缺铁性贫血看什么指标

2023-07-19 16:50播放 :

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缺铁性贫血需要看以下几种指标:

1、血常规指标:血常规提示出现贫血,而且是小细胞低色素贫血。缺铁性贫血的血红蛋白要低于正常值,通常低于120g/L。红细胞的体积MCV和血红蛋白浓度MCH都降低,此时称为小细胞低色素贫血;

2、缺铁指标:包括铁蛋白降低、血清铁降低,以及总铁结合力升高,为典型的缺铁性贫血的表现。铁蛋白反映体内储存铁,还有铁蛋白降低。血清铁是红细胞利用造血的铁,此时也会降低。另外,由于血清铁降低,机体转运铁的能力就相应提升,所以总铁结合力升高。

典型的缺铁性贫血就是以上表现,小细胞低色素贫血还需要跟别的疾病鉴别,比如慢性病贫血,也会血清铁降低,有时候总铁结合力也降低,但铁蛋白不会降低,铁蛋白通常增多或正常,所以可以与缺铁性贫血相鉴别。

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缺铁性贫血指标看哪项

"缺铁性贫血的实验室检查,包括血象、骨髓象、铁代谢检查,以及红细胞游离原卟啉、锌原卟啉,还有就是血清转铁蛋白受体的检查,最常用的还是前三项检查,主要是血象,骨髓象、铁代谢检查,主要分析如下:一、血象:缺铁性贫血的外周血象里最常见的可以从血常规里边判读,表现为小细胞低色素性贫血,是血红蛋白浓度低于正常,红细胞平均体积<80fL,平均血红蛋白含量<26pg,红细胞的血红蛋白浓度<32%。另外,外周血涂片中,可见大小不一的红细胞,体积小的比较多见。二、骨髓象:特点就是骨髓增生活跃,以红系增生为主,幼红细胞体积较小,边缘不整齐,还有胞浆区变窄,而细胞核染色质致密,有血红蛋白形成不良的表现。三、铁代谢检查:就是血清铁低,血清铁<8.95μmol\/L,总铁结合力多升高,总铁结合力>64.44μmol\/L,转铁蛋白饱和度也低,转铁蛋白饱和度<15%。这些都是缺铁的实验室指标,但是在伴有感染、炎症、肿瘤时,铁蛋白往往升高,但是血清铁蛋白,可以反映机体铁的储备,也是提示铁储备的敏感的指标。这些都是缺铁性贫血实验室检查的主要指标,其他的比如红细胞游离原卟啉、锌原卟啉的测定,以及血清转铁蛋白受体的检查,临床应用的不是很多见,很多实验室也不能检查,所以对于缺铁性贫血还是以上三项比较常用。"

语音时长02:51''

吴春波北京大学人民医院

2021/11/02收听(59223)

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