中日友好医院
消化内科
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肚子常指腹部，里面像火烧一样难受，即烧心，是因为胃腔内胃酸分泌过多，对人体刺激而产生火烧感。患者出现上述症状，一般与特殊的饮食生活习惯有关，如短期内大量吸烟、饮用咖啡或酒，以及摄入辣椒等刺激性食物，均会引起胃酸分泌过多，同时食物也会对胃壁产生刺激，出现腹部烧心感。
另外，患者日常摄入甜类食物如点心、红薯、韭菜、生葱、生蒜等，合并反流性食管炎的患者更易出现烧心感。患者出现烧心感时需纠正不良饮食生活习惯，尽量戒烟、戒酒，少饮用浓茶、咖啡，严重时还需限制辛辣、酸甜类食物摄入，避免刺激胃酸过多分泌。
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"引起此种情况的原因较多，一般主要考虑可能为饮食不节制，所导致的胃酸分泌过多导致的消化道不适，一般除胃部或腹部烧灼感之外，还会伴有恶心、呕吐、腹胀、腹痛，严重的可以引起腹泻情况。一般无需特殊处理，严重的时候可以口服保护胃黏膜的药物，如奥美拉唑等。但是如果消化系统溃疡、穿孔或肠梗阻、肠系膜血栓形成亦可以导致，因此如果持续，建议完善相关检查，如全腹部CT或心电图检查。建议平时日常生活中少吃辛辣、刺激、油腻之品，多吃点水果、蔬菜保持大便通畅。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/27收听(91016)
肚子像火球一样，大多是由于胃酸分泌过多、胆汁反流等引起的胃部灼热的情况，可以去医院消化内科就诊，通过胃镜检查、C13呼气试验、C14呼气试验等检查，明确是否由于胆汁反流性胃炎、反流性食道炎引起的可能。可以服用保护胃黏膜的药物以及增强胃肠动力的药物，同时注意清淡饮食，少食多餐，避免油腻、辛辣刺激性食物，饭后适当进行活动，促进胃肠道的蠕动减轻反流。如果排除胃部的病变要考虑是否由于阴虚内热、肝胃郁热导致的症状，可以去医院中医科就诊，通过把脉再进行针对性的调理。
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/25收听(54980)
"腹腔内烧灼感以及肠鸣音活跃同时出现，最常见于肠道感染性疾病。如果患者同时合并发热、乏力、腹泻等症状，建议患者到医院进行血常规以及粪便常规检查，如果检查结果均提示白细胞计数增高，则要考虑急性肠道感染，需要在医生指导下给予抗感染治疗；如果患者的其他伴随症状不明显，可以在饮食上以清淡饮食为主并增加饮水量；如果患者肠道症状较为明显不能进食，则需要在医生指导下给予静脉补液治疗，以避免脱水；如果患者是长期出现烧灼感以及肠鸣音活跃症状，要考虑其他系统全身性疾病可能，建议进行甲状腺功能检查，判断是否合并甲状腺功能亢进等内分泌性疾病。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/07/30收听(29072)
"胃里像火烧是胃的烧灼感，出现这种症状主要有两种原因，具体如下：1、多数都是胃酸分泌量比较多导致烧灼感的症状，与胃食管反流病、慢性胃炎以及胃溃疡的情况有关，常与自己的饮食习惯，如经常吃油炸、油腻的食物，喝浓茶、浓咖啡等饮品容易导致胃酸的大量分泌，引起胃的酸度增高，导致一种烧灼感的症状。2、胆汁反流导致，如果胃的蠕动比较慢，十二指肠的胆汁逆蠕动反入到食管、胃腔内，会导致胸骨后以及胃里烧灼感的症状，是胆炎性的烧灼感，常与自己的胆汁反流、胃肠蠕动减慢有很大关系。所以胃烧灼感的症状多数与肠胃功能紊乱、胃酸分泌量、胆汁反流有很大关系，最好完善胃镜的检查，进一步协助诊治。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/12收听(89316)
"患者胃里像火烧，考虑胃酸分泌过多导致的烧心，引起胃酸分泌过多有多种原因，常见的有以下几点：1、心理精神因素：当长时间处于压力、精神紧张、过度疲劳、高度警惕状态下，胃酸会分泌增加。2、食物的影响：如进食过酸、过甜、过油、辛辣、生冷的食物，以及浓茶、咖啡、酒精、巧克力等食物及饮品，均会诱发胃酸的大量分泌。3、应激反应：因严重的创伤、大手术、多器官功能衰竭、重大精神打击等应激反应，导致胃酸分泌增加，出现胃黏膜损伤、糜烂甚至出血。4、急慢性胃肠疾病：如急慢性胃炎、胃和十二指肠溃疡、胃食管反流病等等，均可引起胃酸分泌多。当出现胃酸分泌多，胃部烧心、反酸时，要先去除诱因，给予质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂和促胃动力的药物。日常饮食要清淡、易消化，给予半流食或无渣普食，避免辛辣刺激性食物的摄入，不熬夜，适当运动。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/18收听(23134)
胃里像火烧一样，临床上称之为烧心，这种症状表现为上腹部或剑突下有烧灼感，伴有反酸、上腹胀、嗳气等伴随症状。有这种症状时，多提示有胃食管反流病或胆汁反流性胃炎、功能性胃病，跟胃的蠕动排空功能不好，胃酸或胆汁引起食管或胃黏膜的灼伤有直接关系，需要做电子胃镜和上消化道钡餐检查能明确。如果明确为胃食管反流病或功能性胃病，需要用枸橼酸莫沙必利加奥美拉唑等药物治疗。如果明确为胆汁反流性胃炎，需要使用枸橼酸莫沙必利、熊去氧胆酸钠或磷酸铝凝胶等药物治疗。有这种症状时，在饮食上要避免吃的过饱，少吃辛辣、油炸等刺激性的食物，一定要戒酒。
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/05/13收听(58052)
"心里像火烧一样的感觉，可能是由于心肌缺血，但其症状不典型，也可能是由于消化系统的相关疾病而引起，对于消化系统的相关疾病，如胃食道反流病，患者常感觉到烧心，可进行胃酸的检测以及胃食道动力学的相关检测来明确病情，建议必要时给予胃镜等检查，来明确有无胃十二指肠溃疡病等相关的疾病。另外，对于火烧一样的感觉，症状往往不典型，但是需要排除心肌缺血的可能性，建议给予心电图、心肌酶、心脏彩超、B型脑钠肽前体的检查，必要时做冠状动脉造影等检查，从而明确诊断，给予相应的系统性治疗。"
刘涛│湖北省中医院
2021/05/25收听(36206)
肚子难受这种情况与胃肠道有关系，有可能是腹部受凉引起的，腹部受凉会刺激胃肠道引起胃肠道功能异常，出现消化不良的情况，这时肚子会比较难受不舒服，对于这种情况可以用热毛巾、热水袋热敷腹部能够缓解症状。肚子难受还有可能是饮食原因造成的，比如吃了不干净、变质的食物，引起了急性胃肠炎，对于这种情况可以服用藿香正气水来缓解。同时在饮食上注意吃比较温和、益于消化的食物，如果吃得比较多也会引起胃肠消化不良，出现肚子难受的情况，如果是这样建议多活动，增加活动量可以促进胃肠蠕动缓解消化不良、肚子难受的情况。
2019/09/18收听(88588)
心里像火烧一样，首先要怀疑是否是心脏疾病，最常见的是冠心病心绞痛，一部分不典型的心绞痛患者会表现为心里像火烧一样的感觉，典型的心绞痛会表现为胸闷、胸痛。鉴别是否是心绞痛首先要做冠状动脉的CT，或者是冠状动脉造影，结合心电图、心脏彩超、心肌酶，可以做间接的推断。冠心病、心绞痛在服用硝酸甘油或者是速效救心丸之后，在几分钟之内可以得到缓解。另外一部分心里像火烧一样的疾病，可以见于胃部疾病，像反流性食管炎、胃炎、胃溃疡都会表现为心里像火烧一样的感觉。胃部的疾病有这种感觉时，服用奥美拉唑可以得到缓解，必要的情况下需要确诊时应该做胃镜或者是胃肠道的彩超用以鉴别。
赵志成│黑龙江省康复医院
2019/09/20收听(59656)
"肚子一直难受大多是由于消化系统方面的疾病导致，它主要分为上腹部的不适，还是下腹部的不适。如果是上腹部的不舒服，可能是由于急慢性胃炎、胃溃疡以及十二指肠溃疡等引起。胆囊炎、胰腺炎、肝脏等部位的病变也会导致上腹部不舒服，可以去医院做胃镜、肠镜，肝、胆、胰腺的B超等相对应的检查，明确具体的患病原因，以便对症治疗。如果是下腹部的不舒服，大多考虑是由于肠炎、尿道炎、尿路结石、盆腔炎、阑尾炎等病变引起，下腹部的不舒服还可能与肿瘤、囊肿有关，可以尽快去医院做泌尿系统及子宫B超检查，做血常规、大便常规检查，确诊后做进一步的针对性治疗。"
白云│河北省人民医院
2020/07/27收听(33622)
胃里面难受这个概念比较宽泛，首先如果觉得是胃里面难受，要确定是不是胃。如果确实是... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/09播放(46726)
胃里面难受这个概念比较宽泛，首先如果觉得是胃里面难受，要确定是不是胃。
如果确实是...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/09播放(46726)
胃里难受，一般是消化不良的表现，如果有慢性胃炎、萎缩性胃炎或者胃溃疡、十二指肠溃疡这一类的疾病就会容易出现胃难受的现象，需要看具体怎么难受，如果有撑胀的感觉，可以吃吗丁啉治疗，如果有胃酸分泌过多、吐酸水出现烧心，可以吃奥美拉唑，配合三九胃泰治疗，能够抑制胃酸分泌，保护胃黏膜，减轻胃难受的症状。在这期间尽量注意清淡饮食，不要吃太油腻的食物，不要吃辛辣刺激性的食物，避免加重胃的负担，导致胃难受的症状加重。平时还需要注意保暖，保持心情舒畅。
2019/03/29收听(21170)
如果在日常生活中，出现了肚子胀的难受，要考虑以下几种情况：1、胃肠道胀气：胃肠道... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/03/17播放(37817)
如果在日常生活中，出现了肚子胀的难受，要考虑以下几种情况：
1、胃肠道胀气：胃肠道...
张媛媛│北京大学人民医院
2023/03/17播放(37817)
肚子堵得难受，大多数患者是由于排便不顺畅，而导致肠蠕动无力、肠蠕动减慢，代谢废物在肠道堆积无法... 张昊│河南省人民医院 2023/06/26播放(91694)
肚子堵得难受，大多数患者是由于排便不顺畅，而导致肠蠕动无力、肠蠕动减慢，代谢废物在肠道堆积无法...
张昊│河南省人民医院
2023/06/26播放(91694)
"孩子如果出现腹部难受，可能有以下几种情况：第一、孩子可能是不是受凉，或者吃冰的东西、冷的东西，还有辣的东西，出现消化不良或者胃炎，就会出现腹部不适，这种情况如果没有腹泻症状不厉害，可以给孩子饮食注意调整，可以吃容易消化、容易吸收的食物，还可以给孩子吃一点益生菌或者胃蛋白酶合剂，观察1-2天，症状消失就不要紧。第二、如果腹部不适症状比较明显，同时伴有呕吐、腹泻、腹胀，这说明有急性肠胃炎或者有阑尾炎的情况，需要及时到医院进一步检查，进一步治疗，防止并发症的发生。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/02/23收听(91812)
"头痛伴有肚子痛，有两种可能。一种可能是血管性的头疼或者偏头疼，会伴有明显的植物神经症状，而植物神经是主管胃肠道或者心脏。在偏头痛或血管性头痛发作的时候，会有心慌、胃不舒服、恶心、呕吐，同时伴有腹痛症状，所以会头痛、肚子痛。另外还有一种情况，因为胃肠炎造成的炎症性发热，感染中毒症状，导致脑血管的扩张或痉挛，引起头部的疼痛。有可能是头痛造成肚子难受和肚子疼，甚至恶心呕吐。也有可能是因为腹部的问题、消化道的问题造成的牵扯性头疼，这两个可能都是存在的。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/06/09收听(446)
肚子胀痛难受，需要区分是功能性还是器质性疾病所引起，具体如下：1、功能性因素：在... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/24播放(41339)
肚子胀痛难受，需要区分是功能性还是器质性疾病所引起，具体如下：
1、功能性因素：在...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/24播放(41339)
小孩肚子难受时具体有以下一些原因：1、是由于进食过多，引起腹胀、消化不良的一种表现，可以口服助胃肠消化的药物，如健胃消食口服液，或者鸡内金颗粒等，同时短期之内要注意清淡、易消化饮食。2、由于疾病原因导致的，如病毒感染引起的轮状病毒肠炎，或细菌感染引起的急性心因性痢疾等疾病状态之下，也会有肚子难受的表现，会有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等情况发生。3、一些外科疾病，当患急性阑尾炎或肠梗阻、肠套叠等情况时，孩子也会有肚子难受的表现。4、大年龄的孩子或者小孩如反复发生呼吸道或者消化道的疾病，会引起肠道周围淋巴结肿大，也会有肚子难受的表现。
全香美│牡丹江市中医医院
2020/01/14收听(19156)
"如果孩子出现腹部不适，应该注意询问孩子腹部不适的位置，比如出现剑下疼痛，甚至伴有恶心、呕吐，患病前有进食不当的病史，可能有急性胃炎的情况。如果孩子为脐周部阵发性疼痛，也可能伴有恶心、呕吐、腹泻等情况，可能为肠痉挛所致。如果孩子为右下腹疼痛，甚至伴有发热、呕吐等症状，应该警惕急性阑尾炎。如果孩子近几天没有大便，出现左下腹疼痛，可能为便秘所致，应该给予开塞露进行通便治疗。还有一部分肠外的疾病，比如急性心肌炎也可以表现为孩子腹部不适。所以孩子腹部难受的位置不同所患的疾病也不相同，应该及时给予鉴别诊断，然后给予相应的治疗。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/02/05收听(39136)
闫晓颖│首都医科大学宣武医院 2023/08/31播放(38666)
闫晓颖│首都医科大学宣武医院
2023/08/31播放(38666)
湖北省中西医结合医院 温暖
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