北京协和医院
泌尿外科
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女性小便结束后尿道刺痛，主要原因可能有以下几个方面：
1、泌尿系统感染：女性尿道偏短，容易发生泌尿系统感染，患者应做尿液常规检查，若白细胞和红细胞超标，或合并尿胆原升高，则提示发生泌尿系统感染，典型症状为尿频、尿急、尿痛；
2、妇科疾病：偶发的妇科疾病，如阴道炎等，虽不是泌尿系统病变，患者亦会有不舒服的症状，有时也会反射到泌尿系统，表现为排尿刺痛等表现。
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"女性小便后刺痛，可能的原因：一、急性尿道炎，这时可以造成小便后刺痛，伴有尿频、尿急，严重时甚至伴有尿道口分泌物增多或伴有滴血等症状，需要进行尿常规化验检查，进一步的确诊。二、后尿道的结石或膀胱的结石，都可以引起小便后疼痛。可伴有排尿异常，如排尿费力、分叉、排尿中断等现象，可能会伴有肉眼血尿，需要进行膀胱区的CT检查，明确有无结石存在。三、性传播疾病，如淋病、非淋球菌性的尿道炎等。通过不洁的性接触感染了淋球菌、支原体、衣原体等，都可以造成小便后疼痛，或伴有尿道内骚痒、尿道内灼热、尿道分泌大量的黄色脓液等症状。都有明确不洁的性接触史，需要进行淋球菌培养或支原体、衣原体培养等，进一步的明确诊断。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/24收听(71802)
"女性小便后刺痛，这就是典型的有尿路感染的表现。也可能会有尿频、尿急等，炎症持续加重就可能会出现血尿，甚至有血凝块。这种情况建议多喝水，多排尿，可以起到冲洗作用，将炎症有效的冲洗出。用清水对会阴部进行有效的清洗，防止逆行感染进一步加重。化验尿常规，观察炎症的严重程度。炎症轻就多喝水，吃中成药，如果炎症重就要增加广谱抗菌素。广谱抗菌素，最常见的就是左氧氟沙星、头孢地尼、罗红霉素等，吃药3-5天就可以达到彻底治愈。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/07/24收听(34012)
"在进行小便的时候出现小腹刺痛，原因是比较多的，具体如下：第一、最常见也是最主要的原因就是泌尿系感染，女性发生泌尿系感染的概率是远远的高于男性的，当这种炎症的刺激造成小便的疼痛就有可能向下腹部放射，造成下腹部的刺激性疼痛。在进行抗菌、消炎治疗之后，患者的小腹痛症状就会逐渐的缓解，甚至消失。第二、泌尿系结石，泌尿系结石的患者往往会出现小便疼痛、下腹部疼痛以及血尿等等，通过彩超、CT等检查可以明确诊断。第三、其他比较少见的原因还有腺性膀胱炎、间质性膀胱炎、尿道肉阜、尿道狭窄等等。"
王世平│济南市人民医院
2020/06/12收听(28798)
"排尿的时候出现小便刺痛的现象，考虑是泌尿系统感染最为常见，而且以细菌性的尿路感染可以占到临床当中90%以上。建议可以多喝水，增加尿量，起到勤排尿的作用，因为排尿的时候可以带走尿路当中的一部分细菌，可以得到症状好转的现象。如果通过这些正常生活方面的饮食不能得到好转，要及时的去医院检查尿常规，可以根据检查尿常规的结果，做出明确的诊断，必要时可以配合用药物进行治疗。比如诺氟沙星胶囊和热淋清颗粒，是临床上最常用的一线抗尿路感染的药物，而且治疗效果也比较好，正常的病程需要1-2周的时间，治疗期间最好不要吃辛辣刺激食物，禁止同房，因为容易出现交叉感染的现象。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/08/09收听(16864)
小便的时候有点刺痛可能有多种原因，常见有以下一些原因：1、尿少：如果尿少，尿液中... 彭靖│北京大学第一医院 2023/06/29播放(36953)
小便的时候有点刺痛可能有多种原因，常见有以下一些原因：
1、尿少：如果尿少，尿液中...
彭靖│北京大学第一医院
2023/06/29播放(36953)
"女性排尿过程中出现尿道刺痛、出血，需要到医院进行检查明确原因：第一、急性尿道炎或者膀胱炎，可以出现上述症状，多是由于炎症导致膀胱尿道黏膜急性充血、水肿、糜烂等，所以会造成出血、疼痛。一般都会伴有小腹部疼痛、尿不尽感，或者伴有体温升高等改变，需要进行尿液化验检查来达到确诊的目的。第二、泌尿道的结石，比如膀胱结石、尿道结石、输尿管末端的结石等，都可以造成上述症状。同时，还可能伴有腰痛、小腹部疼痛，甚至出现排尿困难等，需要进行泌尿系统的B超检查来进一步排除。第三、泌尿道的肿瘤合并感染以后可以造成出血，随后出现小便刺痛，出血量比较多时可伴有血凝块排出。多见于高龄的患者，需要进行泌尿系统的B超、CT等检查来明确。"
2020/08/11收听(20858)
小便刺痛的具体原因如下：1、尿道炎：此类疾病最常见，可分为淋菌性尿道炎和非淋菌性... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/11/21播放(83226)
小便刺痛的具体原因如下：
1、尿道炎：此类疾病最常见，可分为淋菌性尿道炎和非淋菌性...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/11/21播放(83226)
"女性在小便结束时有刺痛的感觉，考虑是尿路感染、急性膀胱炎、急性泌尿系结石等原因导致。建议去医院做尿常规检查、泌尿系统彩超，可做出明确诊断。必要时多喝白开水，口服6542片、三金片、左氧氟沙星片起到治疗作用。平时清淡饮食，不要吃辛辣刺激性的食物和生冷的食物。治疗期间不要同房，容易传染给性伴侣出现交叉感染的现象。平时患者要注意个人卫生，穿过的内裤每天换洗，在太阳下暴晒。"
2019/07/29收听(61228)
"女性在小便结束时出现刺痛感觉是尿路感染的表现，这种情况和平时久坐、憋尿、饮食辛辣刺激、喝水太少、抵抗力低都有一定的关系，需要前往正规医院的泌尿外科检查尿常规、尿培养能够明确诊断。然后根据药物敏感性选择敏感度比较高的药物，比如左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等，治疗3-5天症状就能够得到有效的缓解，同时配合口服一些清热利湿、通淋利尿的中成药，比如三金片、热淋清胶囊治疗效果会更好的。在治疗期间应该要养成良好的生活习惯，不要久坐、不要憋尿、不要吃辛辣刺激的食物，多喝水能够充分的利尿，有助于炎症的完全恢复。"
张骁│杭州市中医院
2019/08/08收听(76678)
"女性患者出现排便结束时尿道疼痛一般考虑是急性膀胱炎。急性膀胱炎的发生是突然起病，常和性生活是有一定的关系的。除了排尿疼痛外，还会有尿频、尿急、尿不尽，排尿时尿道有烧灼感，有时候排尿终末会有肉眼血尿。出现了这些症状，可以做一个尿常规的检查看一下，如果尿常规中白细胞计数增多，如果大于10个每高倍镜视野，就可以定为泌尿系统的感染，在治疗上可以口服左氧氟沙星或者头孢克肟3天。同时多饮水，多排尿，每天尿量保持在2000ml以上，少吃辛辣、刺激性的食物，保持会阴部的清洁卫生。"
王建│锦州市中心医院
2018/11/01收听(38022)
"小便处刺痛，则建议到医院进行相关的检查来明确可能的原因：第一、急性尿道炎可以造成有全尿道黏膜急性充血、水肿伴有糜烂等改变，这样尿液就可以刺激而使其产生有刺痛感，同时可伴有尿道内的灼热或者尿道内的瘙痒等症状，可伴有尿频的症状，需要进行尿常规化验检查来进一步明确有无感染存在。第二、尿道内的结石肿瘤或者息肉等，可以造成尿道破坏或者造成有尿道黏膜破溃，这时就可以造成持续性的刺痛。可伴有排尿费力或者出现有排尿分叉，或者完全不能排尿的情况，需要进行尿道镜检查来明确。第三、一些性传播的疾病，常常发生在性活动之后，可以出现有小便的刺痛的感觉，多是由于感染淋球菌、支原体、衣原体等病原菌，也称之为性传播的疾病。"
2020/07/22收听(30226)
小便口，即尿道口，小便口刺痛，也就是尿道口刺痛。引起尿道口刺痛十分常见的原因是龟头炎症，严重的龟头炎症造成尿道口出现炎症反应，会引起在排尿的时候出现刺痛的症状。龟头炎症主要常见的感染致病菌，主要是细菌或者真菌感染。对于细菌感染引起的龟头炎症，大多会出现龟头红肿、瘙痒，并且有白色的豆腐渣样的分泌物，需要进行抗炎药物治疗，首先患者要对包皮龟头进行清洗，保持局部清洁，可以涂抹莫匹罗星或者红霉素等软膏来进行治疗，一般治疗一周症状可以缓解。真菌感染引起的龟头炎症，通常治疗起来稍微麻烦一点，可以选用抗真菌药物，主要有克霉唑乳膏以及口服的氟康唑等。真菌感染需要内外兼治，才能达到更好的治疗效果。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/23收听(93974)
"小便阴茎刺痛的原因就是尿道有炎症。患者要注意是否有不洁的性交史，尿道口是否有流分泌物，如果有，则可能就是有尿道感染。这种情况绝大多数都是不洁性交导致的，淋球菌感染或者非淋感染导致，也可能同时都有感染导致的。建议一定要取分泌物检查，确定是什么病原菌导致的，如果是淋球菌感染导致的，就需要使用头孢曲松钠2g静脉滴注，连续治疗3天疼痛就会缓解，同时要多喝水。如果是非淋感染导致的，要使用阿奇霉素0.5g口服，每晚一次，连续治疗10天可以达到临床治愈，治疗期间多喝水，不喝酒，不吃辛辣刺激食物。"
2019/06/25收听(51404)
"小便的时候尿道刺痛常常提示有尿道感染，病人发生尿道感染时，会引起尿道黏膜糜烂、破损，会出现尿道刺痛症状。病人出现尿道刺痛时需及时到泌尿外科就医，通过尿液检查常常能发现细菌数升高、白细胞升高，通过尿培养会找到致病微生物，通过选择有效的抗生素，如阿奇霉素分散片、头孢克洛缓释片、呋喃妥因肠溶片、甲砜霉素等，序贯治疗4-6周左右，多数病人小便时尿道刺痛症状会彻底好转。"
2020/07/14收听(44726)
患者出现小便尿... 王小海│上海市第一人民医院 2023/03/19播放(94332)
患者出现小便尿...
王小海│上海市第一人民医院
2023/03/19播放(94332)
排尿后尿道口的刺痛，通常是跟泌尿系统的疾病相关，如泌尿系统的炎症，泌尿系统的炎症包括泌尿系统下尿路如尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等部位的炎症以及上尿路的肾盂肾炎。这些感染可以造成尿路的刺激症状，如尿痛，伴有尿频、尿急，严重者可以出现血尿、发热、寒战等全身症状。其它泌尿系统疾病，如泌尿系统结核、泌尿系统肿瘤、泌尿系统结石、泌尿系统损伤、泌尿系统异物或下尿路梗阻，均可以导致泌尿系统的感染症状出现，伴有尿痛。因此，临床上应明确相应的疾病，针对性的治疗。
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/11收听(85354)
"小便的时候龟头刺痛，则可能的原因：第一、急性的尿道炎，这时可出现尿道黏膜充血、水肿、糜烂等改变。排尿时尿液经过糜烂的黏膜表面，即可产生强烈的刺痛，疼痛可放射至阴茎海绵体或者龟头等部位。严重的患者，甚至可以出现尿道口滴血或者血尿等，建议进行尿液常规检查，或者尿液培养检查来确诊有无感染。第二、尿道结石，当结石梗阻于尿道，造成局部黏膜炎性改变，这时可产生明显的刺痛感或者伴有排尿时疼痛加重，向龟头、阴茎海绵体放射等症状。同时还可能伴有排尿不畅、排尿费力或者排尿分叉、排尿困难等症状，建议进行尿道镜检查，来确诊有无尿道结石。"
2019/07/23收听(98164)
女性总是小便，可能是膀胱炎，也可能是膀胱过度活动症，建议化验尿常规，看看尿中是否有白细胞。如果有白细胞，则是泌尿道感染导致的，应该多喝水、多排尿、吃消炎药。女性由于尿道比较短，不爱喝水，尿道与阴道近，所以容易发生泌尿道感染。如果尿常规正常，可能是膀胱过度活动症，是膀胱不停的收缩导致尿频，每次尿量很少。这种情况可以吃抑制膀胱收缩的药物，目前最常用的是卫喜康，可以明显的改善尿频，2-3周后症状会明显缓解。
2019/05/16收听(45640)
"小便的时候尿道刺痛，是由泌尿道炎症引起的。因为泌尿道有炎症，有大量的白细胞和炎性分泌物，这种情况会刺激尿道黏膜，导致尿道出现疼痛。如果出现尿道刺痛，一定要多喝水、多排尿，多喝水可以稀释尿液中炎性的产物，对尿道刺痛有缓解作用。同时喝水量多、尿多，可以将炎性的产物排泄出体外，缓解疼痛。疼痛也可以吃止痛药物，也可以口服碳酸氢钠，它有碱化尿液的功能，可以缓解尿道刺痛。最关键的应该是口服抗菌素，最常见的是红霉素、左氧氟沙星等，通过治疗很快可以缓解尿道刺痛的症状。"
2019/05/13收听(22914)
"对于女性患者，如果出现持续的尿意，最常见的病因是尿路感染。尿路感染是由于致病微生物通过尿道口逆行感染到泌尿系统，而导致的一种急性炎症。由于女性的生理结构，导致女性对于男性来说更容易出现尿路感染。导致尿路感染的致病微生物以革兰氏阴性菌最为常见，所以治疗上以喹诺酮类的抗生素作为首选，也可以选择磷霉素或者三代头孢治疗。如果排除尿路感染，患者仍然存在持续的尿意，最常见的是膀胱过度活动症。对于膀胱过度活动症的发病原因，目前的研究还不是十分明确，可能与反复的炎症感染有一定的关系。从发病原理上，主要是由于膀胱逼尿肌的异常活跃，导致患者出现尿频、尿急的表现。所以一般选择M受体阻滞剂治疗，临床上用的比较多的是托特罗定。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2019/10/19收听(86398)
湖北省中西医结合医院 温暖
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