杭州市红十字会医院
普外科
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急性胰腺炎治疗主要包括以下几个方面:
1、急性胰腺炎发病原因是胰液外泄,胰腺自我消化引起,往往和进食有关,食物通过十二指肠乳头,刺激胰腺,从而导致胰液分泌,在急性胰腺炎的情况下,胰液分泌加重胰腺自我消化。因此,首先需严格禁食,不能进食和饮水,除每天可能口服必须的降压药、降糖药外,不能进食任何食物。医院会通过输液、挂三升袋等,对人体进行营养支持或补液;
2、如果患者出现发热,炎症指标升高,表示有全身炎症,需应用抗生素来抗炎治疗,再应用生长抑素抑制胰液分泌,防止胰腺进一步自我消化;
3、控制急性胰腺炎伴随症状,包括腹痛、恶心、呕吐、发热等,可进行镇痛、止吐、降温等治疗;
4、如果胆源性因素引起急性胰腺炎,要针对病因处理胆囊结石、胆总管结石等。
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急性胰腺炎最多选择保守治疗,治疗原则是尽量减少胰液分泌,防止感染,防止发展为急性重症胰腺炎,轻型胰腺炎患者保守治疗多可治愈,重症急性胰腺炎若病情加重,往往需要...
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/10/09阅读(4430)
急性胰腺炎的治疗涉及很多方面的问题,但是简要而言,急性胰腺炎患者均应在正规的医疗机构进行救治,... 向谦│成都市第六人民医院 2023/09/05播放(66678)
急性胰腺炎的治疗涉及很多方面的问题,但是简要而言,急性胰腺炎患者均应在正规的医疗机构进行救治,...
向谦│成都市第六人民医院
2023/09/05播放(66678)
"急性胰腺炎的治疗包括非手术治疗以及手术治疗,非手术治疗应该给予患者适当的禁食、禁水、胃肠减压,应该应用抑制胰腺分泌的药物,包括质子泵抑制剂奥美拉唑和生长抑素,同时大量的应用广谱抗生素有效的预防感染。临床上常用的有头孢曲松钠、头孢哌酮舒巴坦钠,以及给予适当解痉镇痛的药物,包括山莨菪碱、阿托品,必要时可以给予强痛定等止痛类的药物。手术治疗包括急性重症坏死性胰腺炎行切开引流、腹腔灌洗等方式,能够有效缓解胰腺炎的症状。护理方面一定要观察患者的生命体征,必要时进行心电监测和监护,同时患者应该适当的休息,经常做运动有利于减轻胃肠道腹胀的症状,适当的双下肢按摩促进下肢血液循环,防止血栓的形成。对于重症的胰腺炎一定要严密监测重要的生命指标,必要时应该做气管切开护理,这都是治疗急性重症胰腺炎的主要护理措施。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/06收听(60830)
"对于胰腺炎的治疗急性期,我们一般的西医治疗是采取抗感染、抑制胰腺的分泌、补液、禁食水、营养支持、对症治疗为主。而中医治疗主要是以通腑泄毒、活血化瘀治疗为主,另外联合着穴位注射、针刺疗法,特别是电针的治疗,对于急性胰腺炎腹痛、腹胀的缓解能够起到很好的治疗作用。另外,中药口服的或者灌肠的辨证治疗,对于急性胰腺炎的预后也是非常重要的,也是疗效确切的。"
王晓│河南中医药大学第一附属医院
2017/10/16收听(91216)
急性炎的治疗为找出病因并祛除,控制炎症,具体如下:1、找出病因:初期可通过问诊、... 秦宝山│郑州人民医院 2023/12/16播放(95048)
急性炎的治疗为找出病因并祛除,控制炎症,具体如下:
1、找出病因:初期可通过问诊、...
秦宝山│郑州人民医院
2023/12/16播放(95048)
"急性胰腺炎是普通外科比较常见的急腹症,治疗需要依据急性胰腺炎的病因、分型、分期和有无并发症,选择恰当的个体化治疗方法。结合手术治疗、中医中药治疗,可以取得较好的效果。非手术治疗主要适用于急性胰腺炎全身反应期,水肿性及尚无感染出血的坏死性胰腺炎。治疗手段主要包括禁食、胃肠减压、补液治疗、预防休克,给予镇痛解痉治疗,使用质子泵抑制剂间接抑制胰腺分泌,和使用生长抑素及胰蛋白酶抑制剂抑制胰腺分泌。同时,加强营养支持治疗,禁食期主要靠肠外营养,待病情稳定,胃肠功能恢复以后,给予肠内营养。随着病情的恢复,逐渐恢复经口进食,还要注意抗生素的应用。中医中药治疗,常可起到意想不到的效果。急性胰腺炎如果出现急性腹膜炎,不能排除其他急腹症者;胰腺和胰周坏死组织继发感染者;伴有胆总管下端梗阻或胆道感染者;合并肠穿孔、大出血或胰腺假性囊肿患者,可以考虑手术治疗。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/09/21收听(39896)
"胰腺炎是临床比较多见的急腹症之一,胰腺炎分为内科性胰腺炎和外科性胰腺炎。比如胆结石造成的胆源性胰腺炎,就属于需要外科手术进行解决的胰腺炎。高血脂这类胰腺炎,常常属于内科性的胰腺炎,在胰腺炎诊治过程中,将胰腺炎分为急性单纯水肿性的胰腺炎,以及急性暴发性胰腺炎。对于水肿性胰腺炎,起病相对较急,但症状较轻,在治疗过程中通过禁食、禁水,并进行抗胰酶治疗,补充人体需要的热量,大多能很快缓解。但是对于重症胰腺炎或者是急性坏死性胰腺炎,患者腹痛较为严重,并且会出现明显的腹胀以及呼吸困难等。一旦影响了呼吸和消化功能,大多数胰腺炎及预后会相对较差,而病程也会比较长。在治疗过程中,如果发现胰腺炎有大量的坏死物质出现,还应进行手术将坏死物质尽可能的清除,并放置通畅管的引流,将坏死物质尽可能的引流到体外,这样才能加快胰腺炎的治愈过程。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/25收听(72662)
"急性胰腺炎是胰腺的急性炎症,是一种良性疾病,是一种化学性炎,是胰腺的自我消化。急性胰腺炎按照病理类型可以分为水肿性胰腺炎,以及出血坏死性胰腺炎,水肿性胰腺炎往往表现为轻症胰腺炎,出血坏死性胰腺炎往往表现为重症胰腺炎。急性胰腺炎的治疗包括以下几个方面:1、禁食、补液。2、使用质子泵抑制剂来抑制胃酸,从而减少胰液的分泌。3、使用生长抑素来抑制胰酶分泌。通过上述综合性的治疗,大部分急性胰腺炎可望得到控制与缓解,但是重症胰腺炎往往容易出现胰腺以及全身的并发症。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/03收听(91020)
"对于急性胰腺炎的治疗,主要包括内科的保守治疗和手术治疗两种。一般情况下,建议患者进行内科保守治疗,主要包括抑制胃酸的分泌,抑制胰液、胰酶的分泌,积极预防感染,同时要补充充足营养,进行对症支持治疗。还有其他措施,包括禁食水、胃肠减压,以及完善相关的检查,可以做腹部CT,还有抽血化验血、尿的淀粉酶。如果胰腺周围的渗出比较多,积液量大,患者可以考虑手术治疗,将积液及时进行引流,也可以考虑进行穿刺引流,或者腹腔镜下的胰腺外引流术。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/07/28收听(15064)
"急性胰腺炎的治疗:首先要针对病因进行治疗,由于急性胰腺炎的发病与胆石症密切相关,所以如果有胆道的梗阻结石,胆道结石梗阻需要及时的解除梗阻,治疗的方法包括经内镜或者手术治疗。有胆囊结石的发生过急性胰腺炎的病人,应当在急性胰腺炎病情控制后,尽早的进行胆囊切除术。对于高脂血症相关的急性胰腺炎,需要尽快的将甘油三酯的水平降下去,同时在营养支持治疗中要限制使用脂肪、乳类的静脉输液,同时尽量避免应用可能升高血脂的药物,其他诸如代谢相关,例如甲状旁腺功能亢进,高钙血症也需要进行相应的治疗。针对其他的胰腺的解剖和生理功能障碍药物以及胰腺肿瘤等,能找到确切的病因的,应当予以相应的处置。对于急性胰腺炎的治疗来说,其中非手术治疗,包括一般性治疗、有进食、胃肠减压,对症进行解痉镇痛,应用蛋白酶和胰酶的抑制剂,例如,生长抑素及其他的药物,同时液体复苏和重症监护对肺肾功能进行保护,同时出现肝功能异常的时候,应用保肝的药物,有急性胃黏膜损伤的时候,可以用质子泵抑制剂或者H2受体拮抗剂等抑制胃酸的药物。对于急性胰腺炎患者来说,在禁食禁水期间,在肠功能恢复前一般是选用肠外营养,一旦肠功能恢复,要尽早的进行肠内营养。对于急性胰腺炎的患者,由于胆道梗阻、高龄或者免疫功能低下,容易发生肠源性的细菌移位,可以应用抗生素来预防感染。\r"
孟捷│北京中医药大学东方医院
2017/07/04收听(11968)
急性胰腺炎的治疗方法与病情严重程度有关,具体情况如下:1、轻型急性胰腺炎:治疗相... 童智慧│东部战区总医院 2023/01/30播放(87292)
急性胰腺炎的治疗方法与病情严重程度有关,具体情况如下:
1、轻型急性胰腺炎:治疗相...
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急性胰腺炎常见治疗方式是内科治疗,包括:1、抗休克和维持循环的治疗:早期进行;<... 侯华军│深圳市罗湖区人民医院 2023/12/18播放(76120)
急性胰腺炎常见治疗方式是内科治疗,包括:
1、抗休克和维持循环的治疗:早期进行;<...
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急性胰腺炎的治疗有两个方面:1、非手术治疗:当患者处于急性胰腺炎,以及胰腺炎全身... 万晓强│重庆市第四人民医院 2023/02/08播放(89218)
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1、非手术治疗:当患者处于急性胰腺炎,以及胰腺炎全身...
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急性胰腺炎需尽快到正规医院进行治疗,通过禁食,服用胰酶、抗感染、制酸等药物支持治疗,缓解症状,... 王晋涛│广东省第二人民医院 2023/02/08播放(57272)
急性胰腺炎需尽快到正规医院进行治疗,通过禁食,服用胰酶、抗感染、制酸等药物支持治疗,缓解症状,...
王晋涛│广东省第二人民医院
2023/02/08播放(57272)
"急性胰腺炎是胰酶提前被激活,在胰腺内产生自我消化的过程,分为轻型的胰腺炎和重型的胰腺炎。对于轻型的胰腺炎的治疗主要是以保守治疗为主,首先是禁食,就是不能吃东西。然后胃肠减压,把胃液或者肠液通过引流管吸出来,减少对胰腺的刺激。然后应用抗生素,预防胰腺周围的感染。应用胰酶抑制剂、生长抑素或者奥曲肽,能够抑制胰酶的分泌,并且减少肠液的分泌。全身的补液的治疗,保证每天的出入量。对于重型的胰腺炎,全身性的情况比较重,往往伴有低氧血症、呼吸窘迫,需要ICU治疗或者呼吸机来治疗。对于全身性的感染,要用更广谱的抗生素,如果胰腺周围发生脓肿、坏死,可能需要引流或者经皮肾镜的治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2018/12/14收听(13792)
"急性胰腺炎是由多种因素所引起的胰酶在胰腺内被激活,导致胰腺组织自身消化水肿、出血,甚至坏死的炎症反应。急性胰腺炎的治疗可分为保守治疗和手术治疗。保守治疗包括心电监护、禁饮食、胃肠减压等一般治疗以及给予抑制胰酶分泌、抑制胰酶活性、解痉止痛、营养支持、应用抗生素、补液、维持水电解质平衡等对症支持治疗。手术治疗适用于胰腺出现广泛性坏死、渗出,有感染且全身中毒症状较重的急性出血坏死型胰腺炎,即重症急性胰腺炎。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2018/12/13收听(81410)
急性胰腺炎是能够导致剧烈上腹部疼痛的一种消化道疾病,原因通常有胆石症、高脂血症、酗酒、暴饮暴食... 苏琳│北京大学人民医院 2023/10/05播放(65694)
急性胰腺炎是能够导致剧烈上腹部疼痛的一种消化道疾病,原因通常有胆石症、高脂血症、酗酒、暴饮暴食...
苏琳│北京大学人民医院
2023/10/05播放(65694)
"急性胰腺炎的治疗,包括非手术治疗和手术治疗两个方面。非手术治疗,主要是防止休克,积极的补充液体、电解质和热量,以维持患者的循环稳定和水、电解质平衡。要注意改善微循环、解痉、止痛,抑制胰酶分泌,使用抗生素进行抗感染治疗,及早进行肠内或者肠外营养支持,预防并发症的发生,加强重症监护。另外,如果是腹腔内有大量渗出的患者,可以做腹腔灌洗,使腹腔内有大量胰酶和有毒物质液体,得以稀释并排出体外。手术治疗方面,只应用于怀疑患者腹腔内出现感染的症状,应做相应的手术治疗。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/24收听(92570)
急性胰腺炎一旦发生,应把握前48小时抢救时机,早期进行非手术治疗,主要进行液体复苏、降酶、抑制... 缪艳霞│临汾市中心医院 2023/07/12播放(89642)
急性胰腺炎一旦发生,应把握前48小时抢救时机,早期进行非手术治疗,主要进行液体复苏、降酶、抑制...
缪艳霞│临汾市中心医院
2023/07/12播放(89642)
"急性胰腺炎是临床上常见的疾病,它的病因主要有暴饮暴食诱发的胰腺炎、胆道结石诱发的胰腺炎、高脂血症诱发的胰腺炎等等。胰腺炎的基本治疗,包括禁食水、胃肠减压、抗感染、抑酸、抑制胰酶分泌及补液对症治疗。不同病因的胰腺炎,治疗方法也有所不同,比如胆源性胰腺炎,需要消化科行ERCP将胆管内结石取出;如果是高脂血症性胰腺炎,在治疗过程中需要采取降血脂的措施。另外,还有一部分胰腺炎是重症胰腺炎,会出现多个器官的功能障碍或者衰竭,进展快、死亡率高,这部分病人需要到ICU进行血滤等综合治疗。"
张乃友│辽宁省朝阳市中心医院
2019/03/03收听(86980)
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