河北省儿童医院
超声诊断科
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B超，即超声检查，是诊断宫外孕的重要手段之一。超声检查下，宫外孕的典型特征是宫内未发现孕囊，多可在患者卵巢旁或子宫旁发现孕囊，甚至孕囊内出现卵黄囊、胎芽、胎心搏动，此情况诊断宫外孕较为确切。
部分宫外孕患者，孕囊出现发育不良或破裂出血，未形成典型孕囊，宫内也未看到典型孕囊时，在超声下可能呈混合回声，此种情况通常需要结合患者停经、血HCG升高等表现，以进行初步诊断。此外部分情况下，也会存在超声较难发现的宫外孕团块，此时通常需要结合患者的临床指征，甚至腹腔镜下探查，以综合诊断。
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"诊断宫外孕最重要的辅助检查就是B型超声检查，该项检查还有助于明确宫外孕的部位以及大小。一般常常选用阴道彩超检查，要比腹部检查准确率更高。做检查的过程中发现宫腔内没有妊娠囊，而在子宫的旁边发现异常回声区，有些患者还可以看到孕囊胎芽以及原始心管搏动，则可以确诊为异位妊娠。如果在子宫旁边侧及混合声的区域，并且子宫直肠窝有一些液性暗区，也应该高度怀疑宫外孕的可能。结合血HCG的测定，彩超检查相配合之后，对宫外孕的诊断会有更大的帮助。一般当血HCG大于2000IU\/L的时候，阴道彩超在宫内没有看到孕囊，则宫外孕的可能性就非常大。"
兰瑞红│海南省人民医院
2018/12/03收听(73078)
"胆囊炎行B超检查可以发现。胆囊炎患者的B超可以发现胆囊壁的情况和胆囊内有没有结石、息肉或者其他病变。如果胆囊炎患者的B超检查发现胆囊壁毛糙、增厚，往往可以提示胆囊有炎症。对于胆囊炎的诊断，首选的也是B超检查。胆囊炎是一种常见的疾病，如果出现右上腹疼痛不适，多建议患者进行B超检查，观察一下胆囊的情况，明确其有没有毛糙或者有没有囊壁增厚等情况，可以为诊断胆囊提供一个可靠的辅助检查依据。另外，通过患者的症状、体征及B超检查可以确诊是否患有胆囊炎。因此，胆囊炎患者行B超检查一般可以确诊。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/28收听(94382)
阑尾B超能检查出，但分歧为B超检查结果因人而异，差别较大。阑尾B超不仅能检查出，而且可以做病理... 刘娜│西安交通大学第二附属医院 2023/04/17播放(94408)
阑尾B超能检查出，但分歧为B超检查结果因人而异，差别较大。阑尾B超不仅能检查出，而且可以做病理...
刘娜│西安交通大学第二附属医院
2023/04/17播放(94408)
"肾炎B超并不能够完全做出来，不能够通过B超来确定是否肾炎。肾炎的诊断准确的来说是要进行肾活检确诊，怀疑肾小球肾炎的时候需要进行肾活检确诊，可以明确病因，评估肾脏损害的程度以及可逆性，肾活检就是在超声或者CT的引导下，用一根穿刺针穿入肾脏，取出一小块肾组织，在显微镜下看看到底是什么类型。当然，肾炎可以通过尿液的检查，看尿液的检查里有没有红细胞、蛋白质，还可以做血的检查，抽血查肾功能，看看血肌酐和尿素氮有没有升高，初步判断是不是肾炎，如果准确来确定，还是需要进行肾活检。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/28收听(49868)
"阑尾炎通过B超可以检查出来，但是只能检查出肿大的阑尾或阑尾周围脓肿，对于轻度的阑尾炎B超可能检测不出来。患者也可以进行CT的检查，对于轻度的阑尾炎，医生主要通过给患者进行体格检查、血常规、体温等确定阑尾炎。阑尾炎属于腹膜内的器官，正常情况阑尾位于右下腹部，患者如果出现右下腹部的疼痛，要及时去医院进行详细的检查。如果确诊为阑尾炎，需要患者及时治疗。对于阑尾炎的治疗有多种方法，轻度的患者可以选择保守治疗，严重的患者可以选择手术治疗。手术分为开刀和腹腔镜两种，患者要配合医生进行正确的治疗方法。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/12收听(45044)
"如果怀孕的时间还只有20天，在这个阶段做B超看不出来。怀孕的天数是从来月经的第一天开始计算，并不是从同房的时间开始计算。要是从来月经的第一天计算怀孕20天，做B超肯定看不到。如果患者是从自己同房的时间来计算，到了这个阶段，停经就已经有30多天，这个时候做B超，有可能会在宫腔内看到孕囊。怀孕之后，做B超的目的主要是要确定孕囊的位置和大小，同时要排除宫外孕。B超在孕期是常做的检查，建议在停经的40天左右做B超比较好。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/06/21收听(67306)
"B超能够看出宫外孕。在怀孕早期，一般是孕6周时就要进行B超检查，观察宫腔内是否有孕囊的回声。如果在宫腔里没有发现孕囊回声，就要重点观察宫颈、宫角以及双侧的附件区，因为这些区域都有发生宫外孕的可能。如果在这些地方发现有类似孕囊的回声，也就是有液性暗区，暗区周边回声增强，壁稍厚，这时就要重点观察液性暗区内是否有卵黄囊的回声。如果在孕7周时，发现液性暗区内有卵黄囊的回声，并出现胎芽的声像，还可以观察到原始的胎心血管搏动，就可以确诊宫外孕。发生宫外孕的时候，一定要注意观察孕囊着床的位置，一定要描述清楚。"
郝齐云│平顶山市第一人民医院
2019/02/22收听(67694)
宫外孕即孕卵在宫腔外的异常着床情况，以输卵管妊娠最为常见。若有正常性生活的育龄妇女停经6-10... 黄定伟│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/10/01播放(69608)
宫外孕即孕卵在宫腔外的异常着床情况，以输卵管妊娠最为常见。若有正常性生活的育龄妇女停经6-10...
黄定伟│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/10/01播放(69608)
"症状比较急的宫外孕体征典型，多数患者能被及时的确诊。诊断有困难的时候，就应该进行必要的辅助检查，B超也是检查宫外孕的手段之一。早期的输卵管妊娠的时候，B超显像可以见到子宫增大，但是宫腔空虚，并不能发现孕囊，宫旁会有一低回声的区域，这种图像并非输卵管妊娠的都有声像特征，需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能。用超声检测妊娠囊和胎心波动对异位妊娠的诊断非常的重要，假若妊娠于宫外，就可以诊断为宫外妊娠；假若妊娠囊位于宫内，则多可排除宫外妊娠。B超虽然是诊断宫外孕的手段之一，但是也不能完全的对所有的宫外孕作出诊断，需要结合其他的诊断方法。"
张莉│安图县妇幼保健计划生育服务中心
2018/03/14收听(29728)
多数宫外孕患者，如果存在HCG达到一定程度时，B超可观察到包块，如果激素的数...
种轶文│北京大学第三医院
2023/02/18播放(69312)
"如果月经周期正常的女性，月经周期是28-30天。一般怀孕的时间和停经的时间相符，停经5周左右就能通过B超确定怀孕。一般怀孕5周时B超下就能看见胎囊，此时可以确诊是否是宫内妊娠。若是异位妊娠，则需要及时终止妊娠。但是没有特殊情况，一般不建议过早的做检查。太早检查只能确定是宫内妊娠，不能确定是否有胎心和胎芽。怀孕7周做B超才能看见胎心、胎芽，能够确定宫内孕活胎。做B超时孕妇要注意衣着要宽松、得体，最好是上下衣分开，这样可以方便医生的检查，心情要适当放松，否则会因为过于紧张影响到胎儿的正常活动，干扰正常的检测结果。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/25收听(19138)
如果平常月经非常规律，是28-30天一次，在停经后的35天做阴道彩超就能看到宫腔内有孕囊。如果做腹部彩超可以在停经的40天，做腹部彩超的时候必须要进行憋尿。如果尿少了也是看不清楚的，可以根据自己停经的时间确定做B超的方式。如果在这个时间看不到宫腔内有孕囊，就要高度怀疑是不是有宫外孕的可能，这个时候可以查血，如果血中的绒毛膜促性腺激素在48小时内能够翻倍，有可能是正常现象，可以过一周后再复查。如果宫腔里没有看到孕囊，并且血中的绒毛膜促性腺激素在48小时没有翻倍，就要高度怀疑是不是宫外孕。
李顺华│莒县中医医院
2019/05/01收听(94168)
宫外孕的早期通过B超很难诊断。早期宫外孕临床上主要是结合病人的病史、临床症状以及血HCG化验，来初步判断是否有宫外孕。早期的时候如果抽血检查血HCG隔天没有翻倍上升，只是上升一点点的情况下，就高度怀疑宫外孕的可能。绝大多数宫外孕的女性大约在停经40天左右时，会出现下腹部疼痛或者阴道流血，经过B超检查，绝大多数在宫腔以外的位置会看到妊娠囊，临床上就可以诊断宫外孕。建议住院或者保守治疗或者手术治疗，主要是结合病人的临床症状综合分析，然后处理。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/12/21收听(42850)
宫外孕用B超能看的出来。因为B超的影像学诊断是诊断宫外孕较客观的直接指标。一般在怀孕的5-6周... 王少为│北京医院 2023/04/01播放(69848)
宫外孕用B超能看的出来。因为B超的影像学诊断是诊断宫外孕较客观的直接指标。一般在怀孕的5-6周...
王少为│北京医院
2023/04/01播放(69848)
超声可以直接显示子宫和附件的情况，据报道阴道超声对异位妊娠的诊断敏感性为91.4%，特异性是9... 李艺│银川市妇幼保健院 2023/04/10播放(90918)
超声可以直接显示子宫和附件的情况，据报道阴道超声对异位妊娠的诊断敏感性为91.4%，特异性是9...
李艺│银川市妇幼保健院
2023/04/10播放(90918)
B超能查出宫外孕，B超能看出胎囊在哪，是在子宫腔里、输卵管内还是在卵巢上。但B超具有时限性，而... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/02/22播放(69056)
B超能查出宫外孕，B超能看出胎囊在哪，是在子宫腔里、输卵管内还是在卵巢上。但B超具有时限性，而...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/02/22播放(69056)
"B超可以发现宫外孕，超声检查对宫外孕的诊断不必不可少，不仅可以帮助医生明确宫外孕妊娠囊的部位在哪，还可以了解大小是多少，经阴道的超声比腹部超声的检查更准确、更清楚。宫外孕的超声有以下几种情况：一、宫腔内没有孕囊，子宫旁边有异常的低回声，在里面可以看到卵黄囊，甚至可以看到胎芽及心管搏动，可以明确诊断为宫外孕。二、子宫旁可以看到混杂性的回声，在子宫直肠凹陷有明显的积液，虽然没有看到胎芽及心管搏动，要高度的怀疑是宫外孕。三、即使超声没有看到宫外的孕囊，但是也不能排除宫外孕，临床上常要结合HCG的增长速度以及超声的不断变化来诊断。四、临床上超声发现宫外孕孕囊前，宫腔里会有假性的孕囊。宫外孕的诊断有一定难度，要尽早的明确诊断，防止宫外孕破裂流产造成女性腹腔内出血而引起生命危险。"
袁伟华│马鞍山市妇幼保健院
2019/12/24收听(74548)
"B超检查可以排查宫外孕，宫外孕又称为异位妊娠，异位妊娠是指孕卵在子宫腔外着床、发育的异常妊娠过程。对于有宫外孕的患者，建议到妇产科就诊。宫外孕患者常见的临床症状有腹痛、阴道出血、停经，如果破裂，会引起患者出现急性剧烈的腹痛。如果没有得到及时的治疗，可能会使患者出现出血的症状，严重的会导致休克甚至危及患者的生命。如果宫外孕没有得到及时的治疗，还会引发并发症，例如子宫破裂、失血性休克等。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2019/12/21收听(58692)
停经一段时间后，若B超在宫内未发现孕囊，同时在宫外发现混合性包块，可为宫外孕诊断提供依据，可初... 陈俞儒│江门市五邑中医院 2023/04/08播放(85076)
停经一段时间后，若B超在宫内未发现孕囊，同时在宫外发现混合性包块，可为宫外孕诊断提供依据，可初...
陈俞儒│江门市五邑中医院
2023/04/08播放(85076)
"宫外孕，主要通过做B超，或者采取腹腔镜的检查来确诊。因为主要是指受精卵在宫腔以外着床，而且多是在输卵管着床引起的异位妊娠。所以通过B超检查，可以发现孕囊在哪个部位，这时可以发现是否存在宫外孕。而且做B超检查应该憋尿，这样才能照得清晰。同时一般是在怀孕40天的时候，去医院做B超检查，可以检查是否存在宫外孕。如果过早，因为受精卵还没有发育，或者还没有着床，这时检查不出来。同时如果早期，也可以通过抽血检查，HCG值可以初步的判断是否存在宫外孕的可能性，如果HCG值偏低或者升高缓慢，这时也要提醒自己是否可能存在宫外孕。"
梁云云│南昌市第三医院
2018/05/18收听(30348)
北京朝阳医院 高剑虹
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