造成脚后跟底部疼痛，常见原因为跟痛症，也称为足底筋膜炎。除此之外，痛风或者强直性脊柱炎，也可以造成脚后跟足底部的疼痛。

其主要病因为长时间炎症刺激，寒冷刺激，或者曾经脚底部受过外伤等诱因，造成足底筋膜慢性炎症，或者足底跟骨骨刺刺激足底筋膜，所诱发炎症，从而引起足底筋膜炎，诱发脚后跟底部疼痛。

如果患者有痛风或者高尿酸血症，也可以引起痛风石在足底筋膜沉积，从而诱发和刺激脚后跟底部疼痛。部分年轻患者，经常出现双侧脚后跟底部的交替性疼痛，而且伴随着腰骶部的疼痛和僵硬，往往提示强直性脊柱炎，所引起的脚后跟疼痛。

足底筋膜炎所引起的疼痛，通常需要休息，口服非甾体的消炎药，如塞来昔布、依托考昔、布洛芬、双氯芬酸钠等药物。疼痛严重时还可以采用利多卡因，加上曲安奈德，配合盐水进行疼痛部位的局部封闭注射。

另外多用热水泡脚，穿软底鞋，减少爬山和负重次数，也可以减少脚后跟底部的疼痛。如果因为痛风所引起，在使用非甾体消炎药的同时，还要用降尿酸药物来缓解症状。如果因为强直性脊柱炎，所引起的脚后跟底部疼痛，就应该使用非甾体消炎药来治疗。

如果非甾体消炎药效果不佳，也可以选择生物制剂，如肿瘤坏死因子抑制剂，以及白介素抑制剂等此类生物制剂，来缓解因为强直性脊柱炎所引起脚后跟底部疼痛的病因。