西安交通大学第一附属医院
胸外科
手机浏览
胸腔积液的护理是胸外科手术常见的护理操作，常见护理措施如以下几种：
1、引流管状态：观察引流管是否通畅、清洁、干燥，伤口局部是否有渗出，将引流瓶竖起，尽量避免倒吸；
2、引流积液状态：是红色还是淡黄色，浑浊还是乳糜样，有无气体的渗出；
3、引流积液的量：胸腔积液一天的总量有多少，与之前比较减少多少或增加多少，每小时有多少；
4、患者状态：观察患者是否能够耐受，嘱咐患者咳嗽时有没有气泡的冒出、腹压有多大、水柱的高压有多少；
5、患者指导：鼓励患者咳嗽以及下床活动，鼓励患者配合治疗。
分享:
胸腔积液的护理问题，就是要注意观察胸腔积液引流的量，每个小时引流量是多少。另外，注意引流液的颜色是什么样的，还要注意水柱波动的情况，波动是否良好，水柱波动的幅度是多少。如果水柱不波动，则说明胸腔引流管堵塞，或者胸腔肺已经完全复张，活动的时候没有再出现负压，因此胸腔积液的护理是非常关键的。如果是外伤引起的，胸腔积液的量比较多，要注意观察是否需要开胸手术，如果每小时的量大于200ml，是血性积液，连续3个小时，这是进行性血胸，需要进行开胸探查止血术。
万清廉│郑州人民医院
2019/04/12收听(99542)
"胸腔积液是一个致病因素，也是一个病理产物，导致胸腔积液的原因很多，按照胸腔积液的性质可分为浆液、血性、乳糜性，少量的胸腔积液需要观察患者生命体征包括呼吸、心率、血压等，密切注意病情变化，少量的胸腔积液可自行吸收，不需要特殊处理，如需要明确诊断可以行胸腔穿刺，将积液送检。中量、大量的胸腔积液会对呼吸循环造成明显影响，需要行胸腔穿刺抽液或者胸腔闭式引流术，护理主要观察胸腔引流液的颜色、量及胸腔引流管水柱的波动，同时要观察患者生命体征，协助患者拍背、咳嗽、肺功能锻炼，如患者生命体征不平稳则需要及时告知医生进行处理。"
辛伟│宝鸡市中医院
2019/08/28收听(37626)
"胸腔积液通常是早期的穿刺引流，护理方面：1、留置引流管后，需与皮肤进行固定，防止引流管在活动过程中脱落，尤其是患者在翻身的时候，最好注意保护引流管，不要被扯松了或者扯掉了。2、置管后引流护理的引流瓶位置较低，过高会引起液体返流，而且要防止引流瓶的倾倒，引起漏气，每日更换引流瓶内的盐水液体，防止胸腔内局部感染，引流管每日要行胸管冲管处理，避免引流液内的杂质堵到胸腔引流管的管内，以免引流不出来。"
冯建华│鹤岗矿业集团总医院
2019/04/06收听(60332)
"胸腔积液的患者，如果是中等量到大量的胸腔积液，需要行胸腔闭式引流术。胸腔闭式引流术以后要注意嘱患者多咳嗽、吹气球，以利于胸腔内的液体排出胸腔外。另外，也要注意胸腔积液第一天的量不要超过600ml，如果过多过快的排出胸腔积液，可以引起肺的复张性肺水肿而出现呼吸困难等症状，严重的时候会危及生命。再就是引流的第二天、第三天，胸腔积液的量不要超过1000ml，否则也会引起复张性肺水肿，出现呼吸困难等症状，注意这些措施，胸腔积液患者恢复得快。"
2019/01/02收听(15516)
"胸腔积液的护理诊断，主要是针对胸腔积液的一些症状进行解释。比如胸腔积液患者经常会出现活动后气促、胸闷、气短，严重的时候会出现呼吸困难。像结核性胸膜炎还会出现发热、乏力、咳嗽、胸疼这些症状。护理诊断就是对比如气促症状进行解释，气促是由于胸腔积液的量增多，对心肺形成的压迫，而引起活动后的气促。像发热、乏力、咳嗽、胸疼这些症状都是由于结核感染以后，出现了结核中毒症状。像胸疼、咳嗽主要是胸膜反应所引起。上述就是护理诊断。"
2018/12/08收听(97300)
胸腔积液护理包括以下几方面：1、对于有胸痛患者，可以给一些止疼剂镇痛治疗； 陈继红│银川市第一人民医院 2023/10/20播放(76068)
胸腔积液护理包括以下几方面：
1、对于有胸痛患者，可以给一些止疼剂镇痛治疗；
陈继红│银川市第一人民医院
2023/10/20播放(76068)
"这个问题问的不是很严谨，不是胸腔积液需要护理，胸腔积液没有什么好护理的。这个问题说的可能是胸腔积液的患者，做了包括胸腔闭式引流术后的管理或者相关护理措施。胸腔积液的患者做了胸腔闭式引流术后，需要把胸腔内的积液、积气引出来，促进肺的复张，减少并发症。胸腔闭式引流的构成，由引流管、水封瓶以及水封瓶内的液体组成。胸腔引流的主要目的，是把胸腔内的积液、积气排出到水封瓶内，不能让引流管水封瓶内的液体反流到胸腔内。所以，护理要做的最主要的几个措施有：一、无论何时都要保证胸腔引流瓶的位置，要明显低于胸腔的位置，才能保证水封瓶内的液体不能返流入胸腔。二、必须要保证胸腔引流管的远端，一定要位于胸腔引流瓶的液平面以下，才能保证从胸腔内排出的积液、积气，包括空气等都不能倒流入胸腔。"
王孝东│郑州人民医院
2018/11/23收听(51594)
胸腔积液的护理措施具体如下：1、叮嘱患者卧床休息，注意劳逸结合，需进食高蛋白、高... 吴世满│山西医科大学第一医院 2023/11/18播放(50768)
胸腔积液的护理措施具体如下：
1、叮嘱患者卧床休息，注意劳逸结合，需进食高蛋白、高...
吴世满│山西医科大学第一医院
2023/11/18播放(50768)
"胸腔积液引流管的护理，要注意以下几点：一、注意观察引流管的波动，定时挤压引流管。正常的胸腔引流管，液柱会随着呼吸上、下波动。如果发现胸管液柱无波动，要排除是否存在堵管的可能，勿折叠、扭曲、压迫引流管。二、要注意观察和记录引流液的量及性质，以便及时的发现活动性出血和胸腔感染。同时通过监测量，确定拔管的时间。三、妥善固定，避免牵拉，随时检查引流管有无松动或脱落。更换水封瓶、搬动患者时，需双重夹闭引流管。定时更换引流管口的敷料及水封瓶内的液体，以减少胸腔感染的几率。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/03收听(78534)
胸腔积液量大时需要引流，引流是要留置引流管，引流管的护理非常重要，具体如下：1、... 何延忠│河南中医药大学第三附属医院 2023/11/20播放(80412)
胸腔积液量大时需要引流，引流是要留置引流管，引流管的护理非常重要，具体如下：
1、...
何延忠│河南中医药大学第三附属医院
2023/11/20播放(80412)
胸腔积液引流管的护理，需要注意以下几个方面：1、保持胸腔积液引流管通畅，如果胸腔... 陈京宇│中日友好医院 2023/08/28播放(92688)
胸腔积液引流管的护理，需要注意以下几个方面：
1、保持胸腔积液引流管通畅，如果胸腔...
陈京宇│中日友好医院
2023/08/28播放(92688)
正常人的胸膜腔是由脏层胸膜和壁层胸膜组成，平时大约有10-15ml的积液，它起到润滑作用。当发... 陈继红│银川市第一人民医院 2023/01/16播放(72274)
正常人的胸膜腔是由脏层胸膜和壁层胸膜组成，平时大约有10-15ml的积液，它起到润滑作用。当发...
2023/01/16播放(72274)
举个例子，肺上有两层膜，有一层膜紧贴肺，有一层膜是紧贴肋骨，那么中间的这个腔叫做胸膜腔，胸膜腔... 张勇│湖南省胸科医院 2023/07/06播放(90390)
举个例子，肺上有两层膜，有一层膜紧贴肺，有一层膜是紧贴肋骨，那么中间的这个腔叫做胸膜腔，胸膜腔...
张勇│湖南省胸科医院
2023/07/06播放(90390)
"在正常的生理状态下，胸膜腔是一个潜在的、密闭的腔隙，里面含有5-10ml左右很少量的液体，而这少量的液体，对于呼吸运动和肺的膨胀起至关重要的作用。胸膜腔每天液体的渗出和吸收，是一个动态平衡的过程，当任何原因使得胸膜腔液体渗出增多或者吸收减少，都可以导致胸腔积液的增多。比较常见的原因有：胸部外伤、气胸、血胸、胸膜炎症、胸膜肿瘤、低蛋白血症、肝硬化、肾病综合征、充血性心力衰竭、缩窄性心包炎等。"
2018/11/13收听(94724)
"胸腔积液是指在胸膜脏层和壁层胸膜之间的腔隙内出现病理性液体积聚的情况，这是一种常见的临床症状。正常人在胸膜腔内会有少量起润滑作用的液体，是正常和生理性的。当患有充血性心衰、各种胸膜炎症、肿瘤、肝硬化导致的低蛋白血症以及某些癌症引起的淋巴管堵塞等症，均可以出现病理性胸腔积液。充血性心衰以及肝硬化导致的低蛋白血症所产生的是漏出性胸腔积液。各种胸膜炎症、肿瘤以及某些癌症引起的淋巴管阻塞所产生的是渗出性胸腔积液。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/01/08收听(90878)
胸腔积液出现的原因较多，具体如下：1、心衰、缩窄性心包炎等异常导致胸腔积液生成过... 李亚清│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/01/10播放(75714)
胸腔积液出现的原因较多，具体如下：
1、心衰、缩窄性心包炎等异常导致胸腔积液生成过...
李亚清│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/01/10播放(75714)
正常胸膜腔内是否存在液体，在正常胸膜腔内其实存在微量的液体，这部分液体起着润滑胸膜腔的临床作用... 刘庆华│上海市东方医院 2023/08/17播放(67732)
正常胸膜腔内是否存在液体，在正常胸膜腔内其实存在微量的液体，这部分液体起着润滑胸膜腔的临床作用...
刘庆华│上海市东方医院
2023/08/17播放(67732)
胸膜腔是位于胸壁和肺之间的潜在腔隙。正常情况下，胸膜表面存在一层很薄的液体，在呼吸运动中起润滑... 阮祥林│河南省胸科医院 2023/02/26播放(65396)
胸膜腔是位于胸壁和肺之间的潜在腔隙。正常情况下，胸膜表面存在一层很薄的液体，在呼吸运动中起润滑...
阮祥林│河南省胸科医院
2023/02/26播放(65396)
"胸腔积液如何处理，主要看胸腔积液的量和积液的性质。一、如果是一般的漏出性的胸腔积液，量比较少时，一般无需进行有创的处理，重点是治疗原发病，比如纠正低蛋白血症和心功能衰竭等；如果量比较多时，在治疗原发病的基础上，可以考虑进行胸腔穿刺抽液或置管引流。二、如果是感染性的胸腔积液，不管量多还是少，原则上都要尽可能的排尽胸腔积液，同时进行系统的抗炎治疗。三、如果是肿瘤侵犯胸膜以后导致的恶性胸腔积液，在抗肿瘤治疗的基础上，可以将积液排尽，同时向胸腔内注射促粘连药物，促进胸膜腔闭锁，以减少胸腔积液的渗出。"
2018/11/07收听(93854)
胸腔积液是比较常见的临床体征，指的是胸膜腔内存在有过多的液体，称为胸腔积液。导致胸腔积液形成的原因可以分为以下几大类，首先，见于创伤性的胸腔积液。其次，为感染性、肿瘤性的胸腔积液。在胸腔的外伤以后，或者是胸腔的手术以后，可以形成胸腔积液，和外伤有一定的关系。感染性的因素，比如常见的肺炎，或者是一些特殊的感染，如结核分枝杆菌感染造成的肺结核，尤其是结核性的胸膜炎，胸腔积液的发生率是比较高的。肿瘤性的疾病，比如胸膜方面的肿瘤、肺组织的肿瘤，可以见到腔积液的出现。临床中还可以见于肝硬化的病人，出现腹水同时合并有胸腔积液的形成，对于胸腔积液应该明确具体的原因，进行积极的治疗。
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/10收听(50634)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
