解放军第309医院
移植研究所泌尿外科
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输尿管结石体外碎石主要通过电磁波的能量汇集来使结石变小从输尿管排出,治疗过程中会对身体有些影响,具体如下:1、局部出血:局部出血主要因为它对组织本身也有一定损伤;2、发热:病人如果在碎石过程中,石头堵塞或者其它因素导致局部损伤,组织吸收会使体温升高引起发热;3、石阶形成:把结石碎了以后石头没有及时排出,在输尿管里形成石阶,会造成排出困难;4、局部组织损伤:本身电磁波有一定的能量聚集,如果长时间、多次碎石对局部组织会造成永久性损害,特别是对肾脏局部组织会引起永久性的损害。最早在应用体外碎石治疗时,有极个别病人因为结石体积大做了长时间、多次体外碎石,造成肾功能衰竭。所以这种损害主要分四种:出血、发热、石阶形成以及局部组织的损伤。
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"输尿管结石体外碎石的危害,主要就是表现可能会有血尿。血尿主要就是将结石击碎,黏膜可能会有损伤;也可能形成肾周围血肿,肾周围血肿一般进行保守治疗,密切的观察发热以及腰部疼痛的情况;也可能出现高热,主要就是感染性结石,当结石击碎后结石内的细菌播散或者碎石梗阻引起肾盂内压力增高,就会导致出现发热现象;也可能出现脓毒血症,这种情况发病非常快,容易导致感染性休克。所以输尿管结石,体外震波碎石术后,一定要抗感染治疗,密切的观察血尿、疼痛、发热等变化。虽然出现上述并发症,但是并发症的发病率也很低。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/23收听(22350)
"输尿管结石体外冲击波碎石注意事项:1、患者需要适当的憋一定的尿,因为在定位的过程中需要使用B超或者X线进行定位,膀胱内存储一定量的尿液有助于区别尿路,有助于患者在碎石过程中定位准确。2、碎石前尽量保持一个空腹的状态,或者在排便以后再进行碎石,因为有时肠道内因进食以后,而产生的气体或者食物残渣等,会影响对结石的观察,这样会造成有碎石过程中将肠道内的粪石,误认为结石而进行碎石。3、体外冲击波碎石以后应该大量的饮水,并保持一定量的运动,结石被击碎,体积减小以后需要有大量的尿液冲刷结石,促进结石排出体外。如果饮水量较少,排石的效果相对比较差。如果患者不存在运动的禁忌,则可以保持跳跃或者跳动等来促进重力性排石。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/07/07收听(14362)
常见的输尿管结石在5mm-1cm左右,采取的主要治疗手段是体外冲击波碎石。体外碎石后需要注意以... 刘东亮│航空工业三六三医院 2023/12/15播放(77612)
常见的输尿管结石在5mm-1cm左右,采取的主要治疗手段是体外冲击波碎石。体外碎石后需要注意以...
刘东亮│航空工业三六三医院
2023/12/15播放(77612)
输尿管结石可以考虑进行体外冲击波碎石,尤其是对于上段小体积单发的输尿管结石,体外冲击波碎石是不... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/10播放(51208)
输尿管结石可以考虑进行体外冲击波碎石,尤其是对于上段小体积单发的输尿管结石,体外冲击波碎石是不...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/10播放(51208)
病人经历过输尿管结石体外碎石治疗后,本身要遵从医嘱,医生会根据结石的大小、治疗的情况提供建议,... 李州利│解放军第309医院 2023/11/19播放(85782)
病人经历过输尿管结石体外碎石治疗后,本身要遵从医嘱,医生会根据结石的大小、治疗的情况提供建议,...
李州利│解放军第309医院
2023/11/19播放(85782)
"人体有输尿管结石时,首先应该检查泌尿系统彩超。临床上对于输尿管中上段结石,包括肾盂内的结石,直径小于1cm以下的都可以进行体外冲击波碎石。但是这种碎石手术原则上不要大于3次,因为体外冲击波碎石在碎石过程当中,对于结石可以进行粉碎,但是对于人体肾脏是有一定损伤。如果频繁进行体外冲击波碎石手术,会对人体该侧肾功能产生影响。同时输尿管结石如果位于下段时,由于腹腔当中的肠道进行遮挡,超声波无法进行定位,也无法进行碎石。因此对于输尿管下段结石长时间没有排出,大于2周以上的情况,患者应该进行输尿管镜钬激光碎石术,疏通梗阻以后引起的这些积水以及肾功能损伤都可以逆转。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/10收听(52364)
部分输尿管结石患者比较关心碎石费用的问题,事实上碎石的费用一般是由相关部门统一定价,比如首次碎... 萧畔│山东大学第二医院 2023/12/18播放(98400)
部分输尿管结石患者比较关心碎石费用的问题,事实上碎石的费用一般是由相关部门统一定价,比如首次碎...
萧畔│山东大学第二医院
2023/12/18播放(98400)
"输尿管结石是否可以体外碎石,还要根据结石的具体情况而决定。首先是结石的大小,一般直径<1cm的输尿管结石可以考虑体外碎石。对于结石的部位,如果是在输尿管的上段或者是下段可以考虑体外碎石。中段输尿管结石有时定位可能不准确,体外碎石的效果不太好。再有就是结石的硬度,对于过硬的结石,一般不考虑体外碎石。输尿管结石体外碎石必须得保证结石以下的部位尿路通畅,不能有狭窄,肾脏的功能必须良好,否则碎石以后结石也不能排出体外。另外,输尿管结石如果伴有感染的时候,不能够体外碎石,否则容易加重感染,引发全身的感染,出现败血症。再有就是一些出血性的疾病,严重的心脑血管疾病,还有孕妇也不能体外碎石。"
于忠建│保定市第二医院
2021/05/21收听(27106)
输尿管结石患者在进行体外冲击波碎石治疗之后,通常会叮嘱以下的事项:1、多喝水:体... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/07播放(49873)
输尿管结石患者在进行体外冲击波碎石治疗之后,通常会叮嘱以下的事项:
1、多喝水:体...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/07播放(49873)
输尿管结石的治疗是要同时去除结石和保护肾脏的功能。去除结石都会遵循从无创到微创的原则。体外碎石... 高瞻│中国中医科学院西苑医院 2023/11/11播放(96644)
输尿管结石的治疗是要同时去除结石和保护肾脏的功能。去除结石都会遵循从无创到微创的原则。体外碎石...
高瞻│中国中医科学院西苑医院
2023/11/11播放(96644)
"体外震波碎石,是一种好的治疗结石的方法,也有一些危害,比如碎石后,多数患者都会出现一过性的肉眼血尿,部分患者可能会出血时间比较久,肾周围血肿形成的也比较少,多通过保守治疗可以有效的改善。对于感染性结石或者结石合并感染者,由于结石内细菌播散,碎石梗阻引起肾盂内高压,冲击波引起肾组织损伤等因素,可能发现尿源性脓毒血症,这种情况病情发展非常快,可能会出现感染性休克,甚至死亡,这是最严重的一种并发症。碎石过程后,结石会排出,导致输尿管痉挛、疼痛,可能会形成石街,这是结石最常见的危害。"
2018/10/30收听(388)
"体外冲击波碎石是利用冲击波体外聚集到结石部位,使结石产生振动,从而达到碎石的效果。目前在治疗肾结石的各种碎石方法中,包括经皮肾镜碎石术,体外冲击波碎石治疗是损伤相对来说最小的方法,但这并不意味着绝对安全,可能出现如下的并发症:第一、肉眼血尿。通常碎石之后排1-2次肉眼血尿,多数患者都能够缓解,个别患者会出现比较严重的肉眼血尿。建议要多饮水,注意休息。第二、肾损伤。主要出现肾包膜下血肿,极少数严重的患者可能出现肾破裂。第三、较大的结石一次碎开之后可形成锐利的碎片,对输尿管造成损伤,需要急诊手术处理。第四、长期并发症。最主要的是有导致肾萎缩的潜在风险。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/09收听(71234)
体外碎石可以引起一些轻微的副作用:1、体外碎石可以引起血尿、肾周血肿,还有皮下淤... 陈庆生│惠州市中心人民医院 2023/01/17播放(59140)
体外碎石可以引起一些轻微的副作用:
1、体外碎石可以引起血尿、肾周血肿,还有皮下淤...
陈庆生│惠州市中心人民医院
2023/01/17播放(59140)
体外碎石为冲击波碎石,通常对组织破坏较小,损伤较小。如患者在一个月内反复、多次进行体外冲击波碎... 孙成祥│广州中医药大学深圳医院 2023/07/25播放(81266)
体外碎石为冲击波碎石,通常对组织破坏较小,损伤较小。如患者在一个月内反复、多次进行体外冲击波碎...
孙成祥│广州中医药大学深圳医院
2023/07/25播放(81266)
"体外碎石是治疗泌尿系统结石,尤其上泌尿系统结石非常常用的治疗方式。体外碎石常用于输尿管结石和肾结石,但是进行体外碎石一定要选择好它的适应证,具体如下:1、对于直径在0.8-1cm的结石,认为是体外碎石比较好的结石大小。2、对于过大的结石体外碎石之后,结石依然可能排不出体外,或者体外碎石后会形成石街,更不利于结石的排除,而且会加重肾绞痛和泌尿系感染的机会。体外碎石可能出现的不良反应,包括肾脏的积水加重、输尿管的痉挛疼痛、顽固的血尿,以及输尿管壁在结石击打的过程中出现水肿。如果进行了体外碎石,依然结石无法排出,可能要进行手术治疗。常见的微创是输尿管镜的治疗,由于体外碎石之后输尿管壁的水肿,在进行输尿管镜治疗时可能会出现输尿管的穿孔,甚至输尿管的断裂,这些都是体外碎石比较大的危害。"
陈达│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/04/30收听(50228)
对于碎石效果较好的患者,碎石以后大约需要1-2周,残石可以排出体外。体外冲击波碎石是输尿管结石... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/25播放(85434)
对于碎石效果较好的患者,碎石以后大约需要1-2周,残石可以排出体外。体外冲击波碎石是输尿管结石...
2023/09/25播放(85434)
蔡林│北京大学第一医院 2023/04/19播放(43428)
蔡林│北京大学第一医院
2023/04/19播放(43428)
体外冲击波碎石是泌尿外科常用的碎石方法之一,该方法操作简便、创伤较小,无需住院,所以适用于大部... 萧畔│山东大学第二医院 2023/09/05播放(59818)
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2023/09/05播放(59818)
体外碎石对肾是有一定的伤害,包括出血、肾进行性的损害,肾萎缩,有的甚至会出现血肿、肾破裂,甚至... 李青│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/03播放(75674)
体外碎石对肾是有一定的伤害,包括出血、肾进行性的损害,肾萎缩,有的甚至会出现血肿、肾破裂,甚至...
李青│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/03播放(75674)
"输尿管结石能够体外碎石治疗,但是体外碎石治疗有指征,对于急性输尿管结石梗阻,病程在1-2周之内,应用药物加运动疗法,结石不能排除体外者或疼痛难忍,应该及早考虑体外碎石治疗,而对于体外碎石治疗2-3次,或因其他原因,体检意外发现输尿管结石者,应该考虑手术处理。因为这种病例病程比较长,结石刺激输尿管黏膜产生炎性息肉,这些炎性息肉包裹结石,即使体外碎石治疗,结石能够击碎,结石残渣也不能排除体外。因此,结石至于是体外碎石治疗还是手术治疗,要根据病情具体分析,针对性的处理。"
崔铁峰│保定市第二医院
2020/02/10收听(37812)
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