杭州市儿童医院
心血管内科
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心肌病根据其分型不同,预后也不同,具体如下:
1、肥厚型心肌病:预后较差,患者剧烈运动或极度劳累后可导致猝死。肥厚型心肌病多为家族遗传性疾病,即亲戚之间、父母亲,或隔代遗传,患者通常有疾病家族史;
2、扩张型心肌病:预后相对稍好,部分患者可痊愈,部分患者症状可缓解,但会残留一定心功能不全。但有些患者预后较差,具有生命危险;
3、限制型心肌病:在临床非常罕见,治疗仅能缓解症状,预后较差。
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"心肌病有原发性心肌病和继发性心肌病,不同类型的心肌病预后不一样。原发性心肌病包括扩张性、肥厚性、限制性心肌病,该3种心肌病难以治愈,需要终生服用药物。其预后不一,受病变时间、治疗方式、生活作息、饮食等影响,该类患者可终生带病生存,也可在短时间内死亡。要严格按照医生的指导来治疗,不中断药物服用,避免受凉、受感染,及时治疗,饮食清淡,不熬夜,不进行剧烈运动等病人可不影响寿命,预后较好。继发性心肌病及早去除病因者,预后好。不论哪种心肌病,如果已经进展心功能Ⅳ级,则五年生存率不到50%。"
肖明│山东省立第三医院
2019/06/04收听(11138)
"糖尿病心肌病属于心肌病的一种分型,主要是由于长期的高血糖造成神经、肌肉的损伤,直接影响患者的心功能,造成心脏收缩以及舒张能力下降。糖尿病心肌病的病人预后不是很好,可能在5年或者10年内死亡率比较高。在治疗方面要严格的控制血糖,还要给予强心、利尿以及营养心肌的药物,配合降糖药进行服用,可以使患者的心功能部分恢复,不会出现严重的心衰或者心律失常。在服药同时还要在饮食上注意控制,以低盐、低糖、低脂、低胆固醇的饮食为主。"
柳瑞│聊城市人民医院
2019/01/26收听(76618)
"心肌病的预后,一般都非常差。未经治疗的心肌病,在一年之内,患者就会死亡。经过治疗,可以明显改善心功能的患者,预后的寿命在五年内。如果出现心肌病,首先要强心、利尿以及营养心肌。药物的治疗方面,有西地兰、地高辛、螺内酯、氢氯噻嗪、果糖磷酸钠、辅酶Q10等,这些药物可以帮助患者增强心脏的收缩、舒张的能力,最大限度的延长患者的寿命。在服用药物的同时,要注意定期的复查,根据复查的结果,调整药物的剂量。"
2018/11/29收听(50076)
"限制型心肌病由于心室内膜硬化,弹性变差,心肌不能充分舒张,导致全身组织灌注不足,临床可见呼吸困难、水肿,预后较差。多数存活率在一年左右,原因是多种并发症的出现,比如心力衰竭导致的肺循环或体循环淤血,心力衰竭常规治疗效果不好,常发展成为难治性心力衰竭,早期手术剥离增厚硬化的心内膜,可以有效缓解症状。医学中心统计限制性心肌病的五年存活率约64%,多变量危险因素分析显示,在男性左房内径大于60mm,年龄大于70岁,NYHA级别高的患者中,死亡几率会加倍。"
2019/09/09收听(59276)
子宫内膜癌的预后取决的因素有很多种,包含病人的年龄、发现子宫内膜癌时的期别、子宫内膜癌具体的病... 程娇影│中日友好医院 2023/09/25播放(28109)
子宫内膜癌的预后取决的因素有很多种,包含病人的年龄、发现子宫内膜癌时的期别、子宫内膜癌具体的病...
程娇影│中日友好医院
2023/09/25播放(28109)
多数的甲状腺癌的病人预后非常好。实际上甲状腺癌病理类型不同,预后有很大的差别。目前的流行病学,... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/07/11播放(39221)
多数的甲状腺癌的病人预后非常好。实际上甲状腺癌病理类型不同,预后有很大的差别。目前的流行病学,...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/07/11播放(39221)
"所谓应激性心肌病,指的是一种由强烈的精神刺激所诱发的心肌病,这种心肌病的患者只要度过急性发作期,长期预后是非常良好的,一般能够完全痊愈,不留有后遗症。急性期院内死亡率接近1%-2%,也是非常低的。在急性期之后,心脏功能会在5-40天左右的时间内逐渐恢复。心脏彩超方面,左心室收缩功能会在1-4周左右的时间达到正常,但是心电图恢复完全正常,需要一周到半年时间,少数患者会在8个月到6年左右出现复发。因此,这种病人在急性发作之后,需要在比较长的一段时间之内持续药物治疗。"
李彩娥│兰州大学第二医院
2019/03/11收听(99524)
"肥厚性心肌病的预后,可以是好转痊愈,但有可能导致死亡。一般肥厚性心肌病是一个慢性疾病,虽然最终的预后不太好,但是前期对生活不会造成很大影响。肥厚性心肌病通常是长期的疾病,一般发病后前二十年可能病情稳定,只需要规律用药,按时复诊调整用药即可。但是晚期可能会并发心律失常、心功能不全等,预后可能不太理想,可能会导致数日内死亡。因此肥厚性心肌病的预后,需要看是早期还是晚期的疾病。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/06/19收听(27802)
应激性心肌病与急性心肌梗死、其他类型的扩张型心肌病,以及肥厚型心肌病相比,通常预后相对较好。应... 周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/10/18播放(52932)
应激性心肌病与急性心肌梗死、其他类型的扩张型心肌病,以及肥厚型心肌病相比,通常预后相对较好。应...
周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/10/18播放(52932)
"遗传性肥厚型心肌病,包括梗阻型以及非梗阻型,其中梗阻型预后差,常在中青年阶段出现猝死,对于非梗阻型,则不影响预后。对于肥厚梗阻型心肌病,如果早期治疗,也能够得到较好的预后。对于肥厚型心肌病起病隐匿,症状不一,轻者仅有轻度非梗阻性室间隔肥厚而无症状,重者则为大块心肌肥厚乃至左室极度缩小,从而导致心功能不全或心因性猝死。对于轻度非梗阻性室间隔肥厚患者,病人左心功能及病情均无变化或经过治疗后有所改善,预后良好。"
刘涛│湖北省中医院
2020/11/11收听(83042)
"改善扩张性心肌病预后的方法有:首先、积极对症治疗,使用强心药物,保钾利尿药或者排钾利尿药,扩血管药物、抗生素类药物抗感染治疗;然后注意休息,避免受凉及感染,低盐、低脂饮食、适当运动,不可剧烈活动。对于原发病的治疗,比如高血压患者要治疗高血压,糖尿病患者治疗糖尿病,冠心病患者给予冠心病二级预防治疗,有长期大量饮酒史的患者戒酒。此外,还需要定期就诊于正规医院复查心电图、超声心动图等相关检查及脑钠肽等相关化验。目前,临床上比较新的能改善扩心病患者预后的药物是沙库巴曲缬沙坦,能够显著降低心衰患者的再住院率与死亡率。"
2019/05/27收听(56856)
胆囊癌根治术以后,理论上预后较好。但是一定要看根治术以后其病理报告,根治术以后,切下来的肿瘤周... 郝淑兰│山西省中医院 2023/12/09播放(68746)
胆囊癌根治术以后,理论上预后较好。但是一定要看根治术以后其病理报告,根治术以后,切下来的肿瘤周...
郝淑兰│山西省中医院
2023/12/09播放(68746)
"弥漫大B细胞淋巴瘤相对来说预后效果还是比较好的,大约有50%这种类型的淋巴瘤,通过常规治疗是可以达到治愈的。根据临床上分期的不同,应该采取不同的治疗策略,主要是分为局限期和进展期。局限期的患者也需要根据是否伴有巨大的淋巴瘤肿块,和淋巴结之外有没有病变,而采取不同的治疗方案。局限期的患者如果没有不良的预后因素,应该进行至少4个周期的化疗,同时联合局部的放疗。如果有不良的预后因素,就应该进行6-8个周期的联合的化疗,也可以考虑进行局部的放疗。如果是进展期的患者,至少给予6-8个周期的联合化疗,如果条件可以,应该进行自体的造血干细胞移植,或者参加其他合适的临床实验。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/05收听(11540)
心肌病主要是由于心肌的病变引起心脏功能受损,应该区分不同原因而采取针对性的治疗方案,具体类型如... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/24播放(46178)
心肌病主要是由于心肌的病变引起心脏功能受损,应该区分不同原因而采取针对性的治疗方案,具体类型如...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/24播放(46178)
心肌病的原因,通常包括先天性因素和后天性因素,常见分析如下:1、先天性因素:通常... 周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/04/18播放(25107)
心肌病的原因,通常包括先天性因素和后天性因素,常见分析如下:
1、先天性因素:通常...
2023/04/18播放(25107)
心肌疾病是指除心脏瓣膜病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压心脏病、肺源性心脏病,以及先天性心血管病和甲状腺功能亢进性心脏病等以外的,以心肌病变为主要表现的一种疾病。其中心肌病以前被定义为原因不明的心肌疾病,主要是为了与特异性的心肌病,也就是继发性的心肌病相区别。目前常见的心肌病分为四大类,包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制性心肌病以及致心律失常型的右室心肌病。无定型的心肌病目前仍然保留,近年来发现快速心律失常引发的心肌病,因此有一个新的叫心动过速性的心肌病。
张妮│北京医院
2020/04/15收听(25034)
"心肌病是一种由多种不同病因,遗传性因素较多见,引起的心肌结构改变及心肌功能障碍的疾病,多表现为心室的扩张或肥厚。符合扩张型心肌病诊断依据的患者有一类具有自己特殊临床特点,并且病因十分明确的疾病称为特殊心肌病。如长期大量饮酒的扩张型心肌病患者,若能在早期戒酒,其心脏情况多数可以明显改善,这是酒精性心肌病。既往无心脏病史,在妊娠的最后一月以及产后的六个月,产妇出现心力衰竭的症状,且该产妇符合扩张性心肌病的诊断标准,称为围生期心肌病,再次怀孕后可引起疾病复发。此外特殊性心肌病还包括心动过速性心肌病、心肌致密化不全等。"
2019/05/16收听(47804)
心肌病即心室和心肌壁受损导致的病变,主要分为两大类,具体如下:1、原发性心肌病,... 王丽岳│武汉科技大学附属普仁医院 2023/08/13播放(95446)
心肌病即心室和心肌壁受损导致的病变,主要分为两大类,具体如下:
1、原发性心肌病,...
王丽岳│武汉科技大学附属普仁医院
2023/08/13播放(95446)
"心肌病分为很多的类型和种类,比如扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、病毒型心肌病以及梗阻型心肌病,这些都是由各种因素如冠心病、心脏瓣膜病原因而造成心肌不可逆的损伤,影响心脏的收缩、舒张的功能,会造成严重的心衰,甚至严重的心律失常,容易危害人体的健康。在心肌病引起的方面主要是有原发病,像冠脉狭窄导致的心肌供血不足,心脏瓣膜疾病而导致心腔的扩大或者心衰,这些都有可能引起心肌病。在心肌病的治疗方面主要是强心利尿、营养心肌的治疗,可以最大限度地延长病人的寿命。"
2018/11/28收听(13746)
心肌病是指致病因素直接作用于心肌,所引起的心脏结构与功能异常的一组疾病的统称,分为原发性与继发... 张丽华│北京协和医院 2023/08/05播放(92710)
心肌病是指致病因素直接作用于心肌,所引起的心脏结构与功能异常的一组疾病的统称,分为原发性与继发...
张丽华│北京协和医院
2023/08/05播放(92710)
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