咯血的治疗通常有四大原则，如病因治疗、镇静、止血、止咳，具体如下：

1、病因治疗：病因治疗非常重要，如果咯血的原因是肺结核，要抗结核治疗；如果是真菌感染，要抗真菌治疗；如果是支气管扩张伴感染，要抗感染治疗；如果是肺癌，要采取相应的化疗、放疗，必要时局部治疗；也有的咯血原因是左心衰，肺静脉压力增高，强心利尿扩血管治疗，所以病因治疗很重要；

2、镇静：镇静治疗一定要保护气道通畅的情况下，避免镇静一直咳嗽排痰，血块咳不出来，堵住呼吸道导致窒息；

3、止血：过去主张用止血药包括止血敏、止血芳酸，安络血等，但是随着脑梗、肺栓、心梗的发生率越来越高，有的正常人都要应用抗血小板聚集的一些药物，尤其是担心咯血的患者，会出现咯血同时并发心梗、脑梗、肺栓，因此现在越来越多主张用选择性的肺动脉栓塞方法止血；

4、止咳：止咳不一定非要用镇咳药，因为镇咳药血块咳不出来会导致窒息，危及患者的生命，必要时及时建立静脉通道，以便及时静脉用药。对于咯血随时会堵塞气道的患者，要及时建立人工气道，气管插管、气管切开，保持呼吸道的通畅。

总之咯血的治疗通常依据咯血原因、咯血量等采取不同的治疗，但无外乎上述的几大原则。