北京大学人民医院
肝胆外科
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老年人急性胆囊炎存在一定风险。急性胆囊炎是由于胆囊结石、胆道梗阻合并细菌感染所致,根据其严重程度可以分为轻、中、重度急性胆囊炎。
老年人由于对于疼痛的反应不如年轻人明显,而且抵抗力比较差,容易出现急性重度胆囊炎,而急性重度胆囊炎除了有疼痛症状,还会有严重的感染迹象。患者表现为寒战、高热,甚至合并有感染中毒性休克的可能,表现为四肢皮肤湿冷、血压下降、心率增快,甚至神智淡漠、少尿等。难以控制的感染也会引起其他脏器功能的受损,包括严重的肝损伤、肾损伤,呼吸功能受损等。
因此,对于老年人急性胆囊炎,建议尽快到医院接受治疗,包括输液、抗炎,对症使用止痛药物等。及时治疗急性胆囊炎大多数可以控制感染,而难以控制的急性胆囊炎,则应该考虑尽快进行胆囊穿刺减压或者外科手术治疗。
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"急性胆囊炎本身没有太大的危险,但是老年人的急性胆囊炎比较危险,因为老年人的身体抵抗力比较差,有的老年人可能会合并高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病,炎症不容易控制。如果不及时的处理,可能会导致胆囊化脓、穿孔、感染性休克,严重的可能会危及到生命,有的老年人急性胆囊炎还可能会诱发心脑血管的疾病。所以老年人的急性胆囊炎需要及时的对症治疗,要给予积极的抗感染、解痉、止痛等对症治疗。如果是胆囊结石导致的急性胆囊炎,必要的时候建议手术治疗。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2020/03/02收听(84738)
心绞痛是老年人常见的一种心脏疾病,老年人一旦发生心绞痛会引起胸闷、胸痛、心悸、气紧等症状,严重... 王晓冬│南宁市第一人民医院 2023/09/02播放(84448)
心绞痛是老年人常见的一种心脏疾病,老年人一旦发生心绞痛会引起胸闷、胸痛、心悸、气紧等症状,严重...
王晓冬│南宁市第一人民医院
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老年人肺积水是否危险需要根据老年人肺积水病因判断,老年人肺积水也就是医学上说的胸腔积液,原因有... 刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/03/09播放(54780)
老年人肺积水是否危险需要根据老年人肺积水病因判断,老年人肺积水也就是医学上说的胸腔积液,原因有...
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/03/09播放(54780)
"老人伴有肠梗阻是否危险,要依据肠梗阻发病原因、临床症状以及严重程度不同等因素进行分析:一、老年人若因肠道蠕动功能减弱,结肠内伴有干结粪便堵塞肠道引起不全性肠梗阻,肠道内伴有轻微的胀气,患者临床症状轻微,病情并不严重,可以通过低压灌肠或口服乳果糖、便乃通茶等药物,促进肠道内粪便较快排出,解除肠道梗阻,缓解临床症状。二、如果患者因肠道恶性肿瘤造成了肠腔狭窄,肠内容物无法完全通过肠管引起完全性肠梗阻。患者会伴有明显的腹痛、腹胀的临床症状,由于患者无法正常饮食,会出现电解质紊乱、营养不良等严重的并发症,危及患者生命,患者病情是比较严重的。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2020/02/18收听(40766)
"老年人肺积水是否有危险的问题,要结合肺积水的原因考虑,老年人肺积水可见于炎症,也可以见于结核、肿瘤等等疾病,具体如下:1、如果是普通的炎症给予抗炎治疗,通常效果都比较好。2、如果是结核性的肺积水,给予抗痨治疗,预后也不错,一般来说都不太危险。3、如果是肺部恶性肿瘤引起来的肺积水,这就比较危险,往往提示是肿瘤晚期,需要给予化疗治疗,远期效果一般都比较差。4、肺积水还有其他的原因,如心源性的原因,一般给予利尿、扩血管等治疗,效果还不错。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/07/29收听(85506)
"部分老年人肠梗阻比较危险,也有一部分不太危险。如果是由于积便所导致肠梗阻,患者腹部没有明显压痛、反跳痛及肌紧张等,这时通常不太危险,可以通过肛塞开塞露并配合灌肠治疗,帮助通便,肠梗阻可逐渐缓解。患者同时还需要调整饮食结构,例如不要饮酒,也不要吃辛辣食物,不要吃干菜、干蘑菇、干豆角等。如果是由于肿瘤因素所导致肠梗阻,或者是嵌顿疝所引起肠梗阻,甚至是肠扭转所引起肠梗阻,以上相对比较危险,需要尽早去医院普外科完善相关检查,行手术治疗,否则可能会危及生命安全。所以在发现肠梗阻后,患者不要自行用药,需要尽早到医院明确病因,并给予相关治疗。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/17收听(47800)
老年人得甲亢非常危险,原因如下:1、老年人甲亢大部分是淡漠型,与常规30-40岁... 宋利格│上海市同济医院 2023/01/28播放(77524)
老年人得甲亢非常危险,原因如下:
1、老年人甲亢大部分是淡漠型,与常规30-40岁...
宋利格│上海市同济医院
2023/01/28播放(77524)
老年人麻醉有一定危险,因为现在高龄患者越来越多,主要生理特点是各个脏器功能已经发生退行性改变,... 苏孟勤│河南省省立医院 2023/04/15播放(61492)
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苏孟勤│河南省省立医院
2023/04/15播放(61492)
急性胆囊炎是否严重,根据治疗情况和患者身体来决定,不能一概而论。分为以下几种情况: 江华│首都医科大学宣武医院 2023/11/09播放(69170)
急性胆囊炎是否严重,根据治疗情况和患者身体来决定,不能一概而论。分为以下几种情况:
江华│首都医科大学宣武医院
2023/11/09播放(69170)
"急性胆囊炎首先要看什么原因引起的急性胆囊炎。一般情况下都是有胆囊结石引起的急性胆囊炎。如果急性胆囊炎能够得到及时好的控制,一般可以完全治愈的。如果有胆囊结石就需要手术去处理,因为胆囊结石可能会反复刺激胆囊引起胆囊炎症状,这样就会导致胆囊炎反复的发作,最终引起反复的腹痛等不适,所以要首先要明确是有结石性胆囊炎还是非结石性胆囊炎。如果非结石性胆囊炎可以先保守治疗,治疗好之后以后要多注意饮食一定要低脂饮食,如果再次发生胆囊炎症状也是建议手术处理的,根据病情然后决定治疗方案。一般情况下,胆囊炎是可控的,是急性的炎症表现,病情如果可以得到控制,一般不是太严重。如果长期不治,长期反复的胆囊炎发作,往往会出现问题,所以一定要根据病情好好的控制饮食,还有就是定期复查。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(70746)
"急性胆囊炎是否严重不能一概而论,有些非结石性的急性胆囊炎,而且在B超等影像学检查的提示下,发现炎症也并不是很重,这种情况的非结石性胆囊炎可以通过保守治疗来定期复查。如果急性胆囊炎同时合并有胆囊结石、胆囊息肉、胆囊腺瘤,甚至发现了胆囊癌的可能性,这样的急性胆囊炎可能要做进一步影像学检查,来进一步明确病因,不排除可能要通过手术来解决问题。所以当急性胆囊炎发生了的时候,建议到医院的肝胆外科门诊进行相应检查。"
王子承│湖南省人民医院
2021/05/27收听(29776)
"急性胆囊炎的严重程度需要根据病情的不同时期来区分,对于早期的急性单纯性胆囊炎,如果能够得到及时的治疗,大部分的病症可以恢复到原来的状态,不会留下明显的后遗症,如果病情进一步发展,可以发展至化脓性胆囊炎,甚至是坏疽性胆囊炎或者胆囊穿孔,这种情况下可以引起全身的一些感染中毒症状,以及腹腔感染腹膜炎,并进一步导致休克、中毒,甚至危及生命等严重的情况出现。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2017/12/12收听(72864)
急性胆囊炎是常见的急腹症的一种,发生原因主要是由于平时进食太多油腻的食物,或者合并胆囊结石,每当劳累之后、暴饮暴食之后,会诱发局部炎症的发作。严重的胆囊炎会导致化脓,甚至穿孔,也是有一定的危险性,这种情况下需要及时的进行手术。有一些病人是由于常年的禁食、禁水,或者大手术之后,进行肠外营养支持治疗过程当中,导致的胆汁淤积,继发急性无菌性的胆囊炎。这种情况下,在积极的抗感染治疗的同时,密切观察病情的变化。如果有明显的腹膜炎的体征,也应该及时的选择手术治疗。很多胆囊炎病人都合并胆囊结石,在手术以后也应该注意饮食调理,多吃清淡、容易消化、富含维生素的食品。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/01收听(65154)
"急性胆囊炎是胆囊管梗阻和细菌感染引起的急性炎症。约95%以上的病人有胆囊结石,称为结石性胆囊炎;另外5%的病人胆囊没有结石,称为非结石性的胆囊炎。致病菌多数从胆道逆行进入胆囊,或者经过血液循环以及淋巴途径进入胆囊,在胆汁流出不畅的时候造成感染。致病菌经常为革兰氏阴性杆菌,可以合并有厌氧菌的感染。"
2017/11/23收听(75418)
"急性胆囊炎的发生原因主要有:1、由于胆囊内结石突然发生梗阻或者嵌顿到胆管,而导致急性胆囊炎,因为阻塞胆管,导致胆囊管扭转、狭窄,进而出现急性疼痛或者炎症的发生。2、由于胆道蛔虫或者胆道肿瘤,阻塞胆管所引起的急性胆囊炎。3、由于外伤的原因导致胆管壁动脉血流受阻,胆管的血液循环受阻碍、缺血损伤所出现的急性胆囊炎。4、细菌感染也会引起急性胆囊炎。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/12/20收听(50774)
引起急性胆囊炎的原因包括:1、胆囊结石:是最常见的发病原因,结石嵌顿在胆囊出口处,引起胆汁排泄... 霍砚淼│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/07/07播放(95944)
引起急性胆囊炎的原因包括:1、胆囊结石:是最常见的发病原因,结石嵌顿在胆囊出口处,引起胆汁排泄...
霍砚淼│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/07/07播放(95944)
急性胆囊炎与慢性胆囊炎的发病因素类似,多数是由于胆结石引起。但与慢性胆囊炎不同的是,急性胆囊炎时胆结石嵌顿在胆囊颈部,从而导致胆汁无法从胆囊内排出,此时会出现严重的急性炎症。炎症可以导致胆囊壁水肿,患者出现剧烈上腹疼痛且不缓解。超声可以发现胆囊壁水肿,呈双轨征,部分患者可以出现胆囊穿孔。所以急性胆囊炎应当高度重视,在医生指导之下进行治疗,必要时手术治疗,急性胆囊炎与慢性胆囊炎不同,是急重症。
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/30收听(94222)
"急性胆囊炎是胆囊管梗阻和细菌感染引起的急性炎症,大约有95%以上的病人有胆囊结石,我们称之为结石性胆囊炎。另外大约5%左右的病人胆囊没有结石,我们称之为非结石性胆囊炎。急性胆囊炎的致病菌主要是革兰氏阴性杆菌,平常可以合并有厌氧菌的感染,也有报道说在胆囊结石的病人当中,可以检查出幽门螺旋杆菌的DNA,说明细菌也参与急性胆囊炎的发病过程。"
2017/12/06收听(59132)
引起急性胆囊炎的原因包括:1.梗阻:结石或蛔虫梗阻,使胆囊腔内压力升高,造成胆囊黏膜... 江华│首都医科大学宣武医院 2023/06/07播放(52754)
引起急性胆囊炎的原因包括:1.梗阻:结石或蛔虫梗阻,使胆囊腔内压力升高,造成胆囊黏膜...
2023/06/07播放(52754)
急性胆囊炎是一个比较常见的疾病。胆囊是跟胆管相通的一个盲端,它是储存胆汁的一个小的仓库。首先引起胆囊炎的原因可能是梗阻,比如说有小结石,或者是大结石,把胆囊管给堵住了,造成胆汁不能通畅的回流,局部就有可能造成压力逐渐增高,造成胆囊黏膜受损伤,胆汁酸盐也可以损伤胆囊黏膜,造成局部的化学性炎症。时间长了,压力逐渐增高,造成胆囊的血液回流或者血液供应有问题,可能造成炎症。另外,胆汁是跟肠道相通的,胆汁里面有可能也会有一些来源于肠道的细菌,细菌在胆囊黏膜受损伤的时候,也可能会造成局部的胆囊黏膜的炎症,造成局部的腹痛症状。还有一些比较少见的疾病,糖尿病患者抵抗力比较弱,胆囊的血液供应也会受到一些影响,他往往没有结石,也可以发作急性胆囊炎。还有一部分患者是比较少见的,比如说蛔虫、寄生虫,造成局部的胆囊梗阻以后,造成局部炎症。
2017/07/10收听(33040)
湖北省中西医结合医院 温暖
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