滨州医学院烟台附属医院
胃肠外科、疝与腹壁外科
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腹部手术后引起肠梗阻，处理如下：
1、尽量用微创的方式缩短手术时间，减少手术创伤、负荷；
2、尽早恢复肠蠕动，比如采用早期下床活动等促进肠蠕动的方式。
腹部手术后肠梗阻主要是预防大于治疗，肠梗阻的成因是人体受到外伤或者受到炎症以后，包括医源性外伤手术，人体都会形成纤维素物质，让组织先粘合。形成粘连以后，让组织形成，伤口即可慢慢愈合。愈合以后如果损伤因素去除，大约1-3个月以后纤维素开始慢慢吸收，肠管之间的粘连会慢慢松解，从而避免出现肠梗阻。
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手术后常常出现肠蠕动暂时停止，妨碍肠道内容物的有效运输，该过程常发生在术后3~4天，肛门出现排气或排便以后结束。一般认为患者腹腔镜手术术后超过3天、开腹手...
邓运宗│河南中医药大学第三附属医院
2022/03/18阅读(4006)
腹部手术后发生肠梗阻需要保守治疗，保守治疗无效或者反复发作肠梗阻，可以考虑再次行手术治疗。因为腹部手术以后发生肠梗阻通常包括三种类型：一、术后早期在1-2周左右，因为腹腔感染严重而出现了炎症性肠梗阻，采用禁食、胃肠减压、抗感染、补液等治疗以后绝大多数预后良好，不会留有明显的严重并发症。二、术后1-3个月左右出现粘连性肠梗阻，早期同样采用保守治疗、禁食、胃肠减压、抗感染、补液等对症治疗，多数可以获得症状的缓解乃至来治愈。三、腹腔内形成的粘连束带，导致粘连性肠梗阻反复发作，发作次数比较频繁，严重影响病人的生活质量及营养状态。所以在肠梗阻反复发作的情况下，手术行粘连松解才能获得治愈。
包文中│合肥市第二人民医院
2020/04/27收听(60078)
肠梗阻手术有很多手术方式。最常见的手术方式是在肠血液没有问题的情况下，做肠粘连松解，这种情况术... 李欣│北京大学第三医院 2023/09/21播放(99440)
肠梗阻手术有很多手术方式。最常见的手术方式是在肠血液没有问题的情况下，做肠粘连松解，这种情况术...
李欣│北京大学第三医院
2023/09/21播放(99440)
"结肠癌手术以后出现肠梗阻，可能是手术以后炎症性肠梗阻以后引起，特别容易发生在前3天或者前5天之内，患者手术以后出现腹部胀痛，肛门不排气、不排便，行CT检查能够发现肠管扩张，肠管内积气，一般以小肠为主，通常对症治疗，包括输抗生素，全身补液，肠外营养，必要时可以输人血白蛋白等药物进行治疗，大部的患者症状都能够得到缓解，能够得到康复。此外，可能是手术以后腹内疝引起的，因为在结肠手术以后有可能在腹腔内部出现比较小或者比较合适的孔隙，小肠转入到孔隙中，没有出来形成梗阻，即腹内疝。如果是腹内疝引起，通过保守治疗无效的情况下就考虑二次手术。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/10收听(71514)
"结肠癌是很严重的恶性肿瘤，结肠癌的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分早期的结肠癌病人恶性肿瘤没有发生扩散和转移，通过根治性手术切除，一般是可以治愈。中晚期的结肠癌病人手术治疗的同时，需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗等等控制病情，防止复发，中期的结肠癌病人五年生存率60%左右。结肠癌病人做过手术后出现了肠梗阻的情况，可以考虑再次进行手术治疗，或者进行肠镜下做肠道的吻合口扩张手术。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/25收听(63884)
根据肠梗阻病因，如果是一般的肠粘连、肠内容物堵塞或其它一些非肿瘤因素，不存在能活多久只要肠梗阻... 胡志国│银川市第一人民医院 2023/11/22播放(68682)
根据肠梗阻病因，如果是一般的肠粘连、肠内容物堵塞或其它一些非肿瘤因素，不存在能活多久只要肠梗阻...
胡志国│银川市第一人民医院
2023/11/22播放(68682)
"肠梗阻手术是外科常见手术，肠梗阻手术后，如果不是特别严重的并发症，如肠瘘、短肠综合征等，存活是没有任何问题的，术后的恢复也会和正常人一样，所以肠梗阻的手术术后恢复，要根据肠梗阻的病因以及肠梗阻手术的手术方式。外科常见的肠梗阻一种是术后粘连性梗阻，比如术后炎性束带压迫形成的梗阻、系膜裂孔疝引起的梗阻或者肠扭转引起的梗阻。另外一种原因是没有经过手术引起的梗阻，比如炎症性梗阻或者先天性畸形，如美克尔憩室引起的梗阻。两种梗阻一定要找到病因，区别对待，正确的手术才能使术后的并发症降到最小。"
潘祝彬│安徽省儿童医院
2018/10/31收听(322)
"腹部手术以后胀气主要是有两方面的原因：第一个，是手术对腹腔内的操作容易对肠道产生刺激，对肠道产生刺激以后，蠕动会变慢，造成肠道内的气体不能够排出体外，出现了胀气。第二个原因，是肠道的蠕动变慢以后，肠道内产气的细菌依然活跃，能够持续地产生气体，不能够排出体外，常会产生胀气的情况。以上两种情况可以通过使用促进胃肠蠕动的药物，比如莫沙必利进行治疗，同时可以配合针灸刺激胃肠的穴位。使胃肠蠕动增快，产生放屁的情况，就能够缓解术后胀气的情况。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
张华山│聊城市第二人民医院
2018/05/15收听(98486)
肠梗阻术后护理分为两部分，一般的术后护理和专业术后护理。具体如下：1、一般术后护... 陈军│滨州医学院烟台附属医院 2023/07/08播放(99980)
肠梗阻术后护理分为两部分，一般的术后护理和专业术后护理。具体如下：
1、一般术后护...
陈军│滨州医学院烟台附属医院
2023/07/08播放(99980)
肠梗阻手术并发症多种多样，具体如下：1、再次梗阻：为最常见的并发症，虽然肠梗阻原... 张云杰│山东中医药大学附属医院 2023/02/22播放(51050)
肠梗阻手术并发症多种多样，具体如下：
1、再次梗阻：为最常见的并发症，虽然肠梗阻原...
张云杰│山东中医药大学附属医院
2023/02/22播放(51050)
"肠梗阻手术后可能出现的并发症，需要根据不同的手术方式决定，常见以下几种情况：1、粘连性肠梗阻行肠粘连松解术后，可能出现再次发生肠道粘连、肠梗阻的可能。2、于术中发现肠坏死，并且行部分肠管切除的患者，术后可能出现吻合口瘘、腹腔内出血、腹腔残余感染、切口感染等。3、结肠梗阻的患者可能需要对梗阻近端的肠管行肠造瘘术，术后可能出现造口出血、造口回缩、造口坏死，以及造口周边的感染。4、对于术中发现肠扭转，并且行扭转肠管复位的患者，术后可能出现扭转的肠管发生血运障碍，并出现肠坏死。"
杨仁保│合肥市第二人民医院
2021/07/19收听(94146)
肠梗阻为常见外科疾病，指肠内容物在肠道中通过受阻，为临床常见急腹症。肠梗阻手术并发症，主要由诱... 陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/21播放(52996)
肠梗阻为常见外科疾病，指肠内容物在肠道中通过受阻，为临床常见急腹症。肠梗阻手术并发症，主要由诱...
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/21播放(52996)
"肠梗阻手术后一般不影响寿命，存活时间数天甚至数年不等，取决于是什么原因行的肠梗阻手术。如果是由于肠粘连所导致的手术，这时一般不太影响患者寿命。因为在手术后肠道已经通畅，并不影响患者的正常饮食，所以患者能够较好地生活下去。如果是由于恶性肿瘤所导致的肠梗阻，可能存活时间就会短一些。这时患者需要积极治疗，例如术后给予化疗、靶向药物治疗、中药治疗等，也能够延长患者的存活时间。如果患者是由于恶性肿瘤非常严重时做的手术，并且身体状况又比较差，同时合并有糖尿病、心脏病等相关疾病，术后的存活时间可能就会很短。具体的存活时间，可以向主诊医师进行咨询。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/24收听(43666)
肠梗阻二次手术后应注意以下几方面：1、恢复饮食后饮食应少量多餐，食物种类要由少到... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/07/02播放(52738)
肠梗阻二次手术后应注意以下几方面：
1、恢复饮食后饮食应少量多餐，食物种类要由少到...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/07/02播放(52738)
肠梗阻手术后能活多久主要是取决于引起肠梗阻的原因。假如是良性疾病引起的肠梗阻，经过治疗后，不会... 吴相柏│宜昌市第二人民医院 2023/04/09播放(57016)
肠梗阻手术后能活多久主要是取决于引起肠梗阻的原因。假如是良性疾病引起的肠梗阻，经过治疗后，不会...
吴相柏│宜昌市第二人民医院
2023/04/09播放(57016)
"肠梗阻是一种症状，引起肠梗阻的原因有很多，有可能是粪石引起的肠梗阻，也有可能是肠道肿瘤引起的肠梗阻。对于粪石引起的肠梗阻，切除一段小肠后，只要身体经过一段时间康复，病人存活的时间是非常长的，几乎不会有很大影响。如果是肿瘤造成的肠梗阻，需要看肿瘤的性质以及肿瘤的分期、肿瘤范围。如果是早期的肿瘤，切除后生存的时间比较长，如果是恶性的而且生长比较大的肿瘤，切除以后虽然进行吻合。但是肿瘤转移的可能性非常大，下术后存活的时间就不会太长。"
2018/05/09收听(71692)
"肠梗阻手术之后可能出现的并发症包括以下几方面：一、有可能术后再次出现梗阻，主要是由于肠梗阻粘连之后虽然已经做了松解手术，但是局部的纤维渗出有可能再次粘连形成术后二次梗阻。二、也可能会出现肠管的坏死或者吻合口瘘，主要是由于粘连松解或者做肠吻合之后由于局部的血液循环较差，愈合能力较差，都会导致吻合口破裂或者出现局限性腹膜炎。三、有可能会形成不完全性肠梗阻，手术后由于炎症的渗出或者肠管扩张恢复相对比较困难，最终导致了慢性不全性梗阻，患者往往间断性的出现排气、排便功能障碍，对症治疗以后症状明显的缓解。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/11收听(63162)
肠梗阻术后常见并发症，需要根据患者肠梗阻原因决定。如果是肿瘤引起的肠梗阻，术后需要密切观察是否... 刘奎杰│中南大学湘雅二医院 2023/05/21播放(70370)
肠梗阻术后常见并发症，需要根据患者肠梗阻原因决定。如果是肿瘤引起的肠梗阻，术后需要密切观察是否...
刘奎杰│中南大学湘雅二医院
2023/05/21播放(70370)
肠梗阻手术后可能出现的常见并发症如下：1、局部手术部位并发症：比较常见有出血、腹... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/17播放(46713)
肠梗阻手术后可能出现的常见并发症如下：
1、局部手术部位并发症：比较常见有出血、腹...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/17播放(46713)
"肠梗阻手术本身并不会影响病人的生存期，主要取决于引起肠梗阻的具体病因以及患者本身的身体状态。总之，肠梗阻手术后能活多久这个问题的答案是有很多种的，毕竟进行手术之后个人的治疗效果都会直接影响到后期身体的恢复，所以每个人在手术后的存活时间都因人而异。肠梗阻是常见的临床症状，大多数需要手术才能解决肠梗阻症状。但是肠梗阻和发热一样，仅仅是症状，患者的预后应当和引起症状的病情密切相关，比如肠梗阻可以是由于肠扭转造成。肠扭转之后患者出现剧烈的腹痛，医生就诊相对及时，手术之后进行肠切除肠吻合，患者不会留下严重的后遗症，对全身影响也相对较小，肠梗阻不会导致患者的直接死亡。如果是缺血、坏死导致了肠梗阻，由于肠道大面积坏死，即便进行了局部的切除，也会因为全身感染过重而危及到患者生命。如果是肠道肿瘤导致的肠梗阻，在手术之后还有肿瘤转移复发的可能，也会影响患者的寿命。患者在术后一定要禁食，应该在禁食时给予补液，在肠蠕动和排气恢复后就可音入少量液体。如果在进食后没有不适的感觉，可以逐渐过渡到半流质食物，肠吻合的患者进食物时间应该适当的往后推迟。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/08收听(40158)
北京世纪坛医院 朱斌
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湘雅二医院 刘奎杰
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银川市第一人民医院 胡志国
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