治疗、心理治疗,以及自我调整的方法,同时也有物理治疗方法。药物治疗主要是服用抗强迫药物,常用的有舍曲林、氟西汀等。这些药物相对来说比较安全,效果比较好,副作用比较少。也有对于强迫症效果非常好的老药,比如氯米帕明。目前一线的用药主要就是舍曲林、氟西汀、氟伏沙明等药物,但是服用药物一定要听从医生当面的安排。心理治疗主要有认知行为治疗的方法、人本主义的方法以及森田疗法等等。认知行为疗法是最主要的治疗强迫症的方法,主要的方式就是和心理治疗师建立非常良好的治疗关系,改变自己认识歪曲的信念,尤其是识别出自动化的思维,进行比较健康的行为模式,比如适当出去走一走,学会转移注意力,这些方法都可以。自我调整的方法主要就是在日常生活当中学会正常作息,努力参与工作和学习,恢复社会功能。尤其是要学会全身心投入到自己的生活和工作当中,不能够深陷强迫思维和强迫行为当中的怪圈,不能自拔。至于物理治疗的方法,目前情况下有经颅磁刺激的方法以及生物反馈治疗的方法,这些方法也是需要去医院进行就诊才能够系统的治疗。
罗国帅│天津市安定医院
2020/01/16收听(30590)
"解除对自己的强迫症状,紧张和害怕、焦虑,对自己的症状要采取不理、不怕、不对抗的态度。一定要顺其自然,这是打破恶性循环的关键,具体如下:1、不理:是强迫症最为明智的策略,如果强迫症状,并没有引起患者的焦虑反应。久而久之,强迫症状就会因为感到无聊而告退了。2、不怕:并不是要抑制症状,而是要症状出现,没有什么大不了,即使对我造成一点不利的影响,也是暂时的影响,有可弥补的机会。3、不对抗:如果我能不怕,不与之对抗,心理素质,就会越来越强。不理、不怕、不对抗,这三不中不怕最重要,只有做到不怕才能做到不理和不对抗。不对抗的意思是顺其自然,顺其自然不是症状出现后,放任自流,无所作为,而是按照正确的方向,去行动和努力,坚持正常的学与生活,做自己应该做的事。可以通过认真思考、积极想象、善于质疑等方式,让自己更加投入到学习中去。这样一来,症状就越来越不能对你的学习与生活造成干扰,恐惧与焦虑也就会逐渐减轻。积极地生活,培养广泛的兴趣,观察和发掘,体验生活中美好的事物,不逃避困难,正确对待挫折,培养自己,解决问题的能力。此外,强迫症最重要的治疗方法,是心理治疗和药物治疗。"
王争秒│厦门市仙岳医院
2023/03/23收听(46887)
强迫症的治疗包括药物治疗,心理治疗,以及个体的心理成长。 药物治疗:药物可以帮助减轻强迫症状出现的频率和强度,缓解焦虑情绪。心理治疗对患者的帮助体现在两...
黄建军│首都医科大学附属北京安定医院
2020/04/14阅读(4641)
强迫症是一种相对比较复杂的神经心理疾病,病程较长,需要采取综合治疗。常见的治疗措施包括: 黄建军│首都医科大学附属北京安定医院 2023/07/25播放(68668)
强迫症是一种相对比较复杂的神经心理疾病,病程较长,需要采取综合治疗。常见的治疗措施包括:
2023/07/25播放(68668)
"严重强迫症在临床治疗上仍然以药物治疗、心理治疗联合治疗为最佳治疗方案。目前来说,临床上药物治疗以5-羟色胺再摄取抑制剂作为首选药物,推荐首选舍曲林、氟伏沙明、氟西汀和帕罗西汀等药物。在治疗过程中,足量、足疗程治疗,至少应用药物足量10-12周才能评估药物的效果。另外,在治疗过程中,仍然要坚持进行系统的心理治疗,心理治疗目前临床上比较推荐使用认知行为疗法和森田疗法。认知行为疗法主要的要义,是对造成不合理认知的强迫想法进行挑战,识别闯入性想法,认知重构策略等技术来达到治疗的目标。另外,森田疗法主要的治疗原则是顺其自然、为所当为。当强迫症状存在,无法通过自己克服的时候,要坦然面对接受,通过接受各种症状的出现,把事情放在自己体验当中,然后症状存在的同时,追求自然的状态去体验生活品质解决强迫症状。这是关于强迫症治疗的两种基本的方法。"
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2019/07/07收听(22640)
"强迫症在临床中的治疗以药物治疗和心理治疗作为主要治疗方法。药物治疗主要选择抗抑郁药物为主,特别是应用五羟色胺再摄取抑制剂如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明等药物进行足量、足疗程、系统规范治疗,可以取得良好的治疗效果,而且在治疗过程中应该加上心理治疗。心理治疗作为强迫症治疗的非常重要的手段,其治疗效果良好,特别是应用认知行为疗法中,暴露与反应预防疗法,可以帮助患者将自己暴露在强迫的环境当中,使患者产生焦虑,而随着治疗的进行焦虑得到缓解,会让患者认识到强迫症可以得到有效治疗,最终达到治疗的效果。其过程中要注意患者采用的安全行为,对安全行为进行阻止,可以帮助患者认识到其实在焦虑的环境当中,并没有发生自己所想的焦虑情境,所以得到有效的治疗。"
2019/08/08收听(14456)
强迫症是一个相对复杂的神经心理的疾病,通常病程迁延数月、数年,强迫症的治疗是一个综合的策略,对于症状比较严重的,尤其是影响了自己的工作、生活、学习和人际交往的这一类患者,我们要使用抗强迫症的一些药物治疗,这些药物可以帮助患者,实现大脑神经递质的一种平衡。这些药物常见的有三环类抗抑郁剂,如氯丙米嗪,有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,比如帕罗西丁、舍曲林、西酞普兰等一些药物。第二个,就是心理治疗。强迫症患者在病前往往有一些明显的性格上过多的追求完美、刻板、缺乏安全感。所以我们以完善性格为目标的这样一种心理治疗,可以帮助患者去更好地实现他们心理成长,帮助他们去认识强迫症的症状,发展一些面对强迫症状的处理方式,帮助他们去意识压抑的一些心理上的冲突,从根本上帮助患者完成他们心智的不断成熟。同时,还需要强迫症患者的家庭环境、工作环境等周围环境因素的良好变化。比如说,他们可以缓解一些工作的压力,他们的家长或者家人对他们能够有效地去理解,倾听、包容他们,同时非常重要的还有强迫症患者本人也要树立康复的信心,主动的去提升自己的多方面的心理素质和心理能力,通过药物治疗、心理治疗,以及作为朋友、家人、同事的关怀下,强迫症也还是一个可以康复的心理疾病。
2017/07/10收听(73044)
关于强迫症如何治疗,是医生和患者均较关注的问题。根据病情有以下几种处理方法:1、... 燕利娟│长春市心理医院 2023/12/27播放(84904)
关于强迫症如何治疗,是医生和患者均较关注的问题。根据病情有以下几种处理方法:
1、...
燕利娟│长春市心理医院
2023/12/27播放(84904)
强迫症在精神科称为精神科癌症,对病人危害比较重,且治疗难度比较大。具体治疗体现在以下几个方面:... 吴万振│浙江医院 2023/01/21播放(93258)
强迫症在精神科称为精神科癌症,对病人危害比较重,且治疗难度比较大。具体治疗体现在以下几个方面:...
吴万振│浙江医院
2023/01/21播放(93258)
"强迫症的治疗是一个大问题,主要包括两方面,第一、心理干预、心理治疗。很多强迫症患者有认知的偏离,针对认知的偏离,医生可以做一些认知的心理治疗。心理治疗在一些国外的研究和一些循证指南当中都已经提到了。心理治疗在治疗强迫症当中有很重要的地位,是有确切效果的。第二、在心理治疗的同时,根据不同患者的患病程度进行药物治疗,可以快速起效。治疗强迫症的药物包括很多类,SSRI类药物是最常用的抗强迫药物,它的治疗量比普通的抗焦虑、抗抑郁药的治疗量大,有的超过2倍。药物选择也是根据不同的患者个体对待,比如患者的年龄、是否在孕期、是否待孕等。所以不同的患者用药选择也是不一样的,要根据患者个体的情况具体对待。患者要到正规的医院,首先明确诊断,是不是强迫症。诊断明确以后我们再考虑下一步治疗方案。是考虑心理治疗还是心理治疗和药物治疗同时进行,要根据具体的情况到医院就诊以后制定。总体来说心理治疗加上药物治疗,疗效比较确切,大部分患者的症状能够明显缓解,强迫动作、强迫思维症状都能得到很好的缓解,只是需要治疗的时间可能较长。"
李则挚│广州市脑科医院
2018/01/29收听(65820)
"有效的治疗强迫症,目前一线推荐的方法就是心理治疗以及药物治疗,1、心理治疗方面最重要的就是系统脱敏疗法、认知行为疗法、森田疗法等等。比如森田疗法告诉我们,当强迫症非常的严重时,可以选择转移注意力。与其反复思考,反复焦虑,不如关注当下,为所当为,学会接受目前的生活,努力做好应该做的事情。比如适当的跑步、聊天、看电影、吃美食等等,这些方法都能够让自己转移注意力,同时获得幸福和快乐的生活。2、药物治疗,目前一线推荐的治疗强迫症的药物是舍曲林、氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明等。这些药物效果非常好,积极的服药治疗,起效的概率大概在80%左右。同时也应该自我调整,比如做自己感兴趣的事情,把自己的精力放到更有价值、更有兴趣的事情上去。也可以积极的和人交流和沟通,尤其是跟自己的家人、朋友、同学、同事进行交流,因为找一个能够谈私人话题的人交流能够有效的释放负面的情绪。通过加强与外界的联结,构建稳固的社会支持网络,增强爱和归属感。只有以上的方法努力的去做才能够有效治疗强迫症的问题。"
2020/03/03收听(88240)
"强迫症的治疗主要是药物治疗、心理治疗、物理治疗或者神经外科治疗,药物治疗目前主要是选择抗抑郁药物,常用的抗抑郁药物有氟西汀、氟伏沙明、舍曲林、氯米帕明等。心理治疗目前主要采用认知行为治疗、心理动力性分析、家庭治疗,心理方面治疗包括森田疗法以及道家认知疗法,物理治疗主要采用经颅磁刺激、电抽搐治疗。目前治疗强迫症在外科治疗方面也有了一定的进展,主要采用立体定向手术,包括脑深部电刺激等。"
咸振萍│连云港市第一人民医院
2019/09/30收听(31552)
"强迫症的治疗:1、药物治疗,常选用的是舍曲林、文拉法辛、氟伏沙明、度洛西汀、西酞普兰等抗抑郁药,同时可以结合小剂量的抗精神病药,比如阿立哌唑、喹硫平等,一方面可以改善患者的睡眠,另一方面也可以增加抗抑郁药治疗强迫的疗效。2、心理治疗,强迫症的病人生病前往往有强迫性人格,可以给予认知行为治疗、精神分析等帮助患者改善强迫。3、物理治疗可以合并经颅磁刺激、脑电治疗等。对于严重的难以治疗的强迫症病人,也可以采用外科立体定向核团毁损手术。"
常卫利│郑州大学第一附属医院
2020/01/19收听(59510)
强迫症的有效治疗方法包括药物治疗和心理治疗,具体如下:1、药物治疗:药物治疗是强... 李佳│海南省人民医院 2023/12/01播放(82314)
强迫症的有效治疗方法包括药物治疗和心理治疗,具体如下:
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李佳│海南省人民医院
2023/12/01播放(82314)
强迫症也是一类精神疾病,精神疾病的产生一般是有几方面的因素,社会、心理和生理三方面相互作用二产... 周晓璇│湖南省脑科医院 2023/10/19播放(79962)
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