哈尔滨医科大学附属第二医院
儿内科
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小朋友脸上有白斑,主要包括以下几方面原因:
1、面部色素脱失斑:多为妊娠期间或出生时由于局部皮肤表面色素脱失,造成比其他部分皮肤颜色浅。色素脱失斑不会随着小朋友年龄增加而迅速扩大,对生长发育也无任何影响,无需特殊治疗;
2、单纯糠疹:又称为白色糠疹,多在秋冬季节时出现,与气候干燥有关。早期可在面部形成淡红色斑疹后出现脱屑,而后形成白色的色素脱失斑,此时小朋友不会感到局部瘙痒和疼痛,不影响正常生长发育。需注意面部清洁和保湿,随着年龄增加以及气候转暖后可自然消散;
3、白癜风:多与自身免疫因素有关,而且临床症状随机体免疫功能及气候变化出现改变。此时需及时带领小朋友到皮肤科就诊,在专业医生指导之下进行正确的诊断,从而给予干预性治疗。
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"脸上白斑主要考虑几种皮肤病,如白色糠疹、白癜风、花斑癣、炎症后色素减退或脱失、贫血痣、无色素痣等,具体情况如下:1、白色糠疹常见于儿童,白斑不是很白,其类圆形,可以融合成片,表面可有细小鳞屑。其病因不明,可以自己好,但是长时间时没有特效药,需注意防晒、润肤,并饮食均衡。2、白癜风早期白斑不是很白、边界不规则,后期皮肤完全变白,局部汗毛也可能会变白,身上其他部位也可能出现类似白斑。根据白斑面积和发展情况用药,面积大、进展快的白癜风常需要口服泼尼松治疗,外用治疗办法有紫外线光疗、激光治疗、外涂激素药膏或者他克莫司等药物治疗。3、花斑癣俗称汗斑,可表现为褐色或者淡白色类圆形斑疹,可以融合成片。常见发病部位是胸背部和颈部,面部发病相对少见,通常发生在皮肤多油、多汗人群且夏季加重,真菌检查可以确诊。抗真菌治疗有效,炎症后色素减退或脱失。原来皮肤有炎症,皮肤病好转后局部出现皮肤颜色减退或脱失。如果是色素减退、白斑不是很白,后期可以逐渐恢复,但如果是色素脱失且白斑颜色很白就不会恢复到正常肤色。3、贫血痣属于先天性疾病,是血管发育异常导致,出生的时候就有或者生后不久出现,为浅色白斑,形状不规则,摩擦该处皮肤,白斑不变红,周围皮肤变红,如果用玻片按压白斑,颜色和周围皮肤一样不易区分。4、无色素痣也是先天性疾病,其出生就有,形状不规则,白斑没有白癜风那么白。除此之外,还有很多表现为白斑的疾病,因此需要到医院面诊,做进一步检查以明确诊断。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/11/07收听(16560)
"脸上有白斑临床上最常见的是单纯糠疹,单纯糠疹原因不清,可能与风吹、日晒、外用香皂等有关。单纯糠疹是一种病因不明,通常发生在儿童或青少年面部的鳞屑性浅色斑,本病男、女均可受累,任何季节均可发病,但损害在冬、春季多发,病因不十分清楚,风吹、日晒、肥皂等可能为继发因素。中医认为肠寄生虫与本病有关,故称为虫斑,但临床上不能肯定与本病有关。皮肤损害表现为面部的大、小不等的圆形或椭圆形,边缘不大明显的淡色斑,表面干燥,上覆有少量白色糠状鳞屑。斑片通常多发,常常4-5个或更多,直径1-4cm大小,多发于面部,常对称,一般无自觉症状,有时感觉轻度瘙痒,病程数月至一年余,有的病人鳞屑全部消失后,白斑尚可持续一年或更久,但最后终会自行消退。如果孩子的脸上出现白斑,要注意营养平衡,荤、素、粗、细合理搭配,纠正偏食。"
汪晨│中日友好医院
2020/08/24收听(86256)
孩子脸上有白斑引起的原因很多,具体如下:1、胎痣:如果孩子在出生后就出现,很多可... 王志新│中日友好医院 2023/07/10播放(44072)
孩子脸上有白斑引起的原因很多,具体如下:
1、胎痣:如果孩子在出生后就出现,很多可...
王志新│中日友好医院
2023/07/10播放(44072)
很多家长会发现孩子脸上可能会出现白斑,引起白斑的原因可能是多种多样的,具体如下:... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/09/04播放(40974)
很多家长会发现孩子脸上可能会出现白斑,引起白斑的原因可能是多种多样的,具体如下:
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张晓蕊│北京大学人民医院
2023/09/04播放(40974)
很多家长可能发现孩子脸上会有白斑,此时先要回忆孩子在起白斑之前,局部有没有其它皮肤情况,具体原... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/08/29播放(45862)
很多家长可能发现孩子脸上会有白斑,此时先要回忆孩子在起白斑之前,局部有没有其它皮肤情况,具体原...
2023/08/29播放(45862)
"孩子脸上有白斑考虑是白色糠疹的可能,白色糠疹常见于儿童及青少年,男女发病率相等,春季多见,其具体病因不明。可能的诱发因素包括营养不良、维生素缺乏、风吹日晒以及长期使用碱性肥皂过度清洗等。白色糠疹持续数月甚至数年后可自行消退,因为不影响健康,不会留有永久性的皮肤损害,一般不必治疗。平时注意保持面部清洁,防止过度日晒、清洗,在干燥的季节及时补充水分,保持皮肤滋润,注意饮食均衡,多吃水果、蔬菜。"
潘凯│华润武钢总医院
2019/12/09收听(62636)
皮肤上长白斑是非常影响外观的,尤其是面部皮肤,还会给小孩造成一定的心理影响。一般脸上出现白斑这种情况,家长首先想到的是孩子可能缺乏维生素和营养不良,往往会忽略...
王儒英│湖北省中医院
2022/07/18阅读(4919)
小孩脸上有白斑,需要注意以下几个疾病,治疗需要结合原因来分析:1、白色糠疹:多见... 张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/05/06播放(48738)
小孩脸上有白斑,需要注意以下几个疾病,治疗需要结合原因来分析:
1、白色糠疹:多见...
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/05/06播放(48738)
若脸上白斑为花斑癣引起,需外用抗真菌的药物。若是白癜风引起,需考虑药物甚至激光的治疗,因为紫外... 吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/08/13播放(69176)
若脸上白斑为花斑癣引起,需外用抗真菌的药物。若是白癜风引起,需考虑药物甚至激光的治疗,因为紫外...
吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/08/13播放(69176)
"脸上有白斑,一方面可能是由于白色糠疹的发生,还有可能是白癜风,当然还有其他可能,比如白斑病、无色素痣等,都会出现这种情况。如果脸上白斑边界很清楚,而且颜色像瓷白色一样,就有可能是白癜风。如果没有瓷白色的表现,而且皮肤表面出现细碎的鳞屑,就有可能是白色糠疹导致。白色糠疹通常是由于胃肠道功能紊乱或者日光照射,而发生皮肤表面的一种改变。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/02收听(48272)
"脸上长白斑的原因有很多,多数白斑可能就是日常见到的白色糠疹,白色糠疹的主要发病原因是胃肠功能紊乱。另外,紫外线照射、季节转换、皮肤功能没有及时调理等等都可能是发病原因。还有其它可能,比如银屑病导致的炎症后的色素脱失性白斑,或者白癜风的白斑等等,建议到就近的医院的皮肤科看皮肤科医生,进行相应的检查来明确是什么原因导致的面部白斑,必要时可以做相应的化验检查,例如微量元素等。"
2020/02/28收听(64586)
脸上出现白斑,尤其是患儿容易出现白斑,就诊时家长咨询到底是不是白癜风、会不会扩散以及有没有什么... 刘军连│北京市垂杨柳医院 2023/09/19播放(73682)
脸上出现白斑,尤其是患儿容易出现白斑,就诊时家长咨询到底是不是白癜风、会不会扩散以及有没有什么...
刘军连│北京市垂杨柳医院
2023/09/19播放(73682)
"脸上有白斑,考虑为以下几种情况:一、对于儿童和青少年颜面部出现白斑,上面覆盖着薄薄一层糠屑,考虑为单纯糠疹,主要是与风吹日晒和维生素B族缺乏有密切关系。因此,在治疗上可以口服维生素B2和维生素B6,同时在外用药上可以选择维生素E和硫磺软膏交替外用。在饮食上需要均衡饮食,纠正偏食的习惯。二、可以考虑为白癜风,白癜风表现为颜面部出现白斑,呈瓷白色,而且有家族遗传史。因此,在治疗上可以口服调节免疫力的药,如脾氨肽口服冻干粉,或转移因子口服液。在外用药上可以应用他克莫司软膏,联合308准分子激光的治疗。对于脸上出现白斑,建议患者到正规医院皮肤科进行伍德氏灯检测,来判断是否是白癜风。如果是白癜风,在伍德氏灯下会出现白色的荧光。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2021/04/08收听(84574)
"脸上有白斑多见于白癜风,目前治疗主要有系统性的治疗、局部治疗、光化疗法、移植治疗、免疫抑制剂、维生素D3衍生物。对于进展期的患者使用肌内注射糖皮质激素,使病情趋于稳定,也可以局部外用糖皮质激素类药膏,比如卤米松软膏、糠酸莫米松软膏,配合光疗,目前多选用的是窄波紫外线,治疗局限型的白癜风效果比较好。如果病情比较稳定,持续时间比较长,可以做自体表皮移植术。除此之外也可以使用免疫抑制剂,如局部外涂0.1%的他克莫司软膏、吡美莫司软膏,也可以用维生素D3的衍生物。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/09/20收听(23816)
"脸上有白斑要考虑两种情况:一种是色素减退的白色糠疹;一种是色素脱失的白癜风。白色糠疹又名单纯糠疹,这个病常见于3-16岁的儿童及青少年。这个病春季多见,单个皮损多为圆形,椭圆形或不规则形的斑片,呈红色粉红色或肤色,表面覆以细薄的糠状鳞屑,皮损初期为红斑,边缘可能稍稍隆起,然后红斑完全消退,留下边缘清楚或不太清楚的轻度色素减退的苍白色斑,伴有干燥性细糠状白色鳞屑,与正常皮肤或晒黑后皮肤自身对比,则浅色斑更显得更明显。通常皮损几个也可单个发生,大小不一,直径在0.5-2cm左右,躯干部可更大,儿童的皮损好发于面部,尤其是口周、下巴和面颊,这种病一般无自觉症状或者是有轻度的瘙痒。白色糠疹治疗上就是内服复合维生素B,避免患部碱性肥皂等过度清洗,可以使用润肤霜,如硅油霜、2%的水杨酸软膏等外用有效。红斑期炎症性损害,使用弱糖皮质激素霜剂及温和的焦油糊剂有帮助。白色糠疹的预后良好,皮损的也可以自然痊愈。如果面部的白斑是色素脱失斑,颜色比较白,白斑表面也没有糠状的鳞屑,要考虑是不是白癜风。这种情况需要到医院,进行一种特殊的检查叫伍德灯检查,用于初步判断是否为白癜风,如果是白癜风的话,需要到医院进行专业的治疗。"
刘丽艳│中国人民解放军第二一一医院
2020/07/13收听(28178)
"面部白斑表面粗糙上面有细小的鳞屑覆盖,如果没有自觉症状考虑为白色糠疹,儿童在春季症状会加重。患处擦氧化锌软膏,口服多种维生素。如果白斑表面光滑,与正常的皮肤分界线清晰,白如纸张,按压没有血色,考虑白癜风,应到医院做伍德灯检查确诊。确诊后口服白癜风胶囊,患处擦补骨脂酊治疗。本病在治疗期间不要吃维生素C含量多的食物,因为维生素C有美白作用,食用后会使病情加重。还有可能是无色素痣,是先天性局部黑色素分泌缺失导致的,在婴儿出生时或出生几天后出现,与正常皮肤分界线不清。这种情况不需要治疗,对身体健康没有影响。如果觉得影响美观,可以到医院做皮肤移植手术。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/07/31收听(72344)
"脸上有白斑,如果为儿童考虑单纯糠疹的可能性是最大的。单纯糠疹表现为白斑表面伴有糠皮状的脱屑,没有自觉症状病因不是很清楚,可能与阳光暴晒、皮肤干燥或者是感染有关,不需要过度的治疗。平时注意防晒,注意皮肤的保湿,可以局部给予硫磺乳膏、糖皮质激素软膏进行治疗。如果是发生在成年人颜面部的白斑表面光滑,需要注意是否为白癜风或者是炎症后的色素减退斑,二者的治疗可以给予他克莫司乳膏,早晚各一次外涂,帮助颜色的恢复,同时可以配合窄谱中波紫外线光疗,或者是308准分子激光治疗。如果是婴幼儿额头、颜面部出现点状的白斑,还需要高度警惕是否为真菌感染导致的花斑癣,建议行真菌镜检明确诊断。花斑癣主要是外用抗真菌的药物进行治疗,平时避免颜面部潮湿多汗。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/08/27收听(35150)
"脸上有白斑,临床上最多见的是白色糠疹,患者可以局部外涂非激素的抗炎药膏,例如他克莫司软膏或吡美莫司乳膏。白色糠疹又称之为单纯糠疹,单纯糠疹是一种原因不清楚,通常发生在儿童或青少年面部的鳞屑性浅色斑,本病男女均可以受累,任何季节均可以发病,但是皮肤损害在冬、春季多发,风吹、日晒、肥皂等可能为激发因素,中医常常认为本病的发生与肠寄生虫有关,故也称为虫斑,但临床上不能肯定二者之间的关系。皮肤损害表现为面部大小不等圆形或椭圆形,边界不很明显的淡色斑,表面干燥,上覆有少量白色糠状鳞屑,斑片通常多发,常常4-5个或更多,直径在1-4cm大小,多见于面部常常对称,一般没有自觉症状,有时感觉轻度的瘙痒。病程可以是几个月,甚至一年余,有的患者鳞屑全部消失以后,白色的斑还可以持续一年或更久。面部的白色斑也不能除外白癜风,患者应该到医院经皮肤科医生的详细检查,明确诊断和正确治疗。"
2020/12/03收听(69604)
孩子脸上出现白斑可能有以下几种情况:1、白色糠疹:白色糠疹可以表现为颜面的白色斑... 张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/03/13播放(57102)
孩子脸上出现白斑可能有以下几种情况:
1、白色糠疹:白色糠疹可以表现为颜面的白色斑...
2023/03/13播放(57102)
"小儿脸上出现白斑,首先需要确定白斑的性质,可能为单纯糠疹,也可能为白癜风。如果是突然间出现的皮肤颜色改变,表现为乳白色或瓷白色,表面光滑,没有皮屑,需要高度警是否患有白癜风。白癜风越早治疗效果越好,面颈部的白癜风可以达到70%的治愈率,建议选择正规医院治疗,可以配合308准分子激光。如果白斑表面伴有糠皮状脱屑,考虑单纯糠疹的可能性大。单纯糠疹的患者需要注意防晒,均衡饮食。可以服用复合维生素B族,同时避免患部过度清洗,注意皮肤保湿,可以给予5%的尿素软膏或1%的金霉素软膏。"
2018/11/10收听(21402)
湖北省中西医结合医院 温暖
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