小孩头往一边歪的情况在临床中一般称之为斜颈，斜颈原因一般分为以下三大类：

1、肌性斜颈：这是导致小孩斜颈较为常见的原因；

2、骨性斜颈：这种情况可能是小孩的颈椎问题造成斜颈，这时可能需要骨科医生进行处理；

3、眼性斜颈：可能由斜视问题导致，需要小儿眼科医生进行斜视的校正。

目前临床肌性斜颈较为常见，肌性斜颈是因为小孩颈部的胸锁乳突肌挛缩、变形，牵拉颈部造成歪斜。胸锁乳突肌连接孩子的乳突部位与胸骨、锁骨，连接部位的肌肉头在挛缩、变形以后，可以牵拉小孩的颈部偏向患侧、面向健侧，同时在胸锁乳突肌区域可以触摸到一个质韧的条索肿块，肿块活动度较差，质地较韧。

如果小孩年龄偏小，比如在半岁以内，肿块不大，质地相对较为较软，这时可以暂时通过理疗、按摩等保守的方法进行治疗。如果孩子的情况比较重，比如已经到一岁左右，同时按摩、理疗的效果比较差，则可以选择手术的方式治疗。手术治疗方式是将变性、挛缩的胸锁乳突肌切断，同时也可以切除一部分挛缩、变性的肌肉组织，切除完毕以后，可能小孩头部歪斜情况可以得到矫正。小孩头向一边歪要寻找原因，明确是肌性斜颈还是骨性斜颈或是眼睛斜视导致的斜颈，并根据不同的原因进行治疗。