大多数鼻咽癌不需要进行手术，鼻咽癌由于其在鼻咽部，此处血管比较丰富，同时由于破裂孔或者是血管在此经过，早期需要进行手术治疗，但是治疗的效果不好。
以后经过多年临床研究，大多数病人化疗、放疗的效果非常好。因为鼻咽癌大多数是未分化癌或者低分化癌，手术达不到理想状态，所以鼻咽癌不需要进行微创手术。
但是有一部分鼻咽癌病人经过放疗以后，鼻咽部病灶不消失，可以进行鼻内镜下清除，这是微创手术。但是一部分放疗后对血管的侵犯比较大，有时候虽说是微创，但是风险还是很大。
对于鼻咽癌放疗后颈部淋巴结不能消退的情况，进行颈淋巴结清扫，相对损伤也不大。虽然颈淋巴结清扫不是微创，但是对病人的生活影响不是太多，也可以算一种创伤比较小的手术。
