脑静脉血栓怎么治疗

2023-12-12 09:44播放 :

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脑静脉血栓治疗与动脉治疗有所区别，治疗脑静脉血栓，一般需要进行相关血管检查，用抗凝药物治疗，急性期可以服用低分子肝素治疗，但要避免使用脱水剂和止血药物，因为部分脑静脉血栓形成后，会造成局部肿胀导致出血，这时应用止血药物和脱水剂可能增加血液黏稠度，导致血栓加重。

一般脑静脉血栓常见于静脉窦血栓，因为静脉窦没有弹性以及窦瓣，血液可以双向流通，血流缓慢时容易造成静脉窦血栓，这时给予低分子肝素足疗程治疗，可以有效打通静脉血栓。通过治疗以后，患者需要随访，如进行磁共振、血管造影，避免血管栓塞复发。患者可能还需要服用一段时间抗凝药物，包括华法林、达比加群酯和利伐沙班等，改善因为血栓或者凝血功能升高引起的症状。

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脑静脉血栓如何治疗

脑静脉窦血栓的治疗，包括病因治疗、对症治疗、特异性治疗和远期治疗等，病因治疗是指对于感染性静脉窦血栓患者应使用敏感、足量、足疗程的抗生素以及处理原发病灶治疗。对于非感染性的静脉窦血栓患者，则根据相应的病因进行治疗，对症治疗包括脱水降颅压以及癫痫发作患者的抗癫痫治疗等。特异性治疗是指针对血栓本身的抗凝、溶栓或者机械取栓治疗，远期治疗是治疗原发病和危险因素，需口服抗凝剂3-6个月，INR目标值为2.0-3.0之间。

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语音时长01:40''

刘建丰│中山大学附属第八医院

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脑静脉血栓严重吗

"脑静脉血栓在目前医学上确实有着高发的几率，是一种比较严重的疾病，本身也就属于特殊的脑血管病变，有着很多不一样的症状，会出现不规则发热，如果没有得到控制，就会形成海绵窦血栓，也会导致其中一部分病人出现癫痫发作的现象，也就是说脑内静脉窦血栓形成本身是一种特殊性的脑血管病，可分为静脉窦和脑静脉血栓形成。按照病变的性质也可分为炎症性或者非炎症性，疾病的原因和消耗性的疾病有关。除此之外，可能和脑外伤、脑膜炎、败血症都有直接的关系，但是不一样的疾病所产生的症状都会有一定区别性，脑静脉窦血栓的治疗是存在困难的，且由于脑部的健康损害严重，大家必须重视脑部的健康，深入了解脑静脉窦血栓的知识，特别是治疗工作的不容忽视，患者应当配合主治医师的治疗工作，且治疗期间卧床休息，总之脑静脉窦血栓是神经系统比较严重的一种疾病。"

语音时长01:47''

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/26收听(55232)

脑静脉血栓的临床表现

"脑静脉系统血栓形成以上矢状窦血栓形成最为常见，患者最主要的症状是头痛，有明显的颅内压增高，常伴有恶心、呕吐。头痛比较严重并且为持续性，有可能还有阵发性加重，呕吐多呈喷射性，查体时还可以见到眼底的视乳头水肿。患者还常有全身症状，包括全身衰弱、乏力感，伴有发热，也有部分局灶体征，比如有时伴发颅内出血，可以出现偏瘫、失语、偏盲。脑叶皮层受累时还常会出现癫痫发作，以症状性癫痫部分性发作最为多见，少数患者有时没有局灶体征，只有头痛、呕吐等高颅压表现。"

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唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

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刘大海│吉林大学中日联谊医院

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静脉血栓如何治疗

"静脉血栓分为浅静脉血栓和深静脉血栓，浅静脉血栓在血栓同时会存在浅静脉炎，因此应该控制炎症的同时给予一些轻度的抗凝药物，如舒洛地特，即伟素，同时在炎症得到控制之后择期手术，切除血栓以及曲张的静脉。深静脉血栓分为急性期和慢性期，对于急性期的深静脉血栓可以采用介入下滤器植入术，同时进行静脉吸栓，吸栓后将滤器取出。对于慢性期深静脉血栓，建议口服抗凝药物，现临床多采用以利伐沙班为主的新型抗凝药物，一般口服3-6个月，同时穿弹力袜6-12个月，并定期复查。"

语音时长01:10''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/05/06收听(56816)

怎么治疗静脉血栓

"静脉血栓是静脉内血管由于各种原因，造成血液凝集成血栓，导致静脉堵塞、血液回流障碍造成的一系列静脉症状。静脉血栓的治疗主要是分为浅静脉血栓和深静脉血栓。浅静脉血栓大多数是一种自限性疾病，合并浅静脉的一种静脉炎称为血栓性静脉炎，需要给予患者对症、止疼、消肿、促进静脉回流，可以局部冷敷或硫酸镁湿敷来缓解症状，其治愈率很高。深静脉血栓形成需要进行规律的抗凝、溶栓、扩血管治疗。比较严重的深静脉血栓并且造成肢体的感觉、运动功能障碍，导致截肢等严重后果时，可以考虑切开取栓或导管溶栓，来解除静脉内血栓的栓塞，从而保护肢体，避免其产生严重的不良后果。"

语音时长01:19''

沈世凯│辽宁省人民医院

2019/08/05收听(66588)

静脉血栓怎么治疗

"静脉血栓是血管外科常见的静脉疾病之一。目前，可以将血栓的发展分为3个阶段：急性期、亚急性期和慢性期。急性期的血栓由于血栓尚不稳定，随时有脱落，引发肺栓塞的风险。一般在急性期，对于有高度肺栓塞风险的患者，建议行腔静脉滤器植入拦截血栓，防止肺栓塞的发生。治疗主要以抗凝、消肿以及手术治疗为主。抗凝治疗包括皮下注射低分子肝素或者通过口服华法林钠片、利伐沙班片等抗凝治疗。消肿治疗，通过口服马栗种子提取物、羟苯磺酸钙胶囊等促进静脉回流、消肿治疗。手术治疗在急性期效果较好，主要是通过微导管溶栓、导管吸栓，解决大部分血栓，早期即促进静脉回流。而亚急性期和慢性期治疗，由于手术治疗效果不是很理想，所以一般在亚急性期和慢性期，仅加用抗凝及消肿药物治疗即可。"

语音时长01:16''

刚清伟│辽宁省人民医院

2019/08/14收听(69082)

静脉血栓怎么治疗

"静脉血栓怎么治疗，取决于患者血栓的具体部位、临床症状以及合并的基础疾病。如果患者为下肢深静脉血栓，这类患者需要卧床休息，避免过于劳累及剧烈活动，需要将患肢抬高以便促进下肢静脉回流。同时，建议患者尽早的给予抗凝治疗，临床上常用低分子肝素与华法林重叠应用4-5天。随后复查凝血四项监测INR值，依据INR的目标值2.0-3.0之间，决定是否停用低分子肝素以及华法林的剂量，从而达到最佳的抗凝效果。"

语音时长01:16''

宋涛│滕州市中心人民医院

2018/11/28收听(47434)

治疗静脉血栓最好的药

在临床上，治疗静脉血栓最好的药，是抗凝、溶栓药物。抗凝药物，包括以下几种：利伐沙班、达比加群酯、华法令、低分子肝素钠。而且需要注意的是，选择一种适合自己的抗凝药非常重要，因为不同抗凝药之间的作用机理，以及不同抗凝药之间的价格不同。所以患者要根据自己的病情以及经济条件，选择相应的抗凝药物使用，必须在医生的指导下进行使用便好。必须监测自身的凝血功能，以及其他部位是否出现出血，这样才安全、有效。另外，溶栓药物，包括链激酶、尿激酶等，这些药物使用最多的就是尿激酶。尿激酶的使用剂量，要依据患者的病情以及患者的体重而定。而且在溶栓治疗期间，必需监测患者的凝血功能以及其他部位是否出现出血。因为静脉血栓，在治疗过程当中最大的并发症就是患者会出现出血，要监测患者凝血功能，这样有利于调整相关药物的使用剂量。

语音时长01:27''

焦占江│聊城市第二人民医院

2019/05/02收听(17050)

小腿静脉血栓怎么治疗

"小腿静脉血栓分为深静脉血栓和浅静脉血栓。浅静脉血栓是因为小腿的静脉曲张，血液在静脉内留滞，由于血流回流缓慢所导致的血栓形成。治疗上对于小腿的浅静脉曲张所形成的血栓，主要是口服消肿的药物，外用喜疗妥促进血栓的吸收，必要时采用抗凝治疗。小腿还有深静脉，深静脉所形成的血栓是比较危险的，因为小腿的肌肉在运动的时候可以将深静脉的血液进入体循环，导致肺栓塞，严重的肺栓塞危及生命，治疗上主要是通过抗凝、溶栓、制动等一系列的综合治疗方式，治疗小腿深静脉血栓。"

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静脉血栓治疗方法

静脉血栓，常指下肢深静脉血栓。在这种疾病的治疗过程中，首先采取的方法如抬高患肢、促进下肢静脉回...

欧阳兵│重庆市肿瘤医院

2023/09/27播放(69648)

深静脉血栓怎么治疗

"深静脉血栓的治疗包括药物治疗、手术治疗两个方面。药物治疗主要是指抗凝治疗、溶栓治疗、抗凝治疗是深静脉血栓治疗的基石，贯穿整个治疗的整个过程。抗凝常用的药物有华法令、利伐沙班，皮下注射低分子肝素，抗凝可以使血栓减少或者消失，防止血栓蔓延形成肺动脉拴塞；溶栓治疗常用的溶栓药，有尿激酶、rtPA溶栓等一系列溶栓药物。手术治疗包括切开取栓术、机械碎栓溶栓治疗，切开取栓仅限于下肢深静脉血栓，继发股青肿、股白肿时，才考虑切开取栓治疗，而机械栓碎栓治疗Angiojet，是比较先进的介入方法，可以有效的减少血栓，防止血栓蔓延到肺动脉，还有防止血栓脱落形成肺栓塞的下腔静脉滤器植入术，这些都是血栓的治疗。"

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武欣│中国中医科学院望京医院

2020/05/06收听(71174)

腿静脉血栓如何治疗

"腿部的静脉血栓是一种常见的下肢血栓，一般包括浅静脉血栓和深静脉血栓。浅静脉血栓多是由大隐静脉曲张等造成的。因此浅静脉血栓需要在急性期给予患者对症止疼、抗凝、促进静脉回流等治疗。急性期过后尽早进行大隐静脉的手术来根治浅静脉血栓。如腿的深静脉血栓，需要在急性期患肢抬高制动、绝对卧床、避免急性期血栓脱落造成严重的肺栓塞。给予患者规律的抗凝治疗，抗凝治疗是腿部深静脉血栓治疗的基石需要足量足疗程，根据患者病情至少要3个月到半年以上的抗凝治疗。如急性期比较严重的静脉血栓在综合评估之后，如果有明确的适应症可以给予患者导管溶栓，或者机械吸栓等新型的介入手术治疗，来解除血栓和栓塞改善患者的预后。"

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沈世凯│辽宁省人民医院

2019/08/23收听(37748)

静脉血栓治疗的方法有哪些

静脉血栓栓塞症最大的风险是血栓脱落，形成致死性肺动脉栓塞危及生命，静脉血栓栓塞症的治疗，包括药物治疗和手术治疗两个方面。药物治疗主要是抗凝药物和溶栓药物，抗凝治疗贯穿静脉血栓栓塞症治疗的始终，是血栓治疗的基石，抗凝治疗的药物包括双香豆素类华法令、低分子肝素、十因子抑制剂利伐沙班、溶栓药物包括尿激酶、rtPA酶。手术治疗包括静脉切开取栓术、下腔静脉滤网植入防止肺动脉栓塞，介入下机械导管碎栓、溶栓治疗，不管采用药物治疗还是手术治疗，抗凝治疗永远是第一位的。

语音时长01:16''

武欣│中国中医科学院望京医院

2020/04/30收听(38846)

腓静脉血栓怎么治疗

"腓静脉血栓是一种常见的下肢的小腿血栓，属于孤立性远端的深静脉血栓。这种血栓的特点是发病比较急，但是症状不是很明显。有些患者可能由于下肢的酸胀肿胀不明显，而常常忽视。腓静脉血栓由于常忽视也会导致肺拴塞等严重不良后果。其治疗上主要还是以抗凝治疗为主，抗凝治疗要建议患者在急性期绝对卧、患肢制动、抬高进行规律的抗凝治疗。抗凝治疗常选利伐沙班、达比加群等新型口服抗凝剂，至少服用三个月到半年。腓静脉血栓一般来说不进行手术治疗，但是如果腓静脉血栓合并髂股静脉等中央型的血栓，此时可以考虑采用介入吸栓或导管溶栓的方法解除血栓栓塞，或者开刀取栓来解除比较严重的合并中央型静脉血栓的腓静脉血栓。"

语音时长01:26''

沈世凯│辽宁省人民医院

2019/08/13收听(69898)

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