ARDS是急性呼吸窘迫综合征的英文缩写,ARDS的诊断根据柏林定义,需要满足以下四项标准:
1、呼吸困难:明确诱因的情况下,一周内出现急性或进展性的呼吸困难;
2、肺部阴影:胸部X线片或胸部CT出现双肺精准阴影,不能完全用胸腔积液、全肺不张以及肺部结节影来解释;
3、呼吸衰竭:不能用心力衰竭和液体负荷过量来解释,如果缺乏客观的诱因,需要有客观的检查来确定是否存在心源性肺水肿,例如超声心动图;
4、低氧血症:根据动脉血氧分压与吸入氧浓度的比值来确定,动脉血氧分压与吸入氧浓度的比值,被称为氧和指数。氧和指数≤300mmHg,是低氧血症的诊断标准。根据氧和指数的情况,可以将急性呼吸窘迫综合征分为轻度、中度和重度。轻度是指氧和指数≤300mmHg,但>200mmHg的情况;中度是氧合指数≤200mmHg,但>100mmHg;重度指的是氧合指数≤100mmHg。