华中科技大学同济医学院附属协和医院
眼科
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麦粒肿是一种眼睑腺体的急性化脓性炎症,很多患者会在睑缘或结膜面形成脓点,此时需要切开排脓。切开排脓的过程,一般要根据麦粒肿的类型进行区分,分为外麦粒肿和内麦粒肿。
外麦粒肿是发生在睑缘部位和皮肤面,一般脓点采用平行于睑缘的切排方法,会用尖刀片或者针头,将平行于睑缘的方向的脓点轻轻挑破之后,看脓能否顺利排出。如果不能完全溢出、顺利流出,可以使用器械排出脓液,也可以用器械抓取脓栓。只要在液态的情况下,及时切排,多数脓很容易流出。
如果是内麦粒肿则不同,因为内麦粒肿发生在睑板腺,睑板腺在结膜面形成脓点。睑结膜面在切排时要注意,垂直于睑缘方向。因为睑板腺的走行方向就是垂直于睑缘,切排时垂直于睑缘方向,就会减少对其他周围健康睑板腺的破坏。
在切开之后也一样,挑破表面之后,把脓放。一般当脓不是那么黏稠的时候,很容易就可以流出,用棉签擦拭掉。如果比较黏稠,也可以通过器械,彻底清除脓栓。
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麦粒肿是常见的一种疾病,麦粒肿到一定时期需要切开排脓。麦粒肿是眼睛毛囊Zeis腺的急性化脓性感... 王卫│中日友好医院 2023/11/16播放(40265)
麦粒肿是常见的一种疾病,麦粒肿到一定时期需要切开排脓。麦粒肿是眼睛毛囊Zeis腺的急性化脓性感...
王卫│中日友好医院
2023/11/16播放(40265)
"麦粒肿切开排脓,一般不会有太明显的疼痛感觉。因为形成脓肿以后,局部的感觉神经纤维没有那么敏感。另外,在手术过程中是需要使用局部麻醉药物的,所以,这种疼痛不会太明显。不过,局部的肿胀感会比较明显,因为在手术过程中,需要用睑板夹将睑板夹住,防止出血,所以,这种肿胀的感觉可能会明显一些。手术以后当麻醉的药物失效,局部可能会出现疼痛的表现,这个阶段建议还是要继续使用抗生素滴眼液控制局部的炎症,等到伤口基本愈合,比如术后1-2天的时候,就可以继续热敷,手术以后1周左右基本可以完全恢复正常。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/11收听(59760)
"当麦粒肿的硬性包块变软、有弹性感时可切开排脓,但排脓要承受一定的痛苦。麦粒肿是细菌感染引起的急性炎症,会出现红肿、疼痛的症状,可以触摸到疼痛性包块,在疾病的发生过程当中可能会形成脓肿。如果脓肿形成的状态由比较硬逐渐变到比较软、有弹性的状态,里边有脓液积蓄时,基本就到了可以切开脓肿引流的时期,需要做切开排脓。切开排脓后要根据具体情况引流,比如脓腔太大时需要放置引流条,将脓液引流彻底。建议患者术后要按时复诊、每天换药,术后要保持切口清洁,避免洗脸水、汗水等不洁液体浸湿伤口。避免长时间的连续过度用眼,注意休息,尽量少吃辣椒等辛辣、刺激性食品,不要熬夜、喝酒等。"
施爱群│中日友好医院
2020/05/11收听(46946)
"麦粒肿临床上称之为睑板腺炎,老百姓俗称针眼,它的发病原因是睑板腺受到金黄色葡萄球菌感染所致,症状上患者会出现局部的红、肿、热,可以触及痛性的结节。确诊之后为其进行局部滴用抗生素滴眼液进行治疗,随着病程的进展,局部会出现化脓和波动感,可以看到有白色的脓头。当出现这样的情况下,可以为其在治疗室进行切开引流,将里面化脓的分泌物排出以加速患者炎症的消退。局部切开引流排脓之后,建议患者继续滴用左氧氟沙星滴眼液,一周左右患者的病情可以痊愈。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/02/26收听(81938)
"麦粒肿也叫急性睑板腺炎也叫针眼,它是由细菌感染导致的一种炎症。它严重的时候会有红肿、疼痛,然后化脓。化脓的时候最好不要自己挤,最好是到医院让医生或者护士来帮做切开排脓。因为自己家里边没有这种无菌的手术器械,所以常常会造成其它的感染。所以,还是应该去医院让医生或者护士来操作治疗。麦粒肿的治疗主要是用抗生素的眼药水和眼药膏,特别严重的时候也可以加上口服的抗生素来加强抗炎的效果。一般经过治疗,一周左右都能够恢复。如果要想让麦粒肿快一点化脓,可以采取热敷的方式,就是用热毛巾每天敷一敷,这样能够促进麦粒肿化脓。然后化脓的时候就去医院做切开排脓这样小的治疗,这样很快就会痊愈了。所以麦粒肿最好不要让它自己排脓,还是到医院进行治疗比较好。"
孙景阳│北京天坛医院
2020/07/03收听(69606)
"麦粒肿如果形成局部的脓肿,正确的处理方法应该是手术切开排脓。因为手术切开排脓,首先,切口很整齐,避免了手术以后形成比较大的疤痕。其次,这样能够精准定位,从而将脓腔的脓液完全释放出来,不会导致脓液残留,不容易出现疾病复发的情况。所以,如果眼睛存在麦粒肿,并且已经形成局部的脓肿,建议需要及早到正规医院进行详细检查,如果具备手术指证,可以考虑手术切开排脓。只有这样才是最好的处理方法,千万不要自己用手去挤或者用针头挑破,否则,很容易导致局部的脓液引流不干净,从而产生复发的情况。"
2018/12/26收听(28280)
麦粒脓肿形成后,最好是去医院里做切开引流排脓。在医院医生会根据麦粒肿脓肿的成熟程度,在皮肤面做... 施爱群│中日友好医院 2023/09/28播放(89578)
麦粒脓肿形成后,最好是去医院里做切开引流排脓。在医院医生会根据麦粒肿脓肿的成熟程度,在皮肤面做...
2023/09/28播放(89578)
麦粒肿如果想自己排脓,热敷是最简单有效的办法。通过热敷,使局部化脓更厉害,使局部的眼部血管充血... 秦海峰│上海长海医院 2024/05/16播放(48132)
麦粒肿如果想自己排脓,热敷是最简单有效的办法。通过热敷,使局部化脓更厉害,使局部的眼部血管充血...
秦海峰│上海长海医院
2024/05/16播放(48132)
"麦粒肿是眼睑腺体的细菌性感染,可出现典型红、肿、热、痛等炎症表现,一般3-5天后局部就会慢慢成熟,形成脓液,皮肤面会发白,此时就需要到医院切开排脓。如果里面脓液形成非常彻底,皮肤面非常薄,只要用刀片轻轻划开,里边脓液流出以后,愈合以后,基本上皮肤面不会留疤。但如果里面脓液形成不是很彻底,伴有很多肉芽等情况下切开。因为切得比较深,组织上皮肤面会留有淡淡痕迹。如果肉芽后期吸收不完全,有可能还需要手术再切开皮肤面,有可能还要缝针,印记可能会明显一些。"
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2021/04/14收听(30212)
身体比较浅表的部位如果形成脓肿,不切开的情况下一般愈合比较差,但是临床上对于一些小的脓肿,可以采取针刺抽吸的方法将脓液完全吸出。残留较少的脓液也可以逐渐自行吸收和愈合,可以应用穿刺针在脓肿波动比较明显的位置刺入,然后将脓腔内的脓汁彻底抽出,抽出后也可以在脓腔内注入一定量的生理盐水,或者是药物进行冲洗,这样可以将脓腔内的脓性渗出物彻底的吸出,给予一定量的药物浓度,抑制细菌的生长。因此,脓肿如果不切开的前提下,可以应用彩超定位进行穿刺抽脓,这种方法对于一些轻微、早期的脓肿效果比较理想。对于严重的、感染面积比较大的,最好采取脓肿切开引流。
李常月│七台河市人民医院
2019/05/29收听(20422)
"切开引流之后伤口的愈合时间是根据伤口感染情况,以及患者自身的健康状态来最终决定的。软组织受到细菌感染之后如果炎症控制不佳,软组织便会出现坏死而形成局部脓肿,当局部出现波动感时医生会对脓肿进行切开引流手术,切开引流的目的就是要将伤口内的脓性分泌物彻底排出,并在切开之后对坏死组织进行适当的清除。如果脓肿相对较小,患者没有糖尿病等不利于伤口生长的基础疾病,小脓肿在切开引流后的1-2周大多数可以愈合。如果脓肿较深,范围较广,在切开之后要经过长时间的换药才有可能将伤口彻底愈合,尤其是伴有糖尿病这一类基础病的患者,有时背部或颈部的脓肿常常需要换药1-1.5个月才能出现伤口愈合的迹象。如果医生建议不需要换药,就不要再使用双氧水清洗,以免造成伤口扩大。患者平时要注意及时补充水分,多吃新鲜的水果、蔬菜,摄入充足的营养,保证充足的休息。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/15收听(38716)
"体表脓肿或者体表感染是日常生活中常见的问题,比如毛囊炎、皮脂腺囊肿感染以及外伤后造成的感染,如果感染较重控制不佳甚至会出现局部的脓肿,脓肿一旦形成应口服药物或局部使用皮肤类抗生素,对脓肿的治疗效果都会明显降低。大多数情况只要脓肿存在还是要尽量将其排出,排出的原则就是要彻底、广泛、大范围的引流,就需要破口足够宽敞,单纯用穿刺的方法不能够达到这一目的,所以切开引流甚至放置引流管才是彻底引流脓液的最佳办法。"
2020/03/26收听(56404)
要想彻底排脓,方法是切开引流。切开引流时,不仅可以将脓液彻底引流,还能够彻底冲洗,同时可以对周... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/30播放(62732)
要想彻底排脓,方法是切开引流。切开引流时,不仅可以将脓液彻底引流,还能够彻底冲洗,同时可以对周...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/30播放(62732)
"麦粒肿如果形成局部的脓肿,正确的排脓方法一定是要到正规医院,由专业的眼科医生手术切开排脓,这才是治疗麦粒肿最好的方法。千万不要自己用针头挑或者用手挤,这些方法不仅起不到治疗的作用,而且还有可能让局部的感染范围变大,如果一旦累及眼眶,形成眼眶蜂窝织炎,会比较危险。因为面部的毛细血管与颅内的毛细血管是相通的,感染扩散以后,如果感染病灶顺着毛细血管进入颅内,导致颅内感染的发生,就会危及生命。所以,用手挤或者用针头挑这些方法都是不可取的,一定要到正规的医院由眼科医生手术治疗,这样才是比较安全的。"
2019/01/10收听(32872)
"麦粒肿又称为睑腺炎,它是眼睑睫毛毛囊附近的皮脂腺或者睑板腺的急性化脓性炎症。麦粒肿根据发病部位不同可分为内麦粒肿和外麦粒肿两种,两种麦粒肿均表现为眼睑的红肿热痛,有一些患麦粒肿的病人,尤其是外麦粒肿所形成的脓包会自己破溃。如果麦粒肿发生破溃,建议用干净棉签由脓肿部位远端向破口处,轻轻挤压脓肿,使尽可能多的脓液排出。待到挤压没有脓液排出之后,要使用碘酒或者酒精消毒破口处,防止感染。消毒后建议消毒纱布遮盖即可,不建议加压包扎。同时抗生素滴眼液以及眼膏,仍要坚持每天点眼,每天使用热毛巾热敷患处。除此之外,观察其病情发展情况,必要时要前往医院进一步就诊。"
冯雨│河南省新乡市中心医院
2019/03/12收听(35842)
麦粒肿破溃后的排脓方法需要根据具体情况来采取措施,方法如下:1、自行排出:少数麦... 王卫│中日友好医院 2023/07/29播放(69094)
麦粒肿破溃后的排脓方法需要根据具体情况来采取措施,方法如下:
1、自行排出:少数麦...
2023/07/29播放(69094)
"麦粒肿的排脓时机,主要是在于脓液已经完全形成,并且皮肤已经有变薄的趋势。这种情况就是细菌代谢的一个表现,当红肿的地方明显的变软,摸起来是液性感觉,并且直观看皮肤已经变薄,甚至可能会有脓点的产生,这时就需要进行切开排脓,将脓腔内的脓液排出来,有利于麦粒肿更快的恢复。如果脓液量比较大,在切开排脓之后可能需要放置引流条,才能够完全将脓液排出,这样才有利于麦粒肿更快的好转。并且在整个切开排脓的过程中,是需要一直使用抗生素药水和眼膏,这时抗生素的药物不能断,依然需要控制炎症的反应才可以。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2020/02/20收听(52980)
"麦粒肿主要是一种细菌感染所引起的睑板腺发炎,俗称针眼。通常所采用的治疗方式是抗炎处理,一般是使用左氧氟沙星药水,配合托百士眼膏进行抗炎处理。如果红肿的面积比较大,疼痛比较明显,也可以口服头孢等抗生素进行处理。小的麦粒肿经过抗炎就可以改善,到不了需要排脓、切开的地步。但是如果炎症没有控制住,就会导致脓肿、脓液的形成,在眼皮的表面会有一个大脓包,表面是发黄的,甚至可能会出现白色或者黄色的脓点。一旦出现这种白色或者黄色的脓点,就意味着可以准备切开排脓了。通常此时的皮肤已经逐渐变薄,脓液也已经形成,所以这个时候切开排脓的时机是非常好的。并且排脓要尽可能的排干净,如果脓腔比较大,也可以放置一些引流条促进排脓。通常经过脓液的排出,大概可能需要1-2个月才能完全的消下去。"
2019/08/24收听(11294)
"眼睛如果有麦粒肿,并且已经形成了脓肿,不建议自己排脓,这样的危害比较大。第一、容易导致破溃的范围非常大,破溃以后形成比较明显的疤痕。第二、容易导致脓液残留,如果自己用手去挤,导致部分脓液仍然残留在脓腔内,破溃以后仍然会有局部硬结或者疙瘩的残留。第三、最危险的是容易导致感染扩散,面部的血管非常丰富,尤其是眼皮的位置,这个位置在生理学上又称为危险三角,这个位置的毛细血管与颅内的毛细血管连在一起。所以如果选择用手去挤的方式来排脓,脓液如果顺着血液循环进入颅内,就会非常的危险。所以如果形成脓肿,一定要到正规医院手术切开排脓。"
2019/08/08收听(35918)
如果是麦粒肿已经有脓肿形成,排脓最佳时期是在脓肿变软的时候,临床上叫做包块波动感阳性的时候,即... 施爱群│中日友好医院 2023/07/04播放(47808)
如果是麦粒肿已经有脓肿形成,排脓最佳时期是在脓肿变软的时候,临床上叫做包块波动感阳性的时候,即...
2023/07/04播放(47808)
湖北省中西医结合医院 温暖
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