肩锁骨骨折需要手术吗

2023-04-26 16:26播放 :

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视频内容

多数情况下，肩锁骨骨折需要手术。当肩锁骨发生骨折以后，由于附近肌肉的牵拉，完全性骨折常会产生骨折断端的移位。骨折断端移位以后，骨折端相互不接触，愈合则很困难。如果不手术，患者也可以采取专用的绑带使骨折对合好，但是也不能达到完全对合。

不完全对合的情况下，骨折的长合时间比较长，而且长合后局部的形态也不好看，局部会凸起摩擦皮肤，所以对于肩锁骨骨折，特别是有移位的骨折，建议手术治疗。

手术切开以后把骨折对合，利用钢板、螺钉进行肩骨的固定，固定以后骨折会逐渐愈合。愈合以后，由于骨折部位皮肤比较薄，建议完全愈合1-1.5年的时间，再取出固定钢板。

肩锁骨骨折应该怎样康复训练

高嵩涛│河南省人民医院

2023/10/04播放(63712)

锁骨骨折手术复杂吗

"锁骨出现骨折，如果需要手术治疗，其复杂的程度必须要根据具体骨折的严重程度以及骨折的位置来决定。如果是出现锁骨中段的骨折，一般手术并不复杂，通常给予手术切开复位之后，利用钢板内固定即可。但是如果出现锁骨近端或远端的骨折，如果是近端骨折，周围可以有很多重大血管，例如锁骨下的动静脉，如果手术操作不恰当或暴力情况下，可能会损伤锁骨下的动静脉，会出现大出血可能。如果是锁骨远端的骨折，可能会影响到肩锁关节面，手术相对较为复杂。"

语音时长01:17''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2020/02/06收听(25578)

锁骨骨折必须手术吗

锁骨骨折不一定需要手术治疗，锁骨骨折手术治疗主要针对的是骨折端有移位、粉碎性骨折，担心骨折移位，损伤锁骨下走行的血管、神经，从而导致继发性损伤，或者患者需要尽早的恢复功能锻炼，以恢复自己的工作、生活能力等。对于小儿来说，常见的锁骨骨折为青枝骨折，这是一种没有移位的骨折，可以通过手法矫正，不需要手术治疗，往往可通过8字绷带固定，且愈合时间较短。对于成年人来说，如果身体情况不允许，保守治疗也是一种可以选择的方法。

语音时长01:14''

唐剑锋│湖南省脑科医院

2021/05/02收听(19448)

锁骨骨折需要手术吗

"在临床上如果发生锁骨骨折，具体的治疗方法要根据病人的年龄、骨折程度及移位情况而定。如果是儿童发生锁骨骨折，而且骨折移位不大，首选采用保守治疗，给予手法复位，八字绷带固定。如果是成人发生锁骨骨折，而且骨折移位较大，手法复位困难，需要考虑手术治疗，可以做切开复位，做内固定。内固定可以选择克氏针内固定或者钢板内固定，术后也要给予八字绷带固定。出现锁骨骨折后，病人一定不要在家里自行治疗，以免耽误最佳治疗时间，影响病情发展，最好是应该到医院去，在骨科医生检查下，经过正确诊断后采取正确治疗。"

语音时长01:11''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2018/11/26收听(58946)

01:48

锁骨骨折要手术吗

很多锁骨骨折都不需要做手术。尤其是对于移位比较轻微，只有轻度成角畸形的患者，保守治疗能够获得比...

陈建海│北京大学人民医院

2023/08/14播放(39022)

锁骨骨折手术大吗

一般的锁骨骨折并不属于大手术，因为锁骨骨折的地方表面只有皮肤包裹，而皮肤底下就是锁骨，周围并没有很多的重要血管、神经。所以做手术的时候切开皮肤就能够马上暴露骨折端，手术操作比较容易，而且手术中出血也并不会很多，手术的时间也并不会很长，一到两个小时之内基本上可以完成手术，所以并不属于大的手术。但是如果锁骨出现粉碎性骨折，或者骨折损伤了锁骨下的动静脉，这种情况就是大的手术，因为除了处理骨折外还必须要吻合血管。

语音时长01:16''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2020/04/14收听(35522)

01:42

左锁骨骨折需要手术吗

左锁骨骨折不一定需要手术治疗。首先左侧锁骨骨折可以分为青枝骨折等不完全性骨折，也可以为严重的完...

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2023/12/25播放(28582)

锁骨骨折后一定要做手术吗

锁骨骨折后不一定需要做手术，有时也可以保守治疗，一旦发生锁骨骨折，病人不需要过于着急选择治疗方式，应根据医生的建议再进一步确认选择。常见的儿童轻度骨折和成人无移位骨折，仅需要三角巾悬吊，3-6周可以开始活动；而有移位的中段骨折采用手法复位，可以行横行的八字绷带固定，此类的骨折均可以保守治疗。对于病人不能忍受八字绷带固定的痛苦，复位后锁骨骨折再移位影响外观，合并神经血管损伤、开放性的锁骨骨折、陈旧性骨折不愈合，以及锁骨外端骨折合并喙锁韧带断裂。以上这些情况则需要考虑手术治疗，进行切开复位钢板螺钉内固定。

语音时长01:19''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/04/22收听(78256)

01:46

儿童锁骨骨折需要手术吗

通常儿童锁骨骨折90%以上不需要手术，只有极个别的情况才需要手术：

1、不需要手术...

王强│首都医科大学附属北京儿童医院

2023/03/24播放(43813)

锁骨骨折手术有风险吗

"锁骨骨折手术当然有风险，骨折手术是骨科的三类手术，手术本身有一定的风险性。因为锁骨骨折需要做麻醉，选择全身麻醉或者臂丛神经阻滞麻醉，在麻醉过程中有可能会导致呼吸、心跳骤停以及麻醉药中毒等风险，严重的甚至可能危及生命。在手术的操作过程中也会有一定风险，比如容易损伤到锁骨下动、静脉，一旦损伤就会导致大量出血，严重的甚至会影响生命。另外，锁骨骨折手术后也会有一定风险，比如伤口感染、骨折不愈合等风险。"

语音时长01:14''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2020/02/07收听(96636)

01:41

锁骨骨折必须要做手术吗

锁骨骨折不一定必须做手术。锁骨骨折如果发生在儿童，容易形成青枝骨折，一侧皮质仍然保持连接，但局...

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2023/12/22播放(39678)

01:43

锁骨骨折手术的护理

锁骨骨折是临床当中非常常见的一种骨折类型，锁骨骨折最常见的手术其实是切开复位内固定，将骨折断端...

李晔│北京协和医院

2023/06/16播放(54102)

锁骨骨折手术的护理

锁骨骨折手术的护理相对较为简单，当手术之后，麻醉没有完全失效之前，应该对机体的一般状态做严格的护理，要观察患者的呼吸、心跳、血压和血氧饱和度，如果某一项有异常，需要及时处理。当手术之后，由于锁骨骨折位置相对较为表浅，绝大多数都不需要做引流，但如果留置引流，需要观察引流量以及引流液的性质。锁骨骨折之后还应该早期做关节的功能锻炼，但是又不允许肩关节过多的负重，所以应该在严密护理和标准的康复指导下，进行早期肩关节不负重的关节功能锻炼，以恢复更好的关节功能，同时又防止骨折断端的移位。

语音时长01:23''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2019/05/08收听(24688)

锁骨骨折手术多少钱

"锁骨的骨折手术要看使用的内固定物，普通的钛板在6000元左右，锁定钛板在13000元左右。锁骨骨折的手术费用就是术前的检查加上内固定物的费用，加上术中的麻醉，手术操作以及术后的治疗费用。正常切口一期愈合不特殊需要处理，总体费用在16000-23000元之间，要看具体术后切口愈合的情况。如果切口愈合不好，有可能需要加一部分的换药费或者其他的费用，总体的费用在16000-23000元之间。"

语音时长01:08''

艾宗福│牡丹江市第二人民医院

2019/11/23收听(54002)

锁骨骨折手术前有哪些准备

"锁骨骨折的术前准备要看具体的麻醉方式，假如采取全麻的麻醉方式，需要局部的备皮，患者在术前需要行导尿术，术前三十分钟需要给予抗生素治疗，防止术区的切口感染。肌间沟麻醉可以适当的练习体位，比如练习颈部后仰，术区需要备皮，腋窝的皮肤也需要备皮。按照麻醉的要求，有可能有些麻醉师习惯性要求插导尿管，如果要求插导尿管的情况下就需要术前的导尿。术前也需要给予抗生素治疗，防止术中的切口感染等情况发生。"

语音时长01:08''

艾宗福│牡丹江市第二人民医院

2019/12/06收听(99772)

锁骨骨折手术的并发症有哪些

"锁骨骨折手术并发症是比较少的，所有的手术都可能面临一定的并发症，比如有些是因为医生操作因素所导致的，一些是因为患者的依从性比较差或者因为特殊体质而引起的。一般在经验丰富、熟练的医生操作下，锁骨骨折的并发症是非常少见的，当然理论上讲锁骨骨折手术的并发症包括麻醉风险、伤口的感染、手术后钢板，或螺钉的断裂、骨折不连或者不愈合以及骨折延迟愈合等等。还有因患者锻炼不够导致的肩关节粘连、关节的活动部分受限。有些因患者依从性比较差，术后早期肩关节负重等造成再骨折或者骨折钢板断裂、再移位等情况。也有的是因为高龄患者伴有骨质疏松或者糖尿病造成伤口感染，但是这一系列并发症在临床上出现的概率都是比较低的，不需要特别担心。"

语音时长01:32''

李明辉│武汉市第五医院

2020/02/06收听(69694)

锁骨骨折可以不做手术吗

"锁骨骨折可以不做手术，如果病人的锁骨骨折是青枝骨折、裂纹骨折，或者骨折后移位不大，没有移位的横行骨折不需要手术。可以在局部敷贴上活血化瘀、消肿止痛、接骨续筋的膏药，然后用纸压垫压迫，再用双圈、T型板、锁骨带固定好，用颈腕带悬吊患肢于胸前，大约6-8周就可以达到临床愈合。在这个过程中采用仰卧位睡觉，不要侧卧位，不要用肩膀背东西、扛东西以及负重行走，锁骨骨折不做手术对功能的影响不大。"

语音时长01:11''

郭会卿│河南省中医院

2020/02/17收听(74410)

锁骨骨折手术方法

锁骨骨折的手术方法分为两种：第一种是克氏针内固定。第二种是锁骨切开复位钢板内固定。第一种锁骨骨折克氏针内固定，它的优点是创伤比较小，切口比较小，甚至可以不用做切口，只需要做皮外侧的克氏针固定，属于微创手术范畴。但是，它的缺点是固定不牢靠，很容易导致克氏针的退针，甚至内固定物松动、失效。现在主流的治疗方案，是做锁骨的切开复位重建钢板或者解剖型钢板固定。因为锁骨钢板是根据锁骨的S形设计的，具有很好的贴合性，固定之后也非常牢靠。唯一的缺点，就是费用略高，而且有可能导致骨折不愈合。

语音时长01:21''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2018/10/26收听(10358)

02:15

锁骨骨折手术后遗症

一般所有的手术以后都面临可能的并发症，而不叫后遗症。术后并发症有很多种原因，有些是患者依从性比...

郑龙坡│上海市第十人民医院

2023/10/25播放(87396)

锁骨骨折手术要多少钱

"锁骨骨折的手术费用，根据不同的地区、不同的医院级别以及所采用的内固定物种类不同，费用还是差距比较大的。比如在一般城市的三级甲等医院，进行克氏针、钢丝张力带固定，费用一般在1.5-2万元之间；如果在三级甲等医院进行钩板固定，费用在2万元以上；如果采用进口内固定钢板，费用可以达到3万元以上。另外要强调一点，锁骨骨折术后，还会有一次内固定物取出术，费用一般在0.5-1万元左右。"

语音时长01:08''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/13收听(67070)