北京大学第一医院
感染疾病科
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持续高烧不退的原因非常多，既可以是感染性疾病，也可以非感染性疾病，具体如下：
一、感染性疾病：1、病原体：既可以是细菌感染，也可以是结核这种特殊细菌的感染，也可能是真菌感染、寄生虫感染。2、感染部位：既可以是大脑、肺的感染，也可以是肝脏的感染，如肝脓肿、心内膜炎、肾盂肾炎等；
二、非感染性疾病：如免疫功能紊乱导致的自身免疫性疾病，如系统性的红斑狼疮、成人Still病、血管炎。还有肿瘤性疾病，比如白血病、淋巴瘤，以及实体脏器肿瘤也可以引起高烧不退。
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小儿持续高烧不退是有许多原因，在日常生活中最多见就是小儿感冒，尤其是病毒性感冒，除此之外还有细... 梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/11/14播放(39331)
小儿持续高烧不退是有许多原因，在日常生活中最多见就是小儿感冒，尤其是病毒性感冒，除此之外还有细...
梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/11/14播放(39331)
"持续性高烧不退，常见于病毒感染引起的发烧、肺脓肿、肺部肿瘤占位等疾病。可以进一步检查明确诊断，常规检查有血常规、血沉、C-反应蛋白及胸部X线，必要时可以检查胸部CT、肿瘤标志物、纤维支气管镜等。如果是病毒感染引起的发烧，可以使用抗病毒药物对症治疗，如利巴韦林。可以配合中成药蓝芩口服液、双黄连口服液等清热解毒抗病毒药物。如果是流行性病毒引起的发烧，可以口服磷酸奥司他韦胶囊，成年人每次75mg，每天2次，5天1个疗程，能够预防和控制流感病毒的发作。如果是肺脓肿引起的高烧不退，可以使用抗生素药物控制肺内感染，治疗周期比较长。如果是肺部肿瘤占位引起的高烧，不退建议手术治疗，无手术指征者建议放、化疗。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/20收听(36470)
"持续高烧不退的常见原因是感染的存在，不管是病毒感染、细菌感染还是立克次体的感染，都可以刺激人体的体温调节中枢，导致产热增多，散热减少，出现持续高热的情况。持续高烧不退，尤其可以见于大叶性肺炎、斑疹伤寒，24小时之内体温的波动范围不超过1℃，持续高烧在39-40℃左右。另外，持续高烧不退也可见于败血症或者重症肺结核，体温在39-40℃，但是24小时内体温的波动范围超过2℃。"
陈常云│日照市中医医院
2019/02/11收听(74944)
"出现持续高烧不退的现象，一定要采取一定的措施进行退烧的治疗，否则十分危险。如果是成人出现高烧不退的现象，最好可以采用吲哚美辛栓或者退热栓，塞到肛门中进行退热的治疗。如果可以结合物理降温的措施，效果会更好，而且可以延长退热药的作用时间，减少药物的副作用。这个时候可以采取温热的小毛巾，对患者的全身皮肤进行擦拭，效果很好。还可以把温热的毛巾换成稀释的白酒或者酒精进行擦浴，效果也比较不错。如果儿童出现持续性的高烧不退，一定要带孩子赶快去医院就诊，查出高的病因进行针对性的治疗。此外，针对高烧的情况，建议口服药物进行治疗，建议口服布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚颗粒或者对乙酰氨基酚混悬液，退烧的效果比较好。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/13收听(84006)
患者持续高烧不退，对人体危害较大。如果人体持续高烧，会造成各器官、组织、脏器功能受损。也会对神... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2023/11/08播放(86406)
患者持续高烧不退，对人体危害较大。如果人体持续高烧，会造成各器官、组织、脏器功能受损。也会对神...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/11/08播放(86406)
"出现持续性的高烧不退的现象，尤其对儿童危害比较大，对五岁以下的孩子很容易诱发高热惊厥的发生，对孩子的脑功能产生损伤。此外，如果体温特别高，超过41度或者42度，体温调节中枢会丧失体温调节的能力。等到体温达到42度以上的时候，只要几个小时病人会因为体温过高而出现死亡的现象。此外，体温过高或者长期的高烧不退使病人发生生理功能的紊乱，尤其容易发生神经系统的功能障碍可以使病人出现烦躁或者幻觉，甚至抽搐，在婴幼儿发热的时候更容易发生。所以出现持续性的高烧不退，一定要积极的进行退烧的治疗，可以口服布洛芬混悬液进行退烧的治疗。"
2019/03/03收听(20434)
发热最常见的原因为感染，普通的病毒感染，大约3天左右体温可以稳定。对于6个月至2周岁的婴儿，如果突然出现高烧不退，但是没有其他明显异常，需要警惕幼儿急疹的可能。如果持续发热3天以上，需要做血常规等相关检查，判断是否有细菌感染，是否需要使用抗生素治疗。另外，持续较久的高烧不退，原因不外乎是特殊的感染，或者是特殊的疾病，例如支原体感染、EB病毒感染等，在没有有效控制感染时，发烧不退比较常见；或者细菌、支原体等感染，造成下呼吸道例如肺炎的情况时，通常感染不容易控制，也可以出现高烧不退的情况。如果持续发热5天以上，甚至1周以上，常规的抗感染治疗无效，不能用普通的感染进行解释时，需要进一步全面检查，需要排除川崎病或者其他免疫性疾病。
陈玉松│黑龙江省医院
2018/11/24收听(12720)
高烧在临床上指高热，小孩持续高热不退的现象在临床上比较多见，产生这种现象的原因，主要见于以下几... 肖娟│北京协和医院 2023/05/08播放(25854)
高烧在临床上指高热，小孩持续高热不退的现象在临床上比较多见，产生这种现象的原因，主要见于以下几...
肖娟│北京协和医院
2023/05/08播放(25854)
婴儿持续高热不退的常见原因包括以下几种：1、细菌感染：由于婴儿的免疫功能还未发育... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/05/23播放(79978)
婴儿持续高热不退的常见原因包括以下几种：
1、细菌感染：由于婴儿的免疫功能还未发育...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/05/23播放(79978)
"儿童出现持续高烧不退的现象，原因有很多。首先比较常见的是感染性因素导致的持续高烧不退，只有炎症情况消除之后，孩子的温度才有可能出现下降现象。此外，如果发生了恶性肿瘤的情况，也很容易导致高烧不退的现象出现。当然这种病情比较少见，因为肿瘤细胞会不断刺激体温调节中枢，从而出现体温调定点上移，就会出现持续的高烧不退。这种情况是比较危险的，做一些普通的检查还比较难发现，如果做了普通的检查，并没有发现孩子高烧不退的病因，这时候最好做一下肿瘤标志物的检查，或者做相应部位的磁共振检查，是十分有必要的，很容易发现高烧不退的病因。还有一些可能，是风湿免疫系统疾病导致的持续高烧不退，会伴随关节或者皮肤的表现。"
2019/03/21收听(85246)
"成人持续高烧不退原因比较多，最常见的原因是感染性因素，比如细菌感染或者病毒感染，通过相关检查一般能够找出端倪，进一步的检查能够进行确诊。但是如果所怀疑的病毒感染或者细菌感染进行相关检查，都没有发现异常，就能够排除这些能够检查到的细菌、病毒或者其他病原微生物的感染。另外，还有自身免疫性因素，这些自身免疫性因素可以有自身抗体的异常，也需要通过抽血，化验相关的项目找出证据。如果这种证据也找不出来，自身免疫性的疾病也不考虑。但是检查这些方面，并不能够完全排除感染与非感染性因素的可能，因为不能够检查的方面还有很多。临床上对于这些没有检查出原因的发热，有一个专门的诊断，叫做不明原因发热，临床上确实是比较让医师头痛的事情。"
历见伟│日照市中医医院
2019/01/11收听(57340)
"宝宝持续高烧不退主要是炎症所造成的，常见于以下疾病：1、呼吸道感染。呼吸道感染是小儿最常见的疾病，可以占到感染性发热的80%，孩子可能有咳嗽、鼻塞、流鼻涕等症状，或者出现咽痛。宝宝要注意对症治疗，可以吃清热解毒的中药，如蒲地蓝消炎口服液、小儿豉翘清热颗粒、健儿清解液等，缓解宝宝呼吸道感染的症状。2、急性胃肠炎。宝宝高烧不退要注意急性胃肠炎，要给予对症治疗，如口服补液盐、益生菌、蒙脱石散等，缓解宝宝的症状，必要的时候查大便。3、泌尿道感染。两岁以下的宝宝，尤其是女宝，如果出现高烧不退的情况，要注意泌尿道感染，可能表现为尿急、尿频、排尿时哭闹等，必要的时候查尿常规。宝宝高烧不退的疾病很多，如川崎病、传染性单核细胞增多症、幼儿急疹以及手足口病、水痘等早期都可以出现发烧，要注意孩子的伴随症状，必要的时候就诊。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/30收听(42020)
"对于细菌性肺炎，有非常多的一部分都是会出现发烧的情况，有一些早期免疫反应比较强烈的患者，甚至会出现高烧不退。如果在病程的早期出现高热，建议首先使用物理降温，包括酒精擦浴，包括用冰块敷颈部或者是头部物理的辅助方法。另外，建议患者多饮水，还有可以适当的使用退烧的药物。退烧的药物可能都是常备的药物，包括布洛芬或者是对乙酰氨基酚。在经过物理降温，体温不能下来，患者又出现头痛或者是比较乏力的情况，可以适当的使用退烧药。随着病程慢慢的好转，在使用了合适的药物以后，大部分的病人都是能在3天之内慢慢的退下来。如果3天之内高热还不能退，建议患者再次到医院就诊，查清楚高热不退到底是什么原因，有没有出现肺外的感染等等情况。"
吴淑红│南方医科大学顺德医院
2018/05/21收听(97426)
"小孩持续高烧不退消耗很大会感到很不舒适，所以应该采取措施，常见的是因为感染比较严重、感染没有得到有效控制发烧就难以控制，所以应该尽快的检查原因针对病因进行治疗。如果是病毒感染除了对症支持治疗之外，主要是口服抗病毒的药物，如抗病的口服液等等。如果是细菌感染引起一般需要口服头孢类抗生素抗感染治疗，如果感染比较严重高烧不退，可能需要静脉用抗生素治疗，通常选择头孢类抗生素抗感染治疗。高烧不退还有就是孩子发烧食欲降低、喝水少、出汗多处于脱水状态，退烧药的效果就比较差，应该喝低渗口服补液盐或者喝温水纠正脱水的状态，退烧药的效果才比较好，在高烧时用退烧药，低烧时物理降温辅助退烧也是必不可少的。"
张先华│湖南省人民医院
2020/03/03收听(37500)
宝宝持续高烧不退意味着引起发烧的病因没有去除，大部分都是感染因素，提示感染没有得到有效的控制。首先，应该针对病因治疗，如果有细菌感染依据应该选择最恰当的抗生素治疗，如果是病毒感染要选择合理的抗病毒类药物进行治疗。其次，应该选择合适的退烧药，常用布洛芬和对乙酰氨基酚。此时要注意一个问题，宝宝高烧不退、出汗多、脱水状态下使用退烧药的效果差，所以应该给孩子适当补充水分，也可以服用低渗口服补液盐。再次，可以给宝宝用物理降温的办法辅助退烧，比如贴降温贴、洗温水澡或者温水擦浴。最后，可以同时服用清热解毒类的中成药辅助退烧，效果也不错。
2019/11/12收听(10324)
"高烧持续三天不退应该马上到医院就诊，因为不同原因引起的发热如果持续超过三天，都需要进行对症治疗，才能缓解疾病状态。发热是一些外界因素引起体温中枢出现了紊乱，可以引发的原因很多，比较常见的可能是感染造成的，有些孩子的病毒性呼吸道感染可能会存在自限性，一般状态比较好的情况下，单纯发热不超过2-3天，可能会自行缓解，但是如果超过三天还是存在发热状态，说明疾病状态并不能够达到自限，所以就需要到医院就诊，避免长时间的发热造成孩子的疾病进一步发展，可能会造成更严重的损伤。如果是细菌感染，如果早期不能控制，有可能发展为更明显的症状，像扁桃体化脓如果不控制，可能会造成孩子出现心内膜炎或者是肾脏的损伤。还有一些孩子早期的呼吸道感染如果控制不好，可能会发展成为肺炎，所以孩子的发热如果超过三天，一定要积极到医院就诊明确病因，对症治疗。"
王志新│中日友好医院
2020/08/25收听(70676)
"孩子持续高热先要给予对症治疗，如果孩子体温达到38.5℃以上，可以用退烧药物，如布洛芬或者对乙酰氨基酚。另外要找发热的原因，如果发热在一周之内，大多数是由于急性感染引起，如细菌感染、病毒感染或者支原体感染等。要给孩子做血常规、支原体抗体、胸片等检查，根据检查结果进行治疗。如果孩子发热超过一周以上，要警惕孩子是否有免疫风湿性疾病、肿瘤性疾病、结缔组织病等。要给孩子做相关检查，必要时要做骨穿、脑脊液等检查，根据检查出的病因进行治疗。"
孙清梅│黑龙江省医院
2021/05/06收听(43758)
高烧即高热，小孩子出现发高热持续不退，要先进行退热，因为 肖娟│北京协和医院 2023/04/19播放(45741)
2023/04/19播放(45741)
高烧即高热，小孩持续高热不退，往往有以下原因：1、感染性疾病：常见原因是感染性疾... 梁芙蓉│北京大学第一医院 2023/04/21播放(36865)
高烧即高热，小孩持续高热不退，往往有以下原因：
1、感染性疾病：常见原因是感染性疾...
梁芙蓉│北京大学第一医院
2023/04/21播放(36865)
如果孩子的体温在38.5-39℃，就称为高烧。高烧反复不退的原因有很多，首先要明确发烧是细菌感染还是流感病毒引起，建议反复高烧不退的孩子去医院查血常规或者流感、支原体抗体，明确是病毒感染、细菌感染，还是支原体感染造成的反复发烧不退。还要结合孩子的情况，看有没有扁桃体化脓，如果扁桃体化脓，也可以引起高烧反复不退，结合这些症状和检查结果对症下药。如果单单吃退烧药，不吃抗菌和抗病毒药，孩子发烧以后吃了退热药体温可能还会上升，就是吃退烧药只能暂时起作用。如果在医院查血常规证明是病毒或细菌感染，要针对性的给予抗病毒和抗细菌的药物，孩子的病会很快好起来。一般病毒性感冒或细菌感染的患者会发烧3天左右，如果持续3天还不见好，要及时做其它检查。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/04收听(37474)
湖北省中西医结合医院 温暖
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