耳漏是怎么回事，怎么办

2023-10-19 15:24播放 :

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视频内容

耳漏实际上就是耳溢液，即耳朵流水、流脓，通常是由外耳道炎或者中耳炎导致。

外耳道炎可能会有少量流水流脓，同时还伴有外耳道的疼痛和肿胀。牵拉耳廓时，会有明显的耳廓牵拉痛。中耳炎的耳漏经常是脓性，即急性化脓性中耳炎或者慢性化脓性中耳炎都会有耳漏。

慢性化脓性中耳炎会反复出现耳漏，并且有时还伴有一定量的脓血。如果耳漏特别臭，可能会有骨质破坏以及胆脂瘤形成。

如果有骨质破坏以及胆脂瘤形成，要进一步地做耳内镜以及耳部CT检查来确定。如果已经确诊，有时还需要通过手术来清除病变，达到治愈中耳炎的目的。

如果没有骨质破坏或者胆脂瘤形成，一般慢性化脓性中耳炎都可以通过抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液混合着地塞米松一起滴耳朵。必要时，再加上口服抗生素如阿莫西林克拉维酸钾，都可以达到较好的治疗效果。

耳漏是怎么回事

"耳漏在临床上主要称之为脑脊液耳漏。当脑脊液耳漏出现时，其主要的诱因是人体受外伤，导致颞骨骨折，伤及中耳及骨膜，所引起的脑脊液自中耳及外耳道鼓膜流出所致。当耳漏时，需保持外耳道清洁，避免外耳道堵塞及进脏物。同时需积极的全身抗炎治疗，常用头孢菌素及青霉素类抗生素预防感染，同时需避免剧烈的活动，低头及转头等。通常脑脊液耳漏，可在2-3周的时间自行愈合，如脑脊液耳漏迟迟不愈合，需及时测颅内压，观察是否有颅内压增高，或者脑疝等严重并发症出现。"

语音时长01:14''

张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2019/04/11收听(85034)

耳漏发炎肿了怎么办

"耳漏发炎肿了，临床上比较多见的疾病就是先天性耳前瘘管感染。对于这种疾病，可以发生于小孩到成年人都可以出现。一旦患者发现耳前瘘管局部有肿胀、疼痛、感染的情况，建议患者尽快去耳鼻喉科治疗。临床上可以用抗生素进行消炎治疗，大部分病人如果治疗及时，炎症都能很快的消除。如果医生检查发现局部肿胀非常明显，局部已经形成脓肿的时候，这种情况下可以采取局麻下切开引流处理，将脓液排出来，并放置引流条，每日换药，同时给予抗炎等治疗。等待局部干耳之后，红肿减退之后，建议患者尽快选择手术才能根治。"

语音时长01:09''

石彬│北部战区总医院

2019/06/03收听(28012)

耳漏怎么治疗

"耳漏的基本原因：第一、最常见的是化脓性的炎症，主要是化脓性中耳炎。对于脓性耳漏，首先要控制感染，局部和全身使用抗感染药物，比如头孢抗生素、氧氟沙星滴耳液、诺米沙星滴耳液等。第二、水样的耳漏可能是脑脊液耳漏。要注意检查发现脑脊液耳漏的漏孔的位置，进行手术的修补。第三、血性的耳漏往往是癌症或者是其他的血管瘤性病变的症状。首先要进行详细的检查，比如CT、磁共振或者血管造影等。发现这些病变，采取相应的治疗，主要是手术治疗。"

语音时长01:28''

邓邦鱼│苏州市立医院

2018/05/22收听(17570)

耳漏原因有哪些

"所谓耳漏，只是耳鼻喉临床一个症状描述，是指所有外耳道有分泌物流出的情况。临床多见于以下几种情况：一、外耳道内耵聍栓塞，进水后潮湿稀化引起来的；二、急性外耳道炎又分为弥漫性和局限性，常见的是外耳道长疖子；三、慢性外耳道炎，如多见的真菌性外耳道炎；四、外耳道湿疹，是局部皮肤过敏反应造成的；五、急、慢性化脓性中耳炎，多是脓性分泌物；六、掏耳损伤；七、脑脊液耳漏，多是由于颅脑外伤导致的，如颅底、颞骨骨折等等。"

语音时长01:16''

刘磊│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/27收听(33698)

耳漏手术的护理

"所谓耳漏的手术，在耳鼻喉临床上，主要指脑脊液耳漏修补术、鼓膜修补术、鼓室成形术。手术后除了常规的预防感染外，还需要注意以下几点护理：一、保持外耳道的绝对干燥，避免洗澡进水，半个月内不能洗澡、游泳。二、避免上呼吸道感染，以免继发中耳手术腔感染，导致手术失败。三、尽量卧床休息，避免剧烈的咳嗽、喷嚏、大笑等动作；尽量避免吹奏乐器、用力擤鼻等动作。四、软化大便。五、尽量采取床头抬高大约30度的平卧体位。"

语音时长01:13''

刘磊│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/08收听(63148)

先天性耳漏注意事项有哪些？

"有的时候我们可以在耳前发现有一个小孔，挤压以后可能会有一些黄色的豆渣样的分泌物溢出，可能会有点臭味，这种情况就是先天性耳前瘘管。先天性耳前瘘管是胚胎组织，人在胚胎发育过程中，上皮组织残留而形成的窦道，里面可能会积存一些皮肤的油脂分泌物。在机体抵抗力下降的时候，或者遇到外力损伤的情况下，耳前瘘管可能会发生感染，引起脓肿，这时候患者会发现，耳前局部皮肤红、肿、热、痛，如果脓肿形成这种情况要到耳科进行切开引流，以抗生素药物口服治疗，切开引流后需要长时间的换药，来使切口愈合。"

语音时长01:26''

刘旭晖│北京医院

2018/01/24收听(49170)

02:00

脑脊液鼻漏耳漏是什么骨折

脑脊液鼻漏、耳漏，主要是颅中窝底出现骨折。出现外伤，如车祸或者高空坠落等，在治疗脑部外伤的同时...

王琳│河南省人民医院

2023/09/26播放(48765)

脂性耳漏自己能好吗

"脂性耳漏临床上又称为油性耵聍、软耳屎、稀耳屎，这是一种正常的生理现象。这种疾病主要好发于西方人，在东方人中也有但是不是很多见，在中国大部分病人都是干耳屎，少数病人才是稀耳屎。出现脂性耳漏主要是由于耳道内耵聍腺和皮脂腺分泌过于旺盛，尤其是皮脂腺分泌过于旺盛，分泌大量的脂类物质导致耳屎过于稀释而成油状。这是一种基因遗传性疾病，可能与父母家族遗传有关系，很难通过药物或者手术之类来进行改变。脂性耳漏需要定期清理耳屎，因为这种耳屎自己很难排出来，不清理容易诱发耳道里面的感染。"

语音时长01:11''

石彬│北部战区总医院

2019/09/09收听(58716)

颅底骨折耳漏治疗费用

"颅底骨折耳瘘治疗的费用差别比较大，主要是需要采取内科药物治疗，还是外科手术治疗，这是主要的差距。如果颅底骨折耳漏不是非常严重，绝对卧床3-4天就能够停止，在卧床超过7天以上基本就能好转，给予止血、补液、脱水降颅压的药物就可以明显的好转，病情稳定不需要外科手术治疗，治疗费用比较低，大约会在5000-10000元左右。但是也一定要注意，如果颅底骨折耳瘘非常严重，持续性的出现漏液的情况，就需要在后期时行颅骨开颅修补手术，手术费用就会非常高，而且差距也会非常大，基本有可能需要50000元左右。所以对于颅底骨折的耳漏，一定要分清楚能够采取什么样的治疗方案，才能决定治疗费用的问题。"

语音时长01:14''

高亦深│威海市中心医院

2019/11/24收听(97898)

听神经瘤术后脑脊液漏耳漏的治疗

"听神经瘤术后出现脑脊液漏、耳漏等相应的情况，一定要及时进行相应的治疗。在临床当中相对比较少见，先采取内科药物的方式进行治疗，给予止血、补液、脱水降颅压、改善脑循环、脑保护等相应的治疗模式，而且一定要应用抗生素来预防进一步的颅内感染。然后嘱患者绝对卧床，也就是吃饭、大小便等都要在床上进行，减少因为体位变动而造成脑脊液漏、愈合不良。如果超过两周以上脑脊液漏仍然未见明显的愈合，需要考虑进行外科手术的方式进行修补。只有这样才能够将脑脊液漏完全的进行修补，才能够有更好的临床预后，所以先采取内科药物治疗。如果无效，需采取外科手术治疗。"

语音时长01:09''

高亦深│威海市中心医院

2019/12/08收听(21588)

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下面水多怎么回事怎么办

"下面水多怎么回事，怎么办？女性通常在正常的时候阴道有少量的分泌物，表现为白色浆糊状或者清晰透明状，清晰透明状的白带通常发生在排卵前后。女性通常在性生活的时候下面水多，这个是因为神经兴奋所引起的，是一种正常的状态。如果在非性生活期间，女性出现下面水多，我们通常认为是白带增多，内裤经常湿哒哒的，这可能是有病的表现。最常见的原因一个是阴道炎症，表现为下面白带增多，白带的颜色和气味也发生了改变，比如滴虫性阴道炎，它白带是黄色有泡沫状，并且有臭味。真菌性阴道炎的白带是白色豆腐渣样的，伴有外阴痒。细菌性阴道炎的白带是黄色菌质，没有什么明显的症状，有个别人痒。上面都是阴道炎症的表现，如果阴道炎症最好到医院里查一查，看一看是哪一类炎症，然后对症治疗。如果白带发黄有味儿，如果去医院不方便，可在没有过敏的情况下，考虑先用一点甲硝唑阴道泡腾片，每天晚上放到阴道里面去，放几天看一看症状有没有改善，这是阴道炎的情况。还有一种呢，就是女性分泌物会多，比如输卵管被支原体感染了，这个时候的白带是很多的，但是是没有味道也没有颜色的，这种很多的情况需要到医院里去检查。还有我们要注意，有的时候宫颈癌或者是子宫内膜有了肿瘤，这种情况很少见，但是如果有这种白带，就是带血丝的白带，一定要到医院里及时去诊断和治疗。"

语音时长03:02''

孙晓光│北京协和医院

2020/03/30收听(84796)

得了肾积水怎么回事怎么办

"得了肾积水，则考虑存在有尿路梗阻性的疾病，那么治疗的关键是解除梗阻。而梗阻发生的原因是比较复杂的，比如有先天性的因素，像先天性肾盂输尿管连接处狭窄，也有梗阻性的疾病，像结石、肿瘤、结核等疾病，也有神经系统的问题，比如先天性巨输尿管症。还有就是一些下尿路的梗阻病变，如前列腺增生也可能导致肾积水的发生。对于肾积水最根本的是处理原发病，比如进行肾盂成形，解决肾盂输尿管连接处的狭窄问题，行碎石来解除结石的梗阻问题。而长期积水可能对肾功形成影响，或者说合并了感染等复杂情况下，可以行肾造瘘或者双节管置入，先进行尿液的引流，二期行相关的手术治疗。如果说长期的梗阻导致积水非常严重，肾功能低下，则考虑行手术切肾。"

语音时长01:41''

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/03/22收听(44559)

01:42

最近有点拉肚子是怎么回事，怎么办

患者最近有点拉肚子即腹泻，要看最近有无因为其他病服用药物引起胃肠道反应。其实肠道反应多数都是因...

王薇│北京医院

2023/04/28播放(35030)