北京中医药大学东直门医院
心血管内科
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头晕、乏力、心跳加速原因如下：
1、生理性原因：情绪激动、焦虑、紧张时，可能引起心跳加速，同时合并头晕、乏力，属于生理性情况。从中医角度讲，可能属于气血不足，通过中医调理可以改善症状、缓解压力；
2、病理性原因：心律失常如心动过速、阵发房颤、阵发室上速、早搏等都可能引起头晕、乏力、心跳加快，需要到医院检查，明确属于何种心律失常，最好的检查方法是心电图或动态24小时心电图。贫血、甲亢、感冒、发热均可能出现此类症状，进行相应治疗后症状可缓解。
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"头晕、乏力、心跳加速，在临床上认为是组织器官供血不足所引起，多见于患者有贫血疾病、脑供血不足、冠心病，还有血管硬化、高血压等，都会引起上述症状。在临床上，青年人出现的多见于贫血；中老年人出现的多见于血管严重硬化而出现而脑组织、心脏的供血不足，出现相关的症状。可以通过相应的方法进行对症治疗，可以补充铁剂，通过一些营养物质使人体的造血功能恢复，这样对于纠正贫血、改善症状有很大好处。至于循环系统的血管硬化等相关疾病症状，可以通过降血脂、降血压、扩张血管的药等，综合进行运用，对于改善的头晕、乏力、心跳加速，都有很大好处。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/09/17收听(30920)
"头晕、心跳加速，多数是由于心脏疾病所引起，临床上常见的疾病包括心律失常，比如室性心动过速、室上性心动过速、心房颤动，预激综合征的患者也可能会引起上述症状。应进一步检查心电图，进行心脏彩超检查，必要时可给予冠脉CTA或冠脉造影以明确诊断，进行下一步治疗。另外，头晕、心跳加速也可能是由于发烧所引起，发烧的患者体温升高可引起心跳加速。同时可以引起患者头晕、恶心等不适，应进一步检查血常规，明确引起发烧的原因，进一步病因治疗。心跳加速的患者，也可能是由于体质虚弱、贫血等所引起。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/12/08收听(62840)
"心跳加速时出现头晕，一般是心跳加速时出现心源性脑供血不足的表现。心跳过速时心脏的舒张期缩短，心脏的射血减少引起脑供血的不足，因此会出现头晕，心跳加速可以是窦性心动过速，也可以室上性心动过速，或房性心动过速，甚至室性心动过速等等，其危害性也不一而论。窦性心动过速，其起源点仍然是窦房结，只是频率加快，其可能会引起头晕，但一般不会有严重的后果。室上性心动过速或房性心动过速，甚至房颤时，也会出现头晕等临床表现，如果出现室性心动过速，则有可能影响到血流动力学，不仅仅有头晕的可能，甚至还有晕厥的可能存在。"
李慧│北京中医药大学东方医院
2020/06/11收听(63312)
"头晕、心跳加速，临床主要见于脑血管疾病或低血压患者，常表现头晕、心动过速，例如短暂性脑缺血发作(TIA)、脑血栓、脑梗塞、脑出血、低血压等，导致脑供血不足。头晕、心跳加速是机体对疾病状态的应对反应，主要是刺激交感神经过度兴奋，神经末梢释放儿茶酚胺类物质增多，心脑血管张力增加，血管呈收缩状态，心脑血管缺血可表现为头晕、心动过速。积极治疗原发疾病，稳定血压心率，改善脑部供血，有助于缓解头晕、心跳加速症状。"
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2021/05/18收听(14300)
"突然心跳加速并且伴有头晕，最有可能的疾病就是阵发性室上性心动过速，包括心房颤动、房性心动过速，甚至心房扑动。这种情况必须上医院的心内科检查一下，检查心跳加速的时候心电图最准确。如果上医院的时候，心跳加速、头晕症状已经缓解，还可以通过食道心电图来刺激，看是否能够诱发出心跳加速时的心电图。阵发性室上性心动过速引起头晕，最典型的症状就是心跳加速突然发作，但突然瞬间就好，一般持续几分钟或者几个小时。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2021/05/24收听(30116)
"心跳加速发生头晕，多是由于心跳加速，引起脑供血不足、头晕，导致心跳加速的原因很多，具体如下：1、高血压冠心病，常伴有心动过速或心律不齐，心肌缺血的同时还表现脑缺血，患者常表现为胸闷、胸疼、头晕、头疼、乏力，严重者可出现恶心、呕吐、视物模糊、短暂性脑缺血发作(TIA)等。2、呼吸系统疾病，如气管炎、肺炎、慢阻肺、肺气肿等，导致肺通气、换气功能障碍，机体缺氧可表现为心动过速、头晕。3、血液病贫血、内分泌紊乱、甲状腺机能亢进等，也常表现心动过速、头晕。4、心脏神经官能症，导致心动过速、头晕。总之，做好鉴别诊断，合理治疗最为重要。"
2021/05/18收听(75578)
"患者如果突然头晕、心跳加速，这个时候考虑可能是发生了室上性心动过速或者心房纤颤，最好做心电图检查，有助于明确目前是否发生了心律失常，鉴别心律失常的类型。这时还应测量血压，有的患者当血压升高的时候，会出现突然间的头晕感，伴有心肌缺血的症状，出现心慌、心悸、心跳加快的这种情况，如果是由于高血压引发，建议患者要结合降压治疗，比如可以口服培哚普利或者硝苯地平控释片这类药物，除此之外，可以联合服用β-受体阻断剂，比如可以服用比索洛尔或者美托洛尔，建议患者有机会可以做一个动态心电图检查，有助于评估24小时整体的平均心率情况，以及可以行动态血压监测，明确目前血压是否存在异常，评估患者整体血压控制情况，然后再进一步检查头部CT以及经颅多普勒检查，排除是否存在其他器质性病变。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/18收听(78222)
"如果目前患者出现了心跳加速以及头晕的不适的症状，建议应当先测量心率和血压，看是否是由于高血压所导致的头晕和心跳加速。除此之外，建议患者如果方便，最好可以做心电图的检查，这样有助于评判目前心跳加速是什么类型的心动过速，才可以更好的选择相关的药物进行治疗。如果目前确实是高血压并且心跳比较快，建议患者服用降压药物，同时联合应用比索洛尔或者美托洛尔，不但可以降压还有助于减慢心率。如果患者既往有冠心病病史，建议患者还可以舌下含服救心丸或者是复方丹参滴丸。因为有的时候心跳加速也有可能是心肌缺血发作所导致的，如果用药之后不见缓解，就应当去急诊科做进一步的检查和治疗。"
2019/06/23收听(43578)
爬楼梯心跳加速、头晕可以由很多原因引起，包括病理性和生理性，病理性原因主要分为以下几种： 贺莉│武汉市第四医院 2023/12/28播放(51476)
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贺莉│武汉市第四医院
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平扫时心跳加速有可能是患者本身的紧张引起的心跳加速，因为做CT的时候躺在很小的空间里面，再加上... 刘于宝│南方医科大学深圳医院 2023/11/28播放(58050)
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刘于宝│南方医科大学深圳医院
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一般做CT检查没有任何反应，只是有些病人比较紧张，像CT检查床和CT检查孔针，孔针不大时病人紧... 陈世林│海南省肿瘤医院 2023/03/27播放(95234)
一般做CT检查没有任何反应，只是有些病人比较紧张，像CT检查床和CT检查孔针，孔针不大时病人紧...
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2023/03/27播放(95234)
抽烟会引起身体各种各样的不舒服，实际上吸烟者吸入烟草以后，兴奋性进入大脑，能够增加交感神经的兴... 高颖│首都医科大学附属北京同仁医院亦庄院区 2023/05/11播放(84716)
抽烟会引起身体各种各样的不舒服，实际上吸烟者吸入烟草以后，兴奋性进入大脑，能够增加交感神经的兴...
高颖│首都医科大学附属北京同仁医院亦庄院区
2023/05/11播放(84716)
"头晕、恶心、心跳加速，常见于循环系统的相关疾病，比如心脑血管疾病。常见的疾病，如高血压所造成的出血性脑卒中、缺血性脑卒中、高血压脑病，患者可出现头昏、恶心、心动过速等现象。另外，常合并心血管的并发症，如心绞痛、心肌梗死、心力衰竭。对于头晕、恶心、心跳加速的患者，建议给予心电图、头颅CT、颈动脉超声以及淀粉酶的相关检查，来明确有无心脑血管疾病、急腹症的可能性，给予系统性的相关诊疗。还要注意监测血压、心率的变化，给予降压、控制心率的相关药物，并给予止吐等药物，对症处理。"
刘涛│湖北省中医院
2021/05/20收听(14904)
"患者出现了爬楼梯头晕、心跳加速，有以下几种原因：第一、低血糖，因为低血糖患者体内的热量、能量不足，就会引起这种症状的出现，尤其是糖尿病患者，出现低血糖时可以吃一颗糖，或者是喝葡萄糖缓解症状。第二、可能平时锻炼不多，如果爬楼等剧烈运动就会出现此种情，并且还会出现脸色苍白、恶心的伴随症状。第三、贫血，贫血严重的病人会导致脑部供血不足，建议平时要合理安排饮食，均衡营养。第四、心肺功能疾病，如果患者有心脏疾病或者是肺疾病，都会引起爬楼梯头晕、心跳加速，所以建议不要做剧烈运动。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/09/23收听(79936)
患者头晕、心跳加速、四肢无力，最常考虑的是因为心脏疾病导致的心源性脑供血不足。因为心脏搏动是人身全身血液流动的动力，如果心脏出现问题，比如出现心律失常或者心功能异常时，血液泵向全身的动力不足会导致患者的大脑供血不足，所以患者会出现头晕。患者因为心脏节律改变后会有心跳加快、心悸、心慌的表现，也会表现为肢体乏力等症状。所以此情况下患者一定要及时就诊医院，完善心电图、心脏超声的检查，明确病因后再进行对症治疗。患者在感冒发烧时也会有头晕、心跳加快、肢体无力症状。但同时应该伴有咳嗽、流鼻涕、打喷嚏或者咽部疼痛、肌肉酸痛等感冒症状。
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/18收听(36184)
"导致患者突然间有头晕、心跳加速、冒冷汗，主要考虑以下几方面的原因：1、这种情况要考虑可能是低血糖反应，患者还会有饥饿感比较严重，一般见于糖尿病的患者，应用降糖的药物剂量过大或者是患者进食不好的情况下出现；2、患者突然间头晕、心跳加速、冒冷汗，也可能是颈性眩晕导致的，主要是由于颈椎的病变导致椎动脉供血不足引起的。患者头晕会伴有颈部的疼痛，而且头晕多在患者颈部活动以后出现，患者影像学检查可以发现有颈椎的反曲、椎体不稳、颈椎间盘突出等问题；3、患者突然间头晕、心跳加速、冒冷汗，也不能排除是周围性的眩晕，周围眩晕疾病主要见于耳石症、梅尼埃病。"
2020/08/27收听(23204)
"患者如果在爬楼梯的时候出现了头晕、心跳加速，考虑可能是由于劳累诱发了血压升高，从而使患者的头部出现了不适的感觉。可以表现为头晕、头痛，与此同时也引发了心肌缺血的出现，血压升高会导致心脏压力负荷增加，从而诱发心肌缺血，心肌缺血后，可能就会使患者出现心跳加速。当患者出现不舒服症状时，首先要测量一下心率和血压，一定要及时的停止活动，保持静息状态，就近坐下，相对来讲，如果身上有急救药物的话，可以先舌下含服救心丸或者是复方丹参滴丸，这样有助于避免恶性事件的发生。除此之外，建议患者必要的时候可以再检查一下心脏彩超、冠脉CT、心电图，这样有助于明确目前患者是否还伴有其它的异常问题。"
2019/07/30收听(35040)
引起心跳加速的原因较多，常见原因如下：1、生活方面：如熬夜加班、工作压力、精神压... 李琳│中日友好医院 2023/08/25播放(29673)
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1、生活方面：如熬夜加班、工作压力、精神压...
李琳│中日友好医院
2023/08/25播放(29673)
经常出现心跳加速，一定要进行全面的检查。全面的检查包含两个方面，一种为心脏检查，一种是为全身检... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/15播放(61574)
经常出现心跳加速，一定要进行全面的检查。全面的检查包含两个方面，一种为心脏检查，一种是为全身检...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/15播放(61574)
"偶尔出现心跳加速的原因包括生理性因素、功能性疾病、其他等，具体如下：1、生理因素：正常人可以因为紧张、情绪波动导致暂时性心跳加速；2、功能性疾病：如心脏神经官能症、更年期综合征等，由于存在自主神经调节功能的异常，也会出现偶尔心跳加速的情况；3、其他：预激综合征或者存在房室结双径路的患者，偶尔发生阵发性室上性心动过速，或者在心脏病的基础上发生房性心动过速、心房颤动、心房扑动等快速性心律失常。对于偶尔出现心跳加速的情况，要及时到医院就诊，对于病理原因所引起的要积极给予处理。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2021/06/03收听(38090)
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