怀孕8周可以做药流吗_有来医生

范翠芳
主任医师

武汉大学人民医院

产科

怀孕8周可以做药流吗

2023-02-21 18:31播放 :

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视频内容

怀孕8周可以进行药流，并无相关问题，可以完全排出胚胎，使得患者达到完全流产理想状态。8周或服用药物后，多数属于不完全流产，可以辅助于人工清宫术或继续添加药物帮助排除胚胎。通常药物流产使用米非司酮和米索前列醇药物，且需要在医护人员监测下服用。若药物流产不全可能导致出血，严重时有大出血、失血性休克风险。

国家对于药物流产的药物管理较严格，通常无法购置，需要医生开具处方进行药物流产。同时需注意流产后出血淋漓不尽、时间过长会引发感染，且流产不全使得出血多需要进行及时处理，反复药物流产可以引发宫腔粘连、不孕等并发症。

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怀孕8周可以做药流吗

"怀孕8周不建议做药物流产，做药物流产应该在怀孕49天之内，由于孕囊比较小，这样才可以流干净。如果超过了49天，孕囊发育的比较大，会导致流产不全，有可能会导致宫腔内残留量比较大，还需要做清宫，其会导致二次疼痛。所以在做药物流产之前需要先做B超，检查孕囊的发育情况。如果孕囊＜2cm，可以通过药物流产。做药物流产时应该在用药之后4小时之内孕囊排出，再通过B超检查宫腔内的残留物质，残留量比较小时可以通过用活血化瘀的药物促进排出。如果残留量比较大，需要通过清宫才可以清理干净。"

语音时长01:16''

王建英│宿迁市人民医院

2020/04/09收听(34790)

怀孕8周内可以药流？

怀孕8周不可以药流，药物流产是用药物终止早孕的一种措施，目前常用的药物为米非司酮和米索前列醇，两者配伍应用终止早孕，完全流产率可以达90%以上，适用于妊娠49天之内的早孕。超声确诊为宫内妊娠，人工流产不适宜者。孕妇需要重点关注，药物流产必须在有正规抢救条件的医疗机构进行，在医护人员的监护下严密观察阴道出血。如果出血时间长，出血量多，则为药物流产的常见并发症，极少数人大量出血，需要急诊刮宫终止妊娠，药物流产后要严格避孕半年以上再怀孕。怀孕8周不适合进行药物流产，为避免发生各种风险，确定不能继续妊娠，建议尽早到正规医院就诊治疗。

语音时长01:13''

滑芳│河北医科大学第一医院

2020/04/26收听(32352)

孕8周做药流有什么危害

孕8周流产容易导致流产不全或者胚胎组织残留在子宫腔，这是因为正常情况下药物流产是指小于7周的胚胎，8周显然是大于7周的胚胎，这种情况下吃药容易导致胚胎组织残留在子宫腔。如果出现不全流产，患者会发生大出血，需要立即清宫。如果不是这种现象，也有可能导致胎盘和胎膜少量的残留。所以孕8周药流的女性需要在药流后10天左右做B超复查，看有没有流干净。如果残留的组织比较多，需要立即做清宫手术。

语音时长01:10''

乐华│扬州市妇幼保健院

2020/03/27收听(22470)

8周药流的危害

"正常药物流产适用于停经7周之内，并且孕囊直径＜2cm的宫内孕患者，8周做药流有可能导致流产不全或者出现流血量较多的情况。药物流产一般是服药3天，如果孕囊能够完整排出，不需要做宫腔内操作，所以流产后出血量比较多，并且出血时间较长，如果孕囊较大，这种情况出现的几率就会增加。另外，8周的孕囊如果出现嵌顿或者流产不全，也有可能导致女性生殖道感染或者大量失血，出现贫血，甚至出血性休克的风险。所以，一般7-10周选择人工流产比较合适。"

语音时长01:11''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2019/01/03收听(55262)

孕8周可以药流吗

"孕8周不可以做药流(即药物流产)，药物流产是早孕终止妊娠的一种方法，主要适用于早期妊娠≤49天时，一般超过49天，建议做人流(人工流产)手术，人工流产也就是吸宫手术，一般不超过妊娠70天，即不能够超过怀孕10周，如果超过10周，就必须住院引产。目前临床应用的药物，主要为米非司酮和米索前列醇，这是药物流产的主要用药，米非司酮是一种类固醇类的抗孕激素制剂，具有抗孕激素以及抗糖皮质激素的作用，米索前列醇是前列腺素的类似物，具有子宫兴奋和宫颈软化的作用，两者配伍运用终止早孕，完全流产率大概是90%。人工流产手术适用于妊娠10周内要求终止妊娠，并且没有生殖道炎症的患者，所以术前要化验白带常规，终止超过10周的早期妊娠，应该采用钳刮术。"

语音时长01:38''

崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院

2023/03/22收听(16924)

怀孕8周有什么反应

"孕8周没有特殊反应，有时妈妈会有孕吐等早孕反应，这种情况有时会持续到孕12周，表现为厌食、恶心、呕吐等，呕吐严重无法行走的甚至要收住院禁食，静脉营养替代治疗会很快好转。孕8周要除外宫外孕和陪胎停育，在孕6-7周的时候要做B超筛查，如果B超未见宫内孕囊要查血HCG，两者相结合判断宫外孕的可能性并作出处理。看到孕囊后2周可以看到胎心、胎芽，如果仍然没有胎心、胎芽，要考虑胚胎停育的可能。"

语音时长01:27''

赵晓东│北京医院

2019/10/06收听(24088)

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于荣│首都医科大学宣武医院

2023/04/30播放(87280)

怀孕7周可以做药流吗

如果通过超声检查明确为宫内孕且处于怀孕7周的范畴，可以进行药物流产。药物流产的孕周上限是49天...

程娇影│中日友好医院

2023/04/27播放(76600)

怀孕10天可以做药流吗

"怀孕10天指的就是受精卵形成后10天，相当于停经27-28天的时候，是不可以采用药物流产来终止妊娠的。因为受精卵形成后的10天，也就是怀孕10天的时候，受精卵有可能还在输卵管内移动尚未到达宫腔内，假若服用了药物流产的药物，会将受精卵阻挡在输卵管内，因此则会导致宫外孕破裂、出血的情况发生，严重者是会导致生命危险的。女性在服用药物流产的时候，必须是受精卵到达宫腔内，在B超下能够观察到孕囊，而且孕囊的直径也需要小于2cm之内服用药物，成功率才会高。女性在服用流产药的时候，一定在医生的指导下服用，不可以私自服用，以免出现危险。"

语音时长01:13''

孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院

2019/09/10收听(89718)

怀孕32天可以做药流吗

"怀孕32天不能做药流，做药物流产之前一定到医院做彩超，确定是否宫内妊娠才可以选择口服药物流产的药。怀孕32天时到医院做B超宫腔内看不到妊娠囊，这种情况医生不给做药物流产。只有当宫腔内看到妊娠囊，并且怀孕天数在49天之内的患者，可以到医院做药物流产。所以怀孕32天这个时期如果B超宫腔内没有看到妊娠囊，这种情况下做不了药物流产，可以再等1周以后到医院做彩超，确定宫内妊娠以后才可以选择药物流产。如果是宫外孕则口服药物流产的药很危险，所以药物流产服用药物有一定指征，必须在正常范围内才可以服用药物流产的药。"

语音时长01:09''

李慧慧│山东大学齐鲁医院

2019/12/28收听(97866)

怀孕37天可以做药流吗

如果平时月经比较规律，怀孕37天是可以做药物流产的。但是在做药物流产之前，应该先去查妇科彩超，彩超下看到宫腔内孕囊才可以。一般要求孕囊大小在1.5cm左右比较好，因为如果孕囊太小，当孕囊排出的时候不容易看见，容易和血块掺杂在一起，不容易辨认。如果孕囊太小，对药物是不敏感的。另外在流产之前还要化验血细胞分析、凝血分析和心电图，这些检查结果都没有异常，并且排除了药物流产的禁忌证才可以进行药物流产。目前常用的药物流产方法是口服米非司酮和米索前列醇，口服米非司酮一般要2天，在第3天服用米索前列醇，一般服用米索前列醇之后就会有妊娠组织的排出。如果发生阴道大量流血，要及时手术治疗。

语音时长01:23''

吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院

2018/09/27收听(57140)

怀孕一个月做药流安全吗

怀孕1个月做药物流产相对较安全，药物流产是通过服药的方法终止妊娠，适应症是针对于停经以后49天...

陈素文│首都医科大学北京妇产医院

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怀孕4周即28天时，不能进行药物流产，因为此时无法确定是宫内...

范翠芳│武汉大学人民医院

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怀孕32天可以做药流吗

"怀孕32天是不可以做药物流产的。因为这个时候由于停经的时间比较短，做B超的时候看不到孕囊，看不到孕囊也就不能确定是宫内孕还是宫外孕，如果是宫外孕，吃了流产药就比较危险。由于怀孕的时间比较短，这个时候吃流产药，很可能会造成不全流产，也可能会出现流产失败，也就是还会继续怀孕。因为怀孕的时间比较短，激素的水平比较低，对药物的敏感性也很差。如果平常月经是28天一次，可以在停经的35天到医院去做阴道的彩超，如果能看到有孕囊才能够吃药物流产。"

语音时长01:18''

李顺华│莒县中医医院

2019/06/10收听(86072)

怀孕30天可以做药流吗

怀孕30天，如果通过B超证实为宫内孕，通常可以进行药物流产。药物流产具有明确适应症，一般建议停...

赵晓东│北京医院

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怀孕20天可以做药流吗

怀孕20天时通常无法进行药物流产，药物流产的时间范围通常在早孕49天内，但怀孕20天时，可能紧...

陈素文│首都医科大学北京妇产医院

2023/08/24播放(33096)

怀孕35天可以做药流吗

"怀孕35天如果进行B超检查提示宫内早孕，也是可以进行药物流产的。但是怀孕35天时间比较短，一般情况下在宫腔内如果看不到妊娠囊，建议在等待5-7天后进行彩超检查，确定是宫内早孕后再进行药物流产比较合适。因为在进行药物流产前首先要排除宫外孕，要进行一些肝肾功能的检查，以及了解孕妇的一些身体状况，排除用药的禁忌后才可以服用药物终止妊娠。药物流产一般适用于停经49天之内的早孕，可以口服米非司酮配伍米索前列醇进行终止妊娠。"

语音时长01:10''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2020/07/02收听(40378)

怀孕九周可以做药流吗

"药物流产的适应症是妊娠＜49天，且患者自愿要求使用药物的方法终止妊娠，彩超检测提示宫内妊娠，排除异位妊娠的可能。所以对于妊娠九周的患者，不建议行药物流产，主要是因为药物流产的失败率会增加，并且在药物流产过程中，容易导致大量出血，需要行急诊的清宫手术。药物流产主要是采用米非司酮和米索前列醇配伍的方案，米非司酮是一种类固醇的合剂，具有抗孕酮的活性，对子宫内膜孕激素受体的亲和力比较高，可与孕酮竞争性的结合孕激素受体，来阻断孕酮活性，从而起到终止妊娠的作用。随着妊娠蜕膜组织的坏死，而释放内源性的前列腺素，促进子宫收缩和宫颈软化。联合使用米索前列醇，可以增加子宫的收缩作用，起到很好的抗早孕的效果。药物流产的副作用一般比较轻微，多数表现为恶心、呕吐、下腹疼痛等。药物流产需要在有条件的医院进行，门诊观察主要为了预防在药物流产的过程中出血量多，需要急诊行清宫手术等。"

语音时长01:22''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2021/07/20收听(56508)

怀孕36天可以做药流吗

怀孕36天是否能做药流要视具体情况而定，药流的时间一般是5-7周，且要从B超上能观察到孕囊以及...

朱毓纯│北京大学第一医院

2023/02/24播放(54250)

怀孕38天可以做药流吗

"对于怀孕38天可不可以做药流，要看B超检查的结果。如果在B超下面看到子宫腔里面有胚胎组织，就可以药流，否则就不行。这是由于怀孕38天的时候胚胎组织还很小，有的人虽然是子宫里面怀孕。但是这个时候在B超下子宫里面可能看不到东西，这种情况下就不能药流，因为极少数的女性也可能是宫外孕，宫外孕的时候在子宫腔也看不到孕囊。如果是宫外孕，不可以做药流。所以如果看不到孕囊，可以过一周以后再到医院做B超。如果这个时候看到了，就可以做药流。"

语音时长01:15''

乐华│扬州市妇幼保健院

2020/01/08收听(21694)

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