变异性哮喘什么药最好

2023-11-13 10:42播放 :

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变异性哮喘要按哮喘进行治疗,可能表现出顽固性咳嗽,也可能是胸闷但是没有明显气喘,需要用支气管扩张的药再加上糖皮质激素抗炎。

临床上也有组合吸入制剂,非常经典的如布地奈德福莫特罗、沙美特罗替卡松等,也可以通过雾化吸入,如布地奈德加上特布他林、异丙托溴铵、沙丁胺醇等支气管扩张药,对变异性咳嗽能起到较好效果。

这种咳嗽和胸闷,单纯用镇咳药往往没有效果,支气管扩张药是缓解症状的最好药物,从病因而言抗炎治疗的糖皮质激素要给予,否则咳嗽和胸闷的缓解为暂时性的,马上会再发。发作性的咳嗽、胸闷会引起患者缺氧,甚至引起呼吸衰竭,除这些药物外可能变异性哮喘跟过敏有关,要脱离过敏原,必要时还要加用抗过敏的药或者其他的抗炎药。

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变异性哮喘吃什么药

"变异性哮喘的标准医学名词是咳嗽变异性哮喘,是以咳嗽为主要表现或唯一表现的特殊类型的哮喘。咳嗽变异性哮喘是慢性咳嗽最常见的病因,主要的临床表现为刺激性干咳,通常咳嗽比较剧烈,夜间及凌晨咳嗽为其重要特征,感冒、冷空气、灰尘及油烟等容易诱发或加重咳嗽。其诊断标准是:一、慢性咳嗽常伴有明显的夜间刺激性咳嗽。二、支气管激发试验(+)或PF平均变异率大于10%或支气管舒张试验(+)。三、抗哮喘治疗有效。符合以上三项诊断标准,就可以诊断为咳嗽变异性哮喘。其治疗原则与典型哮喘相同,吸入糖皮质激素,联合支气管扩张剂治疗,是其治疗的最佳选择。有研究表明,吸入糖皮质激素联合支气管扩张剂治疗比单用吸入糖皮质激素或支气管扩张剂治疗,能更有效快速缓解咳嗽症状。吸入糖皮质激素联合支气管扩张剂的联合制剂包括布地奈德、福莫特罗、福地卡松、沙美特罗等,建议治疗时间至少八周以上,部分患者需要长期治疗。如果患者症状或气道炎症较重,或对吸入激素治疗反应不佳时,建议短期口服糖皮质激素治疗,一般口服3-5天。另外,白三烯受体拮抗剂,如孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘治疗有效。"

语音时长02:26''

张鸿首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/04/26收听(55434)

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